ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ & ΣΥΝΑΦΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ (Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε.)

Τηλ.: 210 5238779, fax: 210 5247494, email: omosfarm@yahoo.gr blog: oefsee.blogspot.gr

Χαλκοκονδύλη 56, Αθήνα

_{ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΓΚΡΙΤΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΟΥ 3573/1982}

ΑΡΙΘΜ.ΠΡΩΤ.:797                                                                                                                ΑΘΗΝΑ 30/01/2018

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΤΟ Δ.Σ. ΤΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΩΝ ΤΕΑΥΦΕ

Για την ορθή ενημέρωση των εργαζόμενων και των συνταξιούχων του κλάδου μας

Συνάδελφοι,

στο φύλλο 323 (Οκτώβριος-Νοέμβριος-Δεκέμβριος 2017) της εφημερίδας σας, στο κεντρικό άρθρο (με υπογραφή Το ΔΣ) αναφέρετε ότι στην μεταξύ μας συνάντηση υπήρξε προτροπή από την Διοίκηση της Ομοσπονδίας (Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε.) για ενοποίηση στο ενιαίο ταμείο επικουρικής ασφάλισης.

Επειδή πρόκειται για ανακρίβεια που αλλοιώνει την θέση της Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε. για το συγκεκριμένο ζήτημα, σας αποστέλλουμε αυτή την επιστολή προκειμένου να αποκατασταθεί η αλήθεια σχετικά με την θέση μας και παρακαλούμε να ενημερώσετε τους συνταξιούχους του κλάδου με τον ορθό τρόπο, δημοσιεύοντας την επιστολή αυτή στο επόμενο φύλλο της εφημερίδας σας. Στην μεταξύ μας συνάντηση σας αναλύσαμε με επάρκεια την συνολική μας αντίληψη για το ζήτημα της κύριας και επικουρικής ασφάλισης και η θέση μας είναι σαφέστατη ώστε να μην αποδέχεται καμία παρερμηνεία. Έξαλλου έχει διατυπωθεί και γραπτώς σε πληθώρα ανακοινώσεις της Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε. και ως γνωστόν τα γραπτά μένουν. Για του λόγου το αληθές σας παραθέτουμε το κείμενο της πιο πρόσφατης ανακοίνωσης της Ομοσπονδίας με αφορμή τις νέες μειώσεις συντάξεων του ΤΕΑΥΦΕ – ΝΠΙΔ που δημοσιεύτηκε στις 9-10-2017 με αριθμό πρωτοκόλλου 737.

«ΝΕΑ ΣΦΑΓΗ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΞΕΙΣ-ΠΑΡΟΧΕΣ ΣΤΟ ΤΕΑΥΦΕ-ΝΠΙΔ προβλέπει η νέα αναλογιστική μελέτη του 2016!

Η συγκεκριμένη αναλογιστική μελέτη εκπονήθηκε με εντολή της Διοίκησης του Επαγγελματικού – ΝΠΙΔ Ταμείου, στη λογική της χρονικής παράτασης της αποθεματοποίησης που εκφράζεται και από διάφορους «συνδικαλιστές» του κλάδου, και περιλαμβάνει 4 σενάρια σύμφωνα με τα οποία ετοιμάζονται νέες μειώσεις στις συντάξεις ως και το 2027.

Όλα τα σενάρια προβλέπουν μειώσεις που συνολικά ξεπερνούν το 66%, με μόνη διαφορά από σενάριο σε σενάριο το έτος ολοκλήρωσής τους, δηλαδή 2021, 2022, 2025, 2027. Αυτές οι μειώσεις προστίθενται σε όσες έγιναν και γίνονται για κάθε έτος από το 2013, όταν το ΤΕΑΥΦΕ μετατράπηκε σε επαγγελματικό – ΝΠΙΔ ταμείο, μέχρι σήμερα.

Σε κάθε περίπτωση η σύνταξη μετατρέπεται σε επίδομα ελεημοσύνης, όπως άλλωστε προβλεπόταν και από την πρώτη αναλογιστική μελέτη του 2012, στην οποία στηρίχτηκε η μετατροπή του επικουρικού ταμείου σε επαγγελματικό – ΝΠΙΔ, με τη μέση σύνταξη να πέφτει στα 140 ευρώ.

«Το όνειρο έγινε πραγματικότητα. Το ΤΕΑΥΦΕ ξαναγεννιέται…» πανηγύριζε το Μάρτη του 2013 η διασπαστική Ομοσπονδία Ιατρικών Επισκεπτών και οι δυνάμεις των ΠΑΣΚΕ, ΔΑΚΕ, ΣΥΡΙΖΑ, ΛΑΕ, που πρωτοστάτησαν στη μετατροπή του ΤΕΑΥΦΕ σε επαγγελματικό ταμείο, σε αγαστή συνεργασία με την εργοδοσία του κλάδου, την τότε κυβέρνηση ΝΔ – ΠΑΣΟΚ και κατ΄ εφαρμογή του αντιασφαλιστικού νόμου του 2^ου μνημονίου.

Βέβαια, το «όνειρο» αυτών των δυνάμεων που μέχρι σήμερα διοικούν το επαγγελματικό ταμείο μαζί με τους φαρμακοβιομήχανους και την κυβέρνηση, για τους ασφαλισμένους και τους συνταξιούχους αποτελεί πραγματικό εφιάλτη, αφού:

·                  Τον Οκτώβρη του 2013 η Διοίκηση του ΤΕΑΥΦΕ – ΝΠΙΔ ανακοίνωσε αναδρομική μείωση (από το Μάρτη του 2013) στις συντάξεις κατά 21%, εφαρμόζοντας τον αντιασφαλιστικό νόμο!

·                  Για τα έτη 2013,2014,2015,2016 η συνολική μείωση έφτασε στο 40% συν 6% κράτηση με την εισφορά «υπέρ υγείας».

·                  Αυξήθηκε ο χρόνος καταβολής συντάξεων, αγγίζοντας τους 36 μήνες.

·                  Ο κλάδος πρόνοιας (εφάπαξ), που και αυτός μετατράπηκε σε ΝΠΙΔ, καταβάλλει το εφάπαξ με τεράστια καθυστέρηση και με την προβλεπόμενη από το σχετικό νόμο μείωση, της τάξης του 64%.

·                  Μια σειρά από παροχές, όπως οι παιδικές κατασκηνώσεις και τα χαμηλότοκα δάνεια  καταργήθηκαν.

·                  Παρακωλύεται η πρόωρη συνταξιοδότηση, ενώ δεν γίνεται αναφορά για συνταξιοδότηση γυναικών με ανήλικα παιδιά και άλλες περιπτώσεις, η κύηση, η λοχεία, η ανεργία δεν αναγνωρίζονται ως πλασματικός χρόνος ασφάλισης.

Η νέα αναλογιστική μελέτη του 2016, ανεξαρτήτως σεναρίων, προβλέπει μείωση στις ήδη πετσοκομμένες παροχές των συνταξιούχων του ΤΕΑΥΦΕ κατά 33% μέχρι το 2020. Αν προσθέσουμε και τις προηγούμενες μειώσεις, η συνολική  μείωση από το 2013 μέχρι το 2020 είναι περίπου 80%.

Έτσι «δουλεύοντας», κάνουν «αποθεματοποίηση» η οποία φυσικά θα οδεύσει στα σεντούκια του μεγάλου κεφαλαίου, στρατηγική επιλογή του οποίου αποτελεί η επαγγελματική ασφάλιση, τα δήθεν «αυτόνομα» και «αυτοδιαχειριζόμενα» ταμεία – ΝΠΙΔ.

Η Επαγγελματική Ασφάλιση είναι ο δεύτερος από τους «τρεις πυλώνες» ασφάλισης που προωθεί η ΕΕ. Ο πρώτος είναι η δημόσια Κοινωνική Ασφάλιση σε ένα ελάχιστο, συνεχώς συρρικνούμενο επίπεδο και ο τρίτος η ιδιωτική Ασφάλιση.

Πάνω σε αυτό το έδαφος, η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ - ΑΝΕΛ συνεχίζει σήμερα το έργο των προηγούμενων κυβερνήσεων, με σταθερούς συνοδοιπόρους τις δυνάμεις του εργοδοτικού και κυβερνητικού συνδικαλισμού.

Ούτε ο δεύτερος, ούτε ο τρίτος «πυλώνας» εγγυώνται για τις συντάξεις που θα πρέπει στο μέλλον να αποδοθούν στους ασφαλισμένους. Αυτή είναι και η μεγάλη ανατροπή που επιχειρείται στην Ασφάλιση, μέσα από την προώθηση αυτών των σχημάτων. Υπάρχει, εξάλλου, και η διεθνής εμπειρία, που δείχνει ότι οι εργαζόμενοι έχασαν τρισεκατομμύρια ευρώ με τα Ταμεία αυτού του είδους.

Για τους ασφαλισμένους και τους συνταξιούχους, το ΕΤΕΑ (ΕΤΕΑΕΠ σήμερα) και τα ΝΠΙΔ - Επαγγελματικά Ταμεία που δημιουργήθηκαν, αποτελούν τη «Σκύλλα» και τη «Χάρυβδη», τις δύο όψεις του ίδιου αντιασφαλιστικού και αντεργατικού νομίσματος.

Γι αυτό δεν πρέπει να συμφωνήσουν με κανένα σενάριο! Να απορρίψουν και αυτή την αναλογιστική μελέτη μαζί με το επαγγελματικό ταμείο! Να μην αποδεχτούν τετελεσμένα! Να μην υπογράψουν την καταδίκη τους!

Η ΟΕΦΣΕΕ, που από την πρώτη στιγμή αντιτάχθηκε και αντιπαρατέθηκε με τα εκβιαστικά ψευτοδιλήμματα «ΕΤΕΑ ή Επαγγελματικό Ταμείο» και όσους τα θέτουν, καλεί εργαζόμενους και συνταξιούχους στην οργάνωση της πάλης απέναντι σε αυτές τις εξελίξεις, με προσανατολισμό τα δικά τους συμφέροντα και ανάγκες κόντρα στα σχέδια των μεγαλοεργοδοτών, των πολιτικών και συνδικαλιστικών δυνάμεων που τους υπηρετούν.

Διεκδικούμε αυτά που μάς ανήκουν.

Σήμερα, η επιστήμη και η τεχνολογία προσφέρουν εργαλεία για την παράταση της ζωής και τη βελτίωση της ποιότητάς της. Υπάρχουν δυνατότητες για καλύτερες συνθήκες ζωής από τη νεαρή ηλικία. Για σταθερή και μόνιμη δουλειά με μικρότερο εργάσιμο χρόνο. Για μείωση του ορίου συνταξιοδότησης και αξιοπρεπείς συντάξεις.

Παλεύουμε για:

·                  Κατάργηση των μνημονίων και των εφαρμοστικών νόμων. Κατάργηση όλων των αντιασφαλιστικών νόμων.

·                  Να πληρώσουν το κράτος και οι εργοδότες, που έχουν την ευθύνη για τα ελλείμματα στα Επικουρικά Ταμεία.

·                  Επιστροφή όλων των λεηλατημένων αποθεματικών στα Ταμεία κύριας και επικουρικής ασφάλισης.

Η δική μας προοπτική είναι: Ένα ενιαίο υποχρεωτικό αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν καθολικό σύστημα Κοινωνικής Ασφάλισης, που θα εξασφαλίζει συντάξεις και παροχές για όλους, αντίστοιχες των λαϊκών αναγκών.»

Συνάδελφοι,

η Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε. δεν έβαλε πότε στην ζυγαριά τις απώλειες των εργαζομένων και των συνταξιούχων, αν θα είναι μικρότερες ή μεγαλύτερες και γι αυτό δεν μπήκε ποτέ στην λογική του μικρότερου κακού. Αντίθετα παλεύουμε με κριτήριο τις σύγχρονες και πραγματικές λαϊκές ανάγκες και δίνουμε την μάχη για την ανάκτηση των απωλειών μας και την ικανοποίηση αυτών των αναγκών.

Η ΔΙΟΙΚΗΣΗ

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ & ΣΥΝΑΦΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ (Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε.)

Τηλ.: 210 5238779, fax: 210 5247494, email: omosfarm@yahoo.gr blog: oefsee.blogspot.gr

Χαλκοκονδύλη 56, Αθήνα

_{ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΓΚΡΙΤΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΟΥ 3573/1982}

ΑΡΙΘΜ.ΠΡΩΤ.:796                                                                                                                ΑΘΗΝΑ 25/01/2018

 Αλληλεγγύη στον αγώνα της μικρομεσαίας αγροτιάς

Η ΟΕΦΣΕΕ εκφράζει τη στήριξη και την αλληλεγγύη της στους μικρομεσαίους αγρότες που βγαίνουν στα μπλόκα του αγώνα για τη διεκδίκηση των δίκαιων αιτημάτων τους.

Η πολιτικής της συγκυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ – ΑΝΕΛ, στα πλαίσια της ΕΕ και της ΚΑΠ που έχει συμφωνήσει και καθορίσει, οδηγεί τη μικρομεσαία αγροτιά στο ξεκλήρισμα, στη φτώχεια και την εξαθλίωση και συγκεντρώνει τη γη και την παραγωγή στα χέρια μιας χούφτας μεγαλοαγροτών και επιχειρήσεων.

Από αυτή την πολιτική ωφελούνται οι σύγχρονοι «τσιφλικάδες» - μεγαλοεπιχειρηματίες αγρότες καθώς και οι εμποροβιομήχανοι, τα μονοπώλια που αγοράζουν πάμφθηνα τα προϊόντα από τους παραγωγούς και τα πουλούν πανάκριβα, επιβαρύνοντας κι άλλο το πενιχρό εργατικό – λαϊκό εισόδημα, για να αποκομίζουν όλο και μεγαλύτερα κέρδη. Τα μονοπώλια που αποφασίζουν τι, πόσο και πώς θα παράγεται στη χώρα μας με αποκλειστικό κριτήριο την κερδοφορία τους και όχι τις ανάγκες των εργαζόμενων και του λαού μας.

Επιπλέον, η πολιτική της φοροεπιδρομής στο εργατικό – λαϊκό εισόδημα, της μεγάλης ακρίβειας στα είδη λαϊκής κατανάλωσης, η αύξηση των έμμεσων φόρων, η εμπορευματοποίησης της Υγείας, της Παιδείας μας πλήττουν από κοινού όλους, τους εργαζόμενους, τους μικρομεσαίους αγρότες, τους αυτοαπασχολούμενους. Είναι η πολιτική που στηρίζει τους εκμεταλλευτές του μόχθου των εργαζόμενων και των βιοπαλαιστών και έχει την «υπογραφή» της συγκυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ – ΑΝΕΛ αλλά και όλων των κομμάτων και δυνάμεων που πίνουν νερό στο όνομα της κεφαλαιοκρατικής ανάπτυξης.

Είναι προφανές, λοιπόν, ότι κυβέρνηση – ΕΕ – μονοπώλια είναι στην ίδια πλευρά και σχεδιάζουν, αποφασίζουν, εφαρμόζουν πολιτικές σε βάρος όλων των εργαζόμενων και των λαϊκών στρωμάτων, γι αυτό και πρέπει να μας βρουν απέναντί τους, σε κοινό αγώνα. Ο αγώνας αυτός πρέπει να δημιουργεί τις προϋποθέσεις και να ανοίγει την προοπτική ενός διαφορετικού τρόπου οργάνωσης της παραγωγής και ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης και της αγροτικής, με κριτήριο τα συμφέροντα των εργαζόμενων, των λαϊκών οικογενειών, των φτωχών αγροτών, των αυτοαπασχολούμενων. Οι δυνατότητες να εξασφαλιστούν επαρκή, φτηνά και ποιοτικά προϊόντα για τη διατροφή του ελληνικού λαού υπάρχουν, αλλά «σκοντάφτουν» στην κερδοφορία των μονοπωλίων. Χρειάζεται, λοιπόν, να φύγουν από τη μέση όλοι αυτοί που εκμεταλλεύονται το μόχθο μας κι απομυζούν τον πλούτο που παράγουμε όλοι εμείς, οι εργάτες, οι αγρότες, οι βιοπαλαιστές.

Εμείς οι εργαζόμενοι και οι μικρομεσαίοι αγρότες έχουμε κοινό αντίπαλο, την αντιλαϊκή – αντιαγροτική πολιτική κυβέρνησης και ΕΕ, που είναι η πηγή των προβλημάτων μας, και γι΄ αυτό συμπορευόμαστε στον ίδιο αγωνιστικό δρόμο. Αυτός ο αγώνας πρέπει να γίνει υπόθεση όλων μας. Σήμερα υπάρχουν όλες οι αντικειμενικές προϋποθέσεις για έναν άλλο δρόμο ανάπτυξης που θα έχει στο επίκεντρό του την κάλυψη των λαϊκών αναγκών. Πρόκειται για το δρόμο της σχεδιασμένης ανάπτυξης της παραγωγής όπου η γη και τα συγκεντρωμένα μέσα παραγωγής θα είναι λαϊκή περιουσία και ο λαός θα έχει την εξουσία στα χέρια του, αφέντης στον πλούτο που παράγει.

Η ΔΙΟΙΚΗΣΗ

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ & ΣΥΝΑΦΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ (Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε.)

Τηλ.: 210 5238779, fax: 210 5247494, email: omosfarm@yahoo.gr blog: oefsee.blogspot.gr

Χαλκοκονδύλη 56, Αθήνα

_{ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΓΚΡΙΤΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΟΥ 3573/1982}

ΑΡΙΘΜ.ΠΡΩΤ.:795                                                                                                                ΑΘΗΝΑ 25/01/2018

Λευτεριά στην Παλαιστίνη - Λευτεριά στην Αχέντ Ταμίμι

Το κράτος δολοφόνος του Ισραήλ έχοντας αποθρασυνθεί από την στήριξη των ΗΠΑ, αλλά και την πάγια τακτική των «ίσων αποστάσεων» της Ευρωπαϊκής Ένωσης και την στήριξη κυβερνήσεων όπως και της Ελλάδας, εξοντώνει έναν ολόκληρο λαό δε διστάζει να φυλακίζει μικρά παιδιά, κλιμακώνει τον αυταρχισμό και την επιθετικότητα του εναντίον του λαού της Παλαιστίνης.

Την ίδια ώρα, ΕΕ και κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ - ΑΝΕΛ όχι μόνο διατηρούν αλλά και αναβαθμίζουν τις σχέσεις τους με το ισραηλινό κράτος. Η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ - ΑΝΕΛ στο πλαίσιο της λεγόμενης "γεωστρατηγικής αναβάθμισης της θέσης της χώρας", εξυπηρετώντας τα συμφέροντα των ελληνικών επιχειρηματικών ομίλων στην περιοχή, βαθαίνει τις οικονομικές και πολιτικές σχέσεις με το Ισραήλ, όπως επιβεβαιώθηκε και στο 3ο Ανώτατο Συμβούλιο Συνεργασίας Ελλάδας - Ισραήλ και την Τριμερή Σύνοδο Κορυφής Ελλάδας - Κύπρου - Ισραήλ.

Σύμφωνα με στοιχεία των παλαιστινιακών οργανώσεων 350 ανήλικοι παλαιστίνιοι βρίσκονταν φυλακισμένοι στο Ισραήλ τον Δεκέμβρη, ενώ πάνω από 8.000 παιδιά από την Παλαιστίνη έχουν συλληφθεί και περάσει από Ισραηλινά στρατοδικεία από το 2000. Σε αυτά τα στρατοδικεία το ποσοστό καταδικαστικών αποφάσεων εναντίον των παλαιστινίων αγγίζει το 100%!

Ακολουθώντας αυτή την πολιτική, το στρατοδικείο του Ισραήλ απέρριψε το αίτημα της Αχέντ Ταμίμι να αποφυλακιστεί με εγγύηση, μέχρι τη δίκη της, με την αιτιολόγηση «της βαρύτητας των κατηγοριών».

«Αυτές οι γυναίκες θα πρέπει να μείνουν στη φυλακή μέχρι να πεθάνουν» Υπουργός Παιδείας Ισραήλ, Ναφτάλι Μπενετ, για την φυλάκιση της 16χρονης παλαιστίνιας Αχέντ Ταμίμι και της μητέρας της.

Η φυλάκιση της 16χρονης Παλαιστίνιας είναι επίθεση ενάντια σε κάθε νέο που αγωνίζεται για το δικαίωμα του στη μόρφωση, στη δουλειά. Είναι επίθεση στο δικαίωμα κάθε νέου να ζει στον τόπο του χωρίς ιμπεριαλιστικές επεμβάσεις και πολέμους.

Η Ο.Ε.Φ.Σ.Ε.Ε καλεί τα σωματεία, τους εργαζόμενους του κλάδου να συμμετέχουν και να στηρίξουν την Διεθνή Καμπάνια της Επιτροπής Νέων της ΠΣΟ απαιτώντας την απελευθέρωση της νεαρής παλαιστίνιας και όλων των παλαιστίνιων πολιτικών κρατουμένων. Ενόψει της νέας ακροαματικής διαδικασίας της Αχέντ Ταμίμι, στις 31 Γενάρη (ανήμερα των γενεθλίων της). Να δυναμώσουν τις πρωτοβουλίες αλληλεγγύης με ψηφίσματα, φωτογραφίες με την αφίσα της καμπάνιας και πολύμορφες δράσεις.

Δείτε το Βίντεο εδώ: https://www.youtube.com/watch?v=RUQ8BNTHYrc

Δυναμώνουμε την Αλληλεγγύη στον Παλαιστινιακό Λαό!

Λευτεριά στην Παλαιστίνη - Λευτεριά στην Αχέντ Ταμίμι!

Η ΔΙΟΙΚΗΣΗ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΛΑΔΟ

ΤOΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ

ΣΤΟ ΤΡΙΜΗΝΟ

ΟΚΤΩΒΡΗ-ΔΕΚΕΜΒΡΗ 2017

ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ

■ Χωρίς τέλος οι μειώσεις στον προϋπολογισμό για την Υγεία.

Μειωμένη κατά 350 εκατ. ευρώ θα είναι το 2018 η επιχορήγηση των δημόσιων νοσοκομείων ενώ και οι  δαπάνες ασφάλισης, περίθαλψης και κοινωνικής προστασίας θα είναι μειωμένες κατά 160 εκατ. ευρώ σε σχέση με το 2016. Ο μόνος που φαίνεται να βγαίνει ...αλώβητος είναι ο ΕΟΠΥΥ που με τις νέες εισφορές εμφανίζεται με αυξημένα έσοδα.

Πάντως, το προσχέδιο του προϋπολογισμού για το 2018, το οποίο κατατέθηκε τη Δευτέρα στη Βουλή, δίνει ένα ακόμα "χτύπημα" στο ΕΣΥ καθώς μειώνει την επιχορήγηση των νοσοκομείων την ώρα που όλοι παραδέχονται ότι αυξάνοντα τα έξοδά τους! Κάπως έτσι,  εμφανίζεται ένα έλλειμμα περίπου 97 εκατ. ευρώ, το οποίο αναμένεται να εξελιχθεί σε πλεόνασμα 106 εκατ. ευρώ, με την εκκαθάριση ποσού από απλήρωτες υποχρεώσεις με τη βοήθεια των clawback στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη.

Τo 2017, εφαρμόστηκε για πρώτη φορά ο μηχανισμός αυτόματων επιστροφών για υπερβάσεις στη φαρμακευτική δαπάνη των δημόσιων νοσηλευτικών ιδρυμάτων (clawback). Φέτος και το 2018 η εφαρμογή του clawback παίρνει την υπέρβαση του προϋπολογισμού από τις φαρμακευτικές εταιρίες και δημιουργεί πλεόνασμα στο ΕΣΥ! Και με τον τρόπο αυτό σκοπεύουν να χρηματοδοτήσουν τις προμήθειες των νοσοκομείων.

Για τον ΕΟΠΥΥ εκτιμάται ότι θα διαμορφωθεί σε πλεόνασμα 444 εκατ. ευρώ, αυξημένο δηλαδή κατά 67 εκατ. από τον αρχικό στόχο. Και η ευχάριστη αυτή εξέλιξη οφείλεται στην αύξηση των εισφορών περίθαλψης που συνέβη μέσα στο 2017.

Με τον τρόπο αυτό, ενώ η δαπάνη για φάρμακα και οι παροχές ασθένειας εμφανίζονται αυξημένα σε σχέση με το 2016,  θα τηρηθεί ο αρχικός προϋπολογισμός 2018 – 2021 στα 2,003 δισ. ευρώ για το φάρμακο και στο 1,525 δισεκατομμύριο για τις παροχές ασθένειας. Όσο για τα περίφημα ληξιπρόθεσμα, προβλέπεται η ενίσχυση των προϋπολογισμών ώστε να γίνει η πολυπόθητη εκκαθάριση. Μάλιστα ως το τέλος του 2016, τα νοσοκομεία είχαν πληρώσει 1,035 δισ. ευρώ για ληξιπρόθεσμες οφειλές, ποσό που ήταν μόλις 106 εκατομμύρια έως τον περασμένο Ιούλιο. Το ποσό που οφείλεται προς τρίτους από τις δημόσιες δομές του ΕΣΥ έφτασε τα 550 εκατ. ευρώ το καλοκαίρι.                  Iatropedia.gr 3/10/2017

■  Αντιδράσεις Ξανθού στην απόφαση της Roche να αποσύρει ογκολογικό φάρμακο.

Προκλητική και εκβιαστική χαρακτήρισε ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός την κίνηση της  Roche να αποσύρει ογκολογικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενήλικων ασθενών με ανεγχείρητο ή μεταστατικό μελάνωμα μετά την επιβολή του 25% rebate στα νέα καινοτόμα φάρμακα. Ο κος Ξανθός ανακοίνωσε ότι «το υπουργείο Υγείας και η κυβέρνηση θα αναλάβουν πολιτικές πρωτοβουλίες για να μην υλοποιηθεί ο εκβιασμός» δηλώνοντας σχετικά με το θέμα τα εξής:

«H ROCHE, μια ελβετική πολυεθνική φαρμάκου με κύκλο εργασιών περίπου 200 εκατ. ευρώ το χρόνο στην Ελλάδα, προχώρησε σε μια απαράδεκτη και εκβιαστική κίνηση αποσύροντας από τη θετική λίστα αποζημιούμενων φαρμάκων το COTELLIC, ένα ειδικό φάρμακο για ασθενείς με ανεγχείρητο μεταστατικό μελάνωμα που φέρουν μια συγκεκριμένη μετάλλαξη. Η εταιρεία επικαλείται τη μη βιωσιμότητα της κυκλοφορίας στην ελληνική αγορά του εν λόγω σκευάσματος λόγω των πρόσφατων κυβερνητικών ρυθμίσεων (επιπλέον έκπτωση 25% στα νέα πρωτότυπα φάρμακα) που συμφωνήθηκαν με τους «δανειστές» και νομοθετήθηκαν στο πλαίσιο των προαπαιτουμένων της 2ης αξιολόγησης.

Το υπουργείο Υγείας θεωρεί ότι η πρόσβαση των πολιτών της χώρας στα καινοτόμα και αποτελεσματικά φάρμακα δεν είναι επιχειρηματικό αλλά πολιτικό ζήτημα. Και ότι η προκλητική τακτική της ROCHE πρέπει να αντιμετωπιστεί με αποφασιστικότητα από όλες τις πολιτικές και κοινωνικές δυνάμεις της χώρας και από όλους τους ευρωπαϊκούς θεσμούς. Ήδη το υπουργείο Υγείας και η κυβέρνηση αναλαμβάνουν πολιτικές πρωτοβουλίες για να μην επιτρέψουν να υλοποιηθεί αυτός ο εκβιασμός. Διαβεβαιώνουν τους πολίτες ότι θα διασφαλίσουν με κάθε τρόπο τη συνέχιση της θεραπείας όσων ασθενών έχουν ήδη τεθεί σε αγωγή και την εγγυημένη φαρμακευτική κάλυψη όσων στο μέλλον θα έχουν ανάλογη κλινική ένδειξη».                                                  Health View 30|10|2017

■ Roche: Δωρεάν το ογκολογικό φάρμακο που αποσύρεται στους υπό αγωγή ασθενείς.

H Roche Hellas, ανακοίνωσε ότι έχει ήδη ξεκινήσει τις απαραίτητες διαδικασίες, βάσει του ισχύοντος θεσμικού πλαισίου, για τη δωρεάν διάθεση του ογκολογικού σκευάσματος Cotellic σε όλους τους ασθενείς που θα βρίσκονται υπό αγωγή τη στιγμή που το προϊόν θα αποσυρθεί από τη θετική λίστα έως και την ολοκλήρωση της θεραπείας τους, έχοντας προβεί στην κατάθεση σχετικού αιτήματος στον Ε.Ο.Φ. Σημειώνεται ότι το φάρμακο κοστίζει γύρω στα 5.500 ευρώ το μήνα κόστος δυσβάσταχτο για έναν ασθενή να το καλύπτει από την τσέπη του. Η ανακοίνωση της Roche αναφέρει:

Με τη δωρεάν διάθεση του φαρμάκου  αποδεικνύουμε έμπρακτα ότι συνεχίζουμε να ανταποκρινόμαστε με ευαισθησία και υπευθυνότητα στις ανάγκες των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας υπερβαίνοντας τις προκλήσεις που διαμορφώνει η υιοθέτηση περιοριστικών μέτρων στη σύγχρονη πολιτική υγείας.

Καλούμε όλους τους εμπλεκόμενους φορείς της Υγείας να ανταποκριθούν στο κάλεσμα των εταιρειών του κλάδου για την επανεκκίνηση του διαλόγου και την υιοθέτηση διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων, προκειμένου να επαναπροσδιορισθούν οι σχετικές πολιτικές προς όφελος των ασθενών με πρωταρχικό μέλημα την απρόσκοπτη πρόσβασή τους σε καινοτόμες θεραπείες σήμερα, αλλά και στο μέλλον.                                                                                                                    Health View 2/11/2017

■ Η Ομοσπονδία Εργαζομένων στο Φάρμακο (ΟΕΦΣΕΕ) σε ανακοίνωσή της αναφέρει τα εξής:

«Εδώ και μερικές μέρες παρακολουθούμε την αντιπαράθεση της κυβέρνησης με την πολυεθνική φαρμακοβιομηχανία ROCHE, η οποία ζήτησε την απόσυρση ενός νέου ογκολογικού φαρμάκου της για το μεταστατικό μελάνωμα, του Cotellic, από τη «θετική λίστα» συνταγογράφησης φαρμάκων, γιατί «δεν τη συμφέρει οικονομικά» εξαιτίας της υποχρεωτικής έκπτωσης που νομοθετήθηκε πρόσφατα, 25% για τα νέα, καινοτόμα φάρμακα.

Μάλιστα, σε μια «κρίση» «υπευθυνότητας» κι «ευαισθησίας», η πολυεθνική ανακοίνωσε ότι αναζητεί τρόπο να χορηγεί δωρεάν το φάρμακο σε όσους βρίσκονται υπό θεραπεία και είναι περίπου 40 σε όλη την Ελλάδα, ενώ το μηνιαίο κόστος θεραπείας για το συγκεκριμένο φάρμακο φτάνει τα 5.500 ευρώ.

Από την πλευρά της η κυβέρνηση, δια του Υπουργού Υγείας, εξαπέλυσε «οργισμένη» καταγγελία κατά της πολυεθνικής και απεύθυνε κάλεσμα προς όλες τις «πολιτικές και κοινωνικές δυνάμεις της χώρας και τους ευρωπαϊκούς θεσμούς, να μην επιτρέψουν τον εκβιασμό», ενώ πρόσφατα απέρριψε και το αίτημα απόσυρσης του φαρμάκου. 

Για τους εργαζόμενους και τα λαϊκά στρώματα που έχουν ανάγκη το φάρμακο, αυτοί οι διαξιφισμοί δεν υποκρύπτουν τίποτε άλλο παρά τις συμπληγάδες που συνθλίβουν τη ζωή και τις ανάγκες τους.

Από τη μια είναι τα κέρδη των μεγάλων επιχειρηματικών ομίλων που έχουν στα χέρια τους το φάρμακο και από την άλλη οι δραματικές περικοπές που επιβάλλει η κυβέρνηση στην υγειονομική και φαρμακευτική περίθαλψη.

Και από τις δυο πλευρές το φάρμακο δεν αντιμετωπίζεται ως αγαθό, όπως θα έπρεπε να είναι, αλλά ως εμπόρευμα, αφού έτσι επιβάλλεται από τον καπιταλιστικό τρόπο παραγωγής, όπου τα πάντα αποτελούν εμπόρευμα.

Για τους μεν επιχειρηματίες, λοιπόν, κριτήριο παραγωγής και διακίνησης του φαρμάκου είναι η εξασφάλιση της μεγαλύτερης δυνατής κερδοφορίας. Για τις δε κυβερνήσεις, διαχρονικά, κριτήριο είναι η εξοικονόμηση πόρων από τη δημόσια δαπάνη, ώστε οι κεφαλαιοκράτες να μπορούν να εξασφαλίζουν από το κράτος τους μεγαλύτερα προνόμια, φοροαπαλλαγές, επιδοτήσεις, επενδυτικά κίνητρα. Κανένας από αυτούς δεν έχει ως κριτήριο τις λαϊκές ανάγκες για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Με τα ίδια κριτήρια λειτουργεί και η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ κι ας παριστάνει τον «υπερασπιστή» των λαϊκών συμφερόντων.

Ειδικά στις σημερινές συνθήκες, το μεγάλο κεφάλαιο συνολικά απαιτεί μεγαλύτερη εξοικονόμηση δημόσιου χρήματος προκειμένου να βγει από την κρίση και να προχωρήσει στην ανάκαμψη. Σε αυτή την κατεύθυνση νομοθετεί η κυβέρνηση, για περικοπές επιδομάτων, ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, συντάξεων, διάλυση της κοινωνικής ασφάλισης, φοροληστεία του λαού. Ορισμένα από τα μέτρα που παίρνει η κυβέρνηση προς όφελος του συνόλου των κεφαλαιοκρατών μπορεί να θίγουν την κερδοφορία κάποιων τμημάτων τους, όπως της φαρμακοβιομηχανίας στην προκειμένη περίπτωση.

Φαρμακοβιομήχανοι, κυβέρνηση, Ε.Ε. και «θεσμοί» βρίσκονται στην ίδια αντεργατική και αντιλαϊκή όχθη, παρά τις μεταξύ τους αντιπαραθέσεις και παρά τα κροκοδείλια δάκρυα που χύνουν δήθεν για την υγεία του λαού.

Η πολυεθνική ROCHE καθώς και άλλοι φαρμακευτικοί κολοσσοί, σχεδιάζουν κάθε φορά με βάση τη θωράκιση των κερδών και της ανταγωνιστικότητάς τους και παίρνουν αντίστοιχα μέτρα αδιαφορώντας για τις επιπτώσεις στην υγεία και τη ζωή των ανθρώπων. Δεν είναι η πρώτη φορά που αποσύρουν ή απειλούν ότι θα αποσύρουν φάρμακα και δεν θα είναι και η τελευταία, όσο ελέγχουν την έρευνα, την παραγωγή και τη διακίνηση αυτού του αγαθού – πανάκριβου εμπορεύματος. Ταυτόχρονα, προχωρούν σε αναδιαρθρώσεις των επιχειρήσεών τους σε όλο τον κόσμο, πετώντας χιλιάδες εργαζόμενους στην ανεργία. Στα πλαίσια αυτά, την περίοδο 2010 – 2011 η ROCHE είχε απολύσει σχεδόν 5000 εργαζόμενους σε όλο τον κόσμο, 1300 από την Ευρώπη και 85 από την Ελλάδα, ενώ και μέσα στο 2017 έχει ανακοινώσει επιχειρηματικά σχέδια που θα κοστίσουν τη δουλειά εκατοντάδων εργαζόμενων.

Όλα αυτά δεν εμποδίζουν καθόλου τις κυβερνήσεις και τους ευρωπαϊκούς «θεσμούς» να βραβεύουν τη συγκεκριμένη πολυεθνική, όπως και άλλες, για την επιχειρηματική της δραστηριότητα, την κερδοφορία που επιτυγχάνει καθώς και για τα Προγράμματα Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης που εκπονεί για τις «ευάλωτες κοινωνικές ομάδες». Εξάλλου, η νομοθεσία τόσο στη χώρα μας, όσο και σε όλη την Ε.Ε. εξυπηρετεί τους σχεδιασμούς των επιχειρήσεων, διευκολύνοντας τις απολύσεις και επιδεινώνοντας τις εργασιακές σχέσεις.

Αυτή είναι η «δίκαιη» και «υγιής» ανάπτυξη!

Οι εργαζόμενοι και όλοι οι βιοπαλαιστές έχουμε πια αρκετή πείρα για να απορρίψουμε τα ψέματα και τις αυταπάτες που σπέρνει η κυβέρνηση ότι δήθεν συγκρούεται με τα μεγάλα επιχειρηματικά συμφέροντα και ότι με την «πυγμή» της και τους «ευρωπαϊκούς θεσμούς» θα προστατεύσει τη ζωή και την υγεία του λαού, θα «εξανθρωπίσει» αυτό το βάρβαρο εκμεταλλευτικό σύστημα που κυριολεκτικά σκοτώνει για τα κέρδη. 

Ο δικός μας δρόμος είναι ένας και μοναδικός: Αμφισβήτηση των εκμεταλλευτών του μόχθου μας, του πολιτικού τους προσωπικού και των παραμυθιών που μας «σερβίρουν». Οργάνωση στους τόπους δουλειάς και πάλη με κριτήριο τις δικές μας ανάγκες. Για την προάσπιση και τη διεύρυνση των εργασιακών μας δικαιωμάτων. Για την ανάκτηση των απωλειών μας. Για ΣΣΕ με αυξήσεις. Για να διεκδικήσουμε αποκλειστικά δημόσια και δωρεάν Υγεία και ιατροφαρμακευτική περίθαλψη για όλους, χωρίς περικοπές και πλαφόν, με πλήρη χρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό.

Καμιά επιχειρηματική δραστηριότητα σε Υγεία και Φάρμακο.

Λειτουργία ενός ενιαίου κρατικού φορέα Φαρμάκου, που θα σχεδιάζει και θα οργανώνει την έρευνα, παραγωγή, εισαγωγή και δωρεάν διάθεση ποιοτικών και αποτελεσματικών φαρμάκων.

Για να ανοίξει ο δρόμος που θα οδηγήσει στη δική μας κυριαρχία πάνω στον πλούτο που εμείς παράγουμε, ώστε να απολαμβάνουμε απρόσκοπτα τα επιτεύγματα της έρευνας και της επιστήμης, όλα τα κοινωνικά αγαθά.»                                                                                 oefsee.blogspot.gr 15/11/2017

■ Επικίνδυνα «παιχνίδια» με τις δαπάνες φαρμάκων στον ΕΟΠΥΥ.

Νέα ρύθμιση «βόμβα» για το χώρο του φαρμάκου πρόσθεσαν από το πουθενά ο Ξανθός και ο Πολάκης στο σχέδιο νόμου για το χρόνο εργασίας των γιατρών, που κατατέθηκε χθες στη Βουλή με τη διαδικασία του κατεπείγοντος. Η ρύθμιση συγκαλύπτει την ανικανότητα κυβέρνησης και ΕΟΠΥΥ να ελέγξουν τις δαπάνες, ευνοώντας μάλιστα συγκεκριμένες εταιρείες – ανάμεσά τους και η Roche!

Το επίμαχο άρθρο 14 του σχεδίου νόμου ορίζει ότι ο υπολογισμός και η επιβολή του ποσού επιστροφής (clawback) για τη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ ανά φαρμακευτική εταιρεία ή κάτοχο άδειας κυκλοφορίας από 1-1-2017 γίνεται ενιαία με τον υπολογισμό του ποσού επιστροφής για την εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη.

Μιλάμε για μία ρύθμιση – έκτρωμα, που βλάπτει την υγιή επιχειρηματικότητα και αποτελεί δείγμα της κυβερνητικής αυθαιρεσίας και ανικανότητας. Διότι τι κάνει πρακτικά; Ενοποιεί αυθαίρετα τη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ με την εξωνοσοκομειακή, με αποτέλεσμα η μεγάλη υπέρβαση της πρώτης να κρύβεται επιμελώς μέσα στη δεύτερη.

Ας δούμε τι γίνεται με αριθμούς: η εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη έχει κλειστό προϋπολογισμό ύψους 1,945 δις ευρώ. Στο πρώτο εξάμηνο  του 2017 και ενώ σχεδόν τριπλασιάστηκαν οι υποχρεωτικές εκπτώσεις (rebates) σε σχέση με πέρσι, είχαμε υπέρβαση της δαπάνης κατά 211 εκατ. ευρώ. Σε ετήσια βάση λοιπόν αναμένουμε υπέρβαση περίπου 422 εκατ. ευρώ.

Στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ, ο κλειστός προϋπολογισμός είναι 58 εκατ. ευρώ. Στο πρώτο εξάμηνο με προϋπολογισμό 29 εκατ. ευρώ, είχαμε υπέρβαση κατά 33 εκατ. ευρώ (ποσοστό 110%) και άρα σε ετήσια βάση αναμένουμε υπέρβαση περίπου κατά 66 εκατ. ευρώ! Με το νομοσχέδιο λοιπόν αυτά τα δύο κονδύλια ενοποιούνται. Έτσι, η μεγάλη υπέρβαση των 66 εκατ. ευρώ της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ, θα καλυφθεί μέσα στην υπέρβαση της εξωνοσοκομειακής 422 εκατ.ευρώ.

Το μέτρο δεν έχει κανένα δημοσιονομικό όφελος για τον ΕΟΠΥΥ και το Κράτος. Έτσι ή αλλιώς, οι φαρμακευτικές εταιρείες θα κληθούν να επιστρέψουν συνολικά 488 εκατ. ευρώ (422 + 66). Το θέμα είναι πώς κατανέμεται το ποσό αυτό…

Το πρόβλημα λοιπόν είναι ότι η εφαρμογή του μέτρου θίγει βάναυσα πολλές φαρμακευτικές επιχειρήσεις (ελληνικές και ξένες), οι οποίες δεν έχουν νοσοκομειακά φάρμακα. Διότι αυτές θα κληθούν να πληρώσουν επιπλέον χρήματα, από την υπέρβαση που πραγματοποιούν φάρμακα άλλων εταιρειών, οι οποίες διαθέτουν φάρμακα, που εντάσσονται στη νοσοκομειακή δαπάνη του ΕΟΠΥΥ.

Μία προσεκτική ανάλυση δείχνει ότι από την εφαρμογή του μέτρου ευνοούνται   συγκεκριμένες εταιρείες, που έχουν νοσοκομειακά φάρμακα με υψηλές πωλήσεις (άρθρο 12, παράγραφος 1Α του ν. 3816), όπως: Roche, Genesis Pharma, Novartis, MSD.

Σύμφωνα με την τελευταία αναθεώρηση του σχετικού άρθρου (υπουργική απόφαση Αριθ. Δ3(α)/74015, 27-10-2017) στην κατηγορία αυτή ανήκουν συνολικά 218 φάρμακα υψηλού κόστους. Ενδεικτικά να αναφέρουμε τα AVASTIN, HERCEPTIN, MABTHERA της Roche, ACLASTA, LUCENTIS της Novartis, KEYTRUDA της MSD και ABRAXANE της Genesis.

Μάλιστα, το χειρότερο όλων είναι ότι η ρύθμιση έχει αναδρομική ισχύ από την 1-1-2017. Δηλαδή, ενώ διανύουμε τον 11ο μήνα του έτους και όλες οι επιχειρήσεις έχουν κάνει τον προγραμματισμό τους, έρχεται η ελληνική κυβέρνηση και αναστατώνει την αγορά χωρίς λόγο – αφού το μέτρο δεν έχει κανένα δημοσιονομικό όφελος.

Γιατί λοιπόν η κυβέρνηση περνά τη ρύθμιση; Η αιτιολογική έκθεση που συνοδεύει το νομοσχέδιο αναφέρει ότι «γίνεται για λόγους απλούστευσης των διαδικασιών και ενιαίας αντιμετώπισης των δαπανών φαρμάκων που βαρύνουν άμεσα τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δεδομένου ότι και οι δύο αυτές δαπάνες αναφέρονται στον ίδιο ΚΑΕ (0672)».

Σύμφωνα με πληροφορίες, οι διοικήσεις πολλών επιχειρήσεων είναι εξοργισμένες και ορισμένες μελετούν ακόμη και την υποβολή αγωγών σε βάρος του ΕΟΠΥΥ. Επίσης, έχουν ζητήσει από το σύνδεσμό τους (ΣΦΕΕ), να αποσυρθούν οι εκπρόσωποι του κλάδου από την Επιτροπή Παρακολούθησης της φαρμακευτικής δαπάνης, καταγγέλλοντας τη συμπεριφορά της κυβέρνησης.

                                                                                                                              Virus.com.gr 8/11/2017

■ Παίρνει πίσω τη διάταξη για τα φάρμακα του ΕΟΠΥΥ ο υπ. Υγείας.

Μετά τον σάλο που προκάλεσε η ενοποίηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ για τα νοσοκομειακά φάρμακα, (και συνεπώς οι αντίστοιχες υπερβάσεις των δαπανών του) με τον προϋπολογισμό των εξωνοσοκομειακών φαρμάκων - διάταξη που περιλαμβανόταν στο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας για την οργάνωση του χρόνου εργασίας των γιατρών του ΕΣΥ - ο υπουργός Υγείας ανέφερε πως προτίθεται τελικά να την αποσύρει, όπως ζητούσαν οι φαρμακευτικές.

Ανακοίνωσε ωστόσο, μιλώντας στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, ότι θα γίνει διαβούλευση με την Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας και το Σύνδεσμο Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος, σημειώνοντας εντούτοις πως είναι ένα θέμα που μένει να διευθετηθεί.

Όπως αναφερόταν στο άρθρο 14 του νομοσχεδίου, το οποίο ξεσήκωσε θύελλα αντιδράσεων τόσο από τις ξένες φαρμακευτικές που δραστηριοποιούνται στο χώρο, όσο και από τις ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες, θα ήταν κοινές οι δαπάνες του ΕΟΠΥΥ για τα νοσοκομειακά φάρμακα που διατίθενται από τα φαρμακεία του με τον προϋπολογισμό των εξωνοσοκομειακών φαρμάκων, και αυτό για λόγους απλούστευσης των διαδικασιών και ενιαίας αντιμετώπισης των δαπανών φαρμάκων που βαρύνουν άμεσα τον Οργανισμό. Η διάταξη αυτή θα είχε αναδρομική ισχύ από τον Ιανουάριο του 2017.

Σύμφωνα με τις φαρμακευτικές, η δαπάνη για τα νοσοκομειακά φάρμακα, τα οποία χορηγούνται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ είναι σχεδόν διπλάσια από τις αρχικές προβλέψεις, με αποτέλεσμα οι επιχειρήσεις να επιβαρύνονταν φέτος με επιπλέον 65 εκατ. ευρώ.                          Capital.gr   9/11/2017

■ Salus Index 2017: Έκκληση για εθνική συνεννόηση & συνυπευθυνότητα στον κλάδο φαρμάκου.

Έκκληση για μία εθνική πολιτική φαρμάκου και για εθνική συνεννόηση, απηύθυναν χθες το βράδυ, τα δύο θεσμικά όργανα της φαρμακοβιομηχανίας ΣΦΕΕ και ΠΕΦ στη διάρκεια της ετήσιας εκδήλωσης των βραβείων Επιχειρηματικής Αριστείας Salus Index 2017 σε κεντρικό ξενοδοχείο.

Στο ίδιο μήκος κύματος, κυμάνθηκε στην ομιλία του και ο επιστημονικός συνεργάτης του τομέα Οικονομικών της Υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ) κ. Κώστας Αθανασάκης ο οποίος παρουσίασε έρευνα για την πολιτική φαρμάκου στην χώρα μας, τονίζοντας πως είναι η ώρα, να δώσουμε κίνητρα στη βιομηχανία, στους ασθενείς αλλά και στην αλυσίδα διανομής . Επεσήμανε ακόμη, πως πρέπει να πείσουμε τους πολίτες να αξιοποιήσουν την τεχνολογία, ενώ πρόσθεσε πως με τόσα μνημονιακά μέτρα, η αγορά του φαρμάκου έχει πλέον ρυθμιστεί.

Ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, στηλίτευσε για ακόμη μία φορά τη φαρμακευτική δαπάνη του 1,945 δις ευρώ, η οποία δεν είναι ρεαλιστική (και φυσικά είναι ανεπαρκής) όπως τόνισε, προσθέτοντας πως αναμένουμε τον Αύγουστο του 2018, όταν θα έχει κλείσει πλέον και επίσημα το Μνημονιακό Πρόγραμμα και για να αυξήσουμε τη δαπάνη, αλλά και για να δώσουμε έμφαση σε άλλους ζωτικούς τομείς, όπως οι κλινικές μελέτες. Αυτό που χρειάζονται οι επιχειρήσεις, είναι συνυπευθυνότητα αλλά και μία κανονικότητα, όπως και ένα φιλικό επενδυτικό περιβάλλον.

Πλέον με τα μέτρα που έχει λάβει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας (σ.σ. το αναδρομικό τέλος 25% για όλα τα καινοτόμα φάρμακα), οι ασθενείς απειλούνται όπως και η βιωσιμότητα των επιχειρήσεων και του συστήματος. Μιλάμε πλέον για Ευρωπαίους πολίτες μειωμένων δικαιωμάτων καθώς επιβραδύνεται η πρόσβαση των ασθενών σε νέες θεραπείες κατά 2 με 4 χρόνια. Θα πρέπει επειγόντως η κυβέρνηση, να δει τον κλάδο της φαρμακοβιομηχανίας, ως επένδυση, κατέληξε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ.

Από την πλευρά του ο Εντεταλμένος Σύμβουλος της ΠΕΦ κ. Βασίλης Πενταφράγκας, υποστήριξε πως είμαστε περήφανοι στην Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας, διότι ο κλάδος έχει σημαντικές υπεραξίες. Ωστόσο πολλές φορές, συνέχισε, κολλήσαμε στη διαφθορά γιατί ίσως αυτό αποτελεί καλή δικαιολογία και καλή κουρτίνα. Ανέφερε ακόμη, ότι θα πρέπει να γίνει προσαρμογή των προϋπολογισμών στη φαρμακευτική δαπάνη, ανάλογα με τις ανάγκες των πολιτών και επανέλαβε, την ανάγκη για ένα θεσμικό διαφανές πλαίσιο για όλον τον κλάδο, με έμφαση στα φθηνά φάρμακα, τα οποία αντιμετωπίζουν σοβαρό πρόβλημα βιωσιμότητας.                                          ONMED 10/11/2017

■  Διακρατικές διαπραγματεύσεις για νέα φάρμακα από τον Ιανουάριο.

Στην πράξη αναμένεται να δοκιμαστεί η γνωστή και ως «Συμμαχία του Νότου», η συνεργασία 6 χωρών της νότιας Ευρώπης, της Ιρλανδίας και της Ρουμανίας για τη διαπραγμάτευση με τη φαρμακοβιομηχανία. Όπως αποκάλυψε από το βήμα της Βουλής ο Ανδρέας Ξανθός, οι διαπραγματεύσεις αναμένεται να ξεκινήσουν τον Ιανουάριο. Ειδικότερα, οι 8 χώρες (Ελλάδα, Κύπρος, Μάλτα, Ιταλία, Ισπανία, Πορτογαλία, Ιρλανδία και Ρουμανία) θα χωριστούν σε 4 ζευγάρια και το κάθε ζευγάρι θα αναλάβει να διαπραγματευθεί με τις φαρμακευτικές εταιρίες για καινούργια φάρμακα σε μια ομάδα θεραπειών. Η διαπραγμάτευση θα γίνει εξ ονόματος και των 8 χωρών! Virus.com.gr 10/11/2017

■ Η συνάντηση για τις δαπάνες και η πρόταση της Φαρμακοβιομηχανίας.

Μπορεί ο Υπουργός Υγείας να είχε προαναγγείλει από τη Βουλή συνάντηση με τη φαρμακοβιομηχανία για σήμερα Δευτέρα, αλλά τελικά, σύμφωνα με νεότερες πληροφορίες του Virus, υπήρξε επαναπρογραμματισμός, καθώς οι δύο πλευρές αποφάσισαν να μην περιμένουν.

Κατά τη συζήτηση για την ψήφιση του νομοσχεδίου για το ωράριο εργασίας των υγειονομικών, που περιείχε και το άρθρο 14 για την ενοποίηση εξωνοσοκομειακού και νοσοκομειακού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ, που απεσύρθη τελικά, ο Ανδρέας Ξανθός ανακοίνωσε συνάντηση με τους δύο φορείς που εκπροσωπούν την αγορά σήμερα.

Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, λοιπόν, η Αριστοτέλους αποφάσισε να μην περιμένει τη Δευτέρα αλλά να δει τους εκπροσώπους της Φαρμακοβιομηχανίας νωρίτερα και συγκεκριμένα την Παρασκευή, στο περιθώριο, όπως όλα δείχνουν, της συνεδρίασης της Επιτροπής Παρακολούθησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης.

Πληροφορίες του Virus, μάλιστα, αναφέρουν  ότι η πλευρά της φαρμακοβιομηχανίας κατέθεσε και πρόταση στον Υπουργό, σχετικά με το ζήτημα της διαχείρισης του της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ. Την πρόταση συνέταξε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), σε συμφωνία με την Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανία (ΠΕΦ), όπως αναφέρουν στο Virus παράγοντες της αγοράς. Η Φαρμακοβιομηχανία πρότεινε, λοιπόν, μια αύξηση του ορίου αγορών για τα νοσοκομεία, τονίζοντας πως  η ζήτηση στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη δεν μπορεί να είναι προκλητή, αντιθέτως είναι ανελαστική. Η ζήτηση είναι δεδομένη, οπότε η συμπίεση των νοσοκομειακών δαπανών ουσιαστικά προκαλεί αδιέξοδα στις εταιρίες του κλάδου. Αυτό που προτείνεται είναι η αύξηση αυτή να αφορά την περίοδο έως και το καλοκαίρι του 2018. Έως τότε όλες οι πλευρές θα έχουν συζητήσει μια μακρόπνοη και βιώσιμη εναλλακτική για να τεθεί σε εφαρμογή, μετά την έξοδο από τους δημοσιονομικούς περιορισμούς.

Την πρόταση αυτή και κατά πόσο μπορεί να υλοποιηθεί φέρεται να εξετάζει η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας. Ειδικότερα, η δυνατότητα υλοποίησης της διερευνάται σε συνεργασία με το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους και με τους Θεσμούς. Να θυμίσουμε ότι πρόθεση του κ. Ξανθού είναι να βρεθεί λύση στο θέμα εντός 15νθημέρου.                                                                                     Virus.com.gr 13/11/2017

■ Το ετήσιο πλαφόν για τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη είναι ήδη συμφωνημένο για τα έτη 2018 – 2021…

Για το θεαθήναι φαίνεται ότι ο υπουργός Υγείας διακήρυξε από το 6^ο πανελλήνιο συνέδριο των ασθενών, το οποίο πραγματοποιήθηκε τις προηγούμενες ημέρες σε κεντρικό ξενοδοχείο της Αθήνας, ότι από τον ερχόμενο Δεκέμβριο θα προχωρήσει, μεταξύ άλλων, στην αναθεώρηση των ορίων της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης, σύμφωνα με όσα ζητούν από κοινού όλοι οι παράγοντες της αγοράς φαρμάκου στη χώρα μας…

Και είναι για το θεαθήναι η διακήρυξη προθέσεων εκ μέρους του υπουργού, καθώς η ελληνική κυβέρνηση και η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχουν ήδη από πολύ καιρό συμφωνήσει από κοινού και έχουν νομοθετήσει, με σχετικές κανονιστικές διατάξεις, ότι το ετήσιο πλαφόν για τη δημόσια εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη, δηλαδή για τη φαρμακευτική δαπάνη του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), θα… ανέλθει για τα έτη 2018 – 2021 από το 1,945 δισ. ευρώ στο… δυσθεώρητο ύψος των 2,003 δισ. ευρώ!

Σε κάθε περίπτωση, η χώρα μας δε θα βρίσκεται εκτός μνημονίου τον ερχόμενο Δεκέμβριο, ενώ για τα έτη 2018 – 2021 όλα τα κορυφαία στελέχη της Ε.Ε. και του ΔΝΤ προειδοποιούν ότι η Ελλάδα πρέπει να συνεχίσει στη δημοσιονομική αυτοσυγκράτηση, για την οποία, ασφαλώς, θα υπάρχει ένα είδος θεσμικής επιτήρησης από τους δανειστές της χώρας μας, ακόμη και με την έξοδο από τα μνημόνια, ακόμη και με την έξοδο της χώρας μας στις αγορές.                                           Health View 23/11/2017

■ Υπ. Υγείας: Δε φθάνουν τα χρήματα για τα φάρμακα! Τι αλλαγές ανακοίνωσε.

Τη νέα φαρμακευτική πολιτική ανακοινώνει ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός σήμερα Πέμπτη 30 Νοεμβρίου. Μια πολιτική που θα περιλαμβάνει αλλαγές τόσο στην τιμολόγηση των φαρμάκων, όσο και στην αξιολόγησή τους, ενώ θα αλλάζει και τις ισορροπίες σχετικά με το ποιος θα ελέγχει ουσιαστικά τη φαρμακευτική αγορά.

Παίρνοντας το λόγο ο υπουργός υγείας ανέφερε ότι προετοιμάζουμε τη περίοδο μετά την έξοδο της χώρας από τα μνημόνια. Στο πλαίσιο αυτό δήλωσε πως θα διαπραγματευτούμε αλλαγή ορίου φαρμακευτικής δαπάνης με τους θεσμούς. Και αυτό γιατί η δαπάνη είναι ανεπαρκής για να καλύψει το συνεχώς αυξανόμενο κόστος , τόσο από την αύξηση των ανασφάλιστων όσο και από την ένταξη ακριβών καινοτόμων φαρμάκων.

Το νομοσχέδιο το οποίο θα πάρει το δρόμο για τη βουλή  φέρει τον τίτλο «Αξιολόγηση και Αποζημίωση Φαρμακευτικών Προϊόντων Ανθρώπινης Χρήσης και άλλες διατάξεις» και εκτός των άλλων θα περιλαμβάνει και τις παραμέτρους για τη δημιουργία του φορέα αξιολόγησης των σκευασμάτων (ΗΤΑ).                                                                                         Health Report 30/11/2017

■ Ν/Σ ΓΙΑ ΤΗΝ «ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ»

Περικοπές στη φαρμακευτική περίθαλψη, «τροχονόμος» στους επιχειρηματικούς ανταγωνισμούς.

Η μονιμοποίηση και ο «εκσυγχρονισμός» των βάρβαρων περικοπών της κρατικής και ασφαλιστικής δαπάνης για τις ανάγκες της φαρμακευτικής περίθαλψης του λαού, όπως και μια λειτουργία «τροχονόμου» στην οξύτατη διαπάλη μεταξύ των φαρμακοβιομηχάνων για την πίτα της δημόσιας ασφαλιστικής δαπάνης, αποτελούν τις βασικές πλευρές του κυβερνητικού νομοσχεδίου για την «Αξιολόγηση και Αποζημίωση Φαρμακευτικών Προϊόντων Ανθρώπινης Χρήσης» που παρουσίασε χτες ο υπουργός Υγείας.

Οι όροι, κανόνες και προϋποθέσεις του νομοσχεδίου δεν έχουν καμιά σχέση  με τα λαϊκά συμφέροντα. Υπηρετούν τους στόχους της καπιταλιστικής ανάπτυξης και των «ματωμένων» πλεονασμάτων.

Χαρακτηριστικά, το «κόστος» και οι «επιπτώσεις στον προϋπολογισμό» είναι οι φράσεις - κλειδιά που διαπνέουν τις διατάξεις που παρουσιάστηκαν χτες από το νομοσχέδιο, το οποίο τέθηκε σε διαβούλευση και προγραμματίζεται να προωθηθεί προς νομοθέτηση πριν από τις γιορτές.

Σύμφωνα με τις συγκεκριμένες διατάξεις, συστήνονται η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων και η Επιτροπή Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμακευτικών Προϊόντων Ανθρώπινης Χρήσης. Η Επιτροπή Αξιολόγησης και Αποζημίωσης θα έχει αντικείμενο την αξιολόγηση των σκευασμάτων, την ένταξη ή την απένταξη φαρμακευτικών προϊόντων από τον κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων και την αναθεώρηση του καταλόγου. Ο κατάλογος των αποζημιούμενων φαρμάκων, σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, περιλαμβάνει 8.000 σκευάσματα και η επαναξιολόγηση του καταλόγου θα ξεκινήσει πρώτα από τα φάρμακα που εντάχθηκαν πρόσφατα σε αυτόν.

Τα βασικά κριτήρια που χρησιμοποιούνται από την Επιτροπή για την αξιολόγηση των φαρμακευτικών προϊόντων είναι το κόστος, η επίπτωση στον προϋπολογισμό, το κλινικό όφελος όπως αυτό αποτιμάται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και το φορτίο της νόσου και η επίδραση πάνω στους δείκτες θνητότητας και νοσηρότητας καθώς και τα δεδομένα ασφάλειας και ανεκτικότητας, η σύγκριση με τις ήδη διαθέσιμες αποζημιούμενες θεραπείες φαρμακευτικών προϊόντων, ο βαθμός αξιοπιστίας των δεδομένων των κλινικών μελετών.

Όπως αναφέρεται, «μαζί με κάθε θεραπευτική ένδειξη αναφέρονται υποχρεωτικά και τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών για τους οποίους το φάρμακο προτείνεται να αποζημιώνεται, καθώς και το στάδιο της θεραπευτικής γραμμής για το οποίο το φάρμακο προτείνεται να αποζημιώνεται καθώς επίσης και το μέγεθος του πληθυσμού, στο οποίο είναι δυνατόν να εφαρμοστεί η θεραπεία για να αξιολογηθεί η επίπτωση στον προϋπολογισμό».

Τα παραπάνω προοιωνίζονται νέα βάρη στην τσέπη του λαού, ο οποίος με όλα τα προηγούμενα μέτρα των μέχρι τώρα κυβερνήσεων, ήδη πληρώνει πολύ πιο αυξημένες συμμετοχές για το φάρμακο - εμπόρευμα, πληρώνει εξολοκλήρου φάρμακα που αφαιρούνται από τα αποζημιούμενα για να μην αυξάνεται η κρατική δαπάνη, ήδη βάζει το χέρι στην τσέπη με τη διαρκή διεύρυνση των φαρμάκων ευρείας κατανάλωσης όπως τα ΜΗΣΥΦΑ και τα ΓΕΔΙΦΑ. Παράλληλα, ενισχύονται ακόμη περισσότερο τα πρωτόκολλα συνταγογράφησης, τα οποία ήδη αποτελούν εργαλείο επιβολής και ελέγχου των βάρβαρων περικοπών.

■ Διγλωσσία Ξανθού για τα καινοτόμα φάρμακα.

 «Ένα μεγάλο λάκκο έχει η φάβα» με το νέο νομοσχέδιο, που παρουσίασε χθες ο Ανδρέας Ξανθός για την Αξιολόγηση των νέων φαρμάκων. Ενώ μέχρι πρότινος έλεγε σε ασθενείς και φαρμακοβιομηχανίες ότι τα εξωτερικά κριτήρια αξιολόγησης θα καταργηθούν, όταν αποκτήσουμε ως χώρα δικό μας μηχανισμό, τελικά με το νομοσχέδιο τα κριτήρια παραμένουν! Τι σημαίνει πρακτικά αυτό; Μεγάλη καθυστέρηση στην έλευση νέων φαρμάκων. Ποια είναι αυτά τα εξωτερικά κριτήρια; Σύμφωνα με τα μέτρα, που έλαβε η κυβέρνηση το καλοκαίρι, ένα νέο φάρμακο θα αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ μόνον εφόσον:

·        αποζημιώνεται τουλάχιστον στα 2/3 των κρατών-μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης που κυκλοφορεί.

·        τα κράτη στα οποία κυκλοφορεί δεν μπορεί να είναι λιγότερα από 9 και

·        από αυτά τουλάχιστον τα μισά να περιλαμβάνονται στα ακόλουθα κράτη, που διαθέτουν μηχανισμό Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας: Αυστρία, Βέλγιο, Μεγάλη Βρετανία, Γαλλία, Ισπανία, Ολλανδία, Πορτογαλία, Σουηδία και Φινλανδία.

Είχαν και τότε ξεσηκωθεί σύλλογοι ασθενών και φαρμακοβιομηχανίες, τονίζοντας ότι τα κριτήρια αυτά θα είναι εμπόδιο στην πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών στις νέες, καινοτόμες θεραπείες. Τότε λοιπόν η ηγεσία του υπουργείου Υγείας διαβεβαίωνε ότι τα κριτήρια αυτά θα είναι ένα προσωρινό μέτρο, μέχρις ότου η χώρα αποκτήσει δικό της μηχανισμό αξιολόγησης.

Όμως, στο σχέδιο νόμου, που παρουσίασε ο κ. Ξανθός την Πέμπτη, τα προαναφερόμενα κριτήρια παραμένουν ως έχουν! Δηλαδή, η Επιτροπή Αξιολόγησης, που δημιουργείται με το νομοσχέδιο θα αξιολογεί ένα νέο φάρμακο, μόνο εφόσον αυτό πληροί τα κριτήρια αυτά…

Πρόκειται για μία αδόκιμη ρύθμιση, που εν πολλοίς αυτοακυρώνει το σκοπό για τον οποίο η κυβέρνηση νομοθετεί. Διότι ποιος ο λόγος η χώρα να δημιουργήσει άλλη μία Επιτροπή για να αξιολογήσει ένα νέο φάρμακο, αφότου αυτό έχει ήδη αξιολογηθεί και αποζημιωθεί σε τόσο μεγάλο αριθμό χωρών, οι οποίες μάλιστα έχουν μεγαλύτερη εμπειρία και τεχνογνωσία από εμάς;

Φυσικά, η χώρα έχει την υποχρέωση να κάνει διαπραγμάτευση με τις φαρμακοβιομηχανίες, ώστε να πετύχει μείωση του κόστους για τον ΕΟΠΥΥ. Έπειτα από χρόνια καθυστερήσεων, αυτό ξεκίνησε και ήδη έχει γίνει διαπραγμάτευση για τις νέες θεραπείες της ηπατίτιδας C και επίκειται για το μελάνωμα και την πολλαπλή σκλήρυνση.

Ο Ανδρέας Ξανθός οφείλει να επανεξετάσει τη ρύθμιση, διότι πρακτικά αντιβαίνει στο βασικό στόχο κάθε κυβέρνησης: να πετύχει καλύτερες τιμές. Διότι οι ξένες φαρμακοβιομηχανίες θα μπορούσαν να προσφέρουν μεγαλύτερες εκπτώσεις, αν καταργηθούν τα κριτήρια αυτά και κληθούν να υποβληθούν απευθείας σε εθνική αξιολόγηση-διαπραγμάτευση.

Εκτός και αν εσφαλμένα κάποιοι πιστεύουν ότι όσο καθυστερεί ένα φάρμακο, τόσο μεγαλύτερη έκπτωση θα δώσει μία εταιρεία. Ίσως χρειάζεται να το ξανασκεφτούν. Διότι αν μία φαρμακοβιομηχανία έχει ένα φάρμακο, που έχει ήδη εκπληρώσει τα κριτήρια, τότε θα κατέχει ένα μεγάλο ατού στην εθνική αξιολόγηση και διαπραγμάτευση. Μάλιστα, στην περίπτωση αυτή η πίεση μεταφέρεται στην κυβέρνηση, καθώς θα πιέζεται πολιτικά από τους συλλόγους ασθενών και την κοινή γνώμη να το εγκρίνει γρήγορα, εφόσον αυτό θα αποζημιώνεται ήδη σε τόσο πολλές χώρες…

Παράλληλα, η κατάργηση των εξωτερικών κριτηρίων θα μειώσει το χρόνο, που θα χρειάζεται ένα νέο φάρμακο για να φθάσει στους Έλληνες ασθενείς. Με δεδομένο ότι το νομοσχέδιο προβλέπει πως η Επιτροπή Αξιολόγησης πρέπει να αποφαίνεται εντός 180 ημερών, τότε είναι δυνατόν να μην δημιουργηθούν μεγάλα εμπόδια στην πρόσβαση των ασθενών στις πραγματικά καινοτόμες θεραπείες.

Εντύπωση πάντως προκαλεί το γεγονός ότι δεν έχει υπάρξει κανενός είδους αντίδραση ούτε από τους συλλόγους των ασθενών, ούτε από την πλευρά του συνδέσμου των φαρμακοβιομηχάνων (ΣΦΕΕ).  Ειδικά, οι τελευταίοι… δεν έχουν πάρει χαμπάρι τι γίνεται ή δεν έχουν τα αντανακλαστικά και τα κότσια να αντιδράσουν;

Δεν έχουν και άδικο. Και τίθεται ένα κρίσιμο ερώτημα προς τον κ. Ξανθό: Αφού η Αξιολόγηση των νέων φαρμάκων ήταν τόσο σημαντική… Αφού στόχος της κυβέρνησης ήταν και είναι η μείωση της δαπάνης και η ηθικοποίηση του συστήματος υγείας… Αφού παλεύουν για την πρόσβαση των ασθενών στις νέες θεραπείες… Γιατί η λοιπόν κυβέρνηση καθυστέρησε σχεδόν 3 χρόνια να θεσπίσει την Αξιολόγηση; Και αφού χρειάστηκαν 3 χρόνια… Αντί να φτιάξουμε έναν οργανισμό, όπως όλες οι άλλες χώρες… εμείς φτιάχνουμε απλώς μία επιτροπή… με ένα σχέδιο νόμου 12 σελίδων…

Πήραμε – λέει – και την υποστήριξη τεχνικών συμβούλων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Φαντάσου να το φτιάχναμε τελείως μόνοι μας!

Υ.Γ. Το νομοσχέδιο περιέχει και μία «περίεργη» ρύθμιση: Από την αρμοδιότητα της Επιτροπής Αξιολόγησης εξαιρεί τους σταθερούς συνδυασμούς ουσιών, εφόσον η τιμή αποζημίωσής τους είναι χαμηλότερη από το άθροισμα των τιμών αποζημίωσης των φαρμάκων, που εμπεριέχουν τις επιμέρους δραστικές ουσίες… Ποιος αλήθεια εισηγήθηκε την εξαίρεση αυτή και γιατί; Ποια ήταν η άποψη του ΕΟΦ για το θέμα;                                                                                                           Virus.com.gr  1/12/2017

ΑΠΟΣΥΡΣΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΑΠΟ ΤΗ ROCHE

■ Η κίνηση της Roche οφείλεται στο ότι η κυβέρνηση επέβαλε το Σεπτέμβριο  αναδρομικά από την 1-1-2017 υποχρεωτική έκπτωση ύψους 25% στα νέα φάρμακα . Το Cotellic εντάχθηκε στη θετική λίστα το Φεβρουάριο και στη Roche θεωρούσαν ότι δεν θα τους αγγίξει το 25%. Όμως, ήρθε σαν κεραυνός εν αιθρία η απόφαση του Σεπτεμβρίου, που ξεσήκωσε θύελλα αντιδράσεων σε όλο το φαρμακευτικό κλάδο. Η Roche ενημέρωσε εγκαίρως ΕΟΠΥΥ, ΕΟΦ και υπουργείο Υγείας ότι η επιβολή του 25% αναδρομικά καθιστά το φάρμακο μη βιώσιμο χωρίς όμως αποτέλεσμα. Η κίνηση της Roche να αποσύρει το φάρμακό της από τον ΕΟΠΥΥ προκάλεσε τη σφοδρή αντίδραση της κυβέρνησης με τον Ανδρέα Ξανθό να κάνει λόγο για εκβιασμό εκ μέρους της ελβετικής φαρμακοβιομηχανίας.

Τελικά, σήμερα η Roche ανακοίνωσε ότι θα καλύψει η ίδια το κόστος για τη συνέχιση της θεραπείας των ασθενών, όταν το φάρμακό της βγει εκτός της θετικής λίστας, κάνοντας ρελάνς στον Ξανθό… Υπάρχει όμως και ένα άλλο σοβαρό θέμα: Οι εξελίξεις με τη Roche ευνοούν την άλλη ελβετική φαρμακοβιομηχανία, τη Novartis. Διότι η Novartis διαθέτει το μοναδικό άλλο φάρμακο, που αφορά τη θεραπεία ασθενών με μελάνωμα, οι οποίοι φέρουν τη συγκεκριμένη μετάλλαξη. Μάλιστα, το Μάιο ο ΕΟΠΥΥ ξεκίνησε διαπραγματεύσεις με τις δύο εταιρείες για να πετύχει καλύτερη τιμή στη θεραπεία του μελανώματος. Εφόσον η Roche αναγκάστηκε να αποσύρει το φάρμακό της από τον ΕΟΠΥΥ, πρακτικά δημιουργείται μονοπώλιο υπέρ της Novartis. Δηλαδή, λόγω των αστοχιών της κυβέρνησης, φθάσαμε στο σημείο, Ξανθός και Πολάκης να ευνοούν την Novartis!                                  Virus.com.gr 1/11/2017

  ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΙΕΣ

■ Medicon: Συμφωνία με την Abbot Laboratories Hellas.

Την σύναψη νέας συμφωνίας με την εταιρεία Abbot Laboratories Hellas ABEE, ανακοίνωσε η MEDICON HELLAS, λόγω λήξης της πολύχρονης συνεργασίας με την εταιρεία SIEMENS HEALTHCARE DIAGNOSTICS. Σύμφωνα με σχετική ανακοίνωση, η νέα αυτή συμφωνία συνεργασίας θα καλύπτει τους τομείς Διαγνωστικών Αιματολογικού,  Βιοχημικού και Ανοσολογικού. Περιλαμβάνει εξοπλισμό, διαγνωστικά αντιδραστήρια, αναλώσιμα και τεχνική υποστήριξη. Η Abbot Laboratories Hellas ABEE προσφέρει σήμερα έναν πλήρη κατάλογο διαγνωστικών εξετάσεων και εξαιρετικής ποιότητας προϊόντα που ξεπερνούν τις 250 παραμέτρους  -που καλύπτουν αυτόν τον απαιτητικό τομέα της υγείας. Η αξιοσημείωτη εμπειρία και η θέση της MEDICON στην αγορά, σε συνδυασμό με το εύρος και τις δυνατότητες αυτής της πλήρους σειράς προϊόντων της Εταιρείας Abbot παρουσιάζουν εξαιρετική προοπτική και για τα δύο μέρη.                                                                                 Capital.gr  3/10/2017

■ Η 1η επιτυχής επιθεώρηση FDA στην Ελλάδα, στη RAFARM.

Η Rafarm γίνεται η πρώτη ελληνική φαρμακοβιομηχανία που επιτυγχάνει τη δύσκολη άσκηση της επιθεώρησης στο εργοστάσιό της από τον FDA (Food and Drug Administration – Ο …ΕΟΦ των ΗΠΑ)  αν και αναμένει σύντομα την επίσημη έγκριση, είναι βέβαιο ότι ανοίγει ο δρόμος ανάπτυξης της εταιρείας και στην αγορά των ΗΠΑ. Είναι ένα σημαντικό νέο για την ελληνική φαρμακοβιομηχανία που θα δώσει ώθηση στα ελληνικά φάρμακα στο εξωτερικό. Όπως ανακοίνωσε η εταιρεία, η επιθεώρηση ολοκληρώθηκε την προηγούμενη εβδομάδα από κλιμάκιο του FDA και αφορούσε, προϊόντα ανάπτυξης από το τμήμα R&D της εταιρείας στην γραμμή παραγωγής στείρων ενέσιμων προϊόντων, των οποίων η ανάπτυξη και παραγωγή θεωρούνται από τις πλέον απαιτητικές.

H RAFARM ξεκίνησε τις δραστηριότητες της το 1974, και σήμερα είναι μια από τις μεγαλύτερες Ελληνικές φαρμακευτικές βιομηχανίες. Διαθέτει τρεις υπερσύγχρονες μονάδες παραγωγής, έκτασης 14.000 τ.μ., απασχολεί πάνω από 450 εργαζόμενους και έχει διεθνή παρουσία με πάνω από 1.500 άδειες εγκεκριμένων προϊόντων, εξαγωγές και στις πέντε ηπείρους σε 65 χώρες, μεταξύ των οποίων ο Καναδάς και η Αυστραλία. Η εταιρεία επενδύει το 6% του κύκλου εργασιών της στην έρευνα και ανάπτυξη. Περισσότερες από 70 εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες, καθώς και εταιρείες από την Ευρώπη και όλο τον κόσμο εμπιστεύονται στη RAFARM την παραγωγή περισσοτέρων από 500 φαρμακευτικών προϊόντων. Η RAFARM διαθέτοντας ένα εκτεταμένο δίκτυο πωλήσεων, σε όλη την Ελλάδα, αποτελούμενο από έμπειρους και ενημερωμένους επαγγελματίες, δραστηριοποιείται στις περισσότερες θεραπευτικές κατηγορίες και έχει κερδίσει σημαντική αναγνωρισιμότητα σε  πολλές από τις ιατρικές ειδικότητες.                                                                                         Health View 25|10|2017

■  «UNIPHARMA»: Παράσταση διαμαρτυρίας έξω από την επιχείρηση «Unipharma» πραγματοποίησε χτες το κλαδικό Συνδικάτο Φαρμάκου Αττικής, απαιτώντας την ανάκληση της απόλυσης εργαζόμενης. Υπενθυμίζεται ότι η εργαζόμενη απολύθηκε μια μέρα μετά την παρέμβαση του Συνδικάτου στο συγκεκριμένο χώρο, όπου πήρε το λόγο και εξέφρασε τη γνώμη ότι πρέπει οι εργαζόμενοι να δυναμώσουν το ταξικό συνδικάτο. Το κλαδικό Συνδικάτο έχει κάνει καταγγελία στην Επιθεώρηση Εργασίας και έχει ζητήσει συνάντηση με τη διοίκηση της επιχείρησης.                Ριζοσπάστης 3/11/2017

■ Στρατηγική συμφωνία ΒΙΑΝΕΞ – JANSSEN.

 Σε νέα στρατηγική συνεργασία, η οποία αφορά στην προώθηση και διανομή από τη ΒΙΑΝΕΞ δύο καταξιωμένων φαρμακευτικών προϊόντων της JANSSEN, προχώρησαν οι δύο φαρμακευτικές. Η συγκεκριμένη συνεργασία εντάσσεται στο γενικότερο πλαίσιο ανάπτυξης των δύο εταιρειών, με την οποία μεγιστοποιούν τα οφέλη προς τους ασθενείς, ενώ ταυτόχρονα, ισχυροποιούν τους δεσμούς τους με την ιατρική κοινότητα, μέσω αξιόπιστων θεραπευτικών λύσεων.

Η νέα αυτή στρατηγική συνεργασία αφορά στην προώθηση και διανομή από τη ΒΙΑΝΕΞ, δύο καταξιωμένων φαρμακευτικών προϊόντων της JANSSEN. Η συμφωνία βασίστηκε στην αμοιβαία εκτίμηση κι εμπιστοσύνη, με γνώμονα την επαγγελματική εμπειρία, την υψηλή ποιότητα και τεχνογνωσία στα παρεχόμενα προϊόντα και υπηρεσίες, εγκαθιδρύοντας μια ισχυρή επιχειρηματική συμμαχία, ιδιαίτερα σημαντική και για τις δύο πλευρές.                                               ONMED 8/11/2017

■ “Εισιτήριο” FDA στη Pharmathen για τη μεγαλύτερη αγορά του κόσμου.

Κλιμάκιο του Αμερικανικού Οργανισμού Φαρμάκων επιθεώρησε τον προηγούμενο μήνα το εργοστάσιο σε μία σειρά από παραμέτρους ποιότητας και ασφάλειας για το σύνολο των παραγόμενων προϊόντων. Τεράστιο βήμα για κατάκτηση της μεγαλύτερης αγοράς φαρμάκου στον κόσμο, αποτελεί για τη Pharmathen η πιστοποίηση από τον FDA του εργοστασίου της εταιρείας στις Σάπες, Ροδόπης. Πρόκειται για μία θεαματική διάκριση, η οποία έρχεται από έναν Οργανισμό με πολύ υψηλές απαιτήσεις και επιβεβαιώνει το σημαντικό έργο που συντελείται στην πρωτοποριακή αυτή μονάδα, για τα δεδομένα της χώρας μας και όχι μόνον.

Η σημαντική αυτή εξέλιξη απογειώνει τις δυνατότητες της Pharmathen, δίνοντας το πράσινο φως για το λανσάρισμα των προϊόντων της, στη μεγαλύτερη φαρμακευτική αγορά στον κόσμο. Οι ΗΠΑ καλύπτουν το 40% της παγκόσμιας αγοράς φαρμάκου, με ετήσιο τζίρο 340 δισεκατομμυρίων δολαρίων (293 δισ. ευρώ). Η πιστοποίηση από τον FDA, ανοίγει τον δρόμο στην Pharmathen να ανταγωνιστεί στην συγκεκριμένη αγορά με γίγαντες της παγκόσμιας φαρμακοβιομηχανίας σε πολλές κατηγορίες φαρμάκων στερεών μορφών και στα ενέσιμα φάρμακα παρατεταμένης δράσης, για τα οποία η Pharmathen είναι από τις ελάχιστες εταιρείες παγκοσμίως που διαθέτουν σήμερα τη μοναδική αυτή τεχνογνωσία.  

Η παρουσία της Pharmathen στην παγκόσμια αγορά σχετίζεται με τις υψηλές επενδύσεις που πραγματοποιεί στην Έρευνα και Ανάπτυξη νέων προϊόντων. Σε ετήσια βάση, επενδύονται περισσότερα από 30 εκατομμυρίων ευρώ για την ανάπτυξη νέων φαρμακευτικών σκευασμάτων, αλλά και καινοτόμων τεχνολογιών. Η εταιρεία διαθέτει σήμερα περισσότερες από 8.500 άδειες κυκλοφορίας παγκοσμίως, διατηρώντας παράλληλα ισχυρές συνεργασίες με όλες τις μεγάλες πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες, ενώ ο τζίρος των προϊόντων που εξάγονται αποτελεί σχεδόν το 1% του συνόλου των εξαγωγών της χώρας.                                                                        Iatronet.gr 13/11/2017                                                                                            

■ Το πρώτο ελληνικό πιστοποιημένο κέντρο κλινικών και επαγγελματικών δεξιοτήτων ανήκει στην ELPEN

Το πρώτο ελληνικό εκπαιδευτικό κέντρο κλινικών και επαγγελματικών δεξιοτήτων που πιστοποιήθηκε επίσημα ως Διεθνές Εκπαιδευτικό Κέντρο από τον φορέα UEMS/NASCE (European Union of Medical Specialists και Network of Accredited Clinical Skills Centres in Europe) είναι πλέον το Πρότυπο Ερευνητικό, Πειραματικό και Εκπαιδευτικό Κέντρο της Ελληνικής Φαρμακοβιομηχανίας ELPEN. Πρόκειται για μια σημαντική διεθνή διάκριση, καθώς πρόκειται για το όγδοο (8) κατά  σειρά, αλλά και τον  μοναδικό  αμιγώς  ιδιωτικό, επιστημονικό φορέα που πιστοποιείται στην  Ευρώπη.

Ο φορέας  “European Union of Medical Specialists & Network of Accredited Clinical Skills Centres in Europe” αντιπροσωπεύει τους  επίσημους  φορείς,  που  σχετίζονται με τις  ιατρικές  ειδικότητες  και  τη  συνεχιζόμενη  ιατρική  εκπαίδευση στην  Ευρωπαϊκή Ένωση. Μετά από λεπτομερή αξιολόγηση, το Ερευνητικό και Πειραματικό Κέντρο της ELPEN έλαβε την πιστοποίηση «Multispecialty format centre» («Κέντρο πολλαπλών ειδικοτήτων») η οποία χαρακτηρίζει έναν εκπαιδευτικό οργανισμό για διάφορες ιατρικές ειδικότητες και επιστημονικές κατευθύνσεις (κτηνιατρική, νοσηλευτική, paramedics, επαγγελματίες  υγείας  κ.ά.).                                       Health View 21/11/2017

■ Η Galderma κλείνει τη θυγατρική της στην Ελλάδα. Η απόφαση ανακοινώθηκε την προηγούμενη εβδομάδα στο υπαλληλικό προσωπικό της εταιρείας από τον διευθυντή της ιταλικής θυγατρικής.

Η πολυεθνική εταιρεία Galderma, με έδρα την Ελβετία, κλείνει το υποκατάστημα- θυγατρική που διατηρούσε στην Ελλάδα. Αυτό ανακοινώθηκε την προηγούμενη εβδομάδα στο υπαλληλικό προσωπικό της εταιρείας από τον διευθυντή της ιταλικής θυγατρικής, στον οποίο και γινόταν η ενημέρωση από την ελληνική εμπορική διεύθυνση. Σε συνομιλία που είχαμε με στέλεχος του ελληνικού υποκαταστήματος, αυτός επιβεβαίωσε την πληροφορία μας, τονίζοντας επακριβώς ότι  "από το νέο έτος η Galderma διακόπτει την απευθείας εμπορική δραστηριότητα στην ελληνική αγορά. Ωστόσο, τα προϊόντα της θα συνεχίσουν να διακινούνται από άλλο εμπορικό σχήμα".

Όπως μάθαμε, η εταιρεία είχε συνάψει στο παρελθόν συμφωνία για την διακίνηση των προϊόντων της  στην ελληνική αγορά, η οποία όμως έληξε τον φετινό Ιούνιο και δεν έγινε ανανέωσή της. Γεγονός που έδειχνε τη μετέπειτα εξέλιξη. Φήμες που δεν επιβεβαιώθηκαν, αναφέρουν ότι στελέχη της πολυεθνικής βρίσκονται σε προχωρημένες συζητήσεις με ελληνικό όμιλο που πρωταγωνιστεί στο χώρο του φαρμάκου,  προκειμένου να αναλάβει την εξ ολοκλήρου διάθεση των προϊόντων της Galderma σε πανελλαδική βάση. Πάντως και το 2018 για κάποιο χρονικό διάστημα θα υπάρχουν στελέχη της πολυεθνικής στην ελληνική αγορά, προκειμένου να υπάρχει μία ομαλή μετάβαση στη νέα εξέλιξη. 

Η Galderma, η ιατρική εταιρεία λύσεων της Nestlé Skin Health- στον πολυεθνικό όμιλο πέρασε ολοκληρωτικά το 2014- δημιουργήθηκε το 1981 και σήμερα είναι παρούσα σε περισσότερες από 100 χώρες με εκτεταμένο χαρτοφυλάκιο προϊόντων για τη θεραπεία μιας σειράς δερματολογικών παθήσεων. Η εταιρεία συνεργάζεται με επαγγελματίες υγείας σε όλο τον κόσμο για να καλύψει τις ανάγκες της υγείας του δέρματος των ανθρώπων καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Θεωρείται ηγέτης στην έρευνα και ανάπτυξη ιατρικά αποδεδειγμένων λύσεων για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια.

Iatronet.gr 23/11/2017

■ Νέο “κεφάλαιο” στο επιχειρησιακό σχέδιο της Pharmathen

Στο επόμενο βήμα του στρατηγικού της σχεδιασμού για την εγκαθίδρυσή της στην κορυφή των διεθνών αγορών προχωρά η Pharmathen, μετά από την πιστοποίηση του εργοστασίου των Σαπών από τον FDA. Διαθέτοντας πλέον το “διαβατήριο” για την είσοδό της στη μεγαλύτερη φαρμακευτική αγορά του κόσμου, η φαρμακευτική εταιρία με το διαφοροποιημένο portfolio καινοτόμων προϊόντων (όπως τα Long Acting Injectable – LAI) επικεντρώνεται στις διεθνείς αγορές, με στόχο να γίνει μια αποκλειστικά εξαγωγική επιχείρηση. Στο πλαίσιο αυτό, η Pharmathen προχωρά στην πώληση της εμπορικής της δραστηριότητας στην Ελλάδα, σε επενδυτικό όμιλο επιχειρηματιών, με επικεφαλής τους Περικλή και Πέτρο Βασιλόπουλο, τη συμμετοχή των Βασίλη και Νέλλης Κάτσου αλλά και διοικητικών στελεχών του τμήματος που πωλείται.

Ο νέος φορέας που θα προκύψει από τη συμφωνία, θα αναλάβει εξ ολοκλήρου την απρόσκοπτη συνέχιση της δραστηριότητας στην Ελληνική αγορά, βασιζόμενος στο υπάρχον εργατικό, στελεχιακό και διευθυντικό δυναμικό. Η επίσημη έναρξη λειτουργίας του νέου φορέα, θα λάβει χώρα μετά και την τυπική έγκριση της συμφωνίας από τις αρμόδιες ρυθμιστικές αρχές.                 Virus.com.gr 29/11/2017

ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΟ

■ Μετά από αυτεπάγγελτη έρευνα η Επιτροπή Ανταγωνισμού για το καρτέλ στην αγορά των καλλυντικών διαπίστωσε ότι οι εμπλεκόμενες εταιρείες είχαν συμπράξει για τον καθορισμό του εύρους των λιανικών τιμών των προϊόντων τους. Πρόκειται για τις εταιρείες:

- ESTEE LAUDER HELLAS Α.Ε., στην οποία επιβλήθηκε πρόστιμο 5.388.425,35 ευρώ

- ΓΡ.ΣΑΡΑΝΤΗΣ Α.Β.Ε.Ε. ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΩΝ, ΕΝΔΥΜΑΤΩΝ, ΟΙΚΙΑΚΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ, πρόστιμο 1.939.849, 41 ευρώ

- L’OREAL PRODUITS DE LUXE HELLAS Α.Ε., πρόστιμο 2.624.145, 30 ευρώ

- PARFUMS CHRISTIAN DIOR HELLAS Α.Ε.Β.Ε., πρόστιμο 1.793.374,98 ευρώ

- NOTOS COM ΣΥΜΜΕΤΟΧΕΣ Α.Ε.Β.Ε., πρόστιμο 4.093.260,42 ευρώ και

- ΓΕΡΟΛΥΜΑΤΟΣ COSMETICS Α.Ε., πρόστιμο 2.999.878,70 ευρώ.

Στα πλαίσια της έρευνας τα στελέχη της Γενικής Διεύθυνσης είχαν πραγματοποιήσει αιφνιδιαστικούς ελέγχους στα γραφεία των εταιρειών καθώς και ενδελεχείς έρευνες με καταθέσεις και κατέληξαν ότι στην περίπτωση των εταιρειών υπήρξαν αντι-ανταγωνιστικές συμφωνίες ανάμεσα σε χονδρεμπόρους καλλυντικών υψηλής ποιότητας και τιμής, οι οποίες είχαν ως αντικείμενο τον έμμεσο καθορισμό των τιμών μεταπώλησης από μέρους των λιανοπωλητών, με τον καθορισμό ενιαίου ύψους εκπτώσεων.        

Κέρδος online   5/10/2017

■  Αύξηση των καλλυντικών & αρωμάτων - Δυναμικoί «παίκτες» πλέον και οι φαρμακοποιοί.

Παρά την παρατεταμένη ύφεση, οι Έλληνες δηλώνουν λάτρεις των καλλυντικών και αρωμάτων, και εξακολουθούν να αγοράζουν (έστω και περιορισμένα) τα αγαπημένα τους προϊόντα. Ο κλάδος ήδη εμφανίζει τόνωση της ζήτησης την τελευταία διετία, ενώ αξιοσημείωτη είναι η αύξηση πωλήσεων και στα φαρμακεία. Γενικότερα, οι φαρμακοποιοί τα τελευταία χρόνια, μπαίνουν δυναμικά στο παιχνίδι των πωλήσεων αρωμάτων και καλλυντικών (σε αυτό βοηθούν σημαντικά και τα Μη Υποχρεωτικώς Συνταγογραφούμενα Φάρμακα) από τα φαρμακεία τους, ενώ ένα μεγάλο μέρος των καταναλωτών, φαίνεται να εμπιστεύεται αυτό το κανάλι διανομής αλλά και τον επιστημονικό ρόλο των φαρμακοποιών.

Σημαντικό ρόλο στην τόνωση των οικονομικών των εταιρειών επίσης, διαδραματίζουν και οι εξαγωγές των εν λόγω προϊόντων, οι οποίες ξεπερνούν τα 200 εκατ. ευρώ το χρόνο. Ειδικότερα, ο εγχώριος κλάδος της παραγωγής & εμπορίας αρωμάτων & καλλυντικών εξετάζεται σε πρόσφατη μελέτη της Infobank Hellastat Α.Ε. Σύμφωνα με τον Αλέξη Νικολαΐδη, Economic Research & Sectorial Studies Senior Analyst, από το 2014 και μετά παρατηρείται τάση σταθεροποίησης και μικρής ανάκαμψης, καθώς η εγχώρια κατανάλωση καλλυντικών και αρωμάτων έχει αυξηθεί, παρά την παρατεταμένη ύφεση και τα capital controls. Σύμφωνα με τον ΠΣΒΑΚ, το 2016 η αξία αγοράς ανήλθε στα €1,2 δισ., ενώ σημειώθηκε άνοδος σε όλες τις κατηγορίες καλλυντικών, εκτός από τα προϊόντα ευρείας διανομής.

Η είσοδος των φαρμακοποιών στο επιχειρείν.

Η σταδιακή μεταστροφή του κλίματος αντανακλάται στην είσοδο νέων παικτών στον παραγωγικό τομέα, μεταξύ των οποίων και φαρμακοβιομηχανίες. Επίσης, παρατηρείται ανάπτυξη συνεργασιών με το δίκτυο των φαρμακείων, καθώς οι φαρμακοποιοί επεκτείνουν την προϊοντική τους βάση με ΜΗΣΥΦΑ και καλλυντικά. Την τελευταία διετία καταγράφηκε αύξηση της εγχώριας παραγωγής, γεγονός το οποίο οφείλεται: α) στη σταδιακή προτίμηση των Ελλήνων καταναλωτών στα εγχώρια προϊόντα και β) στην αύξηση των εξαγωγών σε αγορές του εξωτερικού (πλέον ξεπερνούν τα €200 εκατ. το χρόνο).

Οι πωλήσεις καλλυντικών ευρείας διανομής στα super market το 2016 εκτιμήθηκαν στα €445 εκατ., μέγεθος που αποτέλεσε το μεγαλύτερο μέρος της αγοράς με 36,7%, έναντι 37,5% το 2015. Η μεγαλύτερη άνοδος έτος εντοπίστηκε στο δίκτυο των φαρμακείων, όπου πραγματοποιήθηκε το 27,4% των πωλήσεων, έναντι 26,7% το 2015. Τα προϊόντα επιλεκτικής διανομής κατέλαβαν το 19% της αγοράς, έναντι 18,8% πριν από ένα χρόνο.

Οι φαρμακοποιοί λένε Ναι στις συνεργασίες με επιχειρήσεις.

Οι πωλήσεις καλλυντικών στα φαρμακεία τα τελευταία χρόνια εμφανίζουν αξιοσημείωτη αύξηση, καθώς οι φαρμακοποιοί καταρτίζουν συνεργασίες με παραγωγικές επιχειρήσεις του κλάδου, λαμβάνοντας υπόψη τα πλεονεκτήματα που ενέχουν η ανθεκτικότητα και οι προοπτικές της εν λόγω αγοράς.

Χρηματοοικονομική ανάλυση του κλάδου.

Στη μελέτη της IBHS αναλύονται οι οικονομικές καταστάσεις 87 επιχειρήσεων. Τα βασικά συμπεράσματα συνοψίζονται στα εξής:

- Ο Κύκλος Εργασιών το 2015 αυξήθηκε κατά 3,6% σε σχέση με το 2014, στα €768,37 εκ. .

- Τα ΚΠΤΦΑ μειώθηκαν κατά 17%, στα €47,9 εκ., ενώ τα ΚΠΦ υποχώρησαν κατά 36%, στα €28,6 εκ.

- Το περιθώρια ΚΠΤΦΑ και ΚΠΦ μειώθηκαν σε 6% και 2,1% αντίστοιχα.

- Η κεφαλαιακή μόχλευση αυξήθηκε σε 1,4 προς 1.

- Οι απαιτήσεις εισπράχθηκαν σε 4 μήνες, ενώ τα Αποθέματα διακρατήθηκαν για περίοδο 5 μηνών.

Onmed.gr 21/12/2017

■ Σε Morgan Stanley- Profex ο έλεγχος της Κορρές. Στόχος της συμφωνίας είναι η επέκταση στις διεθνείς αγορές, δηλώνει ο Γιώργος Κορρές.

Μετοχική συμφωνία με την Morgan Stanley (North Haven Private Equity Asia IV, L.P.) και την εταιρεία Profex η οποία ανήκει στον Παύλο Κοντομίχαλο, έλληνα επιχειρηματία και επενδυτή που δραστηριοποιείται στην Κίνα, σύναψε η εταιρεία Κορρές ΚΟΡΡΕΣ. Με την παραπάνω συμφωνία η οικογένεια Κoρρέ διατηρεί management και το 30% του μετοχικού κεφαλαίου και το υπόλοιπο 70% μοιράζεται στους παραπάνω επενδυτές. Ο κ. Γιώργος Κορρές, ιδρυτής της Κoρρές, δήλωσε: 

«Το 2018 θα είναι μία χρονιά-σταθμός για τον Όμιλο Κoρρές καθώς προχωράμε σε μία εξαιρετική σύμπραξη που μας προσφέρει τη δυνατότητα περαιτέρω ανάπτυξης. Μία στρατηγική συμφωνία που είναι το αποτέλεσμα της συνεπούς προσπάθειας της ομάδας μας, τα τελευταία 21 χρόνια. Στόχος της συμφωνίας με τη Morgan Stanley και την εταιρεία Profex είναι η επέκταση στις διεθνείς αγορές και η εδραίωση της μάρκας παγκοσμίως, πέρα από την Ευρώπη, τη Βόρεια και τη Λατινική Αμερική, όπου έχουμε ήδη θέσει τις βάσεις μίας επιτυχημένης αναπτυξιακής πορείας.                 Iatronet.gr 27/12 2017

ΜΗΣΥΦΑ

■ Αυξήσεις- φωτιά στα φάρμακα χωρίς συνταγή! Πόσα παραπάνω πληρώνουν οι ασθενείς.

Αυξήσεις φωτιά έφερε τελικά η απελευθέρωση των τιμών των Μη Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων (ΜΗΣΥΦΑ), όσων δηλαδή αγοράζονται χωρίς συνταγή γιατρού. Εκτίναξε τις τιμές στα φάρμακα χωρίς συνταγή η απελευθέρωση των τιμών που ψηφίστηκε το 2014 έπειτα από πολλές μάλιστα πιέσεις του τότε υπουργού Ανάπτυξης Κ. Χατζηδάκη. Σύμφωνα με δημοσίευμα της εφημερίδας «Έθνος» αποδεικνύεται περίτρανα ότι οι χονδρικές τιμές έχουν αρχίσει να παίρνουν την “ανηφόρα” ήδη από το πρώτο 9μηνο της εφαρμογής της απελευθέρωσης.

Αξιοσημείωτο είναι ότι αφού αυξήθηκαν οι τιμές χονδρικής πώλησης, αντίστοιχα ακρίβυναν και τα φάρμακα που φθάνουν στον πάγκο του φαρμακείου, αφού το κόστος μετακυλίεται και στους πολίτες που πληρώνουν από την τσέπη τους τα φάρμακα χωρίς συνταγή (ΜΗΣΥΦΑ). Και οι αυξήσεις αφορούν απ’ άκρη σ άκρη όλη τη χώρα καθώς οι τιμές είναι κοινές για τα ΜΗΣΥΦΑ. Αυξήσεις- φωτιά Όπως προκύπτει από την επεξεργασία των στοιχείων:

-50 κωδικοί φαρμάκων παρουσίασαν μεταβολή στην τιμή τους το 9μηνο του 2017.

Από αυτούς:

– Οι 49 κωδικοί ( 98%) παρουσίασαν αύξηση τιμής.

– Οι 14 κωδικοί (28%) παρουσίασαν αύξηση τιμής άνω του 10%.

– Οι 9 κωδικοί (18%) εμφάνισαν αύξηση τιμής άνω του 20%, μέχρι και

…160%.

– Μόλις 1 κωδικός φαρμάκου (2%) παρουσίασε μείωση τιμής 4,88%.

Στις αυξήσεις εντοπίζει κανείς φάρμακα καθημερινής χρήσης που κυκλοφορούν και στη χώρα μας επί σειρά ετών αναφέρεται στο ρεπορτάζ του «Έθνους». Οι πωλήσεις των ΜΗΣΥΦΑ γνωρίζουν μία σχετική άνθιση. Το 2012, είχαν πουληθεί 78,2 εκατομμύρια συσκευασίες, αξίας 258,4 εκατομμυρίων ευρώ και το 2014 διατέθηκαν 95,9 εκατομμύρια συσκευασίες, αξίας 331 εκατομμυρίων ευρώ.                                                                          

ΓΕΝΟΣΗΜΑ

■ 350 εκ. πάνω η φαρμακευτική δαπάνη αν αποσυρθούν φάρμακα.

Χρειάζονται οριζόντιες μειώσεις τιμών 6,5% για εξοικονόμηση 1% στη φαρμακευτική δαπάνη.

Τη λογική του παραλόγου βιώνει τα τελευταία χρόνια η φαρμακοβιομηχανία στη χώρα μας, με την ακολουθούμενη πολιτική και τους στόχους που έχουν τεθεί από τους Θεσμούς. Εκτός του ότι η εφαρμοζόμενη πολιτική οδηγεί την αγορά σε απίστευτες στρεβλώσεις, ταυτόχρονα καταφέρνει να την απομακρύνει πλήρως από τους στόχους που της έχουν τεθεί. Η πολιτική των συνεχών μειώσεων στις τιμές, με κεντρικό στόχο τις δραστικές περικοπές τιμών στα γενόσημα - ιδίως τα εγχωρίως παραγόμενα - πετυχαίνει με μαθηματική ακρίβεια τη συρρίκνωση του μεριδίου αγοράς τους, χωρίς να επιτυγχάνεται αύξηση του όγκου.

Και μάλιστα οι υποκαταστάσεις που παρατηρούνται από την αλλαγή στη συνταγογράφηση, συνήθως οδηγούν σε φαρμακευτικά σχήματα τουλάχιστον 6-8 φορές ακριβότερα.

Πρόσφατη μελέτη που κάνει χρήση στοιχείων της IQVIA βάσει των πωλήσεων του 12μηνου ως το Σεπτέμβριο του 2017, διαπιστώνει πως στην περίπτωση που αποσυρθεί μόλις το 10% των οικονομικών φαρμάκων αξίας κάτω των 5 ευρώ σε χονδρική τιμή (ή λιανική τιμή φαρμακείου στα 6,89 ευρώ), τότε η φαρμακευτική δαπάνη αυξάνεται κατά 250-350 εκ. ευρώ, ανάλογα με το μείγμα φαρμάκων που θα επιλεγεί για την αντικατάστασή τους. Και αυτό, τη στιγμή που τα γενόσημα με χονδρική τιμή κάτω των 5 ευρώ, αντιστοιχούν μόλις στο 4,5% των πωλήσεων των φαρμακείων (εκτός των φαρμάκων του ν.3816) και το 10,6% του συνόλου των αποζημιούμενων φαρμάκων.

Η μελέτη.

Ας δούμε όμως αναλυτικά τα στοιχεία της μελέτης από την οποία εξαιρούνται τα φάρμακα σοβαρών παθήσεων του ν. 3816.

Από το Σεπτέμβριο του 2016 - Σεπτέμβριο 2017, η συνολική αγορά παρουσίασε μείωση πωλήσεων 1,1% σε αξίες και αύξηση πωλήσεων 2,4% σε όγκο. Η συνολική μείωση σε αξία προέκυψε από μείωση 5,2% των πρωτοτύπων και 0,2% των γενοσήμων. Όμως τα συνταγογραφηθέντα πρωτότυπα αυξήθηκαν κατά 6,6% σε τεμάχια, έναντι αύξησης 1,1% των γενοσήμων, τη στιγμή που ο στόχος είναι η αύξηση της χρήσης των γενοσήμων.

Η εξαπλάσια συνταγογράφηση πρωτοτύπων έναντι των γενοσήμων, αποκαλύπτει την ανεξέλεγκτη υποκατάσταση, καθώς και την αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, που οδηγεί σε συνακόλουθη αύξηση του clawback. Μόνο που το τελευταίο, επιμερίζεται στο σύνολο των επιχειρήσεων και όχι στα σκευάσματα που προκάλεσαν την αύξηση αυτή.

Σε μια συνολική αγορά ύψους 3,67 δισ. ευρώ σε λιανικές τιμές, τα πρωτότυπα κατέχουν το 79% με πωλήσεις ύψους 2,89 δισ. ευρώ, τα γενόσημα το 17% με πωλήσεις της τάξης των 650 εκ. ευρώ, ενώ τα υπόλοιπα 130 εκ. ευρώ ή το 4% των πωλήσεων αφορούν περιφερειακά προϊόντα όπως αναλώσιμα, τεστ σακχάρου κλπ. Από τον προηγούμενο χρόνο όμως, η αγορά γενοσήμων έχει χάσει 5% σε αξίες, αφού οι συνεχείς μεγάλες μειώσεις τιμών δεν αντισταθμίζονται με ανάλογη αύξηση του όγκου τους.

Σε ότι αφορά την αποζημιούμενη αγορά φαρμάκων:

·        Τα οικονομικά φάρμακα με χονδρική τιμή κάτω των 5€ αναλογούν μόλις στο 20,2% των πωλήσεων στο φαρμακείο (εξαιρουμένων των Ν.3816). 

·        Η χρήση των οικονομικών φαρμάκων με χονδρική τιμή κάτω των 5€ είναι διαδεδομένη,  αναλογώντας στο 57% περίπου των συσκευασιών που αποζημιώνονται συνολικά. Πρόκειται για καταξιωμένα φάρμακα που, ως θεραπείες πρώτης γραμμής, βρίσκονται εδώ και δεκαετίες στη θεραπευτική φαρέτρα των γιατρών.

Αυτό το τμήμα της δαπάνης είναι το πιο ευαίσθητο στις μειώσεις τιμών και παράλληλα το πιο σημαντικό για την παραγωγή εξοικονομήσεων, αφού τα φάρμακα της κατηγορίας αυτής συγκρατούν την υποκατάσταση με ακριβότερες θεραπείες. 

Κατά την ανάλυση των τάσεων της υποκατάστασης προκύπτει ότι οι όγκοι μετατοπίζονται σε κατηγορίες τιμής από 6 έως 8 φορές ακριβότερες .Με βάση την παραπάνω παραδοχή, η απόσυρση οικονομικών φαρμάκων που αναλογούν έστω στο 10% της αξίας των φαρμάκων με χονδρική τιμή κάτω από 5€, πέρα από σοβαρό πρόβλημα επάρκειας της αγοράς, θα οδηγούσε σε αύξηση της δαπάνης από 250-350 εκατ. € μέσω της αναμενόμενης υποκατάστασης.

Την ίδια στιγμή, η μελέτη επισημαίνει:

·        Τα γενόσημα με χονδρική τιμή κάτω από 5€ αναλογούν μόλις στο 4,5% των πωλήσεων στο φαρμακείο (εξαιρουμένων των Ν.3816) και στο 10,6% των συνολικών αποζημιούμενων συσκευασιών.

·        Αντί η Πολιτεία, να χρησιμοποιήσει τη δυναμική των γενοσήμων για την παραγωγή εξοικονομήσεων, εξαντλεί το εργαλείο της τιμολόγησης επιβάλλοντας κάθε εξάμηνο μη ρεαλιστικές μειώσεις τιμών που στα γενόσημα φθάνουν το 13%  τα τελευταία δύο χρόνια.

·        Η πρακτική αυτή σε συνδυασμό με τα υπερβολικά rebate και clawback αναμένεται να οδηγήσει τα γενόσημα (και τα οικονομικά φάρμακα εν γένει) εκτός αγοράς με ότι αυτό συνεπάγεται για την αύξηση της δαπάνης.

Από τις συνολικές πωλήσεις γενοσήμων, το ένα τέταρτο σε αξίες ή το μισό σε όγκο αφορά φάρμακα κάτω των 5 ευρώ σε χονδρική τιμή, συνολικής αξίας 113 εκ. ευρώ που αντιστοιχούν σε 33 εκ. τεμάχια.
Τα γενόσημα με χονδρική τιμή μέχρι 10 ευρώ, αντιστοιχούν σε πωλήσεις 330 εκ. ευρώ για 61 εκ. τεμάχια τα οποία καλύπτουν το 74% των πωλήσεων σε αξία ή το 91% του όγκου .Οι μειώσεις τιμών από το 2016 ως το 2017 έφθασαν τα 200,7 εκ. ευρώ, τα οποία όμως τελικά κατέληξαν σε εξοικονόμηση μόλις 30,3 εκ. ευρώ, γιατί ο όγκος των φαρμάκων αυξήθηκε κατά 64,7 εκ. ευρώ, ενώ η υποκατάσταση κόστισε 105,7 εκ. ευρώ.

Σύμφωνα με τη μελέτη, η αποτελεσματικότητα της τιμολόγησης ως μοναδικού εργαλείου για την παραγωγή εξοικονομήσεων είναι μόλις 15%: Έτσι, για μόλις 1 μονάδα εξοικονόμησης μόνο μέσω της τιμολόγησης, πρέπει να μειωθούν οι τιμές κατά 6,5 μονάδες, οδηγώντας σε αφανισμό μια σειρά παλαιότερων και καταξιωμένων οικονομικών φαρμάκων.

Το προφίλ της κατανάλωσης.

Η μελέτη αποτυπώνει επίσης τη διείσδυση και τις τιμές των φαρμάκων στη χώρα μας, έναντι των αντιστοίχων της ΕΕ και διαπιστώνεται ότι χωρίς να υπολογίζονται τα rebates και clawback, στην Ελλάδα:

·        Τα οn-Patent: έχουν τη μεγαλύτερη διείσδυση στην Ε.Ε. με ποσοστό 9,9% και την 3η χαμηλότερη τιμή (0,88€ ανά τεμ.) μετά την Πορτογαλία και την Πολωνία.

·        Τα οff-Patent: έχουν τη 2η μεγαλύτερη διείσδυση στην Ε.Ε. (34,2%) μετά το Βέλγιο, και τιμή λίγο κάτω από το Μ.Ο. (0,25€ ανά τεμ.) 

·        Τα γενόσημα: έχουν τη χαμηλότερη διείσδυση στην Ε.Ε. (33,2%) και τη 2η μεγαλύτερη τιμή (0,18€ ανά τεμ.) μετά το Βέλγιο. Αν αφαιρεθούν τα rebates και clawback (περίπου 32%) η τιμή των γενοσήμων υπολογίζεται στο Μ.Ο της Ε.Ε. (0,12€ ανά τεμ.).                          Health Mag 22/12/2017

ΠΕΦ

■ Θεόδωρος Τρύφων: Δεκαπλάσιες μειώσεις στις τιμές των γενοσήμων φαρμάκων – 31,9% σε μία τριετία. Στα γενόσημα, επιβάλλονται κάθε χρόνο μειώσεις της τάξης του 10% έως 12%, όταν οι αντίστοιχες μειώσεις στα πρωτότυπα είναι 1,5% έως 2%.

Σε αδιέξοδο οδηγούνται τα ελληνικά γενόσημα, οι τιμές των οποίων μειώνονται κατά δέκα φορές περισσότερο σε σύγκριση με τα ακριβά πρωτότυπα. Στα γενόσημα, επιβάλλονται κάθε χρόνο μειώσεις της τάξης του 10% έως 12%, όταν οι αντίστοιχες μειώσεις στα πρωτότυπα είναι 1,5% έως 2%. Τα παραπάνω αναφέρει σε συνέντευξή του στο “Βήμα της Κυριακής” ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) Θεόδωρος Τρύφων, ο οποίος χαρακτηρίζει “στρεβλό” το σύστημα τιμολόγησης που εφαρμόζεται στη χώρα μας:

“Επικεντρώνεται άνισα και καταχρηστικά στην τιμολογιακή αφαίμαξη των παλαιών και δοκιμασμένων φαρμάκων (off patent) και των γενοσήμων, επιφυλάσσοντας διαφορετική αντιμετώπιση στα νέα εισαγόμενα. Τα γενόσημα φάρμακα στην Ελλάδα έχουν πολύ χαμηλό μερίδιο αγοράς, 22%, όταν το αντίστοιχο μερίδιo στις χώρες της Ευρώπης είναι 55% κατά μέσο όρο”. Ο κ. Τρύφων τονίζει πως μόνο την περίοδο 2015 - 2017 οι τιμές των γενοσήμων υπέστησαν “κούρεμα” της τάξης του 31,9%, όταν την ίδια περίοδο οι τιμές των εισαγόμενων νέων φαρμάκων μειώθηκαν 5,6%. “Έχουμε μία παράλογη αντιμετώπιση των φτηνών φαρμάκων που επιπλέον έχουν μικρό όγκο στην αγορά. Πρόκειται για ένα σπιράλ τιμολογιακής απαξίωσης, που στρέφεται κυρίως κατά της ελληνικής παραγωγής”.

Αποτελέσματα.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της ΠΕΦ, τα πρακτικά αποτελέσματα αυτής της απαξίωσης αφορούν όλους μας: οικονομικά και αποτελεσματικά φάρμακα (με τιμές από 1 έως 4 ευρώ) αντιμετωπίζουν το φάσμα της απόσυρσης από την αγορά καθώς το κόστος παραγωγής τους είναι αδύνατο να καλυφθεί. Στη θέση τους συνταγογραφούνται αναπόφευκτα ακριβά και πολύ ακριβά εισαγόμενα φάρμακα και αυτό έχει δυσάρεστες συνέπειες για την οικονομία, τα Ταμεία και τους ασθενείς. Ο κ. Τρύφων χαρακτήρισε αυτονόητη την ανάγκη για εισαγωγή νέων καινοτόμων φαρμάκων. Η χώρα, ωστόσο, δεν διαθέτει μηχανισμό αξιολόγησης καινοτομίας και δεν μπορούμε να διακρίνουμε ποιο νέο φάρμακο έχει μία μοναδικότητα και ποιο είναι απαραίτητο στην φαρμακευτική περίθαλψη.

Πρωταθλήτρια.

Δεν μπορεί – είπε – η Ελλάδα να παραμένει “πρωταθλήτρια” στην Ευρώπη στη διείσδυση των νέων ακριβών φαρμάκων, ανεξάρτητα από την αποτελεσματικότητα τους. Τις διαρκώς αυξανόμενες υπερβάσεις στην φαρμακευτική δαπάνη και τις επιστροφές στο δημόσιο τις πληρώνει ως “πέναλτι” η βιομηχανία, με τεράστιο και απρόβλεπτο κόστος για τις επιχειρήσεις. Αυτό επιβαρύνει, όμως, άνισα τα γενόσημα φάρμακα. Η Ελλάδα είναι η μοναδική χώρα στην Ευρώπη που επιβάλλει clawback στα γενόσημα, τα οποία αποτελούν και την κύρια παραγωγή της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας.

Εξορθολογισμός

Ο κ. Τρύφων προτείνει μεταρρύθμιση του συστήματος και εξορθολογισμό της αγοράς, με έλεγχο της συνταγογράφησης και ενίσχυση της διείσδυσης των γενοσήμων και των οικονομικών φαρμάκων. Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία μπορεί να καλύψει το 60% των αναγκών της χώρας. Η ανάπτυξή της οφείλει να είναι από τις βασικές προτεραιότητες σε κάθε αναπτυξιακό σχέδιο οποιασδήποτε κυβέρνησης. Παράγει τεράστια προστιθέμενη αξία στην ελληνική οικονομία και την κοινωνία, σε όρους επενδύσεων, απασχόλησης, φορολογικών εσόδων, τεχνογνωσίας, αξιοποίησης του επιστημονικού κεφαλαίου.                                                                                                               Iatronet.gr 23/10/2017

■ ΠΕΦ: Ζημιογόνα 6 στα 10 φάρμακα που παράγονται στην Ελλάδα λόγω rebate και clawback.

Στοιχεία – σοκ για την πραγματική διάσταση των μέτρων που έχουν επιβληθεί στην αγορά του φαρμάκου, παρουσίασε ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), Θεόδωρος Τρύφων, στο 13ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υγείας του Τομέα Οικονομικών της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ). Ο πρόεδρος της ΠΕΦ αναφέρθηκε στις υποχρεωτικές επιστροφές rebate και clawback της βιομηχανίας οι οποίες κάθε χρόνο αυξάνονται δραματικά και απειλούν, πλέον, τη βιωσιμότητα πολλών φαρμακευτικών επιχειρήσεων.

Αύξηση της τάξεως του 444% έχουν σημειώσει οι επιστροφές λόγω υπέρβασης του ορίου της φαρμακευτικής δαπάνης, μέσα σε πέντε χρόνια. Συγκεκριμένα, από 79 εκατ. ευρώ που ήταν το clawback το 2012, το 2017 αναμένεται να φτάσει τα 430 εκατ. ευρώ. Παράλληλα, σημαντική είναι και η αύξηση των υποχρεωτικών εκπτώσεων rebate. Ενώ το 2012 ήταν 193 εκατ. ευρώ, το 2017 αναμένεται να ξεπεράσουν τα 450 εκατ. ευρώ. Οι παραπάνω επιβαρύνσεις, σε συνδυασμό και με τις συνεχείς μειώσεις τιμών, καθιστούν το 60% της εγχώριας παραγωγής φαρμάκου ζημιογόνο ή αλλιώς 6 στα 10 εγχωρίως παραγόμενα φάρμακα κινδυνεύουν με απόσυρση και υποκατάσταση από άλλα εισαγόμενα ακριβά πρωτότυπα, επισήμανε ο κ. Τρύφων.

Σε σύγκριση με το 2009, κατά μέσο όρο οι τιμές έχουν μειωθεί κατά 69% στα γενόσημα, 30,5% στα off-patent και 22,5% στα on-patent. Ο πρόεδρος της ΠΕΦ έκανε ειδική αναφορά στο τελευταίο δελτίο τιμών, καθώς «δημιουργεί αρνητική εντύπωση το γεγονός ότι 237 γενόσημα φάρμακα μειώθηκαν κάτω από το 65% της χαμηλότερης τιμής του ευρωπαϊκού Μ.Ο., κάτι που είναι εντελώς παράνομο». Παράλληλα με τις δραματικές μειώσεις τιμών, η συμμετοχή των ασθενών στο κόστος των φαρμάκων έχει τριπλασιαστεί, πρόσθεσε ο πρόεδρος της ΠΕΦ.

Η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας έχει επανειλημμένα προτείνει μία δέσμη συνεκτικών μεταρρυθμίσεων στο δημόσιο διάλογο για μία «νέα αρχιτεκτονική» στην πολιτική του φαρμάκου. Προτεραιότητα αυτού του νέου πλαισίου, εξήγησε ο κ. Τρύφων, αποτελεί η αύξηση του προϋπολογισμού για τη φαρμακευτική δαπάνη, καθώς τα τελευταία χρόνια κρίνεται ανεπαρκής σε σχέση με τις ανάγκες του πληθυσμού.

Για την αναμόρφωση του συστήματος τιμολόγησης, επιτακτική κρίνεται η αξιοποίηση των οικονομικών θεραπειών για την παραγωγή βιώσιμων εξοικονομήσεων. Ρεαλιστικές τιμές στις οικονομικές θεραπείες μπορούν να αναχαιτίσουν την υποκατάσταση από ακριβότερες, τόνισε ο πρόεδρος της ΠΕΦ, που αποτελεί βασική αιτία αύξησης της πραγματικής δαπάνης. Αναβάθμιση απαιτείται και στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης με την ενσωμάτωση δεσμευτικών θεραπευτικών πρωτοκόλλων και την έκδοση συνταγογραφικών οδηγιών. Απαραίτητος είναι, επίσης, ο εξορθολογισμός του συστήματος της ασφαλιστικής αποζημίωσης, ειδικά των νέων ακριβών θεραπειών με την αναγνώριση της πραγματικής καινοτομίας και τη διασφάλιση της πρόσβασης των ασθενών σε κάθε απαραίτητη θεραπεία. Τέλος, ο κ. Τρύφων έθεσε το ζήτημα θέσπισης κινήτρων στη συνταγογράφηση για την αύξηση της διείσδυσης των γενοσήμων και τόνισε την ανάγκη ενημέρωσης για την αξία και τα οφέλη από τη χρήση τους, τόσο για τους ασθενείς όσο και για το σύστημα φαρμακευτικής περίθαλψης.

Ο πρόεδρος της ΠΕΦ, ολοκληρώνοντας την παρέμβασή του, ζήτησε από τους αρμόδιους φορείς να αξιοποιήσουν την αναπτυξιακή δυναμική του κλάδου της φαρμακοβιομηχανίας, καθώς αυτή παράγει σημαντική προστιθέμενη αξία, στηρίζοντας τα κρατικά ταμεία, ενισχύοντας την απασχόληση και συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της ελληνικής οικονομίας με επενδύσεις και εξαγωγές.

Πηγή: newsbomb.  Δημοσίευση: 19/12.2017                       

ΣΦΕΕ

■ Τρεις φορές πάνω από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο η επιβάρυνση των φαρμακευτικών στην Ελλάδα.

Βαθιά το χέρι στην τσέπη βάζουν οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις στην Ελλάδα, προκειμένου να καλύψουν τις ανάγκες του πληθυσμού σε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, αλλά και το μεγάλο "κενό” που προκύπτει ανάμεσα στο κλειστό κονδύλι του ΕΟΠΥΥ και των νοσοκομείων για φάρμακα και στις πραγματικές δαπάνες που καταγράφονται. Η διαφορά σε σύγκριση με άλλες χώρες της Ευρώπης είναι χαοτική.

Σύμφωνα με στοιχεία που παρουσίασε ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος Πασχάλης Αποστολίδης κατά τη διάρκεια του συνεδρίου Healthworld 2017, οι εταιρείες του κλάδου στην Ελλάδα συνεισφέρουν σε ποσοστό 27,3% στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, ποσοστό που αναλογεί σε 946 εκατ. ευρώ συνολικά για claw back και rebate (αναγκαστικές επιστροφές για να καλυφθεί η υπέρβαση της φαρμακευτικής δαπάνης και αναγκαστικές εκπτώσεις προς ΕΟΠΥΥ και νοσοκομεία), όταν το ύψος του κλειστού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ φτάνει τα 1,94 δισ. ευρώ ετησίως (συμπεριλαμβανομένου του κόστους των εμβολίων και της κάλυψης των ανασφάλιστων πολιτών) και του ΕΣΥ τα 550 εκατ. ευρώ.

Την ίδια ώρα, με βάση τα στοιχεία που συγκέντρωσε ο ΣΦΕΕ από δέκα Συνδέσμους Φαρμακευτικών Εταιριών Ευρωπαϊκών χωρών, στη Γερμανία- με οκταπλάσιο σχεδόν πληθυσμό σε σχέση με την Ελλάδα - η συνεισφορά των φαρμακευτικών φτάνει μόλις το 13,3% (5,56 δισ. ευρώ) και ακολουθούν η Γαλλία με ποσοστό 6% και η Ιταλία με 7,4% επί του συνόλου της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης. Η φαρμακευτικές στην Ισπανία καταβάλλουν το 3,1%, στην Πορτογαλία 6,6%, στη Ρουμανία 7,8%, στη Ιρλανδία 2,9%, ενώ το μικρότερο ποσοστό καταγράφεται στη Σουηδία (0,8%).

Ο μέσος όρος συνεισφοράς των επιχειρήσεων στην Ευρώπη είναι 8,6%, με τη χώρα μας να καταγράφει τριπλάσια συμμετοχή.

Χώρα	Σύνολο Rebate &CB	Συνεισφορά φαρμακοβιομηχανίας σε  % της συνολικής δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης
Γερμανία	5.559	13,3%
Γαλλία*	1.637	6,0%
Ιταλία	1.401	7,4%
Μέσος Όρος	1.168	8,6%
Ελλάδα	946	27,3%
Ισπανία	500	3,1%
Ρουμανία	243	7,8%
Πορτογαλία	161	6,6%
Ιρλανδία	51	2,9%
Σουηδία	16	0,8%
Ολλανδία	-	0,0%

Στη χώρα μας εντούτοις, με δεδομένο πως ο ετήσιος προϋπολογισμός για τα φάρμακα βρίσκεται στο χαμηλότερο επίπεδο των τελευταίων ετών (και θα διατηρηθεί αμετάβλητος και το 2018) και λόγω των συνεχών μέτρων που επιβάλλει το υπουργείο Υγείας με στόχο τη συγκράτηση της δαπάνης, φορείς της φαρμακευτικής αγοράς σημειώνουν πως σχεδόν το 1/3 της δημόσιας περίθαλψης καλύπτεται ουσιαστικά από τις φαρμακευτικές. 

Όλα αυτά δημιουργούν ένα κλίμα αποεπένδυσης στην εγχώρια αγορά φαρμάκου, που αναμένεται να πλήξει καταρχήν τους ασθενείς και τη δημόσια περίθαλψη και ακολούθως θέτουν  σε σοβαρό κίνδυνο τη διατήρηση των θέσεων εργασίας στον κλάδο. Ο κ. Αποστολίδης  παρουσίασε και στοιχεία από πρόσφατη μελέτη καθηγητών οικονομικών της υγείας που καταδεικνύουν ότι η φαρμακευτική δαπάνη εξαρτάται από μια σειρά από εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες, οι οποίοι δεν λήφθηκαν υπόψη στον καθορισμό της δαπάνης για την Ελλάδα. Η μελέτη καταλήγει ότι ο τρέχων φαρμακευτικός προϋπολογισμός στην Ελλάδα είναι χαμηλότερος από ότι υποδεικνύεται με βάση τα δημογραφικά και οικονομικά χαρακτηριστικά της αγοράς μας και αφενός απαιτούνται πολιτικές ρύθμισης και εξορθολογισμού των ποσοτήτων και του μείγματος των φαρμάκων, αφετέρου χρειάζεται αύξηση της δαπάνης.

Λόγω των υποχρεωτικών εκπτώσεων και των επιστροφών προς τον ΕΟΠΥΥ με τις οποίες θα επιβαρυνθούν και αυτή τη χρονιά, οι φαρμακευτικές υπολογίζουν πως η επιβάρυνση για claw back και rebate θα ξεπεράσει το 1 δισ. ευρώ. Σε ένα τόσο βεβαρημένο περιβάλλον, και με μια ανεπαρκή φαρμακευτική δαπάνη, που δεν μπορεί να καλύψει τις αυξημένες ανάγκες των Ελλήνων ασθενών (καθώς έχει περιοριστεί κατά 62% στα χρόνια της κρίσης και βρίσκεται μόλις στο 50% του μέσου ευρωπαϊκού όρου), οι εταιρείες τονίζουν πως προωθούνται από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας και άλλα οριζόντια μέτρα που απειλούν τη βιωσιμότητα των εταιρειών και το κυριότερο πλήττουν την πρόσβαση των ασθενών στα απαραίτητα για τη ζωή τους φάρμακα.                      Capital.gr   5/10/2017

■ Η προσεχτική αντίδραση ΣΦΕΕ στις τελευταίες εξελίξεις.

Μια σύντομη ανακοίνωση εξέδωσε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) για να σχολιάσει τις τελευταίες εξελίξεις στο φάρμακο. Αυτή η σύντομη, προσεχτική ανακοίνωση του Συνδέσμου έρχεται 5 ημέρες μετά το δελτίο τύπου του Υπουργείου Υγείας, με το οποίο έγινε γνωστό ότι ο Ανδρέας Ξανθός απορρίπτει το αίτημα της Roche για αφαίρεση από τη θετική λίστα φαρμάκου της για το μελάνωμα. Ο ΣΦΕΕ βέβαια είχε τοποθετηθεί επί του θέματος μετά την ανακοίνωση της απόφασης της εταιρίας, υπενθυμίζοντας ότι έχει επανειλημμένως προειδοποιήσει για τις επιπτώσεις της εφαρμοζόμενης φαρμακευτικής πολιτικής.

Από την άλλη, επίσημη ανακοίνωση στο, τελικά αποσυρθέν, άρθρο 14 που θα ενοποιούσε την εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη με τη νοσοκομειακή δαπάνη που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ, δεν υπήρξε, παρότι οι επικεφαλής του ΣΦΕΕ τοποθετήθηκαν σχετικώς στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής.

Ανακοίνωση

«Ο ΣΦΕΕ παραμένει προσηλωμένος στη διασφάλιση της πρόσβασης των ασθενών στην Ελλάδα σε καινοτόμα φάρμακα με προστιθέμενη θεραπευτική αξία, καθώς και της βιωσιμότητας των εταιριών μελών του και του δικαιώματός τους να λειτουργούν σε ένα προβλέψιμο επιχειρηματικό περιβάλλον. Πολιτεία και φαρμακευτικός κλάδος θα πρέπει να βρίσκονται στην ίδια πλευρά με πραγματική διάθεση κατανόησης και συνεργασίας, ώστε να διατηρηθεί και σήμερα και στο μέλλον το δικαίωμα όλων των ασθενών στην Ελλάδα να έχουν πρόσβαση στις αναγκαίες θεραπείες που η επιστημονική πρόοδος τους προσφέρει».                                                                                               Virus.com.gr   15/11/2017

■ HTA: "Από την πολύχρονη αναμονή στην πλήρη απογοήτευση"

Με την παρακάτω ανακοίνωση "απάντησε" το Pharma Innovation Forum στο σχέδιο νόμου "Αξιολόγηση και Αποζημίωση Φαρμακευτικών Προϊόντων Ανθρώπινης Χρήση και άλλες διατάξεις":

"Το Ελληνικό σύστημα Υγείας μετά από πολλά χρόνια προσμονής έχει την ευκαιρία για τη δημιουργία ενός ολοκληρωμένου συστήματος αξιολόγησης τεχνολογιών υγείας (ΗΤΑ). Το HTA είναι μία επιστημονική διαδικασία με βαρύνουσας σημασίας τη συμμετοχή όλων των εμπλεκομένων φορέων της Υγείας και οφείλει να ακολουθεί τις βασικές αρχές της αμεροληψίας, ανεξαρτησίας, διαφάνειας, όπως συμβαίνει και με άλλους καθιερωμένους οργανισμούς ΗΤΑ σε χώρες της Ευρώπης. 

Λαμβάνοντας πριν από μερικές μέρες από το Υπουργείο Υγείας το προτεινόμενο σχέδιο νόμου που θέτει τις βάσεις για ένα σύστημα αξιολόγησης και αποζημίωσης, ενώ θα έπρεπε να αισθανόμαστε ότι γίνεται ένα σημαντικό βήμα προόδου, στην πραγματικότητα γίνονται πολλά βήματα πίσω. 

Η φαρμακοβιομηχανία προσδοκούσε για μια ουσιαστική αλλαγή σελίδας προς μια τεχνοκρατική και ολιστική προσέγγιση. Αντ’ αυτού παρέλαβε μια στείρα προσθετική πράξη στα προϋπάρχοντα ανορθολογικά οριζόντια μέτρα των εξωτερικών κριτηρίων και του τέλους εισόδου που έχει μάλλον χαρακτήρα υπαλληλικού κανονισμού και όχι την περιγραφή μιας διεπιστημονικής διαδικασίας, η οποία να συνοψίζει τις κλινικές, κοινωνικές, οικονομικές και ηθικές πτυχές σχετιζόμενες με την χρήση μιας τεχνολογίας υγείας.

Ενώ θα έπρεπε να υπάρχει ένας συστηματικός, διάφανος, αντικειμενικός και μεθοδολογικός τρόπος επικύρωσης, διαφαίνεται μια διαδικασία που ξεκινά και καταλήγει στο Υπουργείο Υγείας. Η αρχή της ανεξαρτησίας και της διαφάνειας είναι πλέον συζητήσιμες και δημιουργούνται προϋποθέσεις παραβίασης. Ο Υπουργός Υγείας ορίζει τα μέλη της επιτροπής και παίρνει τις αποφάσεις, με το νόμο να του δίνει το δικαίωμα και την ισχύ να αποκλίνει από τη γνώμη της επιτροπής, την οποία ο ίδιος έχει επιλέξει.

Με το νομοσχέδιο που κατατέθηκε, όλα τα παραπάνω τίθενται σε κίνδυνο δεδομένου ότι τα όρια και οι γραμμές επικοινωνίας μεταξύ των εμπλεκόμενων φορέων δεν είναι καθορισμένα, ενώ τα κριτήρια για την κλινική και οικονομική αξιολόγηση παραμένουν σκοπίμως ασαφή. 

Το ΗΤΑ πρέπει να συμπεριλαμβάνει όλους τους εμπλεκόμενους φορείς στα βασικά στάδια της διαδικασίας από τον καθορισμό του τι εμπίπτει στο πεδίο εφαρμογής του, την υποβολή, τη διαβούλευση, έως την αξιολόγηση και την τελική εισήγηση. Ο ρόλος της ιατρικής κοινότητας είναι παραγκωνισμένος και παντελώς υποβαθμισμένος. Ο ρόλος των ασθενών και των φορέων τους είναι προσχηματικός, αν όχι ανύπαρκτος. Αντί της τοπικής στόχευσης δημιουργείται ένας κακός συνδυασμός εξωτερικών αναφορών και τοπικής αξιολόγησης, χωρίς να γίνεται κανένας λόγος για άρση των υπαρχόντων δυσθεώρητων επιστροφών και εκπτώσεων. Το πεπαλαιωμένο υπάρχει από μέσα και συντηρείται. 

Η μετατόπιση στα πλαίσια ενός συμπιεσμένου οικονομικά συστήματος υγείας από την περικοπή του κόστους στην αναγνώριση της προστιθέμενης αξίας και η ενσωμάτωση της στην πολιτική φαρμάκου είναι απαραίτητη. Όμως στο εν λόγω νομοσχέδιο αναδεικνύεται ξεκάθαρα η αντίφαση των στρεβλώσεων καθώς στη θέση ενός συστήματος αξιολόγησης τεχνολογίας υγείας προστίθεται ένας ακόμα μηχανισμός μείωσης τιμών. Το διακύβευμα παραμένει δυστυχώς αναλλοίωτο: Πώς δηλαδή η Ελλάδα και το σύστημα υγείας της, ευρισκόμενο υπό δημοσιονομική επιτήρηση, μπορεί να ισορροπήσει ανάμεσα στην πρόσβαση των ασθενών στην κατάλληλη θεραπεία, την απαραίτητη χρονική στιγμή με μια ταυτόχρονη διασφάλιση της δίκαιης κατανομής πόρων του συστήματος υγείας.

Όταν η αρχή της ανεξαρτησίας καταρρίπτεται από το συγκεντρωτισμό, τότε η αξιολόγηση της τεχνολογίας υγείας καταρρέει. Η διεθνής καινοτόμος φαρμακοβιομηχανία προκειμένου να το αποτρέψει, καταθέτει μια σειρά προτάσεων διόρθωσης και βελτίωσης που φιλοδοξούν να μετατρέψουν το ανεπαρκές και πιθανά επικίνδυνο σχέδιο σε δίκαιο, διαφανές και αυτοτελές. Η πλήρης ανάλυση τους μπορεί να αναζητηθεί στο email του Υπουργού Υγείας και στην ανοιχτή διαβούλευση.

Η απόλυτη θέση μας είναι ότι η οποιαδήποτε ένταξη φαρμάκου στην διαδικασία αξιολόγησης προϋποθέτει την κατάργηση του τέλους εισόδου και των εξωτερικών κριτηρίων. Το τελευταίο νομοσχέδιο για το φάρμακο, ακολουθώντας μια σειρά πολλών άλλων, υπογράφει με αρνητικό τρόπο δύο πράγματα:

1. Παρόλο που ευαγγελίζεται ένα θεσμικό χαρακτήρα, κατ’ ουσία τον καταργεί.

2. Παρόλο που οραματίζεται τον εξορθολογισμό κατ’ ουσία καταργεί την κοινή λογική και αναιρεί την διεθνή πρακτική. 

Συμπερασματικά, η καινοτομία από αξιολογούμενη καθίσταται απειλούμενη και αναζητούμενη". Το PhRMA Innovation Forum (PIF) εκπροσωπεί 23 ηγέτιδες εταιρείες έρευνας και ανάπτυξης, οι οποίες συνεργάζονται με απώτερο σκοπό την κάλυψη των ιατρικών αναγκών Ελλήνων ασθενών, ώστε να τους βοηθήσουν να έχουν μία μακρόχρονη, υγιή και παραγωγική ζωή. Οι εταιρείες μέλη του PIF αντιπροσωπεύουν το 60% της ελληνικής φαρμακευτικής αγοράς και την πλειονότητα των εγχώριων επενδύσεων σε διεθνείς κλινικές μελέτες με πάνω από €90 εκατομμύρια σε επενδύσεις στην Ελλάδα την τελευταία πενταετία, απασχολώντας 3.000 υψηλά καταρτισμένους επαγγελματίες.                                                                                                                  

Capital.gr  7/12/2017

ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ

■ Μονοκράτορες οι εταιρείες στη διανομή αναλώσιμων. Οι 1.500 επιχειρήσεις βγάζουν 73 εκατ. ευρώ το μήνα και τα 11.000 φαρμακεία 7,5 εκατ. ευρώ.

Κόκκος άμμου παραμένει το μερίδιο που καταλαμβάνουν στον τζίρο των 11.000 φαρμακείων τα αναλώσιμα που διακινούνται μέσω αυτών, εν αντιθέσει με τις εταιρείες που τα εμπορεύονται, οι οποίες παραμένουν  κυρίαρχες στην συγκεκριμένη αγορά και με διαφορά από τον καινούργιο τους ανταγωνιστή. Παράγοντας από την αγορά των φαρμακείων, μας επεσήμανε ότι ενώ ο τζίρος των αναλώσιμων στην Αθήνα εμφανίζει μία αυξημένη κινητικότητα, αυτό δεν ισχύει  στην επαρχία, λόγω των ισχυρών δεσμών συνεργασίας μεταξύ των εταιρειών και των νοσοκομείων. Όσον αφορά την Αθήνα, σύμφωνα με τελευταία στοιχεία από τον Ιανουάριο, όπως απεικονίζεται και στον παρακάτω πίνακα, η αγορά αυξάνεται σταθερά αλλά με πολύ αργούς ρυθμούς.  

Σύμφωνα με τελευταία αποκλειστικά στοιχεία του Iatronet, σήμερα (9 μήνες μετά την υπογραφή της σύμβασης από τα φαρμακεία) ο μηνιαίος πανελλαδικός τζίρος των φαρμακείων- πάντα όσον αφορά τα αναλώσιμα- είναι 7,5 εκατ. ευρώ. Μέγεθος που σημαίνει ότι κατά μέσον όρο κάθε φαρμακείο αποκομίζει περί τα 800 ευρώ -αν και ακούγεται ότι υπάρχουν κάποιες ελάχιστες εξαιρέσεις που συγκεντρώνουν πολύ μεγαλύτερα ποσά- με τη μεικτή κερδοφορία να διαμορφώνεται στα 160 ευρώ (20% μεικτό περιθώριο κέρδους κατά μέσο όρο).  Ποσό που επί της ουσίας, σημειώνει η ίδια πηγή, εκτός από αμελητέο είναι και ανύπαρκτο, αν λάβει κανείς υπόψη του ότι ο ΕΟΠΥΥ πληρώνει «κουτσουρεμένα» τα τιμολόγια που του υποβάλλονται και με πεντάμηνη καθυστέρηση. 

Στον αντίποδα των φαρμακείων, βρίσκονται οι 1.500 εταιρείες που τα εμπορεύονται, οι οποίες κρατούν σταθερά τα ηνία της συγκεκριμένης αγοράς και τουλάχιστον επί του παρόντος δεν απειλούνται από κανένα. Πηγές αναφέρουν ότι ο μηνιαίος τους τζίρος (από τα αναλώσιμα) φθάνει τα 73 εκατ. ευρώ. Άρα, μπορεί το μονοπώλιο των εταιρειών να έχει υποστεί μια κάποια ρωγμή, όμως παραμένουν πρωταγωνιστές της εν λόγω αγοράς.

Θα μπορούσαν, εν δυνάμει, τα φαρμακεία να αυξήσουν τον τζίρο τους στην συγκεκριμένη αγορά, σημειώνουν πηγές, αν συμπεριλάμβαναν στην προϊοντική τους γκάμα περισσότερα υλικά και ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό. Γκάμα, που σήμερα επικεντρώνεται ως επί το πλείστον στις ταινίες σακχάρου, σε πολύ περιορισμένο υγειονομικό υλικό (π.χ. σύριγγες) και στα γάλατα.  Βεβαίως, μία τέτοια διεύρυνση θα απαιτούσε πολύ περισσότερο χώρο σε τ.μ., παράμετρο που όμως δεν μπορούν να καλύψουν τα περισσότερα φαρμακεία.  Επίσης, ένα άλλο σημείο που δυσχεραίνει την αύξηση της δυναμικής των αναλώσιμων μέσα στα φαρμακεία είναι ότι υπάρχουν πολλά προϊόντα τα οποία δεν έχουν αριθμό ΕΚΑΠΤΥ και αφορά την πιστοποίησή τους που είναι απαραίτητη λόγω της σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ.                                                                                                               Iatronet.gr 10/9/2017

■ Νέα απελευθέρωση στο ιδιοκτησιακό των φαρμακείων.

Την πλήρη απελευθέρωση του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των φαρμακείων, βάσει της οποίας μπορεί να λάβει άδεια ιδρύσεως φαρμακείου ακόμα και μη φαρμακοποιός, επαναφέρει το υπουργείο Υγείας.

Με τροπολογία που κατέθεσε χθες στη Βουλή, το υπουργείο Υγείας «συμμορφώνεται» με τις υποδείξεις του Συμβουλίου της Επικρατείας, που σε πρόσφατη απόφασή του ακύρωσε την Κοινή Υπουργική Απόφαση του Μαΐου 2016 για τις προϋποθέσεις ίδρυσης φαρμακείων από μη φαρμακοποιούς, με το σκεπτικό ότι τα θέματα αυτά ρυθμίζονται μόνο με νόμο ή Προεδρικό Διάταγμα. Ειδικότερα, στην τροπολογία, αφού αναφέρεται ότι άδεια ίδρυσης φαρμακείου χορηγείται εκτός από φαρμακοποιούς και σε φυσικά πρόσωπα που δεν έχουν αυτή την ιδιότητα, παραπέμπει για τους όρους, τις προϋποθέσεις και τους περιορισμούς σε Προεδρικό Διάταγμα, ενώ ρυθμίζει και μεταβατικά ζητήματα έως την έκδοση αυτού.

Υπενθυμίζεται ότι η δυνατότητα ίδρυσης φαρμακείων και από μη φαρμακοποιούς ήταν μεταξύ των συστάσεων της εργαλειοθήκης του ΟΟΣΑ και αποτελούν μία από τις μνημονιακές δεσμεύσεις της χώρας μας. Το υπουργείο Υγείας εξέδωσε τρεις υπουργικές αποφάσεις –η τελευταία τον Μάιο του 2016– επιτρέποντας σε οποιοδήποτε φυσικό πρόσωπο να λάβει άδεια ίδρυσης φαρμακείου, βάζοντας ορισμένους περιορισμούς ως προς το ποιοι μπορούν να συμμετέχουν στις εταιρείες ΕΠΕ που θα συσταθούν για να εκμεταλλεύονται τα φαρμακεία, στην εταιρική σύνθεση αυτών (μετέχει υποχρεωτικά φαρμακοποιός στο 20%), τον αριθμό των αδειών που μπορεί να λάβει κάποιο πρόσωπο κ.ά. Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος και φαρμακευτικοί σύλλογοι της χώρας προσέφυγαν στο ΣτΕ ζητώντας την ακύρωση της απόφασης. Η Ολομέλεια του Συμβουλίου της Επικρατείας τον περασμένο Σεπτέμβριο ακύρωσε για λόγους τυπικούς την ΚΥΑ, κρίνοντας ότι αυτά τα θέματα ρυθμίζονται με νόμο ή με Προεδρικό Διάταγμα, και δεν προχώρησε στην ουσία της υπόθεσης.

Το θέμα της ακύρωσης της ΚΥΑ από το ΣτΕ αποτέλεσε αντικείμενο συζήτησης στις πρόσφατες συναντήσεις της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας με τους εκπροσώπους των θεσμών, με τους δεύτερους να επιμένουν στην απελευθέρωση του ιδιοκτησιακού και την ελληνική πλευρά να δεσμεύεται στην επαναφορά της ρύθμισης. Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, δεν τίθεται θέμα αλλαγής του πλαισίου που προβλεπόταν από την ΚΥΑ που ακυρώθηκε, και το οποίο όπως υποστηρίζει δεν επέφερε καμία ουσιαστική αλλαγή στη λειτουργία της φαρμακευτικής αγοράς, καθώς οι άδειες που έχουν δοθεί έως σήμερα σε μη φαρμακοποιούς είναι περίπου 10.

Άμεση ήταν η αντίδραση του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου στη χθεσινή εξέλιξη. Οπως δήλωσε ο πρόεδρος του Συλλόγου, «η ελληνική κυβέρνηση έχει την υποχρέωση να σεβαστεί την απόφαση ανωτάτου δικαστηρίου της χώρας, η οποία άλλωστε συμπίπτει με σχετικές αποφάσεις του δικαστηρίου της Ε.Ε. Σε κάθε περίπτωση οι φαρμακοποιοί είναι αντίθετοι σε τέτοιες ρυθμίσεις και δεν θα επιτρέψουν με κανέναν τρόπο την ίδρυση φαρμακείων από ιδιώτες. Όποιος ιδιώτης θελήσει να επενδύσει ανοίγοντας φαρμακείο με βάση τους κυβερνητικούς ακροβατισμούς, απλώς θα χάσει τα χρήματά του».                                                                                                    kathimerini.gr  21/12/2017

■ Παραπέρα «απελευθέρωση» της λιανικής αγοράς Φαρμάκου.

Το «πράσινο φως» για να προχωρήσει παραπέρα η «απελευθέρωση» του λιανικού εμπορίου του Φαρμάκου, δίνει η τροπολογία που έφερε το υπουργείο Υγείας αιφνιδιαστικά στη Βουλή και ψηφίστηκε επίσης χτες. Σύμφωνα με τις προωθούμενες διατάξεις, άδεια φαρμακείου χορηγείται: 1) Σε φυσικά πρόσωπα που έχουν την ιδιότητα του φαρμακοποιού, 2) σε φυσικά πρόσωπα που δεν έχουν την ιδιότητα του φαρμακοποιού, και 3) σε συνεταιρισμούς - μέλη της Ομοσπονδίας Συνεταιρισμών Φαρμακοποιών Ελλάδας.

Η άδεια χορηγείται με απόφαση του κατά τόπου αρμόδιου περιφερειάρχη. Ο κάτοχος της άδειας μπορεί να λειτουργήσει φαρμακείο είτε ως ατομική επιχείρηση, είτε ως εμπορική εταιρεία οποιασδήποτε μορφής, πλην αυτής της ανώνυμης εταιρείας. Υπενθυμίζεται ότι η κυβέρνηση με ΚΥΑ το Μάη του 2016 επιχείρησε να χορηγήσει άδειες φαρμακείων και σε ιδιώτες, υπό την προϋπόθεση ότι το φαρμακείο θα έχει τη μορφή ΕΠΕ και θα υπάρχει συνέταιρος φαρμακοποιός με μερίδιο 20%. Ωστόσο η απόφαση ακυρώθηκε από το ΣτΕ τον περασμένο Ιούλη. Η τροπολογία που ψηφίστηκε χτες έρχεται να λύσει και να καλύψει τα νομικά κωλύματα στα οποία είχε σταθεί το ΣτΕ και να ρυθμίσει τους όρους με τους οποίους προχωρά η «απελευθέρωση» στον κλάδο.

ΦAΡΜΑKAΠΟΘΗΚΕΣ

■ ΙΦΕΤ - Logiscoop: Θέλουν να κλείσουν συμφωνία πριν το τέλος του έτους.

Προχωρούν οι διαδικασίες για τη συνεργασία μεταξύ της LogisCoop -ανήκει στην ΟΣΦΕ- και του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΦΕΤ), προκειμένου η πρώτη να αναλάβει την διανομή κάποιων κωδικών της δεύτερης. Δεν έχει καθοριστεί ακόμη ο αριθμός τους, όπως και το ακριβές ποσοστό με το οποίο και θα πληρώνεται η Logiscoop (πιθανότατα με τον αριθμό των παλετών). Στοιχεία που επιβεβαιώνουν ότι προχωρά η συνεργασία και το πιθανότερο είναι να κλείσει πριν τα τέλη του έτους, είναι ότι η Logiscoop έχει καταθέσει στον ΕΟΦ τα απαιτούμενα έγγραφα προκειμένου να πάρει άδεια φαρμακαποθήκης, ενώ έχει προμηθευτεί και την απαραίτητη μηχανή για την τοποθέτηση EΟΦ-σήμανσης πάνω στις συσκευασίες. 

Σήμερα ο ΙΦΕΤ εισάγει περί τους 700 κωδικούς, από τους οποίους οι 350 κωδικοί μπορεί να είναι από 1 έως 500 κομμάτια το χρόνο. Από το σύνολο των κωδικών, μόλις οι 40 αντιπροσωπεύουν το 75% του όγκου που διακινεί ο ΙΦΕΤ σε νοσοκομεία και φαρμακεία. Σύμφωνα με τελευταία στοιχεία, οι ετήσιες εισαγωγές του σε φάρμακα φθάνουν τα 2,5 εκατ. τεμάχια. Καλά επιβεβαιωμένες πληροφορίες αναφέρουν ότι ο ΙΦΕΤ παρά την κρίση, δεν έχει αυξήσει τις εισαγωγές σκευασμάτων -τουλάχιστον μέχρι στιγμής- που πραγματοποιεί, ενώ μία θετική εξέλιξη είναι ότι σκεύασμα για τον καρκίνο το οποίο και εισήγαγε λόγω της αποχώρησής του από την ελληνική αγορά, μόλις πριν ένα μήνα ανέλαβε την αντιπροσωπεία του άλλη ελληνική εταιρεία.  Πέρυσι, οι πωλήσεις του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας  διαμορφώθηκαν στα 58 εκατ. Ευρώ.                           Iatronet.gr   31/10/2017

■  Την παρουσία της στην Ελλάδα εγκαινίασε επίσημα η Gefco Ελλάδας.

Ο όμιλος GEFCO, που δραστηριοποιείται στον χώρο των industrial logistics, ανακοίνωσε τη λειτουργία του στην Ελλάδα, μεταφέροντας την τεχνογνωσία του σε παγκόσμιες λύσεις, σχεδιασμένες να υποστηρίζουν τους κατασκευαστές. "Ως εταιρεία με μοναδική εμπειρία στη διαχείριση και βελτιστοποίηση σύνθετων αλυσίδων εφοδιασμού, είμαστε στην ευχάριστη θέση να προσφέρουμε την εμπειρία μας αυτή, καθώς και την ικανότητά μας να υποστηρίζουμε την ανάπτυξη των πελατών μας στην Ελλάδα, επιτυγχάνοντας τους βραχυπρόθεσμους και μακροπρόθεσμους οικονομικούς τους στόχους, το επίπεδο εξυπηρέτησης και την ποιότητα υπηρεσιών που απαιτείται", δήλωσε ο Εκτελεστικός Αντιπρόεδρος της GEFCO για την Κεντρική Ευρώπη, τις Βαλκανικές και τις Μεσογειακές χώρες. Αναλυτικά σύμφωνα με σχετική ανακοίνωση: "Με τη δημιουργία θυγατρικής της στην Ελλάδα, μιας χώρας με μεγάλη δυναμική στην περιοχή, η GEFCO ενισχύει το αποτύπωμα της στη Νοτιοανατολική Ευρώπη, εκεί που ο Όμιλος είναι παρών ιστορικά. Η χώρα προσφέρει μια ιδανική τοποθεσία ανάμεσα στην Ανατολική Ευρώπη και τα Βαλκάνια. Η Ελλάδα διαθέτει πολλά ανταγωνιστικά πλεονεκτήματα που καθιστούν τη θέση της κομβική για έναν σημαντικό φορέα logistics:

• Η Ελλάδα είναι η χώρα που εμφανίζει τη μεγαλύτερη ιδιοκτησία πλοίων, ελέγχοντας σήμερα το 18% του παγκόσμιου στόλου.

• Τα λιμάνια του Πειραιά και της Θεσσαλονίκης αποτελούν πύλες προς τη Νοτιοανατολική και την Κεντρική Ευρώπη.

• Η Ελλάδα ξεκινά ήδη και συμμετέχει σε πολλά προγράμματα που αποσκοπούν στην ανανέωση, επέκταση και βελτίωση των υποδομών της.

• Η ελληνική βιομηχανική παραγωγή παρουσιάζει σταθερή ανάπτυξη τα τελευταία χρόνια, με κορυφαίες εταιρείες στον τομέα της βιομηχανίας τροφίμων, επεξεργασίας καπνού, κλωστοϋφαντουργίας, φαρμακευτικών, χημικών, μεταλλευμάτων, πετρελαίου και μετάλλων.

"Η GEFCO επιδιώκει να ενισχύσει την ανταγωνιστικότητά της και την παρουσία της στην ελληνική αγορά και αναμένεται σχεδόν να διπλασιάσει τον κύκλο εργασιών της το 2017. Σκοπεύουμε, επίσης, να μεταφέρουμε στις εγχώριες επιχειρήσεις την εμπειρία που έχουμε αποκτήσει εδώ και δεκαετίες στον τομέα των logistics, συμβάλλοντας με τον τρόπο αυτό στην ανάπτυξη της χώρας" δήλωσε Γενικός Διευθυντής της GEFCO Ελλάδας".

Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση, "με εμπειρία 68 ετών, ο όμιλος GEFCO έχει αναπτύξει ισχυρή εξειδίκευση στη διαχείριση σύνθετων αλυσίδων εφοδιασμού για τους πελάτες του. Ξεκινώντας από το χώρο των logistics στην αυτοκινητοβιομηχανία - μία από τις πιο απαιτητικές βιομηχανίες σε ό,τι αφορά την εφοδιαστική της αλυσίδα - η GEFCO εκμεταλλεύεται την εμπειρία της και αναπτύσσει συνεχώς τεχνογνωσία για την εξυπηρέτηση πελατών από διάφορους βιομηχανικούς τομείς: αυτοκινητοβιομηχανία, βιομηχανία, ενέργεια, ηλεκτρονικά, FMCG, φαρμακοβιομηχανία και γεωργία.

Η GEFCO Ελλάδας θα αναπτύξει περαιτέρω λύσεις όπως οι μεταφορές με ελεγχόμενη θερμοκρασία για τους τομείς των τροφίμων και της φαρμακοβιομηχανίας, οι οποίοι έχουν μεγάλη παρουσία στην Ελλάδα".

■ Φαρμακαποθήκες κατά υπ. Υγείας για τις άδειες φαρμακείων! Τι καταγγέλλουν.

Προβάδισμα στους συνεταιρισμούς αποκλείοντας τις φαρμακαποθήκες δίνει η τροπολογία για το ιδιοκτησιακό καθεστώς των φαρμακείων, καταγγέλλει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκαρίων. Ειδικότερα ο Σύλλογος υποστηρίζει ότι η τροπολογία επαναφέρει τον αθέμιτο ανταγωνισμό μεταξύ φαρμακαποθηκών και συνεταιρισμών χαρακτηρίζοντας απαράδεκτη την τροπολογία που έφερε προς ψήφιση ο Υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, σχετικά με το ιδιοκτησιακό καθεστώς των φαρμακείων. Διαβάστε ΕΔΩ τι προβλέπει η τροπολογία: “Επιμένει το υπ. Υγείας για ίδρυση φαρμακείων και από μη φαρμακοποιούς! Νέα τροπολογία στη Βουλή”

Όπως σημειώνει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκαρίων παρά το γεγονός ότι η σχετική ρύθμιση έχει καταπέσει με απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας, η τροπολογία επαναφέρει την άνιση μεταχείριση φαρμακαποθηκών – συνεταιρισμών φαρμακείων, σε βάρος των πρώτων, δημιουργώντας συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού στην αγορά.

«Το πρόβλημα εστιάζεται στην εξαίρεση των φαρμακαποθηκών ως νομικών προσώπων, από την δυνατότητα ίδρυσης φαρμακείου, τη στιγμή που η δυνατότητα αυτή δίνεται αποκλειστικά και μόνο στα μέλη της ΟΣΦΕ. Δηλαδή σε συνεταιριστικές φαρμακαποθήκες ενώ αποκλείει τις ιδιωτικές» αναφέρουν οι εκπρόσωποι του Συλλόγου. Μάλιστα η πρόεδρος του Πανελληνίου Συλλόγου Φαρμακαποθηκαρίων Ειρήνη Μαρκάκη, με αφορμή την τροπολογία δηλώνει: «Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκαρίων υποστηρίζει σθεναρά ότι άδειες ίδρυσης φαρμακείων πρέπει να χορηγούνται μόνο σε αδειούχους φαρμακοποιούς και σε κανέναν άλλο». Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκαρίων καταλήγει ότι σε περίπτωση όμως που θα δοθεί το δικαίωμα να ανοίγουν φαρμακεία άλλοι, αυτό θα πρέπει να γίνει με σεβασμό στους υπάρχοντες νόμους και το Σύνταγμα, χωρίς να νοθεύεται ο υγιής ανταγωνισμός.                                                        Health Report 22/12/2017

ΤΙΜΕΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

■ Αλλαγές στον τρόπο τιμολόγησης των φαρμάκων εξετάζει το υπουργείο Υγείας, οι οποίες αναμένεται να κινηθούν σε τρεις άξονες: Πρώτον, να καθιερωθεί κατώτερο όριο τιμής για τα γενόσημα και τα σκευάσματα που δεν προστατεύονται πια από πατέντα (off patent) με βάση το κόστος ημερήσιας θεραπείας, δεύτερον τα γενόσημα με την ίδια δραστική ουσία και την ίδια περιεκτικότητα να έχουν την ίδια τιμή και τέλος προκρίνεται να αλλάξει το "καλάθι" των χωρών που καθορίζουν την τιμή των φαρμάκων στη χώρα μας. Μέχρι σήμερα, η τιμή διαμορφώνεται με βάση το μέσο όρο από τις τρεις χαμηλότερες που ισχύουν στις χώρες της Ε.Ε. Το υπουργείο Υγείας σχεδιάζει ο μέσος όρος να προκύπτει από τις τρεις χαμηλότερες των 19 κρατών που ανήκουν στην Ευρωζώνη, ώστε να μην περιλαμβάνονται χώρες όπως η Βουλγαρία ή η Ρουμανία που συχνά κρατούν χαμηλά την τελική τιμή. 

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό οι τρεις παραπάνω αλλαγές έχουν ήδη τεθεί υπόψη των θεσμών, οι οποίοι θα πρέπει να δώσουν το πράσινο φως για να ισχύσει το νέο σύστημα. Οι προτάσεις αυτές έχουν συμφωνηθεί και από τη φαρμακοβιομηχανία, και προβλέπεται, όπως διατείνεται το υπουργείο, να δημιουργήσουν σταθερό και προβλέψιμο περιβάλλον τιμολόγησης που θα ενισχύσει την εύρυθμη λειτουργία της φαρμακευτικής αγοράς και την τόνωση των επενδύσεων. Από την πλευρά τους, οι βιομηχανίες του φαρμάκου εξηγούν πως έχουν υποστεί -στο πλαίσιο της περικοπής των δαπανών για την περίθαλψη- τις μεγαλύτερες μειώσεις στα σκευάσματα που παράγουν και διακινούν. Σύμφωνα με παράγοντες του κλάδου, τα ελληνικά φάρμακα έχουν χάσει σε επτά χρόνια το 67% της τιμής τους, ενώ μόνο κατά την ανατιμολόγηση του περασμένου Δεκεμβρίου, οι μειώσεις στην αξία των γενοσήμων άγγιξαν κατά μέσο όρο το 16% και στα off patent το 15%.

Οι επιπτώσεις, συνεχίζουν, είναι ορατές και στους ασθενείς, καθώς οι συνεχείς μειώσεις στις τιμές των γενοσήμων έχουν οδηγήσει σε αποσύρσεις από την αγορά και στην υποκατάσταση των φαρμάκων αυτών από άλλα ακριβότερα πρωτότυπα. Με το να δημιουργηθεί ένα δικαιότερο πλαίσιο τιμολόγησης θα υπάρξει εξοικονόμηση και για τους ασφαλισμένους, και για το δημόσιο σύστημα, καταλήγουν.

Η μέχρι τώρα πολιτική που ακολούθησε το υπουργείο Υγείας στην τιμολόγηση αποδείχθηκε ούτως ή άλλως αποτυχημένη, όπως τονίζουν στο Capital.gr φορείς της αγοράς. Και αυτό γιατί παρά τις απανωτές μεγάλες μειώσεις στις τιμές αποζημίωσης, η φαρμακευτική δαπάνη συνολικά θα καταγράψει νέο ρεκόρ αυτή τη χρονιά, ξεπερνώντας κατά 400 εκατ. τουλάχιστον τον ετήσιο κλειστό προϋπολογισμό των 1,94 δισ. ευρώ που έχει ορίσει ο ΕΟΠΥΥ. Επιπλέον 150 εκατ. ευρώ τουλάχιστον υπολογίζεται πως θα είναι η υπέρβαση της νοσοκομειακής δαπάνης. Συνεπώς, λόγω των υποχρεωτικών εκπτώσεων και των επιστροφών προς τον ΕΟΠΥΥ με τις οποίες θα επιβαρυνθούν και αυτή τη χρονιά, οι φαρμακευτικές υπολογίζουν πως η επιβάρυνση για claw back και rebate θα ξεπεράσει το 1 δισ. ευρώ. Επιπλέον, στο πλαίσιο των μεταβολών που έρχονται στην πολιτική του φαρμάκου, ετοιμάζεται τους επόμενους μήνες φορέας αξιολόγησης φαρμακευτικής καινοτομίας (ΗΤΑ), που θα θέτει επιστημονικά και όχι δημοσιονομικά  κριτήρια  επιλογής των φαρμάκων που θα καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία.                                                                  Capital.gr  9/10/2017

■ Προσπάθειες να περισωθούν 780 φάρμακα μέχρι την αλλαγή της νομοθεσίας.

Το "σήμα" για την ολοκλήρωση της αναμενόμενης γενικής ανατιμολόγησης στα φάρμακα που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά δόθηκε χθες με την σύγκληση σε συνεδρίαση, της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων, την ερχόμενη Παρασκευή το πρωί. Ο ΕΟΦ αναμένεται σήμερα να αναρτήσει τις προτεινόμενες τιμές μετά και τις παρατηρήσεις που έχουν υποβάλλει οι φαρμακευτικές επί της αρχικής πρότασής του, ώστε με τις διορθώσεις που έχουν συμπεριληφθεί, να προχωρήσει η γενική ανακοστολόγηση - τελευταία υποχρέωση της χώρας βάσει του μνημονίου που είναι σε εφαρμογή.

Οι νέες τιμές θα υπολογιστούν σύμφωνα με τις διατάξεις της ισχύουσας νομοθεσίας, χωρίς κανένα περιορισμό, μέχρι του ορίου του ενός ευρώ, με αποτέλεσμα τις ημέρες μέχρι την Παρασκευή οι φαρμακευτικές να ετοιμάζονται για εθελούσιες μειώσεις τιμών, προκειμένου να περιορίσουν τις απώλειες. Σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες, από την επικείμενη ανακοστολόγηση μπαίνουν σε κίνδυνο περίπου 780 σκευάσματα των οποίων η τιμή θα πέσει σε τέτοια επίπεδα που είναι ασύμφορη η κυκλοφορία τους. Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα του φθηνότερου φαρμάκου στην τρέχουσα πρόταση του ΕΟΦ, για το οποίο προτείνεται λιανική τιμή 0,11 ευρώ, ποσό που δεν καλύπτει ούτε κάν τη συσκευασία του προϊόντος! Πόσο μάλλον με την τιμή αυτή να πρέπει να επιστραφούν rebate 14% και το ποσό που αναλογεί σε clawback! Δεδομένης της κατάστασης, οι παρασκευάστριες εταιρίες μελετούν να προχωρήσουν σε εθελούσιες μειώσεις, πριν η κατάσταση γίνει μη αναστρέψιμη για τα σκευάσματα αυτά και αναγκαστούν να τα αποσύρουν από την αγορά.

Το ενδεχόμενο αυτό, όχι μόνο δεν πρόκειται να φέρει την επιθυμητή περιστολή της φαρμακευτικής δαπάνης - για την οποία ξεκίνησε η πολιτική μειώσεων των τιμών - αντίθετα θα ανοίξει τον "ασκό του Αιόλου" στις υποκαταστάσεις φθηνών και δοκιμασμένων φαρμάκων για χρόνιες παθήσεις, με νεότερα και πολύ ακριβότερα φάρμακα. 

Το ... γαϊτανάκι, δεν πρόκειται να περιοριστεί στην αύξηση της επιβάρυνσης του ΕΟΠΥΥ και των λοιπών ταμείων, εξανεμίζοντας τα όποια οφέλη από τις νέες μειωμένες τιμές, αλλά θα επεκταθεί και στις συμμετοχές των ασθενών στη φαρμακευτική τους περίθαλψη, η οποία κυμαίνεται τα τελευταία χρόνια γύρω στο 30%, με τις γνωστές επιπτώσεις της διακοπής θεραπειών, μειωμένης λήψης φαρμάκων και τέλος στην απορρύθμιση των ασθενών.

Η επίπτωση δεν σταματά μόνο στις άμεσες καταβολές κράτους και ασθενών, αλλά επεκτείνεται και στις εμπορικές συμφωνίες που έχουν συναφθεί μεταξύ ελληνικών και πολυεθνικών φαρμακευτικών για συν-προώθηση σκευασμάτων, οι οποίες  υποστηρίζουν σημαντικά και τα δύο μέρη των συμφωνιών, όμως με τη δραστική περικοπή των τιμών, αναμένεται να καταστούν ασύμφορες για τους αλλοδαπούς οίκους, οι οποίοι δηλώνουν την πρόθεσή τους για λύση των συμφωνιών στην περίπτωση αυτή.

Η κατάσταση είναι ήδη γνωστή στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, το οποίο έχει ήδη καταθέσει πρόταση στα τεχνικά κλιμάκια των Θεσμών για αλλαγή του τρόπου τιμολόγησης των φαρμάκων, όμως οι εκπρόσωποι των δανειστών επιμένουν στην εφαρμογή της ισχύουσας νομοθεσίας για την παρούσα ανατιμολόγηση και εφαρμογή της όποιας αλλαγής από τον Ιούνιο του 2018. Στην πρόταση του υπουργείου, προβλέπονται περιορισμοί στις μειώσεις, για όσα φάρμακα έχουν τιμή κάτω από το μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρώπης, για όσα φάρμακα έχουν υποστεί τεράστιες μειώσεις από το 2009 μέχρι σήμερα, για όσα είναι πολύ φθηνά (κοστίζουν κάτω από 7 ευρώ) κλπ.                                                                                                                        Health Mag 29/11/2017

■ Προσπάθειες για "ανάσα" σε ασθενείς και επιχειρήσεις με αύξηση του πλαφόν φαρμακευτικών δαπανών.

Οι στρεβλώσεις στην αγορά φαρμάκων που έχουν προκύψει από τις μνημονιακές διατάξεις για την περιστολή της φαρμακευτικής δαπάνης, συζητήθηκαν χθες το απόγευμα σε κοινή συνάντηση που είχε ο επικεφαλής του τομέα υγείας των Θεσμών Giuseppe Carone με εκπροσώπους της φαρμακοβιομηχανίας, τόσο από πλευράς του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), όσο και από πλευράς της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ).

Κυρίαρχο θέμα στη συζήτηση ήταν η τιμολόγηση των φαρμάκων εξαιτίας της υπερβολικής μείωσης των τιμών, με κίνδυνο την απόσυρση των πολύ φθηνών φαρμάκων, γεγονός που προκαλεί υποκατάσταση και αναπόφευκτα παράπλευρη αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης.

Το μεγαλύτερο πρόβλημα από την κατάσταση αυτή, όπως τόνισαν οι εκπρόσωποι της φαρμακοβιομηχανίας, είναι η αδυναμία επέκτασης της χρήσης των γενοσήμων, τα οποία πλήττονται πολύ περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη κατηγορία φαρμάκων που κυκλοφορούν στην εγχώρια αγορά με το υπάρχον σύστημα τιμολόγησης. Με το δεδομένο αυτό, όχι μόνο μεγαλύτερη διείσδυση για την κάλυψη των χρόνιων παθήσεων με φθηνές θεραπείες δεν μπορεί να επιτευχθεί, αφήνοντας πεδίο για ανάπτυξη της υποκατάστασης, αλλά πολύ περισσότερο, ακολουθείται μια αντιαναπτυξιακή πολιτική, η οποία ασκεί σοβαρές πιέσεις στις ελληνικές παραγωγικές μονάδες, δημιουργώντας προϋποθέσεις ενίσχυσης της ανεργίας και αλλοίωσης του εξαγωγικού προφίλ του συγκεκριμένου κλάδου, με συνακόλουθο περιορισμό των επενδυτικών πλάνων.

Παρόλα αυτά, στη συνάντηση επιβεβαιώθηκε για μια ακόμη φορά ότι η τελευταία ανατιμολόγηση της χρονιάς θα γίνει με την ισχύουσα νομοθεσία και οι όποιες αλλαγές θα αφορούν το 2018, για το οποίο προβλέπεται μία μόνο γενική ανακοστολόγηση στα μέση του έτους, μοντέλο που θα συνεχιστεί και στη μεταμνημονιακή περίοδο.

Επόμενο εξίσου σοβαρό θέμα που τέθηκε στη συνάντηση ήταν το εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο του κλειστού προϋπολογισμού για τη φαρμακευτική δαπάνη, γεγονός που δεν επιτρέπει στους ασθενείς την πρόσβαση στα καινοτόμα φάρμακα. Τα εμπόδια που τίθενται καθυστερούν πολύ την ένταξη των φαρμάκων αυτών στη συνταγογράφηση (έγκριση σε τουλάχιστον 9 χώρες, συνταγογράφηση στα 2/3 αυτών και αποζημίωση στο 1/3 αυτών, τέλος εισόδου στη λίστα συνταγογράφησης 25% και μάλιστα αναδρομικά, επιτροπές διαπραγμάτευσης κλπ).

Η πρόταση της φαρμακοβιομηχανίας συνολικά, προβλέπει αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης στα 2,3 δισ. ευρώ, με ταυτόχρονη εξαίρεση των εμβολίων που αποτελούν πρόληψη και όχι θεραπεία και εκτιμάται το ετήσιο κόστος τους περί τα 100 εκ. ευρώ, καθώς και εξαίρεση από τη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη των ορφανών φαρμάκων, των αντιρετροϊκών, των αυξητικών ορμονών και των παραγώγων αίματος, που υπολογίζονται σε περίπου 170 εκ. ευρώ.

Την πρόταση αυτή, υποστηρίζει και η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας αν και αναγνωρίζει ότι οι όποιες αλλαγές θα μπορέσουν να εφαρμοστούν από το 2018 και στη συνέχεια, καθώς οι ισχύουσες ρυθμίσεις αποτελούν προαπαιτούμενα για την τρέχουσα αξιολόγηση.                Health Mag  30/11/2017

■ Μετ΄ εμποδίων οι νέες τιμές στα φάρμακα.

214 γενόσημα ακριβότερα από τα πρωτότυπά τους - Αναμένονται και νέες εθελοντικές μειώσεις. 

Δυστοκία στην εφαρμογή της γενικής ανακοστολόγησης έχει προκαλέσει η ισχύουσα νομοθεσία για την τιμολόγηση των φαρμάκων, αφού οι στρεβλώσεις που έχει φέρει, οδηγεί τις μειώσεις των τιμών σε ένα αλαλούμ. Η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων συνεδρίασε την περασμένη Παρασκευή και συζήτησε τις νέες τιμές που πρότεινε ο ΕΟΦ για το σύνολο των περίπου 8.000 σκευασμάτων που κυκλοφορούν στην αγορά, όμως διαπιστώθηκαν μια σειρά προβλημάτων, τεχνικού χαρακτήρα, με αποτέλεσμα να γίνει ακρόαση και στους εκπροσώπους των φαρμακευτικών εταιριών που αντιμετώπισαν πρόβλημα τιμολόγησης, παρότι η τελευταία διαδικασία δεν το προβλέπει.

Τα προβλήματα ήταν μεμονωμένα αυτή τη φορά και δεν υπήρξαν ομαδοποιήσεις συναφών δυσλειτουργιών, όμως το σύνολο των θεμάτων επέστρεψε στον ΕΟΦ για εκ νέου επεξεργασία.

Πέραν των παραπάνω μεμονωμένων θεμάτων όμως, παράγοντες της αγοράς καταμέτρησαν 214 ιδιοσκευάσματα, γενόσημα, τα οποία με το τρέχον σύστημα τιμολόγησης οδηγήθηκαν σε υψηλότερες τιμές από το πρωτότυπο σκεύασμα αναφοράς, με αποτέλεσμα να δημιουργείται τώρα η εκκρεμότητα να πρέπει οι εταιρίες παραγωγής να ζητήσουν εθελοντικές μειώσεις! Και βέβαια, το σύνολο των σκευασμάτων αυτών, κοστίζουν πλέον κάτω από 3 ευρώ.

Οι ίδιες πηγές επεσήμαιναν ότι οι στρεβλώσεις στην τιμολόγηση έχουν φθάσει πλέον σε τέτοιο σημείο, που "το σύστημα δεν δουλεύει"... Ήδη χθες το υπουργείο Υγείας εξέδωσε διορθωτικό δελτίο τιμών με εθελοντικές μειώσεις τιμών σε 8 σκευάσματα, των οποίων οι κάτοχοι αδειών κυκλοφορίας είχαν ήδη προλάβει να καταθέσουν τα σχετικά αιτήματα στο υπουργείο Υγείας. Σύμφωνα με τους πρώτους υπολογισμούς από την πλευρά των φαρμακοποιών, με τις αρχικές μειώσεις τιμών, επιχειρείται μια εξοικονόμηση της τάξης του 10%, ποσοστό όμως που δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί, κατ΄ αρχήν γιατί η εξοικονόμηση προέρχεται από τις τιμές αποζημίωσης και όχι από τις λιανικές τιμές των φαρμάκων. Όμως πολύ περισσότερο, η εξοικονόμηση παραμένει άγνωστη αφού στην πορεία και σε συνδυασμό με τις ελλείψεις που παρατηρούνται, η υποκατάσταση από τα φθηνότερα στα ακριβότερα φάρμακα, αλλάζει το μείγμα των συνταγογραφουμένων φαρμάκων, εξανεμίζοντας τις προσδοκώμενες εξοικονομήσεις.

Στο μεταξύ, στο περιθώριο της σύσκεψης, στελέχη της Επιτροπής Τιμών συζήτησαν την πρόθεση του υπουργείου Υγείας να καταργήσει την λειτουργία της επιτροπής με σκοπό να ενοποιήσει τις διαδικασίες τιμολόγησης και να παραχωρήσει την πλήρη αρμοδιότητα στον ΕΟΦ. Στην κατεύθυνση αυτή, εκτιμούν ότι θα υπάρξει μια νέα επιτροπή Τιμών, η οποία θα λειτουργεί η υπό την εποπτεία του Οργανισμού, και ότι σε αυτήν θα μετέχουν οι κοινωνικοί εταίροι που σήμερα απαρτίζουν την επιτροπή που υπάγεται στην αρμοδιότητα του υπουργείου Υγείας.

Τα ίδια στελέχη επεσήμαιναν ότι το ενδεχόμενο πλήρους κατάργησης της επιτροπής Τιμών, ενόψει λειτουργίας της Επιτροπής Αξιολόγησης Τεχνολογίας Υγείας και της νέας Επιτροπής Διαπραγμάτευσης, θα ήταν ακραία επιλογή, ιδιαίτερα συγκεντρωτική που θα ενίσχυε σε εξαιρετικό βαθμό την ισχύ του ΕΟΦ, παρακάμπτοντας τη συμμετοχή των κοινωνικών εταίρων που συμμετέχουν στη διαδικασία για περισσότερο από μια εικοσαετία.                                             Health Mag  5/12/2017

■ Ολοένα και χαμηλότερη η συμμετοχή των φτηνών φαρμάκων στη συνταγογράφηση.

Δραματική μείωση μεριδίων για off patent και γενόσημα στις πιο "δημοφιλείς

" κατηγορίες  αποκαλύπτουν τα στοιχεία από τις τρεις τελευταίες ανατιμολογήσεις 2016-2017.

Τη «ματαιότητα» να αναμένεται εξοικονόμηση στη φαρμακευτική δαπάνη από τις μειώσεις τιμών στα φάρμακα, αποδεικνύει για μια ακόμη φορά η ανάλυση των στοιχείων της αγοράς ιδιωτικών φαρμακείων. Όπως φαίνεται λοιπόν από τις πωλήσεις για το διάστημα 1/10/2016-30/9/2017, η συνολική αγορά δείχνει να υποχώρησε ελαφρά κατά περίπου 0,5-1% σε αξία φτάνοντας στα 3,67 δισ. ευρώ (δεν περιλαμβάνονται τα φάρμακα του Ν.3816), μια κάμψη όμως η οποία αποδίδεται αποκλειστικά στην μείωση της αξίας των πωλήσεων γενοσήμων. 

Σύμφωνα επίσης με πληροφορίες της αγοράς, που βασίζονται σε στοιχεία που ανέλυσε η IQVIA, το τέλος του Σεπτεμβρίου του 2017, ενώ η υποχώρηση στις τιμές των φαρμάκων θα έπρεπε να είχε οδηγήσει και σε μείωση των πωλήσεων των σκευασμάτων κατά περίπου 200 εκατ. ευρώ, τελικά κάτι τέτοιο δεν επιτεύχθηκε. Αποδεικνύεται δηλαδή ότι τα 2 Δελτία «μείωσης» Τιμών του 2016 και το ένα του 2017 εξασφάλισαν μείωση στη δαπάνη μόλις 20 εκατ. ευρώ εξαιτίας της υποκατάστασης. 

Συγκεκριμένα, το  εξεταζόμενο 12μηνο ενώ η μείωση των τιμών οδήγησε σε μείωση της δαπάνης κατά περίπου 200 εκατ. ευρώ, την ίδια στιγμή υπήρξε άνοδος του τζίρου των φαρμάκων κατά περίπου 94 εκατ. ευρώ και επίσης αύξηση λόγω της αλλαγή στο μίγμα συνταγογραφουμένων φαρμάκων κατά 86 εκατ. ευρώ. Δηλαδή καθαρή εξοικονόμηση τελικά μόνο 20 εκατ. ευρώ όπως αναφέραμε. 

Θεραπευτικές κατηγορίες.

Σύμφωνα με τα στοιχεία μέτρησης της αγοράς, αν και στις 5 πρώτες κυρίαρχες θεραπευτικές κατηγορίες, η συνολική αξία συνταγογραφούμενων φαρμάκων διατηρείται στα ίδια περίπου επίπεδα, τα μερίδια των φτηνών φαρμάκων υποχωρούν.  Μάλιστα η αξία τη συνταγογράφησης των off patent και γενοσήμων φαρμάκων στις κατηγορίες αυτές δείχνει να κινείται με πτώση της τάξης του 10%.  

Συνολικά οι 5 αυτές κατηγορίες με βάση τα στοιχεία της IQVIA, το διάστημα 1/10/2016-30/9/2017, σε τιμές παραγωγού έκαναν τζίρο της τάξης των 1,88 δις. ευρώ ήτοι το περίπου 76% της συνολικής αγοράς συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ανάλογο είναι και το μερίδιο από πλευράς όγκου, καθώς με βάση τα στοιχεία προκύπτει ότι οι 5 αυτές κατηγορίες φτάνουν στα 233 εκατ. τεμάχια ή το 75% της αγοράς.  

 «Δημοφιλέστερη» κατηγορία στην ελληνική φαρμακευτική αγορά είναι αυτή των σκευασμάτων για το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς 1 στα 4 φάρμακα που γράφουν οι Έλληνες γιατροί ανήκει στην εν λόγω κατηγορία. Σύμφωνα λοιπόν με την IQVIA, το εξεταζόμενο διάστημα, διακινήθηκαν από τα ιδιωτικά φαρμακεία 90 εκατομμύρια συσκευασίες φαρμάκων για το καρδιαγγειακό σύστημα, σχεδόν όσα και το αντίστοιχο προηγούμενο 12μηνο, αξίας 609 εκατ. ευρώ σε τιμές χονδρικής. Η αξία μάλιστα ήταν μειωμένη κατά περίπου 5,3% σε σχέση με το 12μηνο που προηγήθηκε. Στη συγκεκριμένη κατηγορία, η οποία με βάση την αξία κατέχει μερίδιο 24,6%, ανήκουν τα πλέον συνταγογραφούμενα φάρμακα δηλαδή οι στατίνες (C10AA) η αξία των οποίων έφτασε στα 155 εκατ. ευρώ, μειωμένη κατά 13%.
Στη συγκεκριμένη κατηγορία σε ποσοστό 36,7% συνταγογραφούνται γενόσημα και κατά 45,6% off patent, όμως από πλευράς αξίας τα αντίστοιχα ποσοστά είναι 27,4% και 36,3%. Φαίνεται δε ότι η υποχώρηση της αξίας στην κατηγορία αυτή συνολικά κατά 5,3% όπως αναφέραμε, αποδίδεται στη μείωση της αξίας των συνταγογραφούμενων φτηνών φαρμάκων. 

Η δεύτερη «δημοφιλέστερη» κατηγορία φαρμάκων, περιλαμβάνει τα σκευάσματα πεπτικής οδού και μεταβολισμού, στην οποία ανήκουν και τα φάρμακα για το διαβήτη, αλλά και οι πραζόλες. 
Συνολικά λοιπόν στην κατηγορία αυτή, στην εξεταζόμενη περίοδο διακινήθηκαν 47 εκατ. συσκευασίες φαρμάκων, αυξημένες κατά 7%, η αξία των οποίων σε τιμές χονδρικής έφτασε στα 446 εκατ. ευρώ, επίσης αυξημένη κατά περίπου 2,5%. Έτσι και το συνολικό μερίδιο της κατηγορίας διαμορφώθηκε στο 18%. Τα πλέον δημοφιλή φάρμακα εδώ είναι σήμερα τα αντιδιαβητικά  (A10BD) με συνολική αξία 97 εκατ. ευρώ σημειώνοντας άνοδο 4,3%, ενώ οι  πραζόλες (ΑΟ2BC), παρουσίασαν μείωση αξία κατά 15% στα 85 εκατ. ευρώ . Στην κατηγορία αυτή ο όγκος off patent διατηρήθηκε στο 25% ενώ των γενοσήμων υποχώρησε στο 17% από 20%. Σε αξία τα μερίδια έχουν υποχωρήσει σημαντικά σε 16% και 13%, από μερίδια 18% και 15,6%. Δηλαδή νέα on patent φάρμακα αύξησαν το τζίρο της κατηγορίας και αύξησαν τα μερίδια τους καθώς τα παλιότερα φάρμακα έχασαν πωλήσεις.  

Η τρίτη κατηγορία η οποία συνταγογραφείται ιδιαίτερα συχνά, είναι τα σκευάσματα για το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα. Σύμφωνα με τα στοιχεία, διακινήθηκαν από τα φαρμακεία 45 εκατομμύρια συσκευασίες συνολικής αξίας 358 εκατ. ευρώ. Η συγκεκριμένη κατηγορία σημείωσε σημαντική υποχώρηση η οποία ήταν της τάξης του 7% σε αξία και 5% σε όγκο και το μερίδιο της  διαμορφώθηκε στα περίπου 14,5%. Είναι η μόνη σημαντική κατηγορία όπου τα γενόσημα αύξησαν το μερίδιό τους στο 26,6% από 23,2% από πλευράς όγκου και στο 26% από 24,6% από πλευράς αξίας. Αντίθετα υποχώρηση παρουσίασε η αξία των off patent με μεγάλο μερίδιο στο 51,4% από 56,1%. 

Η τέταρτη σημαντικότερη φαρμακευτική κατηγορία είναι τα σκευάσματα αίματος και αιμοποιητικών οργάνων, στην οποία συνταγογραφήθηκαν 28 εκατ. συσκευασίες φαρμάκων αυξημένες κατά 3,5% αξίας 248 εκατ. ευρώ. Μάλιστα η συγκεκριμένη κατηγορία σημείωσε και τη μεγαλύτερη άνοδο από πλευράς αξίας ήτοι 8% και το μερίδιό της ανήλθε έτσι στο 10% της αγοράς. Βέβαια εδώ να σημειώσουμε πως περιλαμβάνονται φάρμακα με βάση και τη γνωστή δραστική ακετυλοσαλικυλικό οξύ καθώς και την ιδιαίτερα δημοφιλή κλοπιδογρέλη. Και σ' αυτή την κατηγορία τα μερίδια από πλευράς αξίας μειώθηκαν για τα φτηνά φάρμακα και συγκεκριμένα στο 11,7% από 15,3% για τα γενόσημα και στο 20% από 23% για τα off patent. 

Άνοδο 6% σημείωσε και η πέμπτη μεγαλύτερη κατηγορία, των αντιβιοτικών για συστηματική χορήγηση με πωλήσεις αξίας 216 εκατ. ευρώ αυξημένες κατά 6% και όγκο αυξημένο κατά 3% στα 23 εκατ. τεμάχια. Και στην κατηγορία αυτή, μειώθηκε το μερίδιο των off patent από πλευράς αξίας στο 32% από 34% και των γενοσήμων στο 11,5% από 13,1%.                                                  Health Mag 27/12/2017                                                                                                          

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ

■ Χρειάζονται τουλάχιστον 2,3 δισ. φαρμακευτικής δαπάνης για επαρκή κάλυψη των ασθενών.

Συγκεκριμένο αίτημα υπέβαλε ο ΣΦΕΕ στην Επιτροπή Παρακολούθησης της φαρμακευτικής δαπάνης, ενόσω η τρόικα μελετά αλλαγές στην τιμολόγηση και η Επιτροπή Τιμών διαγράφει νέα σκευάσματα. Επιτακτική είναι η ανάγκη αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης τουλάχιστον κατά 355 εκατ. ευρώ, προκειμένου να είναι επαρκής για την κάλυψη των ασθενών, αλλά και προκειμένου να μην αντιμετωπίσουν σοβαρά προβλήματα στη λειτουργία τους οι φαρμακευτικές, από το υπέρογκο clawback που συνεπάγεται η υπέρβαση του προϋπολογισμού.

Σύμφωνα με το Σύνδεσμο Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας, η φαρμακευτική δαπάνη πρέπει να αυξηθεί εντός του 2018 από τα 1,945 δισ. ευρώ στα 2,3 δισ. ευρώ τουλάχιστον, για να αποφευχθούν οι παραπάνω κίνδυνοι. Το αίτημα, συγκεκριμένο πλέον, υποβλήθηκε χθες από το Σύνδεσμο κατά τη συνεδρίαση της Επιτροπής Παρακολούθησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης, παράλληλα με σχετική μελέτη, η οποία τεκμηριώνει το ύψος του ποσού που ζητείται. Η μελέτη στηρίχθηκε στο προφίλ των ασθενών στη χώρα μας, στη γήρανση του πληθυσμού, στο προσδόκιμο επιβίωσης για ηλικίες άνω των 65 ετών, αλλά και σε συγκριτικά στοιχεία με τα διεθνή δεδομένα. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με τα τελευταία, η χώρα μας παραμένει πολύ χαμηλά στα ποσοστά της φαρμακευτικής δαπάνης, καθώς υπολογίζεται ότι φτάνει το 15% του συνολικού ποσού των δαπανών για την υγεία, όταν στις άλλες ευρωπαϊκές χώρες το αντίστοιχο ποσοστό φτάνει το 20%.

Όμως επιπρόσθετα, το ποσοστό του 15%, υπολογίζεται επί δαπανών υγείας που φτάνουν συνολικά το 5,15% του ΑΕΠ της χώρας, το οποίο μάλιστα, βαίνει μειούμενο τα τελευταία χρόνια, όταν αντίστοιχα οι άλλες χώρες όχι μόνο διαθέτουν υψηλότερο ΑΕΠ, αλλά δαπανούν και για την υγειονομική περίθαλψη των ασθενών τους, τουλάχιστον το 7,5% του αυξημένου ΑΕΠ τους, ανοίγοντας ακόμη περισσότερο την "ψαλίδα" εάν οι υπολογισμοί γίνουν σε απόλυτους αριθμούς. Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου, έχει αναγνωρίσει το πρόβλημα, όμως και κατά τη χθεσινή συνάντηση, αναγνωρίσθηκε και η δυσκολία να υλοποιηθεί το σχετικό αίτημα άμεσα, δηλαδή για το 2018, κάτι στο οποίο επιμένει σθεναρά η φαρμακοβιομηχανία. Δεν απέκλεισε το ενδεχόμενο όμως τα ποσά να αυξηθούν για το 2019, δεδομένου ότι οι δεσμεύσεις της χώρας απέναντι στους δανειστές λήγουν τον Αύγουστο του 2018.                                                                                               Health Mag 26/10/2017

■ Γιατί «ξέφυγε» η δαπάνη φαρμάκων.

Την εκτόξευση των συνολικών δαπανών για φαρμακευτικά σκευάσματα φαίνεται να προκάλεσε το 2016 η κατηγορία των πιο ακριβών σκευασμάτων, σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΦ, όπου καταγράφεται άνοδος της αξίας των φαρμάκων το 2016 στα 5820 εκατ. ευρώ έναντι 5603 εκατ.ευρώ το 2015. Την ίδια στιγμή τα συνολικά σκευάσματα που διακινήθηκαν έφτασαν τα 547.187.463 συσκευασίες από 502.235.460, μια άνοδος που στο μεγαλύτερο βαθμό αποδίδεται και πάλι στα σκευάσματα που διακινούνται από τα νοσοκομεία και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

 Σύμφωνα λοιπόν με στοιχεία που δημοσιοποίησε ο ΕΟΦ, η αξία των φαρμάκων και λοιπών σκευασμάτων που φέρουν τη σήμανση του οργανισμού και διακινήθηκαν μέσα από τα ιδιωτικά φαρμακεία και τις φαρμακαποθήκες διαμορφώθηκε πέρυσι στα 4.051 εκατ. ευρώ έναντι 4.119 εκατ.ευρώ το 2015, σημειώνοντας υποχώρηση  της τάξης του 1,66%. Όσον αφορά στα φάρμακα που διακινήθηκαν πέρυσι από τα νοσοκομεία και τον ΕΟΠΥΥ ήταν αξίας 1.769 εκατ. ευρώ, ήτοι ένας τζίρος αυξημένος κατά 19,21%. Σχετικά τώρα με την αγορά και με βάση τους όγκους ,συνολικά στα ιδιωτικά φαρμακεία και τις φαρμακαποθήκες το 2016 διακινήθηκαν 453.122952 σκευάσματα από 424.288.311, ήτοι μία άνοδος 6,8%. Τα σκευάσματα που διακινήθηκαν στα νοσοκομεία και τον ΕΟΠΥΥ είχαν όγκο 94.064.511 έναντι 77.947.147 τεμαχίων, ήτοι άνοδος όγκου 20,68%. Διαπιστώνεται λοιπόν μία σημαντική άνοδος στα νοσοκομειακά φάρμακα και τα φάρμακα του ΕΟΠΥΥ, η οποία σε απόλυτο ποσό φτάνει τα 285 εκατ. ευρώ υπερκαλύπτοντας την εξοικονόμηση των περίπου 67,5 εκατ. ευρώ που επιτεύχθηκε στην αγορά φαρμακείων, λόγω της μείωσης των τιμών των φαρμάκων, που επηρέασε κυρίως τα φτηνά σκευάσματα.

 ΠΑΡΑΛΛΗΛΟ ΕΜΠΟΡΙΟ.

Αποκαλυπτικά είναι τα στοιχεία του ΕΟΦ όσον αφορά το παράλληλο εμπόριο φαρμάκων το οποίο διενεργούν οι ελληνικές φαρμακαποθήκες , δηλαδή τα φάρμακα τα οποία νομίμως εξάγουν προς τις αγορές της Ευρώπης.  Συγκεκριμένα, σύμφωνα με τα στοιχεία του οργανισμού για το 2016, φαίνεται ότι ποσοστό 5% των συνολικών φαρμάκων που εμπορεύονται οι φαρμακαποθήκες κατευθύνεται εκτός Ελλάδας, δηλαδή περίπου 1 στα 20 σκευάσματα. Ίσως η ποσότητα αυτή να μην είναι ιδιαίτερα σημαντική ,αλλά σε περίοδο που η ελληνική αγορά φαρμάκου αντιμετωπίζει σημαντικά προβλήματα επάρκειας, η διαδικασία αυτή μπορεί και να διαταράσσει την αλυσίδα φαρμάκου.

 Ειδικότερα, πέρυσι οι παράλληλες εξαγωγές διαμορφώθηκαν στα 400,27 εκατ. ευρώ έναντι401,6 εκατ. ευρώ το 2015 και 306,7 εκατ. ευρώ το 2014. Από πλευράς όγκων το 2016  οι παράλληλες εξαγωγές έφτασαν στα 19.440.146 από 19.126.566 συσκευασίες το 2015 και 10.059.249 το 2014 .Παράλληλα , αξίζει να σημειώσουμε πως από τα εν λόγω στοιχεία προκύπτει μια σημαντική μείωση της μέσης αξίας των εν λόγω σκευασμάτων, από 30,5 ευρώ  το 2014 στα περίπου 20,6 ευρώ το 2016.

 Αξίζει να σημειωθεί ότι το παράλληλο εμπόριο φαρμάκων από τις φαρμακαποθήκες είναι ζωτικής σημασίας  γι’ αυτές . Τα τελευταία χρόνια οι πιέσεις στα περιθώρια κέρδους των εν λόγω εταιρειών σχεδόν καταδικάζουν τον κλάδο ,που αριθμεί περί τις 140 εταιρείες.

  ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ

 Τα στοιχεία  του ΕΟΦ προκαλούν σχετικό προβληματισμό  σε εκπροσώπους των φαρμακευτικών εταιρειών όπου φαίνεται η εκτόξευση των νοσοκομειακών φαρμάκων. Θα πρέπει δε να σημειωθεί ότι από πέρυσι ο ΕΟΦ μπορεί να παρακολουθεί σε πραγματικό χρόνο τις πωλήσεις των φαρμακευτικών προϊόντων ανά κωδικό και προορισμό και άρα έχει την καλύτερη εικόνα από ποτέ για το δίκτυο πωλήσεων.

Όσον αφορά δε στην αξία της αγοράς , από τα στοιχεία αναδεικνύεται και πάλι η διαπίστωση ότι τα ακριβά φάρμακα είναι αυτά που τελικά αυξάνουν τη συνολική δαπάνη.  Μάλιστα σε πρόσφατη συνέντευξή του στο Bloomberg ο πρόεδρος  της ΠΕΦ Θεόδωρος Τρύφων, σημείωνε ότι είναι οικονομική «αυτοκτονία» να μη χρησιμοποιούμε τα φάρμακα που παράγουμε.  Οι  ελληνικές φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν ποιοτικά φάρμακα  με χαμηλό κόστος , ωστόσο τα φάρμακα αυτά δεν χρησιμοποιούνται στο επίπεδο που θα έπρεπε. Οι Έλληνες  παραγωγοί φαρμάκου μπορούν να παράγουν φάρμακα για να καλύψουν το 60% της εγχώριας αγοράς φαρμάκου, ενώ τώρα κατέχουν μόνο το 23% της αγοράς.                                                                             ΝΑΥΤΕΜΠΟΡΙΚΗ  2/11/2017                                          

■ Φαρμακευτική δαπάνη: Λάθος ο λογαριασμός για ανασφάλιστους και τιμολόγηση.

Αύξηση 20% μόνο από τα ακριβά φάρμακα σε κόστος και ποσότητες.

Τουλάχιστον διπλάσια αποδεικνύεται τελικά η επιβάρυνση του συστήματος υγείας για την κάλυψη των ανασφαλίστων με φάρμακα, αναδεικνύοντας λανθασμένους υπολογισμούς είτε για το εύρος του προβλήματος, είτε για την κατάσταση υγείας των ανθρώπων στην πάροδο των χρόνων της οικονομικής κρίσης.

Το 2016 ήταν η χρονιά που θεσπίστηκε η πρόσβαση των ανασφαλίστων στο σύστημα υγείας, χωρίς άλλες αλλαγές στο σύστημα και με πρόβλεψη ότι η πρόσθετη επιβάρυνση στη φαρμακευτική δαπάνη, δεν πρόκειται να ξεπεράσει τα 100 εκ. ευρώ, παρά τις αντίθετες επισημάνσεις της αντιπολίτευσης. Με δεδομένη τη δημοσιονομική στενότητα, δεν έγινε πρόσθετη πρόβλεψη για τις επιπλέον παροχές, αντίθετα το κονδύλι εντάχθηκε στους ήδη υπάρχοντες περιορισμούς της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης.

Σύμφωνα με στοιχεία του ΕΟΦ για την κατανάλωση φαρμάκων τα έτη 2015 και 2016, διαπιστώνεται μια συνολική αύξηση στις πωλήσεις φαρμάκων της τάξης του 3,87% σε αξίες στα 5,820 δισ. ευρώ το 2016 από 5,603 δισ. ευρώ το 2015, δηλαδή 217 εκ. ευρώ έναντι αρχικής πρόβλεψης της τάξης των 100 εκ. ευρώ. Αντίστοιχα, σε τεμάχια, η αύξηση έφθασε το 8,95%, καθώς το 2016 πωλήθηκαν 547,187 εκ. τεμάχια φαρμάκων, έναντι 502,235 εκ. τεμαχίων το 2015, περίπου 45.000 συσκευασίες φαρμάκων, επιπλέον.

Ακριβά φάρμακα

Στην πραγματικότητα όμως, η αύξηση φαίνεται να είναι πολύ μεγαλύτερη, αφού η μεγαλύτερη επιβάρυνση έρχεται από τα νοσοκομεία και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, που διαθέτουν νοσοκομειακά φάρμακα και φάρμακα υψηλού κόστους. Η κατηγορία αυτή, παρουσίασε αυξήσεις της τάξης του 20% και συγκεκριμένα, τα φάρμακα που πωλήθηκαν έφθασαν το 1,769 δισ. ευρώ το 2016 έναντι 1,484 δισ. ευρώ το 2015 (αύξηση 19,21% σε αξίες) και τα 94,064 εκ. τεμάχια το 2016, έναντι 77,947 εκ. τεμαχίων το  2015 (αύξηση 20,68% σε όγκο).

Η κατανάλωση αυτή, οδηγεί στο συμπέρασμα είτε ότι οι ανασφάλιστοι έχουν υποστεί σοβαρή επιβάρυνση της υγείας τους με αποτέλεσμα να οδηγούνται στο νοσοκομείο για την αντιμετώπιση των παθήσεών τους, οπότε χρειάζονται και αντίστοιχα φάρμακα υψηλού κόστους, είτε ότι οδηγούνται στα νοσοκομεία προκειμένου να αποφύγουν την καταβολή συμμετοχής ακόμη και για τα φάρμακά τους, ελλείψει εισοδήματος. Σε κάθε περίπτωση, δεν υπάρχουν επιδημιολογικά στοιχεία προκειμένου να επιβεβαιωθεί η μία ή η άλλη περίπτωση. Το μόνο που είναι γνωστό μέχρι στιγμής από μελέτες της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, είναι ο διπλασιασμός της προσέλευσης του πληθυσμού στα νοσοκομεία, από τα πρώτα χρόνια της κρίσης (από 20% σε 40%) και στη συνέχεια, λόγω δραστικής μείωσης των διαθέσιμων εισοδημάτων.

Φάρμακα εξωνοσοκομειακά

Σε ότι αφορά τις υπόλοιπες πωλήσεις φαρμάκων, δηλαδή στα φάρμακα κοινότητας, που διατίθενται μέσω φαρμακαποθηκών και φαρμακείων, αποτυπώνεται η στρεβλότητα του συστήματος τιμολόγησης και η εμμονή των δανειστών για συνεχείς μειώσεις των τιμών, οι οποίες πλήττουν κυρίως τα φθηνά φάρμακα.

Από τις απανωτές μειώσεις δεν έχει προκύψει καμιά ουσιαστική εξοικονόμηση, αφού η δαπάνη περιορίσθηκε μόλις κατά 1,66% ή 68 εκ. ευρώ, φθάνοντας το 2016 τα 4,051 δισ. ευρώ, από 4,119 δισ. ευρώ το 2015.  Ο όγκος στην περίπτωση αυτή αυξήθηκε κατά 6,8% ή 28,834 εκ. τεμάχια, με το 2016 να έχουν πωληθεί 453,122 εκ. τεμάχια, έναντι 424,288 εκ. τεμαχίων το 2015.

Στις πωλήσεις αυτές, συμπεριλαμβάνεται και το παράλληλο εμπόριο φαρμάκων, όπου σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΦ, το 2016 μειώθηκε κατά 0,34% σε αξίες. Ειδικότερα το  2016, πωλήθηκαν στο εξωτερικό 19.440.146 συσκευασίες φαρμάκων, αξίας 400.275.317 ευρώ, έναντι πώλησης 19.126.566 συσκευασιών αξίας 401.635.357 ευρώ το 2015.  Υπενθυμίζουμε ότι ειδικά σε ότι αφορά τα φάρμακα που διατίθενται μέσω ΕΟΠΥΥ, διατηρείται πλαφόν ύψους 1,945 δισ. ευρώ, γεγονός που σημαίνει ότι η όποια διαφορά προκύπτει καταβάλλεται είτε από τους ασφαλισμένους, είτε από τη φαρμακοβιομηχανία, με τη μορφή clawback, καταλήγοντας σε συμμετοχές ασφαλισμένων που υπερβαίνουν το 30% ή επιστροφές από τη φαρμακοβιομηχανία που οδηγούν σε δωρεάν διάθεση του ενός στα τέσσερα φάρμακα κοινότητας και ενός στα τρία νοσοκομειακά φάρμακα.

ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

■ ΕΛΣΤΑΤ: Αύξηση 5,6% στη βιομηχανική παραγωγή τον Αύγουστο σε σχέση με πέρυσι.

Ο Γενικός Δείκτης Βιομηχανικής Παραγωγής του μηνός Αυγούστου 2017, σε σύγκριση με τον αντίστοιχο δείκτη του Αυγούστου 2016, παρουσίασε αύξηση 5,6% έναντι αύξησης 0,5% που σημειώθηκε κατά την αντίστοιχη σύγκριση του έτους 2016 με το 2015, σύμφωνα με ανακοίνωση της ΕΛΣΤΑΤ. Η εξέλιξη αυτή προήλθε από τις ακόλουθες μεταβολές των δεικτών των επιμέρους τομέων βιομηχανίας:

● Από την αύξηση:

1) Κατά 6,6% του δείκτη παραγωγής ορυχείων - λατομείων.

2) Κατά 3,1% του δείκτη παραγωγής μεταποιητικών βιομηχανιών. Στην άνοδο αυτή συνέβαλαν κυρίως οι αυξήσεις στην παραγωγή χημικών προϊόντων (11,9%), βασικών φαρμακευτικών προϊόντων και σκευασμάτων (53,9%), βασικών μετάλλων (34,9%), μηχανοκίνητων οχημάτων, ρυμουλκούμενων, ημιρυμουλκούμενων (34,6%) και άλλων μεταποιητικών δραστηριοτήτων (15,6%).

3) Κατά 15,1% του δείκτη παραγωγής ηλεκτρισμού.

● Από τη μείωση κατά 4,2% του δείκτη παροχής νερού.

  Το ΒΗΜΑ 11/10/2017

■ ΔΕΙΚΤΕΣ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΚΑΤΑ ΚΛΑΔΟ. (ΕΛΣΤΑΤ, Αυγ. 2017)
	Οι μεγαλύτερες αυξήσεις κατά το διάστημα Ιαν – Αυγ 2017 καταγράφονται στα βασικά μέταλλα και στα φάρμακα (+25,5% και +13,4% αντίστοιχα), ενώ και η παραγωγή τροφίμων κινείται ανοδικά (+1,7%).

ΠΗΓΉ :  Μηνιαίο Δελτίο ΣΕΒ TEYXΟΣ 27 | 16 Οκτωβρίου 2017

■ Αύξηση βιομηχανικής παραγωγής 2,4% το Σεπτέμβριο -Ανοδικά η μεταποίηση. Αύξηση της βιομηχανικής παραγωγής το Σεπτέμβριο καταγράφει η Ελληνική Στατιστική Αρχή.

 Ο Γενικός Δείκτης Βιομηχανικής Παραγωγής του μηνός Σεπτεμβρίου 2017, σε σύγκριση με τον αντίστοιχο δείκτη του Σεπτεμβρίου 2016, παρουσίασε αύξηση 2,4% έναντι μείωσης 0,2% που σημειώθηκε κατά την αντίστοιχη σύγκριση του έτους 2016 με το 2015.

Σύγκριση Σεπτεμβρίου 2017 με Σεπτέμβριο 2016

Η αύξηση του διορθωμένου ως προς το πλήθος των εργάσιμων ημερών Γενικού Δείκτη Βιομηχανικής Παραγωγής κατά 2,4% τον μήνα Σεπτέμβριο 2017, σε σύγκριση με τον αντίστοιχο δείκτη του Σεπτεμβρίου 2016, προήλθε από τις ακόλουθες μεταβολές των δεικτών των επιμέρους τομέων βιομηχανίας:

1. Από την αύξηση:

• Κατά 15,3% του Δείκτη Παραγωγής Ορυχείων - Λατομείων. Στην αύξηση αυτή συνέβαλαν οι αυξήσεις των δεικτών των διψήφιων κλάδων: εξόρυξης άνθρακα και λιγνίτη, εξόρυξης μεταλλούχων μεταλλευμάτων.

• Κατά 1,3% του Δείκτη Παραγωγής Μεταποιητικών Βιομηχανιών.

Στην αύξηση αυτή συνέβαλαν, κυρίως, οι αυξήσεις των δεικτών των διψήφιων κλάδων: ποτών, βασικών φαρμακευτικών προϊόντων και σκευασμάτων, βασικών μετάλλων, άλλων μεταποιητικών δραστηριοτήτων.

• Κατά 4,2% του Δείκτη Παραγωγής Ηλεκτρισμού.                                            Κέρδος online   9/11/2017

■  Δείκτης όγκου στο λιανικό εμπόριο κατά κατηγορία καταστημάτων (ΕΛΣΤΑΤ, Σεπ. 2017).

Συνολικά, κατά το διάστημα Ιαν–Σεπ 2017, ο δείκτης όγκου λιανικών πωλήσεων φαρμάκων-καλλυντικών παρουσιάζει αύξηση 1,6% σε σχέση με μείωση 3,2% το αντίστοιχο διάστημα το 2016.

Πηγή: Εβδομαδιαίο Δελτίο ΣΕΒ 7/12/2017,σελ.9

■ Μηνιαία εξέλιξη Αναθεωρημένου Δείκτη  Κύκλου Εργασιών στη Βιομηχανία (Σύνολο Αγοράς), Έτος 2017(Πηγή :ΕΛΣΤΑΤ).                                                                                                                                                                       

■ Σε κίνδυνο η επάρκεια φαρμάκων στην αγορά - πλήττονται γενόσημα και καινοτόμα φάρμακα

Πλήρης αποτύπωση της κατάστασης από τους εκπροσώπους της φαρμακευτικής βιομηχανίας στο πλαίσιο του 13ου Πανελληνίου Συνεδρίου για τα οικονομικά της υγείας.

Δραματική μείωση της κατά κεφαλήν φαρμακευτικής δαπάνης κατά 8,5% έχει υποστεί η χώρα μας την εξαετία 2009-2014, τη μεγαλύτερη μεταξύ των χωρών ΟΟΣΑ, ενώ πέρυσι βρεθήκαμε αισθητά χαμηλά σε κατά κεφαλήν δαπάνες υγείας στα 2.223 ευρώ, έναντι των 4.003 ευρώ του ευρωπαϊκού μέσου όρου. Την ίδια στιγμή, η συνεισφορά της φαρμακοβιομηχανίας από rebate και clawback στο σύνολο της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης φθάνει το 27,3% με περίπου 1 δισ. ευρώ, όταν στη Γερμανία η συμβολή φθάνει το 13,3%, στη Ρουμανία το 7,8%, την Ιταλία το 7,4%, την Πορτογαλία το 6,6% και τη Σουηδία το 0,8%.

 Με τα ήδη υπάρχοντα μέτρα, σε συνδυασμό με το τέλος εισόδου 25% αποτρέπεται πλήρως η εισαγωγή στην αγορά νέων φαρμάκων, καθώς η  καινοτομία τιμωρείται. Χαρακτηριστικά, ένα νέο φάρμακο με τα προϋπάρχοντα τέλη και επιβαρύνσεις η παρασκευάστρια φαρμακευτική θα έφτανε να εισπράττει το 61,14% της εργοστασιακής τιμής της, ενώ με τα νέα τέλη (rebate όγκου, τέλος 25% και clawback) θα εισπράξει μόλις το 41% αυτής. Τα στοιχεία αυτά παρέθεσε χθες ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ σε συζήτηση για την αξιολόγηση της τεχνολογίας υγείας κατά την τελευταία ημέρα των εργασιών του 13ου Πανελληνίου Συνεδρίου για τη διοίκηση τα οικονομικά και τις πολιτικές υγείας. Ο κ. Αποστολίδης ως λύση προέκρινε την καθιέρωση της αξιολόγησης (ΗΤΑ), με συνυπολογισμό της οικονομικής αξιολόγησης ως επίπτωση στον προϋπολογισμό, αλλά και την κλινική αξιολόγηση της καινοτομίας και τον προσδιορισμό γραμμών συνταγογράφησης στις οποίες θα τοποθετείται το κάθε προϊόν, με τη συνολική επίπτωσή του στη δαπάνη περίθαλψης.

Η ΠΕΦ

Στην κατεύθυνση της εξοικονόμησης πόρων με τη χρήση των γενοσήμων εστίασε ο πρόεδρος της ΠΕΦ, επισημαίνοντας ότι διαθέτουμε το χαμηλότερο ποσοστό στην Ευρώπη, καθώς η χρήση τους περιορίζεται στο 23,24%. Την ίδια στιγμή η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη έχει υποστεί μείωση 62%, το rebate αύξηση 133% στα 450 εκ. ευρώ περίπου, το εξωνοσοκομειακό clawback αύξηση 444% στα 430 εκ. ευρώ, το νοσοκομειακό clawback αύξηση 22% με παράλληλη μείωση της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης 22%, ενώ οι συνταγές έχουν αυξηθεί κατά 44%, στα 6,5 εκ. μηνιαίως. Την ίδια στιγμή, τα φάρμακα έχουν υποστεί μειώσεις με τα γενόσημα να έχουν επωμιστεί τις μεγαλύτερες περικοπές περίπου 70%, όταν οι τιμές των πρωτοτύπων έχουν περιοριστεί μόλις κατά 22,5% και τα εκτός πατέντας κατά 30,5%.

Σύμφωνα με στοιχεία της ΠΕΦ, διαπιστώθηκε αύξηση του clawback κατά 41,2% το 2016 έναντι της προηγούμενης χρονιάς. Μελετώντας τις πωλήσεις στον ΕΟΠΥΥ και την επιβολή του clawback σε δείγμα 10 ελληνικών φαρμακευτικών, παρατηρήθηκε μείωση πωλήσεων της τάξης του 1,3% και την ίδια στιγμή, το clawback αυξήθηκε κατά 36,9%. Παρόλα αυτά, η ανατιμολόγηση που αναμένεται στο τέλος του μηνός, θα φέρει τα εξής αποτελέσματα: 

• 737 off patent με τιμή χαμηλότερη από το μ.ο. των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρώπης και υψηλότερη από μία μόνο χώρα. 
• 162 γενόσημα με τιμή χαμηλότερη από το 65% του προϊόντος αναφοράς. 
• 237 γενόσημα με τιμή χαμηλότερη από το 65% του μ.ο. των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρώπης.
• 138 off patent χωρίς γενόσημα (διάμεση τιμή ex-factory : 2,94 €).
• 23 off patent με γενόσημα χωρίς πωλήσεις (διάμεση τιμή ex-factory : 3,12 €). 
• 639 off patent με τη χαμηλότερη τιμή της Ευρώπης.

Και οι περικοπές στις τιμές παραμένουν παρά την αδυναμία παραγωγής βιώσιμων εξοικονομήσεων. Ήδη από τα προηγούμενα χρόνια, έχει διαπιστωθεί πως η επίδραση της τιμολόγησης εξουδετερώνεται από την αδυναμία ελέγχου του όγκου και της υποκατάστασης.

Ο κ. Τρύφων, παρουσιάζοντας τις θέσεις της ΠΕΦ για την αξιοποίηση των γενοσήμων, πρότεινε:

• Ρεαλιστική τιμολόγηση με στόχο την συγκράτηση των οικονομικών φαρμάκων στο σύστημα .
• Εκπτώσεις σε συνάρτηση με τον όγκο .
• Δεσμευτικά θεραπευτικά πρωτόκολλα και συνταγογραφικές οδηγίες .
• Άρση των σημερινών αντικινήτρων για τη συνταγογράφηση/ διάθεση/ επιλογή γενοσήμων σε επαγγελματίες υγείας και ασθενείς. 
• Φίλτρα ποσοτήτων / αξίας συνταγογράφησης. 
• Διαρκής ενημέρωση για την αξία των γενοσήμων και τα οφέλη από τη χρήση τους .

Health Mag 15/12/2017

■ Νέος « μποναμάς » στους φαρμακοβιομήχανους.

Στην τροπολογία της κυβέρνησης στο νομοσχέδιο «Μέτρα θεραπείας ατόμων που απαλλάσσονται από την ποινή λόγω ψυχικής ή διανοητικής διαταραχής» (ψηφίστηκε στη Βουλή στις 22/12/2017) προβλέπεται η αναδρομική αύξηση της επιτρεπόμενης φαρμακευτικής δαπάνης των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ για το 2017 κατά 30 εκατ. ευρώ (από 550 εκατ. ευρώ σε 580 εκατ. ευρώ). Ως αιτιολογία αναφέρεται η κάλυψη της φαρμακευτικής δαπάνης των μεταναστών, των απόρων και των ανασφάλιστων.

Στην πραγματικότητα, πρόκειται για αύξηση του ορίου της φαρμακευτικής δαπάνης των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ, χωρίς να συνοδεύεται από την αντίστοιχη αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης. Ίσα - ίσα, με την τεράστια μείωση που καταγράφεται παραπάνω στην κρατική χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ, όπως και με τη νέα μείωση της κρατικής χρηματοδότησης των νοσοκομείων και των μονάδων ΠΦΥ κατά 360 εκατομμύρια ευρώ στον κρατικό προϋπολογισμό του 2018, η κυβερνητική τροπολογία αυξάνει το όριο της φαρμακευτικής δαπάνης!

Η επίκληση της κάλυψης των μεταναστών, απόρων και ανασφάλιστων αποτελεί «άδειο πουκάμισο», αφού από τον κρατικό προϋπολογισμό η κυβέρνηση δεν δίνει ούτε 1 ευρώ. Πρακτικά, η ανάθεση αυτής της δαπάνης στον ΕΟΠΥΥ και στα δημόσια νοσοκομεία, μαζί με το τεράστιο «τσεκούρι» στην κρατική χρηματοδότησή τους, σημαίνει ότι η δαπάνη γι' αυτούς τους ανθρώπους έχει «μοιραστεί» στους υπόλοιπους ασφαλισμένους εργαζόμενους και συνταξιούχους, μέσω της φορολογίας και των αυξημένων εισφορών στον κλάδο Υγείας. Είναι η πολιτική «παίρνω από τους φτωχούς για να δώσω στους εξαθλιωμένους»...

Ενώ αυτή η ρύθμιση σε τίποτα δεν ωφελεί τους εργαζόμενους, τους συνταξιούχους, τους ανέργους κ.λπ., στην πραγματικότητα ισοδυναμεί με «χριστουγεννιάτικο μποναμά» 30 εκατ. ευρώ προς τους φαρμακοβιομήχανους και τους φαρμακέμπορους, καθώς η αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ κατά 30 εκατομμύρια ευρώ θα αφαιρεθεί ως ποσό που θα έπρεπε να επιστρέψουν οι φαρμακοβιομήχανοι και οι φαρμακέμποροι στον ΕΟΠΥΥ, ως υπέρβαση της φαρμακευτικής δαπάνης.

ΑΓΟΡΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ

■ Μόλις 13 εκατ. ευρώ εξοικονομήθηκαν από τα δελτία τιμών του 2016.

Ο απολογισμός από την εφαρμογή των δύο μειώσεων τιμών το προηγούμενο έτος, δείχνει ότι το τέλος Ιουνίου 2017, το «κόστος» της υποκατάστασης προσέγγισε τα 188 εκατ. ευρώ.

Στο κενό εκτιμάται ότι θα πέσει και πάλι η όποια εξοικονόμηση επιτευχθεί στη φαρμακευτική δαπάνη μέσα από τις μειώσεις τιμών, οι οποίες θα ανακοινωθούν με το νέο δελτίο τιμών που αναμένεται μέσα στο Δεκέμβρη, αλλά και μέσω εκείνων που ήδη περιέχονται στο δελτίο το οποίο εκδόθηκε τον Ιούνιο. Ήδη τα στοιχεία για την αγορά φαρμάκου τα οποία έχουν ενσωματώσει το σύνολο των μειώσεων που έγιναν με τα δελτία του 2016, αποδεικνύουν ότι η υποκατάσταση παλαιών φαρμάκων με νέα ακριβότερα, αλλά και η αύξηση του όγκου των νέων καινοτόμων φαρμάκων αυξάνουν τη δαπάνη. Το γεγονός αυτό δικαιώνει για μια ακόμη φορά εκείνους που υποστηρίζουν ότι οι μειώσεις τιμών λειτουργούν αντίστροφά από το επιδιωκόμενο αποτέλεσμα για μείωση των υπερβάσεων και περιορισμό των δαπανών. Συγκεκριμένα, πληροφορίες της αγοράς, που βασίζονται σε στοιχεία που ανέλυσε ενδελεχώς η QuintilesIMS, έδειξαν πως το τέλος του πρώτου εξαμήνου του 2017, ενώ η υποχώρηση στις τιμές των φαρμάκων θα έπρεπε να είχε οδηγήσει και σε μείωση των πωλήσεων των σκευασμάτων κατά περίπου 201 εκατ. ευρώ, τελικά κάτι τέτοιο δεν επιτεύχθηκε. Η συνολική εξοικονόμηση διαμορφώθηκε στα μόλις 13 εκατ. ευρώ, εξαιτίας κυρίως της υποκατάστασης. Η πορεία αυτή επί της ουσίας συντήρησε την εικόνα που αποτυπώθηκε και στα αντίστοιχα στοιχεία του 2016. Συγκεκριμένα, το  2016 ενώ η μείωση των τιμών οδήγησε σε μείωση της δαπάνης κατά περίπου 45 εκατ. ευρώ, την ίδια στιγμή υπήρξε άνοδος του τζίρου των φαρμάκων κατά περίπου 180 εκατ. ευρώ.

Σύμφωνα λοιπόν με τα συγκεκριμένα στοιχεία, το τέλος του Ιουνίου 2017 σημειώθηκε άνοδος του όγκου των πωλούμενων φαρμάκων στα ελληνικά φαρμακεία η οποία ήταν της τάξης του 2,8%, διατηρώντας έτσι και το τζίρο κοντά στα επίπεδα των 3,7 δισ. ευρώ. Θα ανέμενε κανείς ότι λόγω της μείωσης των τιμών ο τζίρος θα υποχωρούσε, όμως τελικά αυτό δεν επαληθεύτηκε, γεγονός το οποίο αποτελεί μία ιδιαίτερα αρνητική παράμετρο στο εγχείρημα της Κυβέρνησης να περιορίσει τη δαπάνη μέσα από τις μειώσεις τιμών στα επικείμενα δελτία που θα εκδώσει. Να επισημάνουμε δε ότι μέσα στο πρώτο εξάμηνο ωρίμασαν και οι μειώσεις τιμών που περιέχονταν στα περσινά δελτία τιμών, ενώ η αγορά δεν έχει ενσωματώσει όπως είναι λογικό, τις μειώσεις από το δελτίο του Ιουνίου. 

Η αιτία λοιπόν της «υποτροπής» της δαπάνης βρίσκεται στο γεγονός ότι αφενός από την αύξηση του όγκου των φαρμάκων προκλήθηκε άνοδος στο τζίρο η οποία υπολογίζεται στα περίπου 103 εκατ. ευρώ, αφετέρου από την αλλαγή του θεραπευτικού μίγματος πωλούμενων φαρμάκων (θα μπορούσαμε να την αποκαλέσουμε και ως καθαρή αξία υποκατάστασης) από την οποία προκλήθηκε επίσης άνοδος πωλήσεων της τάξης των 85 εκατ. ευρώ. Έχουμε λοιπόν συνολικά 188 εκατ. ευρώ αύξηση στη δαπάνη η οποία κάλυψε το μεγαλύτερο μέρος από τα 201 εκατ. ευρώ που εξοικονομήθηκαν.  Να αναφέρουμε ακόμη ότι με βάση την κατηγοριοποίηση του ΕΟΦ, η αξία των πρωτότυπων φαρμάκων (εντός και εκτός προστασίας) εξακολουθεί να κατέχει το 78% της αγοράς, ενώ το μερίδιο των γενοσήμων έχει υποχωρήσει στο περίπου 18% από 19%. Επίσης υπάρχει και ένα ποσοστό μη κατηγοριοποιημένων στο περίπου 4%. Τα γενόσημα μάλιστα δείχνουν την τάση να υποχωρούν κατά περίπου 3% όταν τα πρωτότυπα  φαίνεται να μη χάνουν καθόλου σε αξία.  Τα στοιχεία δείχνουν ακόμη ότι από το σύνολο της αγοράς φαρμάκων, τα περίπου 3,37 δις. ευρώ είναι εκείνα τα οποία αποζημιώνονται και τα υπόλοιπα περίπου 330 εκατ. ευρώ αφορούν σε μη αποζημιούμενα φάρμακα. 

Ενδιαφέρον επίσης παρουσιάζει το γεγονός ότι το περιθώριο κέρδους των φαρμακοποιών παραμένει στο περίπου 22,4% (προ ΦΠΑ). Ειδικότερα, σύμφωνα με στοιχεία της ανάλυση της QuintilesIMS, το 12μηνο Ιούλιος 2016- Ιούνιος 2017 οι φαρμακευτικές προχώρησαν σε πωλήσεις φαρμάκων αξίας 2,6 δισ. ευρώ προς τα ιδιωτικά φαρμακεία μέσω φαρμακαποθηκών (δεν περιλαμβάνονται στις πωλήσεις αυτές τα σκευάσματα υψηλού κόστους ήτοι του Ν.3816 τα οποία και έχουν τιμή άνω των 200 ευρώ). Σε αυτό το ποσό αν προστεθούν τα περιθώρια κέρδους των φαρμακαποθηκών, των φαρμακείων και ο ΦΠΑ, ο τελικός τζίρος έφτασε λίγο πάνω από τα 3,7 δισ. ευρώ όπως αναφέραμε. 

Επιστρέφοντας στο θέμα της υποκατάστασης, αξίζει να σημειώσουμε ότι τα φάρμακα τα οποία ευνοούνται γενικότερα είναι τα on patent, ενώ αντίθετα τα γενόσημα καταφέρνουν να περιορίζουν ελάχιστα τις απώλειες τους μέσα από την αλλαγή του μίγματος της συνταγογράφησης. Βέβαια γίνονται προσπάθειες ώστε να συνταγογραφούνται περισσότερα γενόσημα, όμως μάλλον αυτές πέφτουν στο κενό. 

Την ίδια στιγμή η αγορά αναμένει το νέο δελτίο που θα βγει τέλος Δεκεμβρίου και το οποίο θα επιφέρει δραστικές περαιτέρω μειώσεις. Βέβαια υπάρχει η ..αισιοδοξία, ότι το δελτίο αυτό θα είναι το τελευταίο το οποίο θα εκδοθεί με την ισχύουσα νομοθεσία καθώς από την αρχή του 2018 αναμένεται ριζική αναμόρφωση του  πλαισίου και πάνω σ αυτό ήδη έχει αρχίσει και συζητά η Επιτροπή Παρακολούθησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης. 

Μια ακόμη παράμετρος η οποία δεν αναφέρεται στα προηγούμενα στοιχεία είναι και τα φάρμακα που διακινούνται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και όπου εκεί υπάρχει μεγάλη υπέρβαση. Ο οργανισμός «παλεύει» σ΄ αυτό το μέτωπο με την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης η οποία αυτή τη στιγμή ασχολείται με τα φάρμακα για την Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία , το Μελάνωμα και την Πολλαπλή Σκλήρυνση. 

Health Mag 1/10/2017

■ Φαρμακευτικός κλάδος: Τάση σταθεροποίησης το 2016.

Σταθεροποιητική τάση παρουσίασαν κατά το 2016 οι πωλήσεις των επιχειρήσεων του φαρμακευτικού κλάδου (εμπορικές και παραγωγικές), σύμφωνα με την Direction Business Reports, που επεξεργάστηκε δείγμα 54 εταιρειών που είχαν δημοσιεύσει τους ισολογισμούς τους για την οικονομική χρήση 2016 έως και την 1η Νοεμβρίου 2017. Από την ανάλυση του συνοπτικού ομαδοποιημένου ισολογισμού προκύπτουν τα εξής:

Οι συνολικές πωλήσεις (κύκλος εργασιών) σημείωσαν οριακή άνοδο κατά 1% το 2016 σε σχέση με το 2015 και διαμορφώθηκαν στα 2,34 δισ. ευρώ. Το συνολικό αποτέλεσμα προ φόρων παρέμεινε κερδοφόρο και το 2016, ωστόσο με πτωτική τάση (το 2016 οι εταιρείες του δείγματος είχαν συγκεντρωτικά κέρδη προ φόρων 118,8 εκατ. ευρώ έναντι 128,8 εκατ. ευρώ το 2015 - η μείωση ανέρχεται σχεδόν στο 8%).

Οι πρωταγωνιστές.

Οι κορυφαίες επιχειρήσεις του κλάδου βάσει κύκλου εργασιών (πωλήσεις) το 2016 είναι οι εξής:

ΦΑΪΖΕΡ ΕΛΛΑΣ ΑΕ: 238,73 εκατ. ευρώ (+ 4,09% σε σχέση με το 2015)

ΒΙΑΝΕΞ ΑE: 228,87 εκατ. ευρώ (+ 8,84% σε σχέση με το 2015)

ΦΑΡΜΑΤΕΝ ΑΒΕΕ: 156,46 εκατ. ευρώ (+ 4,04%)

DEMO ΑΒ&ΕΕ ΦΑΡΜΑΚΩΝ: 136,33 εκατ. ευρώ (+ 10,54%)

GLAXOSMITHKLINE AΕΒΕ: 125,26 εκατ. ευρώ (- 15,69%)

ΕΛΠΕΝ ΑΕ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ: 125,20 εκατ. ευρώ (+ 4,52%)

ΦΑΜΑΡ ΑΒΕ: 120,07 εκατ. ευρώ (- 3,64%)

JANSSEN-CILAG ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΕΒΕ: 105,66 εκατ. ευρώ (- 8,90%)

ΓΕΝΕΣΙΣ ΦΑΡΜΑ ΑE: 99,42 εκατ. ευρώ (-2,95 %)

ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ - ΛΙΛΛΥ ΑΕΒΕ: 84,48 εκατ. ευρώ (-9,47%)

Να επισημανθεί πως τα συγκεντρωτικά στοιχεία αφορούν όσες εταιρείες είχαν δημοσιεύσει τις οικονομικές καταστάσεις του 2016 έως και την 1η Νοεμβρίου 2017. Επίσης, η κατάταξη των κορυφαίων επιχειρήσεων βάσει πωλήσεων 2016 είναι προσωρινή, καθώς εκκρεμεί η δημοσίευση των ισολογισμών σειράς εταιρειών.  

Ολοκληρωμένη εικόνα του κλάδου για το 2016/2017 θα υπάρξει στην ετήσια επιχειρηματική έκδοση MED & HEALTH BUSINESS της Direction, που θα κυκλοφορήσει στις αρχές του 2018, καθώς συνεχίζεται η συλλογή και η επεξεργασία των ισολογισμών.                             BusinessNews 2/11/2017

■ Ξεπέρασαν το μισό δισ. ευρώ οι εξαγωγές των ελληνικών παραγόμενων φαρμάκων οδηγώντας σε άνοδο και τις πωλήσεις της εγχώρια φαρμακοβιομηχανίας το 2016. 

Νέο ρεκόρ θα παρουσίαζαν το 2016 οι συνολικές πωλήσεις των εταιρειών παραγωγής φαρμάκου στην Ελλάδα, εάν δεν επιδρούσε καταλυτικά, το clawback μειώνοντας το συνολικό τζίρο. Παρά τη σημαντική επίπτωση του μέτρου, η εγχώρια φαρμακοβιομηχανία κατάφερε να περιορίσει τις απώλειες τονώνοντας τις εξαγωγές, ενισχύοντας παράλληλα και το προϊοντικό της χαρτοφυλάκιο, με εισαγόμενα σκευάσματα. Συνολικά φέτος οι ελληνικές βιομηχανίες εκτιμάται ότι έκλεισαν με τζίρο της τάξης των 1,58 δις. ευρώ με το περίπου 1/3 των πωλήσεων, να αφορούν εξαγόμενα σκευάσματα. Τα παραπάνω προκύπτουν από την ανάλυση των οικονομικών στοιχείων μια σημαντικής μερίδας φαρμακοβιομηχανιών που δημοσιοποίησε στοιχεία για τη χρήση 2016. Σύμφωνα με τις ανακοινώσεις των οικονομικών μεγεθών, από 20 παραγωγικές επιχειρήσεις φαρμάκων, ο συνολικός κύκλος εργασιών αυξήθηκε στα 1.289 εκατ. ευρώ έναντι 1.254 εκατ. ευρώ το 2015. Την ίδια περίοδο τα κέρδη των εν λόγω εταιρειών εμφανίζονται μειωμένα στα 55 εκατ. ευρώ από 78 εκατ. ευρώ. Στη διαμόρφωση των συνολικών κερδών, ως "βαρίδι" επέδρασε η εταιρεία Φαμάρ η οποία σημείωσε ζημιές 12,8 εκατ. ευρώ το 2016 έναντι κερδών της τάξης των 9 εκατ. ευρώ το 2015, επηρεάζοντας τη συνολική εικόνα του κλάδου. 

Ακόμη θα πρέπει να τονιστεί ότι όσον αφορά τον κύκλο εργασιών, αναφερόμαστε στις "καθαρές" πωλήσεις, δηλαδή το σύνολο των εσόδων μετά την αφαίρεση του clawback. Υπενθυμίζεται ότι το 2016 είχαμε και ρεκόρ επιστροφών clawback, γεγονός που σημαίνει πως σημειώθηκε παράλληλα και ρεκόρ πωλήσεων από το σύνολο των 40 περίπου φαρμακοβιομηχανιών της χώρας, καθώς αν δεν υπήρχε το μέτρο, θα εμφάνιζαν συνολικά έσοδα άνω των 1,7 δις. ευρώ. Μάλιστα θα ξεπερνούσαν σε αξία και το 2009 όπου οι συνολικές πωλήσεις των φαρμακοβιομηχανιών σημείωσαν κύκλο εργασιών στα 1,65 δις. ευρώ. 

Σχετικά με το προαναφερθέν δείγμα των 20 εταιρειών, θα πρέπει να σημειώσουμε ότι θεωρείται ιδιαίτερα αντιπροσωπευτικό του κλάδου, καθώς περιέχει το "βαρύ" πυροβολικό της ελληνικής παραγωγής, αν και απουσιάζουν δύο σημαντικές εταιρείες, η Specifar που ανήκει στον πολυεθνικό όμιλο Teva και η δυναμική ελληνική βιομηχανία Ραφάρμ, η οποία κινείται με πωλήσεις άνω των 40 εκατ. ευρώ αναπτύσσοντας συνεχώς τις εξαγωγές της. Όπως επισημαίνεται από την Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας, στην Ελλάδα υπάρχουν 27 παραγωγικές μονάδες, με τις 10 μεγαλύτερες εταιρείες να απασχολούν πάνω από 600 εργαζόμενους η κάθε μία. Όλες οι εταιρείες εξάγουν σε πάνω από 85 χώρες.

Προοπτικές.
 Όπως σημειώνει χαρακτηριστικά ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας κύριος, στην Ελλάδα μια χώρα με μεγάλη αποβιομηχάνιση αυτή τη στιγμή υπάρχουν 27 «φουγάρα», εκ των οποίων τα 25 είναι ελληνικών εταιρειών και τα 2 ξένων πολυεθνικών. Επίσης οι 10 μεγαλύτερες εταιρείες απασχολούν πάνω από 600 εργαζόμενους η κάθε μία, ενώ όλες εξάγουν σε πάνω από 85 χώρες.  Τονίζει δε ότι οι ελληνικές εταιρείες μάλιστα υλοποιούν το 90% των νέων συνολικών επενδύσεων στο φάρμακο αν και έχουν μόλις το 22% του συνολικού τζίρου στην ελληνική φαρμακευτική αγορά.  Σχετικά με τις προοπτικές του κλάδου, μιλώντας πριν λίγες μέρες στην επιτροπή Έρευνας και Τεχνολογίας της Βουλής υποστήριξε ότι «To μέλλον σήμερα περνά μέσα από καινοτόμα προϊόντα, έστω και οριακής καινοτομίας, τα οποία έχουν και εξαγωγικό προορισμό. Ότι παράγουμε σε φάρμακα χημικής ή φυτικής προέλευσης έχουν στόχο το εξωτερικό όπου θέλουμε να είμαστε ανταγωνιστικοί, χωρίς φυσικά να εγκαταλείψουμε την Ελλάδα. Αν και είμαστε εταιρείες γενοσήμων κυρίως, για να μπορέσουμε να σταθούμε ανταγωνιστικά μέσα σε ένα περιβάλλον παγκοσμιοποίησης θα πρέπει οι παραγωγικές εταιρείες να αναπτύσσουν  έρευνα και ανάπτυξη που θα αφορά μη γενόσημα φάρμακα. Αυτή είναι η μεγάλη πρόκληση για τα επόμενα χρόνια. Θα πρέπει από εταιρείες γενοσήμων να γίνουμε εταιρείες τεχνολογίας που θα φτιάχνουμε καινοτόμα προϊόντα οριακής η υψηλής καινοτομίας, με ανάπτυξη νέων φαρμακοτεχνικών μορφών, ανάπτυξη εναλλακτικών οδών χορήγησης, νέων περιεκτικοτήτων, νέες ενδείξεις, συνδυασμούς γνωστών φαρμάκων, επαναστόχευση και επανατοποθέτηση γνωστών μορίων. Παράλληλα ενδείκνυται η εκμετάλλευση της βιοποικιλότητας, η επέκταση στα  συμπληρώματα διατροφής η ανάπτυξη δραστικών πρώτων υλών κ.α.» 

Την ίδια στιγμή, όπως αναφέρει ο αναπληρωτής πρόεδρος του ΣΦΕΕ κ. Κωνσταντίνος Παναγούλιας, ο αριθμός των παραγωγικών μονάδων σε σχέση με την οικονομική δομή της χώρας αποτελεί μια σημαντική επιτυχία για την ελληνική φαρμακοβιομηχανία. Συμπληρώνοντας ότι το 45% των συσκευασιών που διακινούνται στα ελληνικά φαρμακεία και νοσοκομεία, παράγονται σε ελληνικά εργοστάσια, με το 16% να είναι ελληνικής ιδιοκτησίας και τα υπόλοιπα  ανήκουν σε ξένες εταιρείες που παράγουν σε τοπικές μονάδες.                                                                           Health Mag   27/11/2017

■ Ο αποκλεισμός των φθηνότερων φαρμάκων μηδένισε την εξοικονόμηση .Οι πωλήσεις των ΦΥΚ φθάνουν πια τα 80 εκατομμύρια ευρώ το μήνα.

Παρά την ελεύθερη πτώση που έχει καταγράψει τα τελευταία χρόνια η φαρμακευτική δαπάνη, και που συνεχίζεται και φέτος, η αποτύπωση στις λιανικές τιμές είναι πάρα πολύ μικρή. Σήμερα,  η ονομαστική φαρμακευτική δαπάνη έχει περιοριστεί στο 1.945 δισ. ευρώ, με τη  μέση τιμολογιακή μείωση των σκευασμάτων από το 2010 έως και  τώρα να είναι της τάξεως του 63,2%. Παρόλα αυτά, η μείωση της μέσης αξίας πωλούμενου τεμαχίου σε  λιανικές τιμές  είναι μόνον 16,44%.

Αυτό συμβαίνει, υποστηρίζουν πηγές της αγοράς, γιατί η υποκατάσταση των παλαιότερων και αποτελεσματικών φαρμάκων κορυφώνεται, ενώ την ίδια στιγμή αυτά αποπέμπονται και τιμολογιακά. Έτσι το κόστος ενός και μόνο νέου σκευάσματος για το σύστημα ισοδυναμεί με 60 έως και 80 περιστατικά από το παλιό, εκτινάσσοντας την δαπάνη και τις επιστροφές της φαρμακοβιομηχανίας (clawback). Και εξηγούν, για παράδειγμα: ένα παλιό σκεύασμα αντιθρομβωτικό (28 χάπια) κοστίζει 2,4 ευρώ, ενώ το καινούριο υποκατάστατό του 69,73 ευρώ.

Όπως τονίζουν οι πηγές μας, το φάρμακο δεν μπορεί να αντιμετωπίζεται μονοσήμαντα με κριτήρια κόστους αλλά συνεκτιμώντας τον παράγοντα όφελος που επιφέρει! Η αποπομπή και ο αποκλεισμός των φθηνότερων (και συχνά ποιοτικότερων) σκευασμάτων από άλλα ακριβότερα και λιγότερο δοκιμασμένα φάρμακα έχει ήδη μηδενίσει το μέχρι σήμερα όφελος εξοικονόμησης  που έχουν επιφέρει οι οριζόντιες μνημονιακές μειώσεις! Ήδη σήμερα τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους ανέρχονται στο 50% της ονομαστικής φαρμακευτικής δαπάνης με ξέφρενη τάση ανόδου, μηδενίζοντας την Εγχώρια Παραγωγική συμμετοχή ! Εκτιμάται ότι οι πωλήσεις των ΦΥΚ φθάνουν πια τα 80 εκατ. ευρώ το μήνα.

Αναμφίβολα, τονίζουν παράγοντες, το Εθνικό σύστημα τιμολόγησης με τις εξοντωτικές μειώσεις τιμών στα φάρμακα που έχει υποβάλει και παράλληλα προβλέπει για το μέλλον, προκαλεί σειρά δυσμενών αλυσιδωτών αντιδράσεων, με πρώτη και καλύτερη την υποβάθμιση της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας  παρά την σημαντική  αξία της τελευταίας, τόσο σε οικονομικό επίπεδο (1ος κλάδος σε εξαγωγές) όσο και σε κοινωνικό, λόγω του πολυάριθμου ανθρώπινου δυναμικού που απασχολεί. Δυσμενείς είναι και οι επιδράσεις στην  γενικότερη αξιολόγηση της τεχνολογίας υγείας στην χώρα  μηδενίζοντας την ίδια στιγμή την όποια μελλοντική προοπτική ανάπτυξής της. Τουτέστιν, τα όνειρα εκείνων που θέλουν να γίνουν ερευνητές –επιστήμονες- βιοτεχνολόγοι και να βρουν δουλειά στην χώρα τους γίνονται από ελάχιστα,  μηδενικά !

Iatronet.gr  27/11/2017

ΦΑΡΜΑΚΟ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

■ Οι πρώτες αποσύρσεις καινοτόμων φαρμάκων "προ των πυλών". 

Διαγραφές ετοιμάζει η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων, ενόσω εταιρίες έρευνας αρνούνται να φέρουν νέα φάρμακα στην Ελλάδα. Εμφανείς και στους ασθενείς, πέραν της φαρμακοβιομηχανίας, γίνονται οι πρώτες επιπτώσεις από τη στρεβλή φαρμακευτική πολιτική που εφαρμόζεται, με τις πρώτες αποσύρσεις καινούριων σκευασμάτων που εγκρίθηκαν μόλις τους προηγούμενους μήνες, πήραν τιμή και κυκλοφόρησαν στις αρχές καλοκαιριού στην ελληνική αγορά. Ήδη, ορισμένες φαρμακευτικές έχουν υποβάλλει αίτηση στην Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων για διαγραφή σκευασμάτων τους από τον κατάλογο των φαρμάκων που κυκλοφορούν στην εγχώρια αγορά. Ταυτόχρονα, φαρμακευτικές με έδρα τις ΗΠΑ εμφανίζονται διστακτικές να φέρουν στην ελληνική αγορά δύο ή τρία φάρμακα σοβαρών παθήσεων, κυρίως αντικαρκινικά, εξαιτίας της αναδρομικής επιβολής τέλους εισόδου 25% στη θετική λίστα φαρμάκων τα οποία συνταγογραφούν οι ασφαλιστικοί οργανισμοί.

Το μέτρο έχει χαρακτηριστεί "κόλαφος" από παράγοντες της φαρμακοβιομηχανίας συνολικά, διότι αφενός μεν είναι δυσβάστακτο και καθιστά το κάθε καινούριο φάρμακο ασύμφορο να κυκλοφορήσει στη χώρα μας, αφετέρου δε, το μέτρο εφαρμόζεται αναδρομικά από 1.1.2017, με αποτέλεσμα όλα τα καινούρια φάρμακα που πήραν τιμή ως τον περασμένο Ιούνιο, να καλούνται τώρα να επιστρέψουν το ένα τέταρτο της τιμής τους στον ΕΟΠΥΥ. Με την κατάσταση να επιβαρύνει σημαντικά τους προϋπολογισμούς των πολυεθνικών εταιριών που συνήθως φέρνουν τα νέα, καινοτόμα φάρμακα, καταρρακώνονται και οι ελληνικές φαρμακευτικές, από την διακοπή συνομιλιών με τις αλλοδαπές επιχειρήσεις, για σύναψη συμφωνιών συνεργασίας για την προώθηση και πώληση των σκευασμάτων τους.

Πρόκειται ντόμινο κατάρρευσης συμφωνιών αρκετών εκατομμυρίων ευρώ, οι οποίες με κάθε τρόπο είχαν μέχρι στιγμής θετική επίπτωση στους τζίρους όλων των φαρμακευτικών, ελληνικών και ξένων, με επίσης θετικό αποτέλεσμα στην απασχόληση υψηλού μορφωτικού επιπέδου προσωπικού στις φαρμακευτικές και τις συνεργαζόμενες επιχειρήσεις υγείας.

Οι σχετικές αποφάσεις αποσύρσεων, αναμένονται να λάβουν "σάρκα και οστά" την ερχόμενη Δευτέρα, κατά τη συνεδρίαση της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων, η οποία έχει ήδη ξεκινήσει την προετοιμασία της και έχει ομαδοποιήσει τα αιτήματα, με στόχο την έκδοση διορθωτικού δελτίου τιμών φαρμάκων, εξετάζοντας τις ενστάσεις που έχουν υποβληθεί για το τελευταίο δελτίο τιμών που περιελάμβανε μόνο καινούρια προϊόντα (Απριλίου - Ιουνίου 2017).  Κατ΄ αρχήν πρόκειται λοιπόν για τις αποσύρσεις φαρμάκων που η Επιτροπή θα αντιμετωπίσει ως διαγραφές σκευασμάτων από την αγορά, καθώς και η διόρθωση τιμών σε νέα γενόσημα που εγκρίθηκαν με το συγκεκριμένο δελτίο. Οι ενστάσεις που έχουν υποβληθεί, συνολικά είναι κάτω των 20 σύμφωνα με πληροφορίες από την Επιτροπή Τιμών, και το ζητούμενο είναι να υπάρχουν ενιαίες τιμές στα γενόσημα της ίδιας δραστικής ουσίας και περιεκτικότητας, μεταξύ τους.                                                                                Health Mag 19/10/2017

■ Το 60% των ασθενών που διακόπτουν θεραπεία, το κάνουν λόγω οικονομικών προβλημάτων.

Μέρος των αποτελεσμάτων της έρευνας τα οποία παρουσίασε ο καθηγητής κ. Γιάννης Υφαντόπουλος καταδεικνύουν ότι 55% των φαρμακοποιών και 37% των ιατρών θεωρούν ότι η μη συμμόρφωση των ασθενών στις θεραπείες αποτελεί σοβαρό πρόβλημα, ωστόσο 8,33% των γιατρών αγνοεί τη σημαντικότητα του θέματος. Στις μακροχρόνιες θεραπείες 55,13% των φαρμακοποιών και 46% των ιατρών θεωρούν ζωτικής σημασίας για την ποιότητα ζωής του ασθενούς, την τήρηση της αγωγής και των σωστών οδηγιών από τον θεράποντα ιατρό, ενώ 25% των ιατρών θεωρούν ότι την ευθύνη την έχει ο ασθενής.

Περισσότερο από το 70% των γιατρών και των φαρμακοποιών θεωρούν ότι το ΕΣΥ πλήττεται σοβαρά από τη μη συμμόρφωση των ασθενών, ενώ τόσο οι γιατροί όσο και οι φαρμακοποιοί σε ποσοστό άνω του 60% συμφωνούν ότι οι οδηγίες των ιατρών αρκετές φορές δεν γίνονται κατανοητές από τους
ασθενείς. Γιατροί και φαρμακοποιοί λένε ότι 60% των ασθενών που διακόπτουν τη θεραπεία τους το κάνουν κυρίως λόγω οικονομικών προβλημάτων.

Ο κ. Γιάννης Υφαντόπουλος στην ομιλία του τόνισε επίσης «τη σημαντικότητα της δημιουργίας ενός ανεξάρτητου Οργανισμού για την παρακολούθηση της συμμόρφωσης των ασθενών στις θεραπείες, καθώς και της σχέσης κόστους αποτελέσματος». Όπως τόνισε ο κ. Υφαντόπουλος «η Συμμόρφωση των Ασθενών στις θεραπείες, είναι θέμα κουλτούρας και συμπεριφοράς» και συνέχισε λέγοντας ότι
«η συμμόρφωση στις χρόνιες θεραπείες εμφανίζεται έως και 50% χαμηλότερη από ότι στις χρονικά περιορισμένες θεραπείες».

Webrating Health.

Στην ημερίδα ανακοινώθηκε για πρώτη φορά η συνεργασία του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών με το ερευνητικό εργαλείο Webrating Health. Τη συνεργασία ανακοίνωσε ο διακεκριμένος
Καθηγητής του ΕΚΠΑ κ. Γιάννης Υφαντόπουλος. Το Webrating Health αποτελεί ένα εργαλείο ερευνών γύρω από την υγεία που έχει σαν στόχο την διερεύνηση σοβαρών θεμάτων και την δημοσίευση αποτελεσμάτων προς όφελος των ασθενών και του συστήματος υγείας.

Η έρευνα που παρουσιάστηκε την Πέμπτη για πρώτη φορά με αφορμή το θέμα της ημερίδας, διεξήχθη σε 20.000 επαγγελματίες υγείας (ιατρούς, φαρμακοποιούς) και τα ερωτήματα που απαντήθηκαν αφορούν στη σημαντικότητα της Συμμόρφωσης των Ασθενών στις θεραπείες. Iatropedia.gr 11/11/2016

■ Εκτός αγοράς 218 φάρμακα - 116 νέες ελλείψεις το τελευταίο δίμηνο.

Επίσημη καταγραφή από τον ΕΟΦ για τα σκευάσματα που βρίσκονται σε έλλειψη ή διέκοψαν την κυκλοφορία τους. Υπερδιπλασιάστηκαν οι ελλείψεις φαρμάκων το τελευταίο δίμηνο, καθώς έχουν καταγραφεί 116 νέες ελλείψεις ή διακοπές κυκλοφορίας, ανεβάζοντας το συνολικό αριθμό των σκευασμάτων σε έλλειψη, σε 218. Η καταγραφή του ΕΟΦ προέρχεται από δηλώσεις των φαρμακευτικών που τα παράγουν ή τα διακινούν στη χώρα μας ή βάσει εισαγωγών από το ΙΦΕΤ. Από το σύνολο των παραπάνω φαρμάκων, τους τελευταίους μήνες έχουν καταγραφεί ελλείψεις σε 21 ακόμη φάρμακα, ένα εμβόλιο, ενώ έχουν ανακοινωθεί και 89 νέες διακοπές από την κυκλοφορία στη χώρα μας.                                                                                                                       Health Mag  16/11/2017

■ HELLAS HEALTH VII: Κενό γράμμα η δημόσια υγεία στην Ελλάδα.

Το 42% των Ελλήνων πληρώνει από την τσέπη του 10 με 50 ευρώ το μήνα για την προμήθεια συνταγογραφούμενων φαρμάκων, το 35% πληρώνει λιγότερο από 10 ευρώ, το 8% δίνει 50 με 100 ευρώ, το 3% πληρώνει 100 με 200 ευρώ, το 1% 200 με 500 ευρώ, και μόνο το 10% δεν χρειάστηκε να πληρώσει από την τσέπη του για φάρμακα. Το 38% δεν γνωρίζει ότι τα γενόσημα φάρμακα κοστίζουν τα 2/3 της τιμής των πρωτοτύπων. Το 42% προτιμά τα γενόσημα μόνο εάν το ποσό που εξοικονομεί είναι μεγάλο, το 27% προτιμά το πρωτότυπο φάρμακο ανεξαρτήτως τιμής και μόνο το 19% προτιμά πάντα το γενόσημα.

Κάθε Έλληνας πληρώνει από την τσέπη του περίπου 300 ευρώ ετησίως για ιατρικές επισκέψεις και εξετάσεις με το 21% να αναφέρει ότι δεν έλαβε την ιατρική φροντίδα που είχε ανάγκη εξαιτίας του υψηλού κόστους. Αυτό δείχνουν τα ευρήματα της πανελλαδικής έρευνας HELLAS HEALTH VII, που πραγματοποιήθηκε τον περασμένο Μάιο από το Ινστιτούτο Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής (ΙΚΠΙ) σε συνεργασία με το Κέντρο Μελετών Υπηρεσιών Υγείας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών.

Η έρευνα έδειξε επίσης ότι για το 28% των ερωτηθέντων, η πληρωμή των φαρμάκων τους τελευταίους 12 μήνες  αποτέλεσε σημαντικό πρόβλημα. Μάλιστα, το 30% των επισκέψεων στο φαρμακείο στο διάστημα αυτό αφορούσε την προμήθεια συνταγογραφούμενων φαρμάκων χωρίς συνταγή γιατρού, εκ των οποίων το 35% ήταν για αγορά αντιβιοτικών!                                                    Iatroredia 24/11/2017

■  ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ.

Μονιμοποιούνται και διευρύνονται τα τεράστια βάρη που φορτώνονται στο λαό.

Με προκλητικό τρόπο η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ - ΑΝΕΛ επιχειρεί, όπως το συνηθίζει συνολικότερα άλλωστε, να αντιστρέψει την πραγματικότητα και να παρουσιάσει τις περικοπές των κρατικών κονδυλίων για τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη ως δήθεν ένδειξη της... φιλολαϊκής της πολιτικής.

Τα συγχαρητήρια που παίρνει από τους «θεσμούς» και γι' αυτήν της την «επιτυχία» - που ξεκίνησαν αλλά δεν πρόλαβαν να ολοκληρώσουν οι προηγούμενες κυβερνήσεις - αποτελούν βέβαια μια ακόμα επιβεβαίωση της προσήλωσής της στην προώθηση της στρατηγικής του κεφαλαίου σε όλους τους τομείς, όπως και τα... «μεταπτυχιακά» της στην επιχείρηση παραπλάνησης του λαού.

Για το 2018, το κονδύλι του κρατικού προϋπολογισμού για τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη (κρατική και ασφαλιστική δαπάνη) παραμένει στο 1,94 δισ. ευρώ, όπως και τα δύο προηγούμενα χρόνια. Αυτό το «σταθερό», αλλά άγρια πετσοκομμένο κονδύλι σημαίνει μονιμοποίηση της κρατικής υποχρηματοδότησης και αντίστοιχα μονιμοποίηση των αυξημένων πληρωμών των ασθενών για την αγορά των φαρμάκων. Γι' αυτό πανηγυρίζουν κυβέρνηση, «θεσμοί» και επιχειρηματικοί όμιλοι, αφού πετυχαίνουν να μειώνεται το λεγόμενο «μη μισθολογικό κόστος» μέσω της περικοπής της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης. Ωστόσο, ακόμα και αυτή η εμφανιζόμενη τήρηση της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης στα ίδια επίπεδα είναι πλαστή, καθώς στο ποσό αυτό έχουν συμπεριληφθεί οι δαπάνες για τα εμβόλια (για τα οποία πριν υπήρχε ξεχωριστό κονδύλι), αλλά και οι δαπάνες για την κάλυψη των ανασφάλιστων σε φάρμακα.

Η περικοπή και τα «πλαφόν» της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης έχουν οδηγήσει στην εκτίναξη των πληρωμών των ασθενών (μεσοσταθμικά, από το 9% έχουν ανέβει περίπου στο 30%), υπολογίζοντας μάλιστα μόνο τα φάρμακα της «θετικής λίστας», δηλαδή αυτά που συνταγογραφούνται και ο ΕΟΠΥΥ συμμετέχει στην αποζημίωσή τους. Στην πράξη, τα ποσοστά συμμετοχής των ασθενών είναι πολύ μεγαλύτερα από αυτά που προβλέπονται τυπικά (0% - 10% - 25%). Εργαλείο για αυτό είναι η καθιέρωση της λεγόμενης «ασφαλιστικής τιμής», με βάση την οποία υπολογίζονται τα ποσοστά συμμετοχής του ΕΟΠΥΥ και η οποία είναι μικρότερη της πραγματικής - λιανικής τιμής των φαρμάκων. Τη διαφορά μεταξύ ασφαλιστικής και λιανικής τιμής την πληρώνουν οι ασθενείς, όπως επίσης και το 1 ευρώ ανά συνταγή (το οποίο αφαιρείται από τη συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ). Ετσι, η συμμετοχή του ασθενούς μπορεί τελικά από το 25% να φτάσει ακόμα και στο 80% για ένα φάρμακο...

Στα παραπάνω πρέπει να υπολογιστούν επίσης τα φάρμακα της λεγόμενης «αρνητικής λίστας» (συνταγογραφούνται αλλά δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ), τα Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ), των οποίων η τιμή πρόσφατα «απελευθερώθηκε» και πληρώνονται 100% από τους ασθενείς, αλλά και τα 10 ευρώ που έχει γίνει καθεστώς να πληρώνουν οι ασθενείς για τη συνταγογράφηση στους γιατρούς, καθώς θεωρούνται ότι είναι εκτός των «δωρεάν επισκέψεων».

Με όλα αυτά κατέληξε το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία να πληρώνουν κατά 57,7% λιγότερα, ενώ οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν συμμετοχή κατά 43,1% περισσότερα σε σχέση με το 2009.

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

■ H τεράστια πολυεθνική εταιρία πωλήσεων μέσω του Ιντερνέτ Amazon βρίσκεται κοντά σε απόφαση να εισέλθει και στη φαρμακευτική αγορά.                                                       BioPharmaDIVE  9/10/2017

■ Το Πεκίνο ανακοίνωσε την Κυριακή νέους κανόνες που θα επιταχύνουν τις εγκρίσεις φαρμάκων και ιατρικών συσκευών, διευκολύνοντας τα εμπόδια στην εισαγωγή νέων θεραπειών. Η κίνηση αποτελεί επίσης μια ευκαιρία ανάπτυξης για τους διεθνείς και τοπικούς παραγωγούς φαρμάκων στη δεύτερη μεγαλύτερη φαρμακευτική αγορά στον κόσμο. Επίσης, συμφωνεί με την επιτάχυνση των εγκρίσεων από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων.

Σύμφωνα με τους νέους κανόνες της Κίνας, δεδομένα από κλινικές μελέτες στο εξωτερικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εγκρίσεις κυκλοφορίας φαρμάκων στη χώρα. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη οι πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες να διεξάγουν πρόσθετες δοκιμές στην Κίνα  και πιθανότατα θα μειώσουν τις καθυστερήσεις στην κυκλοφορία νέων φαρμάκων. Οι ταχύτερες εγκρίσεις θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αύξηση των εσόδων τα επόμενα χρόνια στις εταιρείες Pfizer Inc., AstraZeneca Plc, GlaxoSmithKline Plc και σε άλλες πολυεθνικές που επεκτείνονται εκεί. Η Κίνα δαπάνησε 116,7 δισ. Δολάρια για φάρμακα το 2016 και η αγορά είναι η δεύτερη παγκόσμια   μετά τις ΗΠΑ σε μέγεθος, σύμφωνα με τον ερευνητή QuintilesIMS (πίνακας 1). Η Κίνα ανανεώνει το ρυθμιστικό της σύστημα για τα φάρμακα καθώς η ζήτηση για νέες θεραπείες αυξάνεται λόγω της γήρανσης του πληθυσμού και της αύξησης της εμφάνισης ασθενειών όπως ο καρκίνος και ο διαβήτης.

Bloomberg News 9/10/ 2017

■  Στα 233 δισ. δολάρια εκτιμά η Philips την αγορά τεχνολογίας υγείας το 2020. Οι πωλήσεις της εταιρείας εκτιμάται ότι θα αυξηθούν κατά 4 έως 6% τα επόμενα τρία χρόνια.

Η Philips εκτιμά ότι οι πωλήσεις της θα αυξηθούν κατά 4 έως 6% τα επόμενα τρία χρόνια, καθώς θα επικεντρωθεί ακόμη περισσότερο στην αγορά της τεχνολογίας υγείας. Θυμίζουμε ότι πέρυσι εξαγόρασε Ολλανδική εταιρεία για να επικεντρωθεί σε ιατρικές συσκευές και προϊόντα υγειονομικής περίθαλψης. Τα κύρια τμήματά της πωλούν τώρα προϊόντα προσωπικής υγείας, όπως ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες, και νοσοκομειακό εξοπλισμό, συμπεριλαμβανομένων ιατρικών σαρωτών υψηλής τεχνολογίας και εργαλείων απεικόνισης.

Ο πολυεθνικός όμιλος αναμένει ότι η συνολική αγορά τεχνολογίας υγείας θα αυξηθεί στα 200 δισ. ευρώ (233 δισ. δολάρια) το 2020 από 149 δισ. Ευρώ τώρα.Οι πωλήσεις του πέρυσι διαμορφώθηκαν στα  17 δισ. ευρώ από την τεχνολογία της υγείας και, επανέλαβε τον στόχο πωλήσεών του για τα επόμενα τρία χρόνια, καθώς και την υπόσχεση της ετήσιας μέσης βελτίωσης του περιθωρίου λειτουργικού κέρδους κατά 100 μονάδες βάσης.

Νωρίτερα αυτό το μήνα, η Philips ανακοίνωσε ότι οι πωλήσεις της αυξήθηκαν κατά 4% τους πρώτους εννέα μήνες του 2017, με το περιθώριο κέρδους (EBITA) να διαμορφώνεται στο 12,8% το τρίτο τρίμηνο.                                                                    Πηγή: Reuters  Δημοσίευση:Iatronet.gr  10/11/2017.

■  Οι top 10 θεραπευτικοί τομείς του 2017. Oι κορυφαίες περιοχές φαρμακευτικής θεραπείας και τα όπλα που έχουν οι εταιρείες στη φαρέτρα τους.

Πολλά νέα φάρμακα και θεραπείες έχουν αναδειχθεί φέτος για τη βελτίωση της διαχείρισης και των προγνώσεων των ασθενών που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες. Οι τομείς που καλλιεργούνται με αυξανόμενη θεραπεία, όπως η ογκολογία, τα αντιρευματικά και τα αντι-ιικά, αυξάνουν σημαντικά τις πωλήσεις συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Oι κορυφαίες περιοχές φαρμακευτικής θεραπείας το 2017, σύμφωνα με δημοσίευμα του IgeaHub Pharmaceutical Club είναι οι εξής:

Ογκολογία

Η ογκολογία διατηρεί την κορυφαία της θέση ως περιοχή θεραπείας καθώς εμφανίζονται νέες και αποτελεσματικές  θεραπείες. Έμφαση δίνεται στη γήρανση του πληθυσμού που είναι πιθανότερο να επηρεαστεί από αυτή τη θανατηφόρα ασθένεια. Οι πρόοδοι στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας, της χειρουργικής επέμβασης και των θεραπειών φαρμάκων, βοήθησαν τους ασθενείς να ζήσουν περισσότερο. Το 2016, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ογκολογίας και οι πωλήσεις OTC έφτασαν τα 93,7 δισ. δολάρια, με το παγκόσμιο μερίδιο αγοράς στο 11,7%.

Αντι-Ρευματικά

Η Abbvie, μια παγκόσμια φαρμακευτική εταιρεία, εξακολουθεί να κυριαρχεί στην αντιρευματική αγορά, με το αντιρευματικό προϊόν της adalimumab. Η Celgene διατηρεί επίσης την ηγετική της θέση λόγω της τεράστιας δημοτικότητας του apremilast. Το 2016, η παγκόσμια πώληση των αντι-ρευματικών φαρμάκων έφθασε τα 53,3 δισ. δολάρια.

Αντι-ιικά

Η Gilead συνεχίζει να κυριαρχεί στην αγορά κατά των ιών μέχρι το 2017, με το μεγαλύτερο μερίδιο αγοράς των edipasvir και sofosbuvir, δημοφιλών συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Το 2016, τα φάρμακα με συνταγή για αντι-ιικά φάρμακα  έφτασαν τα 48,5 δισ. με το παγκόσμιο μερίδιο αγοράς στο 6,0%.

Αντιδιαβητικά

Το 2016, οι φαρμακευτικές εταιρείες κέρδισαν 43,6 δισ. Δολάρια μέσω της πώλησης αντι-διαβητικών συνταγογραφούμενων φαρμάκων και OTC. Νέα και καινοτόμα φάρμακα έχουν εισέλθει στην αγορά αυτή.  Η Novo Nordisk είναι ο σημαντικότερος παίκτης στον κλάδο ο οποίος κέρδισε 12,9 δισ. δολάρια το 2016 πωλώντας αντιδιαβητικά φάρμακα.

Βρογχοδιασταλτικά

Αυτές οι κατηγορίες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για να χαλαρώσουν τον βρογχικό λείο μυ για να ανοίξουν το πέρασμα της αναπνοής. Το 2016, οι φαρμακευτικές εταιρείες κέρδισαν 28,3 δισ. δολάρια μέσω της πώλησης αυτών των φαρμάκων.

Εμβόλια

Οι εταιρείες της αγοράς των εμβολίων περιλαμβάνουν τις GlaxoSmithKline, Merck, Pfizer και Sanofi. Μοιράζονται περίπου το 20% της παγκόσμιας αγοράς εμβολίων. Οι παγκόσμιες πωλήσεις εμβολίων έφθασαν τα 27,5 δισ. δολάρια το 2016.

Αντι-υπερτασικά

Σχεδόν 75 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από υπέρταση ή επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τα διουρητικά είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για υπέρταση που συνιστάται από τους περισσότερους γιατρούς και κατέχουν το μεγαλύτερο μερίδιο αγοράς για τα αντιϋπερτασικά. Το 2016, οι πωλήσεις έφθασαν τα 24,8 δισ. δολάρια, με παγκόσμιο μερίδιο αγοράς 3,1%.

Αισθητήρια όργανα

 Οι φαρμακευτικές εταιρείες κέρδισαν 20,2 δισεκατομμύρια δολάρια το 2016 πωλώντας φάρμακα που λειτουργούσαν στα αισθητήρια όργανα, με το παγκόσμιο μερίδιο αγοράς ν να είναι στο 2,5%. Αυτά τα όργανα χρησιμοποιούνται για την αφή, την οσμή, τον ήχο, την όραση ή τη γεύση.

Αντιπηκτικά

Οι παγκόσμιες πωλήσεις αντιπηκτικών ανήλθαν στα 14,1 δισ. δολάρια το 2016, με 1,8% του μεριδίου αγοράς. Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος.  

Ανοσοκατασταλτικά

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση και ο λύκος. Περισσότεροι από 23,5 εκατομμύρια Αμερικανοί επηρεάζονται από αυτοάνοση ασθένεια. Η παγκόσμια πώληση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων έφθασε τα 11,6 δισ. δολάρια το 2016.                                                                     Iatronet.gr 30/11/2017

■ QuintilesIMS: Aύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης 80% από νέα φάρμακα, 20% από ορφανά.

Ανάλυση για τη συμβολή των ορφανών φαρμάκων στην αυξανόμενη φαρμακευτική δαπάνη στις ΗΠΑ την τελευταία πενταετία.

Υπάρχουν περίπου 7.000 σπάνιες ασθένειες που πλήττουν από 25 έως 30 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες, με τα παιδιά να αποτελούν περισσότερους από τους μισούς ασθενείς. Πολλές από αυτές τις ασθένειες ή καταστάσεις είναι απειλητικές για τη ζωή. Ασθενείς και οι φροντιστές στην κοινότητα των σπάνιων ασθενειών αντιμετωπίζουν πολλά εμπόδια. Ένα από τα πιο δύσκολα είναι ότι λίγοι άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων των γιατρών, έχουν ακούσει ή γνωρίζουν για τις ασθένειες αυτές. Πολύ περισσότερο, οι διαθέσιμες θεραπείες αφορούν μόνο το 5% των εκτιμώμενων 7.000 ασθενειών. 

Το βάρος επιβίωσης με μια σπάνια ασθένεια είναι σημαντικό και οι πάσχοντες αυξάνονται, παράλληλα με την πρόοδο της επιστήμης που μέσω γενετικής και μοριακής βιολογίας, αλλά και της χρήσης βιολογικών δεικτών εντοπίζονται νέες παθήσεις. Τα ορφανά φάρμακα είναι ακριβά και η σχέση τιμής - όγκου είναι αντίστροφη, καθώς αναπτύσσονται για μικρούς πληθυσμούς ασθενών. Αν και το μέσο ετήσιο κόστος για ένα ορφανό φάρμακο το 2016 ξεπερνούσε τα 32.000 δολάρια, οι δέκα πρώτες θεραπείες κόστισαν κατά μέσο όρο 14.909 δολάρια.

Στις διαπιστώσεις αυτές καταλήγει η τελευταία έρευνα του Ινστιτούτου της QuintilesIMS σχετικά με την επίδραση των ορφανών φαρμάκων στη φαρμακευτική δαπάνη των Ηνωμένων Πολιτειών, σε σύγκριση με τις στοχευμένες νέες θεραπείες και τις παραδοσιακές θεραπείες των χρονίων παθήσεων. Όπως επισημαίνει η μελέτη, οι δαπάνες για τα φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες εξελίσσονται από μεγάλου όγκου - χαμηλού κόστους φάρμακα για χρόνιες παθήσεις σε φάρμακα με χαμηλότερους όγκους και υψηλότερης αξίας αποτελεσμάτων, ως αποτέλεσμα συνδυασμού της επιστημονικής προόδου και της εξατομικευμένης θεραπείας.

Άλλες δυναμικές που επηρεάζουν τις δαπάνες, περιλαμβάνουν την συνταγογράφηση εξειδικευμένων φαρμάκων, την ευρύτερη χρήση συμβολαίων περίθαλψης  με αύξηση της συμμετοχής των ασθενών, εκτεταμένη χρήση των εξειδικευμένων φαρμακείων κλπ, οδηγώντας σε μεγαλύτερη επιβάρυνση των ασθενών. Από τα 449 ορφανά φάρμακα που εγκρίθηκαν από το 2016, τα 351 είχαν μόνο ενδείξεις για ορφανές παθήσεις και 98 είχαν για ορφανές και μη ορφανές. Από τα 98, τα 54 έλαβαν πρώτη ένδειξη μη ορφανή και τα 10 έλαβαν ένδειξη ορφανή και μη ορφανή, ταυτόχρονα. 

Από πλευράς όγκου, το μερίδιο των ορφανών φαρμάκων μειώθηκε από 0,6% το 2003 σε 0,3% το 2016.
Από τις συνολικές πωλήσεις φαρμάκων (έφθασαν τα 450 δισ. δολ. το 2016), σχεδόν το 60% αφορά παραδοσιακά φάρμακα, το ένα τρίτο αφορά φάρμακα εξειδικευμένων παθήσεων, ενώ το υπόλοιπο 7,9% των δαπανών (περίπου 36 δισ. δολ.) αφορούσε ορφανές ενδείξεις. Την τελευταία πενταετία, ο αριθμός των ορφανών φαρμάκων που εγκρίθηκαν αυξήθηκε από 315 σε 449, εντούτοις, το μερίδιό τους στη φαρμακευτική δαπάνη είχε περιορισμένη αύξηση (μέχρι τρεις ποσοστιαίες μονάδες) και κυμάνθηκε γύρω στο 8%. 

Οι ρυθμοί αύξησης με την πάροδο του χρόνου έχουν γενικά επιβραδυνθεί από τα τέλη της δεκαετίας του 1990, ενώ τα ορφανά φάρμακα αυξάνονται ταχύτερα από άλλες κατηγορίες φαρμάκων κατά την περίοδο 2008-2012. Το 2014 και το 2015, οι πωλήσεις ειδικών φαρμάκων αυξήθηκαν ραγδαία λόγω κυρίως της εισαγωγής νέων θεραπειών για την ηπατίτιδα C, οι οποίες έφεραν δραματικές εξελίξεις σε ασθενείς που πάσχουν από αυτές τις ασθένειες.

Ιστορικά, τα φάρμακα στις ΗΠΑ αφορούσαν ως επί το πλείστον τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων που πλήττουν μεγάλο αριθμό ασθενών, όπως υπέρταση, διαβήτης, υψηλή χοληστερόλη και κατάθλιψη. Πρόκειται για φάρμακα χαμηλού κόστους που αφορούν εκατομμύρια ανθρώπους.
Τελευταία όμως, παρατηρείται η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων με υψηλότερο κόστος  που αφορούν στοχευμένα μικρότερους πληθυσμούς, την ίδια στιγμή που πολλά από τα φάρμακα χρόνιων ασθενειών έχουν χάσει την προστασία την πατέντας τους και κατά συνέπεια διατίθενται με χαμηλότερο κόστος. 

Από το 1995 έως το 2015, το μερίδιο δαπάνης για φάρμακα χαμηλότερου όγκου (περίπου το 20% του συνολικού όγκου φαρμάκων) αυξήθηκε από 44% σε 67%. Το ίδιο χρονικό διάστημα, το μερίδιο δαπάνης για το μεγαλύτερο όγκο φαρμάκων, (αντιπροσώπευαν το υπόλοιπο 80% του συνολικού όγκου φαρμάκων), μειώθηκε από 56% σε 33% κατά μέσο όρο. Δηλαδή, το 80% του όγκου των φαρμάκων το 2015 αντιστοιχούσε στο ένα τρίτο των δαπανών, ενώ τα υπόλοιπα δύο τρίτα των δαπανών αφορούσαν μόνο στο 20% του συνολικού όγκου των φαρμάκων.

Το 2016 τα μη ορφανά παραδοσιακά φάρμακα αντιπροσώπευαν το 97,9% του συνολικού όγκου φαρμάκων, ενώ τα μη ορφανά φάρμακα ειδικού τύπου αντιπροσωπεύουν επιπλέον 1,8% του όγκου. Το υπόλοιπο 0,3% του όγκου αφορούσε φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν για τις ορφανές ενδείξεις τους. Για τα μόρια με ορφανές και μη ορφανές ενδείξεις, οι τελευταίες αντιπροσωπεύουν το μεγαλύτερο μέρος της χρήσης και των πωλήσεών τους. Με το πέρασμα του χρόνου, οι πωλήσεις αυτών των μορίων έφθασαν περίπου στα 100 δισ. δολ. το 2016. Ωστόσο, το ποσό των πωλήσεων που αποδίδονται στις ορφανές ενδείξεις είναι περίπου το ένα τρίτο του συνόλου.

Αύξηση δαπάνης - ορφανά φάρμακα.

Την τελευταία πενταετία, οι συνολικές δαπάνες σχεδόν διπλασιάστηκαν, από 94 δισ. δολ. σε 183 δισ. δολ. Από τα 89 δισ. δολ. αύξησης των δαπανών, τα εξειδικευμένα ορφανά φάρμακα συνέβαλαν λιγότερο από 20% - περίπου 15 δισ. δολ. ανάπτυξης - με τα εξειδικευμένα μη ορφανά φάρμακα να απορροφούν τα υπόλοιπα 74 δισ. δολ. της αύξησης. Έτσι, το 80% της αύξησης ήρθε από νέα φάρμακα για τη θεραπεία καρκίνου, αυτοάνοσα νοσήματα και HIV / AIDS, σκλήρυνση κατά πλάκας και ιογενή ηπατίτιδα, στα οποία ταυτόχρονα, είχε πρόσβαση μεγαλύτερος αριθμός ασθενών.

Σε ότι αφορά τα ορφανά φάρμακα, η αύξηση της δαπάνης προέρχεται από φάρμακα με ετήσιο κόστος μεγαλύτερο από 6.000 δολάρια. Το 2016, αυτά τα φάρμακα αντιπροσώπευαν σχεδόν το 80% των φαρμάκων και το 90% των συνολικών πωλήσεων, καθώς και τη συντριπτική πλειοψηφία της αύξησης των δαπανών για ορφανά φάρμακα.

Μέσες πωλήσεις και τιμή ορφανών φαρμάκων.

Μεταξύ της ομάδας των φαρμάκων με έναν ή περισσότερους χαρακτηρισμούς ορφανών, υπάρχουν μεγάλες διαφορές στην τιμολόγηση και στις ετήσιες πωλήσεις μεμονωμένων προϊόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα αυτά πωλούνται σε πολύ μικρό αριθμό ασθενών (κάτω των 1.000) ενώ άλλα μπορούν να χορηγούνται σε αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες λόγω πολλαπλών ενδείξεων.
Το 2016, τα πρώτα 50 ορφανά φάρμακα με τις υψηλότερες πωλήσεις είχαν μέσες ετήσιες πωλήσεις 637 εκατ. δολ. Τα επόμενα 50 προϊόντα με τα υψηλότερα έσοδα ήταν κατά μέσο όρο 125 εκατ. δολ., ενώ τα επόμενα 50 κατά μέσο όρο ανήλθαν σε 45 εκατ. δολ. Τα υπόλοιπα 300 ορφανά φάρμακα κατά μέσο όρο είχαν πολύ χαμηλότερες μέσες πωλήσεις.

Το ετήσιο κόστος ανά ασθενή για τα ορφανά φάρμακα ποικίλλει επίσης ευρέως. Περίπου το 20% των φαρμάκων κοστίζουν λιγότερο από 6.000 δολ. ετησίως και απορροφούν το 3,5% των συνολικών δαπανών για ορφανά φάρμακα. Περίπου το 1% των ορφανών φαρμάκων κοστίζουν 500.000 δολάρια ετησίως, αλλά αντιπροσωπεύουν μόνο το 1,6% των δαπανών καθώς λίγοι ασθενείς ακολουθούν θεραπεία με αυτά.

Περίπου το 6% των ορφανών φαρμάκων έχουν κοστολογηθεί με πάνω από 500.000 δολάρια ετησίως, αλλά αντιπροσωπεύουν μόνο το 2,7% των δαπανών ορφανών φαρμάκων λόγω σχετικά λίγων ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία με αυτά τα φάρμακα.                          Health Mag  30/10/2017

■  Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή καταπιάνεται με τις πατέντες.

Δημόσια διαβούλευση για το μέλλον των συμπληρωματικών πιστοποιητικών προστασίας (Supplementary Protection Certificates – SPCs) και των εξαιρέσεων που σχετίζονται με την έρευνα ξεκίνησε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή. Το αποτέλεσμα της διαβούλευσης δεν αποκλείεται να δώσει γερή ώθηση στις φαρμακοβιομηχανίες γενοσήμων της Ευρώπης, αναφέρει μελέτη. Προβληματισμένη η βιομηχανία παραγωγής πρωτότυπων φαρμάκων για τις επιπτώσεις στην καινοτομία και τις επενδύσεις.

Τα SPC επιτρέπουν την επέκταση της ισχύος των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας πρωτότυπων και καινοτόμων φαρμάκων (η διάρκεια των οποίων φθάνει τα 20 χρόνια) έως και 5 έτη. Παρέχονται ως έξτρα προστασία της πατέντας κυρίως για να εξισορροπήσουν τη μακρά ερευνητική και ελεγκτική διαδικασία που απαιτείται για να λάβει ένα φαρμακευτικό προϊόν (και ένα φυτοπροστατευτικό προϊόν) άδειας κυκλοφορίας από τις αρμόδιες ρυθμιστικές αρχές. Επέκταση της πατέντας χορηγείται και για παιδιατρική χρήση του φαρμάκου. Σύμφωνα, λοιπόν, με την ανακοίνωση, η Επιτροπή θα διαβουλευτεί και θα εξετάσει εισηγήσεις, προτείνοντας μέτρα για τη βελτίωση του συστήματος καταχώρησης των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας στην Ευρώπη, κυρίως της φαρμακοβιομηχανίας αλλά και άλλων βιομηχανιών, που υπόκεινται σε αντίστοιχους κανόνες.  Ειδικότερα, στο πλαίσιο της Στρατηγικής Ενιαίας Αγοράς ανακοινώθηκε πως η διαβούλευση αφορά 3 σημεία:

·        Τη δημιουργία ενός Ευρωπαϊκού τίτλου SPC

·        Μια επικαιροποίηση του πεδίου εφαρμογής των κοινοτικών ερευνητικών εξαιρέσεων στις πατέντες (EU patent research exemptions)

·        Την εισαγωγή μιας εξαίρεσης από τα SPC για την παρασκευαστική δραστηριότητα

Πρόκειται για την πρώτη κίνηση μετά την ανακοίνωση της Στρατηγικής το 2015, καθυστέρηση που μάλλον μαρτυρά την πολυπλοκότητα του εγχειρήματος. Εμπόδια, κυρίως νομοθετικά, έπρεπε να ξεπεραστούν και φυσικά να ωριμάσει η συζήτηση ώστε να ετοιμαστεί η πρόταση, πάνω στην οποία όλα τα εμπλεκόμενα μέρη (πολίτες, οργανώσεις κλπ) θα καταθέσουν θέσεις και προτάσεις.

Η δημιουργία ενός ευρωπαϊκού τίτλου για τα SPC πρακτικά σημαίνει τη θεσμοθέτηση μίας και μόνο σχετικής άδειας για το σύνολο της ενιαίας αγοράς και όχι κάθε κράτος-μέλος ξεχωριστά. Το πακέτο ρυθμίσεων, που συνιστούν το υπάρχον πλαίσιο των SPC, έχει ως στόχο την εξισορρόπηση των αποκλίσεων μεταξύ των νομοθεσιών των κρατών-μελών. Αλλά αν και έχει βάλει τις βάσεις για τη δημιουργία ενός ενιαίου συστήματος προστασίας των πατεντών, δεν προβλέπει ρητά ένα ενιαίο SPC, ενισχύοντας την ανομοιομορφία των πρακτικών εντός της Ε.Ε.  Χαρακτηριστικό παράδειγμα αυτών των αποκλίσεων είναι πως ακόμα και αυτή η «προοπτική» ενιαίας πατέντας δεν έχει πάρει το πράσινο φως από όλα τα κράτη-μέλη, με την Ιταλία και την Ισπανία να έχουν επιλέξει να μείνουν εκτός.

Παρόλα αυτά, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή αποφάσισε να διερευνήσει αν και μέχρι ποιο σημείο μπορεί να εξελιχθεί το ευρωπαϊκό θεσμικό πλαίσιο των SPC και των εξαιρέσεων στις πατέντες, με στόχο ένα ενιαίο SPC. Το πλαίσιο θα πρέπει να καταστεί σαφές και κατανοητό, θα πρέπει να αναζητηθεί ο βέλτιστος τρόπος εφαρμογής του, λαμβάνοντας υπόψη και τον τρόπο που θα επηρεάσουν τα SPC manufacture waiver, δηλαδή εξαίρεση από τα SPC για την παρασκευαστική δραστηριότητα.

Σήμερα, όταν μια φαρμακοβιομηχανία θελήσει να ερευνήσει την πιθανή ανάπτυξη ενός γενοσήμου φαρμάκου, επιτρέπεται να διεξάγει μόνο την έρευνα χωρίς να παράξει το προϊόν. Μια τέτοια απαλλαγή (SPC manufacture waiver) θα επιτρέψει στις εταιρίες να παράγουν και να «στοκάρουν» εγκαίρως ποσότητες του φαρμάκου, ώστε να είναι έτοιμες για εξαγωγή με τη λήξη της πατέντας και της επέκτασης της. Θα πρέπει εδώ να ξεκαθαρίσουμε ότι αυτή η απαλλαγή και η δυνατότητα εξαγωγής θα αφορά μόνο τρίτες χώρες, δηλαδή εκτός της Ε.Ε., εφόσον το προβλέπει η νομοθεσία τους.

H διαβούλευση διερευνά και την τροποποίηση του θεσμικού πλαισίου που αφορά στις εξαιρέσεις των πατεντών σε επίπεδο έρευνας, γνωστές και  ως εξαιρέσεις τύπου Bolar. Η εν λόγω εξαίρεση επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων υπό προστασία πατέντας για δοκιμές και μελέτες, που επιδιώκουν να υποβάλλουν αίτημα για την απόκτηση άδειας κυκλοφορίας, ακόμη και αν βρίσκεται σε ισχύ SPC. Στόχος είναι η επιτάχυνση των διαδικασιών ώστε μια φαρμακοβιομηχανία να είναι έτοιμη να μπει στην παραγωγή με τη λήξη του  SPC. Αφορά μόνο τη φαρμακοβιομηχανία, είναι ήδη σε ισχύ αλλά διαφέρει σε διάφορα σημεία, ανάλογα με το πως έχει προσαρμοστεί στην κάθε εθνική νομοθεσία.

Η διαβούλευση κλείνει στις 4 Ιανουαρίου 2018 και εν συνεχεία η Κομισιόν θα συνθέσει μια πρόταση που αναμένεται να είναι έτοιμη το ερχόμενο καλοκαίρι. Θα ακολουθήσει συζήτηση επί της προτάσεων στα ευρωπαϊκά όργανα και εκτιμάται ότι θα επιδιωχθεί η ψήφιση της 2019 ώστε ένας Ευρωπαϊκός Τίτλος SPC να αρχίσει να ισχύει δύο χρόνια μετά.

Εξετάζοντας τις επιπτώσεις.

Μελέτη, τη διεξαγωγή της οποίας ζήτησε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή και η οποία δημοσιεύθηκε πριν από μερικές ημέρες, υποστηρίζει πως μια απαλλαγή από τα συμπληρωματικά πιστοποιητικά προστασίας για εξαγωγές σε τρίτες χώρες μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των καθαρών πωλήσεων της ευρωπαϊκής φαρμακοβιομηχανίας από €7,3 δισ. έως € 9,5 δισ. μέχρι το 2025, συνυπολογίζοντας τις επιπτώσεις στις βιομηχανίες καινοτόμων φαρμάκων, γενόσημων και βιοϊσοδύναμων. Αποτέλεσμα που μεταφράζεται σε αύξηση της απασχόλησης στην παραγωγή κατά 13% με 16%, δηλαδή 20 με 25 χιλιάδες επιπλέον θέσεις εργασίας. Παράλληλα, ενδέχεται να παρασύρει προς τα πάνω και τις εξαγωγές της Ε.Ε. κατά 6% έως 18%.

Σύμφωνα με την ιστοσελίδα EURACTIV, η μελέτη αυτή [Assessing the economic impacts of changing exemption provisions during patent and SPC protection in Europe] και άλλη μια που δημοσιεύθηκε στις αρχές του έτους [Economic Analysis of Supplementary Protection Certificates] αποτελούν τη βάση για τη δημόσια διαβούλευση επί των SPC. Όπως υποστηρίζουν οι συντάκτες της μελέτης, με την επέκταση του πεδίο εφαρμογής της εξαίρεσης τύπου Bolar, ώστε να καλύπτει κάθε φαρμακευτικό προϊόν και εγκριτικές αρχές σε όλες τα κράτη-μέλη θα ωφεληθεί η ευρωπαϊκή φαρμακοβιομηχανία από τη μείωση των νομικών δαπανών την επιτάχυνση των εγκριτικών διαδικασιών, ενώ μόνο από τον έλεγχο των πατεντών μπορεί να επιτευχθούν εξοικονομήσεις €23εκατ. έως €34,2 εκατ..

Μάλιστα, εκτιμάται ότι η έγκαιρη εισαγωγή γενόσημων και βιοϊοσοδύναμων μπορεί να μεταφραστεί σε επιπρόσθετες εξοικονομήσεις των ευρωπαϊκών φαρμακευτικών δαπανών της τάξεως του 4% με 8%. Η μελέτη υπολόγισε μια τέτοια απαλλαγή και για το εσωτερικό της Ευρώπης εκτιμώντας ότι μπορεί να οδηγήσει σε επιπρόσθετες καθαρές πωλήσεις για τις φαρμακοβιομηχανίες με ευρωπαϊκή έδρα που θα κυμαίνονται μεταξύ 208 και 416 εκατομμυρίων ευρώ έως το 2025 και έως 1000 νέες θέσεις εργασίας.

Οι αλλαγές που φαίνεται να προωθεί η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχουν, ωστόσο, ήδη καταφέρει να διχάσουν τη φαρμακοβιομηχανία, καθώς οι προβλέψεις των μελετών δεν πείθουν όλες τις πλευρές. Από τη μία μεριά, η βιομηχανία των γενοσήμων που εκτιμά ότι ένα ενιαίο θεσμικό πλαίσιο, με τις εν λόγω εξαιρέσεις, θα δώσει γερή ώθηση στις ευρωπαϊκές παραγωγικές φαρμακοβιομηχανίας. Από την άλλη, η φαρμακευτική βιομηχανία που παράγει καινοτόμα φάρμακα, η οποία ανησυχεί πως οι αλλαγές θα οδηγήσουν σε απώλειες θέσεων εργασίας, θα πλήξουν την καινοτομία και τις επενδύσεις.

Όπως ανέφεραν παράγοντες της αγοράς στο Virus, οι αλλαγές που προωθεί η Ευρωπαϊκή Επιτροπή στην πράξη επιδιώκουν να εξισορροπήσουν το πλαίσιο μεταξύ των φαρμακοβιομηχανιών γενοσήμων και πρωτοτύπων. Παράλληλα, θα επιτρέψει την παραμονή των φαρμάκων εντός Ε.Ε. και θα σταματήσει την πρακτική συνεργασιών με βιομηχανίες στις τρίτες χώρες.

Τα οφέλη θα είναι ελάχιστα ακόμη και για τους παραγωγούς γενοσήμων, υποστηρίζει η EFPIA (European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations – Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φαρμακοβιομηχανιών και Ενώσεων). Αντιθέτως θα πληγούν οι μικρομεσαίες επιχειρήσεις του κλάδου, η καινοτομία, οι επενδύσεις και εν τέλει θα χαθούν θέσεις εργασίας. Όπως ανέφερε στο EURACTIV στέλεχος της Ομοσπονδίας μια απαλλαγή απο τα SPC για παραγωγή θα καταστήσει τις επενδύσεις ακόμη πιο δύσκολες, αφού οι επενδυτές αναζητούν το πιο πρόσφορο περιβάλλον πνευματικής ιδιοκτησίας. Παράλληλα, θα θέσει εν αμφιβόλω τις προθέσεις της Ε.Ε. για την «οικονομία της γνώσης», ενώ πιθανόν να οδηγήσει σε απώλειες για τις ευρωπαϊκές εταιρείες παραγωγής πρωτότυπων, με αποτέλεσμα τη μείωση της αξίας των εξαγωγών της ΕΕ, εκτίμησε.                   Virus.com.gr  23/10/2017

■ Στο 1,1 τρισ. δολάρια η παγκόσμια φαρμακευτική αγορά το 2016. Η παγκόσμια αγορά, είναι ιδιαίτερα ώριμη και εδραιωμένη. Οι 10 κορυφαίες φαρμακευτικές εταιρείες στην αγορά αυτή είχαν μερίδιο περίπου 40% το 2016.

Η παγκόσμια φαρμακευτική αγορά εκτιμήθηκε σε 1,1 τρισ. δολάρια το 2016, όπως αναφέρεται σε δημοσίευμα στο IgeaHub. Η παγκόσμια αγορά, σύμφωνα με το δημοσίευμα, είναι ιδιαίτερα ώριμη και εδραιωμένη. Οι 10 κορυφαίες φαρμακευτικές εταιρείες στην αγορά αυτή είχαν μερίδιο περίπου 40% το 2016 και περίπου 50% λαμβάνοντας υπόψη την κορυφή των 15.  Άξια λόγου είναι και τα κονδύλια τα οποία δαπάνησαν οι 10 μεγαλύτερες εταιρείες την περυσινή χρονιά για έρευνα και ανάπτυξη. Ειδικότερα, όπως αναφέρονται και στον πίνακα, δαπανήθηκαν 7,9 εκατ. δολ. από την Phizer (ΗΠΑ), 10,1 εκατ. δολ. από την MSD (ΗΠΑ), 9 εκατ. δολ. από την Johnson & Johnson (ΗΠΑ), 10 εκατ. δολ. από την Hoffmann-La Roche-(Ελβετία), 5,4 εκατ. δολ. από την Sanofi (Γαλλία), 9 εκατ. δολ από τη Novartis (Ελβετία), 4,3 εκατ. δολ από την Abbvie (ΗΠΑ), 5,8 εκατ. δολ από την Astrazeneca (Αγγλία), 3,3 εκατ. δολ από την  Gilead (ΗΠΑ) και 3,8 εκατ. δολ. από την Amgen (ΗΠΑ).

ΣΤΗΛΗ 1: TZIΡΟΣ (ΕΚΑΤ. ΔΟΛ.)

ΣΤΗΛΗ 2: ΜΕΡΙΔΙΟ ΑΓΟΡΑΣ

ΣΤΗΛΗ 3:  ΕΤΗΣΙΑ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥ ΜΕΡΙΔΙΟΥ ΑΓΟΡΑΣ (%) 2015-2016)

ΣΤΗΛΗ 8:  ΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΤΖΙΡΟΣ ΑΠΟ ΤΑ 3 ΠΡΩΤΑ ΠΡΟΙΟΝΤΑ ΣΕ ΠΩΛΗΣΕΙΣ 2016

ΣΤΗΛΗ 9: ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΠΙ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΤΖΙΡΟΥ ΑΠΟ ΤΑ 3 ΠΡΩΤΑ ΠΡΟΙΟΝΤΑ ΣΕ ΠΩΛΗΣΕΙΣ 2016 (%)

Η ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΤΩΝ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΩΝ 1-15 ΓΙΑ ΤΟ 2016 ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟ ΤΩΝ ΣΤΟΙΧΕΊΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ 10 ΣΤΗΛΩΝ ΤΟΥ ΠΙΝΑΚΑ .ΕΜΕΙΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΟΥΜΕ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΤΙΣ ΠΙΟ ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΕΣ ΣΤΗΛΕΣ.                             

Πηγές: IgeaHub.    Δημοσίευση :Iatronet.gr 3/11/2017

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΩΝ ΕΣΟΔΩΝ ΤΩΝ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΩΝ 2015-2016

	ΕΤΑΙΡΕΙΑ	ΕΣΟΔΑ   2015	ΕΣΟΔΑ 2016
1	Johnson & Johnson	70      δις $	71,89       δις $
2	Bayer	54,4   δις $	49,07       δις $
3	Novartis	49, 4  δις $	48,518     δις $
4	Pfizer	48,9   δις $	52,82       δις $
5	Roche	46,1   δις $	51,082     δις $
6	Merck	39,5   δις $	39,807     δις $
7	Sanofi Genzyme	34,5   δίς $	39,850     δις $
8	Gilead	32,6   δις $	30,390     δις $
9	AstraZeneca	24,7   δις $	23,002     δις $
10	GlaxoSmithKline	23,92 δις $	34,582     δις $
	ΣΥΝΟΛΟ	424,02 δις $	441,011 δις $

 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΕΣΟΔΩΝ ΤΩΝ 10 ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΩΝ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΩΝ ΣΤΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 2015-2016 ΗΤΑΝ 16,991 δις $ , ΠΟΣΟΣΤΟ 4,ΟΟ7%.

■ ΟΟΣΑ: Η ανάπτυξη και η ύφεση της φαρμακοβιομηχανίας στην οικονομική κρίση.

Αντιμετώπισε εξαίρεση σκευασμάτων από τη συνταγογράφηση, αλλά και απώλειες πατέντων.

Πρώτη σε άνοδο προ κρίσης, αλλά και σε πτώση από το 2009-2015, είναι η φαρμακευτική βιομηχανία στη χώρα μας σύμφωνα με τα στοιχεία του ΟΟΣΑ, ο οποίος κατέγραψε ρυθμό ανάπτυξης της φαρμακοβιομηχανίας στην Ελλάδα της τάξης του 11% τα έτη 2003-2009, αλλά και ρυθμό ύφεσης -6,5% από το 2009 - 2015. Στη δεύτερη θέση τα χρόνια της ύφεσης, τοποθετήθηκε η Πορτογαλία με απώλειες της φαρμακοβιομηχανίας της τάξης του 5,9%, έναντι ανάπτυξης μόλις 0,5% τα προηγούμενα χρόνια και στην τρίτη θέση τοποθετήθηκε η Ιρλανδία, με πτώση 4,4% τα έτη 2009-2015, ενόσω από το 2003-2009 κατέγραφε ανάπτυξη της τάξης του 7%.

Τις ίδιες χρονιές στον ΟΟΣΑ κατά μέσο όρο καταγράφηκε άνοδος της τάξης του 2,3% και πτώση 0,5% αντίστοιχα. Σημείο σταθερότητας πριν και μετά την κρίση ήταν η Σουηδία όπου κατέγραφε άνοδο 0,9% ως το 2009 και καμία ανάπτυξη από το 2009 και μετά. Αντίθετα, η φαρμακευτική βιομηχανία συνέχισε την ανάπτυξή της και μετά το ξέσπασμα της οικονομικής κρίσης, στην Αυστρία, τις ΗΠΑ, τη Εσθονία, Ελβετία, Νορβηγία, Κορέα, Ιαπωνία και Λετονία, με ποσοστά από 0,7% - 4,2%.

Όπως επισημαίνεται στην έκθεση του ΟΟΣΑ "Health at a Glance 2017", "o μέσος ρυθμός ανάπτυξης των φαρμακευτικών τα έτη 2009-2015 ήταν πολύ χαμηλότερος σε σύγκριση με τα χρόνια πριν την κρίση, καθώς τα χρόνια αυτά, η φαρμακευτική δαπάνη μειωνόταν κατά 0,5% κατ΄ έτος, κατά μέσο όρο στις χώρες του ΟΟΣΑ, κυρίως λόγω των περικοπών στις δαπάνες, αλλά και την λήξη της προστασίας των πατέντων σε φάρμακα που ήταν blockbusters και έδιναν ώθηση της τάξης του 2,3% ετησίως, μεταξύ των ετών 2003-2009. Η μείωση ήταν περισσότερο αισθητή στην Ευρώπη, λόγω κρίσης, με τη μεγαλύτερη επίπτωση να σημειώνεται στην Ελλάδα (-6,5%), την Πορτογαλία (-5,9%) και την Ιρλανδία (-4,4%).
Για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, οι κυβερνήσεις έθεσαν ως προτεραιότητα τη μείωση της κρατικής συμμετοχής σε αυτήν, με την εξαίρεση σκευασμάτων από τη συνταγογράφηση και την αύξηση των χρεώσεων σε συνταγογραφούμενα φάρμακα εξωνοσοκομειακής περίθαλψης.
Τα τελευταία χρόνια όμως, σε αρκετές χώρες, όπως Γερμανία, Ελβετία, Βέλγιο και ΗΠΑ, η αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης επανέρχεται, γεγονός που κατά ένα μέρος οφείλεται στη δαπάνη για φάρμακα υψηλού κόστους, όπως τα ογκολογικά και αυτά της ηπατίτιδας c".

Όπως επισημαίνει η σχετική έκθεση, "οι φαρμακευτικές παίζουν σημαντικό ρόλο στο σύστημα υγείας. Οι αρχές χρειάζεται να ισορροπούν την πρόσβαση των ασθενών σε φάρμακα, δίνοντας ταυτόχρονα τα κατάλληλα κίνητρα στη βιομηχανία, αναγνωρίζοντας παράλληλα ότι οι προϋπολογισμοί είναι περιορισμένοι. Η φαρμακευτική δαπάνη αντιπροσωπεύει την τρίτη κατά σειρά δαπάνη σε ένα σύστημα υγείας, μετά την νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή περίθαλψη, καλύπτοντας ένα ποσοστό 16% της συνολικής δαπάνης υγείας στις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ.

Ποσοστά κάλυψης.

Όπως συμβαίνει και με τις άλλες λειτουργίες του συστήματος υγείας, η φαρμακευτική δαπάνη καλύπτεται κυρίως από το κράτος ή από υποχρεωτικά ασφαλιστικά σχήματα. Σε ολόκληρο τον ΟΟΣΑ, αυτά τα σχήματα καλύπτουν περίπου το 57% της δαπάνης, με απ΄ ευθείας πληρωμές από τους ασθενείς σε ποσοστό 39% και προαιρετική ιδιωτική ασφάλιση κατά 4% περίπου.

Η κάλυψη είναι μεγαλύτερη στη Γερμανία και το Λουξεμβούργο όπου το κράτος και τα υποχρεωτικά ασφαλιστικά σχήματα καλύπτουν τουλάχιστον το 80% της δαπάνης. Σε 8 χώρες του ΟΟΣΑ, το δημόσιο καλύπτει λιγότερο από το 50%, και συγκεκριμένα στην Πολωνία το 34%, Λετονία το 35%, τον Καναδά και τις ΗΠΑ το 36%. Σε αυτές τις χώρες η ιδιωτική ασφάλιση ή οι απευθείας πληρωμές, παίζουν πολύ μεγαλύτερο ρόλο στη χρηματοδότηση των φαρμακευτικών εταιριών.  Στην κατάταξη αυτή, η Ελλάδα καταλαμβάνει τη 18η  θέση με τη σχέση δαπάνης κράτους - ασθενών  να διαμορφώνεται στο 52-48%, αντίστοιχα, ενώ την πρωτιά κατέχει η Γερμανία με ποσοστό 84-16% και τελευταία είναι η Πολωνία με 34% κρατική συμμετοχή, έναντι 66% των ασθενών. Και στις δύο τελευταίες χώρες δεν υπάρχει συμμετοχή ιδιωτικής ασφάλισης.

Κατά κεφαλήν κατανάλωση.

Βάσει στοιχείων του 2015, η φαρμακευτική δαπάνη στις χώρες του ΟΟΣΑ ξεπέρασε τα 800 δισ. δολ, όμως η κατά κεφαλήν κατανάλωση, διαφέρει πολύ από κράτος σε κράτος, και μάλιστα η διαφοροποίηση παρατηρείται στον όγκο κατανάλωσης, στα θεραπευτικά σχήματα που προτιμώνται, στις τιμές των προϊόντων, αλλά και στη χρήση γενοσήμων. Η μεγαλύτερη δαπάνη παρατηρείται στις ΗΠΑ, με ετήσια κατά κεφαλήν δαπάνη της τάξης των 1.162 δολ, ποσό υπερδιπλάσιο του μέσου όρου του ΟΟΣΑ.  Ακολουθούν η Ελβετία με 982 δολ. κατ΄ άτομο και η Ιαπωνία με 798 δολ. κατ΄ άτομο.

Στον αντίποδα βρίσκονται η Δανία με 282 δολ, το Ισραήλ με 313 δολ. και η Εσθονία με 326 δολ.
Περίπου το 80% της φαρμακευτικής δαπάνης αφορά συνταγογραφούμενα φάρμακα, ενώ το υπόλοιπο αφορά ΜΗΣΥΦΑ. Τα μεγαλύτερα ποσοστά φαρμακευτικής δαπάνης για ΜΗΣΥΦΑ συναντώνται στην Πολωνία, που δαπανά 50% για OTC φάρμακα, καθώς επίσης και στην Ισπανία που φθάνουν το 34% και την Αυστραλία (31%).

Εδώ, η Ελλάδα κατέχει τη 12η θέση μεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ από πλευράς κατά κεφαλήν δαπάνης σε τιμές 2015, με 572 ευρώ, ποσό στο οποίο συμπεριλαμβάνονται τα ΜΗΣΥΦΑ και τα αναλώσιμα, γεγονός που αυξάνει αισθητά την εμφανιζόμενη κατανάλωση έναντι του πλαφόν εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης στα 1,945 δισ. ευρώ . Αντίστοιχα, με το ίδιο πρόβλημα στις μετρήσεις, στην 6η θέση τοποθετείται η Ιρλανδία με 684 δολ, η Ιταλία με 601 δολ, στη 16η θέση η Ουγγαρία με 535 δολ, στην 24η θέση η Πορτογαλία με 413 δολ.                        Health Mag  15/11/2017

■ Το υπάρχον καθεστώς στη  φαρμακοβιομηχανία μπορεί να είναι καταδικασμένο.

Οι δαπάνες για Έρευνα & Ανάπτυξη χάνουν τη δύναμή τους, καταγράφοντας τις χαμηλότερες αποδόσεις για τους επενδυτές. Υπάρχουν πολλά θλιβερά μέτρα για το μέλλον της φαρμακευτικής βιομηχανίας και παρατίθενται μερικά από αυτά. Αλλά ίσως κανένας δεν ήταν εξίσου κακό όπως μια πρόσφατη ανάλυση από τον διευθυντή της Novartis, η οποία υπογραμμίζει το επιχείρημα ότι το επιχειρηματικό μοντέλο της  φαρμακοβιομηχανίας είναι μοιραία ατελές και καταδικασμένο να μειωθεί τερματικά. Μπορεί να έχει κάποιο δίκιο.

Αυτό θα έχει σοβαρές συνέπειες για τους επενδυτές και τις φαρμακευτικές εταιρείες. Η επόμενη γενιά φαρμάκων μπορεί να είναι λιγότερο κερδοφόρα από την προηγούμενη και οι προσδοκίες πώλησης μπορεί να είναι πολύ υψηλές. Η φαρμακοβιομηχανία γενικά μπορεί να αγωνιστεί για να επιτύχει την ανάπτυξη και την αποδοτικότητα που οι επενδυτές έχουν απολαύσει στο παρελθόν.

Μία πιθανή λύση θα μπορούσε να είναι η διερεύνηση νέων και πιο πολύπλοκων τεχνολογιών, όπως η κυτταρική και γονιδιακή θεραπεία, με δυνατότητα βελτίωσης των αποτελεσμάτων. Αλλά οποιαδήποτε τέτοια μετάβαση είναι μόλις στα πρώτα της βήματα, και αυτές οι νέες τεχνικές μπορεί να μην είναι σε θέση να υποστηρίξουν το οικολογικό σύστημα που σήμερα υπάρχει. Οι πιθανώς θεραπευτικές εφάπαξ θεραπείες παρουσιάζουν εμπορικά διλήμματα. Θα χρειαστούν αρκετά χρόνια για να διαπιστωθεί εάν έχει δίκιο. Και αν έχει, τότε θα χρειαστούν ακόμα περισσότερα χρόνια για να προσδιοριστεί ο ρυθμός μείωσης. « Αλλά ίσως να μην είναι πολύ νωρίς για να αρχίσετε να προετοιμάζεστε », επισημαίνει στους φαρμακοβιομήχανους.                                                                                            Bloomberg 30/11/2017

■ Η Amazon έχει πραγματοποιήσει προκαταρκτικές συνομιλίες με τους κατασκευαστές γενόσημων φαρμάκων σχετικά με τη δυνητική είσοδό της στον χώρο  του φαρμακείου, σύμφωνα με τους ανθρώπους που είναι εξοικειωμένοι με τις συζητήσεις αυτές. Οι συνομιλίες, συμπεριλαμβανομένων μεταξύ των γιγάντων των γενοσήμων φαρμάκων Mylan και Sandoz, μιας μονάδας της Novartis, είναι υψηλού επιπέδου και η φύση των σχεδίων της Amazon δεν είναι ακόμη σαφής.
Η τράπεζα επενδύσεων για την υγειονομική περίθαλψη Leerink επιβεβαίωσε σε σημείωμα στους επενδυτές την Πέμπτη ότι ο Sandoz σε πρόσφατη εκδήλωση" συναντήθηκε και συζήτησε με την Amazon τα σχέδιά της για την είσοδο στην αγορά υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ ". Ωστόσο, δεν διευκρινίστηκε εάν η Amazon θα εισέλθει ως χονδρέμπορος φαρμάκων, δηλαδή σε επιχειρήσεις, ή θα πουλήσει φάρμακα γενικής χρήσης ως λιανοπωλητής. Η Sandoz δήλωσε επίσης ότι δεν περιμένει από την Amazon να έχει "σημαντικό αντίκτυπο" στην επιχείρησή της.

Υπάρχουν και δηλώσεις ότι οι συνομιλίες αφορούν το γεγονός ότι η Amazon αναλαμβάνει ένα ρόλο στην αγορά φαρμάκων, ενδεχομένως καταλαμβάνοντας ένα χώρο που τώρα κυριαρχείται από τους διανομείς McKesson, AmerisourceBergen και Cardinal Health. Οι κατασκευαστές γενόσημων είναι πρόθυμοι να δημιουργήσουν μια σχέση με την Amazon ως μέρος των επιχειρηματικών σχεδίων του 2018.

ΟΙ διανομείς φαρμάκων και άλλων στην αλυσίδα εφοδιασμού των φαρμάκων, όπως τα φαρμακεία και οι διαχειριστές παροχών φαρμακείων, έχουν πιεστεί ότι το φάντασμα της Amazon εισέρχεται στο χώρο.
Ορισμένοι στη βιομηχανία αμφισβητούν ότι ο γίγαντας της τεχνολογίας θα κάνει την απόφαση να ανταγωνιστεί τη φαρμακοβιομηχανία. Στη διάσκεψη κορυφής Forbes Healthcare, ο διευθύνων σύμβουλος της Walgreens Boots Alliance, πρότεινε ότι τα κανονιστικά εμπόδια μπορεί να είναι υπερβολικά υψηλά. «Πιστεύω ότι δεν θα έρθουν σε μια βιομηχανία τόσο περίπλοκη όπως η βιομηχανία μας", δήλωσε. Πιστεύω ότι στο τέλος θα χρησιμοποιήσουν την τεχνολογία τους με διαφορετικό τρόπο».

Είναι θέμα έντονης κερδοσκοπίας στη Wall Street και στη φαρμακευτική βιομηχανία. Πολλά στελέχη των εταιρειών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των Γενικών Διευθυντών της Pfizer και της Allergan, ρωτήθηκαν για την προοπτική συνεργασίας με την Amazon στις πιο πρόσφατες τριμηνιαίες τηλεφωνικές συνεντεύξεις κερδών. Ανταποκρίθηκαν με ενθουσιασμό αλλά είπαν ότι δεν έγιναν επίσημες συζητήσεις. Οι Novartis, Mylan και Amazon αρνήθηκαν να σχολιάσουν.      CNBC 30/11/2017

■ Τα top 20 φάρμακα του 2017. Τα 20 πρώτα φάρμακα παράγονται από 14 εταιρείες και αντιπροσώπευαν συνολικά το 10% της παγκόσμιας αγοράς συνταγογραφούμενων φαρμάκων το 2016.

Η παγκόσμια αγορά συνταγογραφούμενων φαρμάκων αναμένεται να αυξηθεί κατά 6% από το 2016 έως το 2022 για να φτάσει σχεδόν το 1,05 τρισεκατομμύρια δολάρια μέχρι το 2022. Τα 20 πρώτα φάρμακα παράγονται από 14 εταιρείες και αντιπροσώπευαν συνολικά το 10% της παγκόσμιας αγοράς συνταγογραφούμενων φαρμάκων το 2016. Τα συνολικά έσοδα από τα 20 κορυφαία προϊόντα εκτιμήθηκαν σε 0,128 τρισεκατομμύρια USD. Ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων στον κατάλογο είναι κατά κύριο λόγο για τη θεραπεία και τη διαχείριση του καρκίνου, του διαβήτη, των φλεγμονωδών διαταραχών και των λοιμώξεων από τον HIV ή τον HCV.                                        Iatronet.gr  8/12/2012

■ Ο παγκόσμιος χάρτης των εξαγωγών φαρμάκων. Όπως αποκαλύπτει ο χάρτης, υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ των συνολικών εξαγωγών του κλάδου ανάμεσα στο βορρά και στο νότο.

Στα 318 δισ. δολάρια ανήλθαν οι εξαγωγές φαρμάκων και φαρμακευτικών το 2016, αναφέρει δημοσίευμα του howmush net, σημειώνοντας πτώση της τάξεως του 1,5% έναντι της προηγούμενης χρονιάς. Παρόλα αυτά, ο κλάδος της ιατρικής παραμένει ένας  από τους κορυφαίους κλάδους της οικονομίας στο κόσμο.   

Όπως αποκαλύπτει ο χάρτης, υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ των συνολικών εξαγωγών του κλάδου ανάμεσα στο βορρά και στο νότο. Το Βόρειο Ημισφαίριο εξάγει 55 φορές περισσότερα φάρμακα και φαρμακευτικά από ό,τι το Νότιο Ημισφαίριο.

Ενώ η Ευρώπη κατέχει κυρίαρχο μερίδιο αγοράς 79,2%, το σύνολο της Κεντρικής Αμερικής, της Νότιας Αμερικής, της Αφρικής και της Ωκεανίας εξάγει μόνο το 1,8% των φαρμάκων  στον κόσμο. Η Αφρική εξάγει τα λιγότερα (0,2%), παρά το γεγονός ότι έχει το 15% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Στην Αφρική συγκεκριμένα, αναφέρει το δημοσίευμα, η διαφορά είναι αμφίβολη. Οι Αφρικανοί μαστίζονται από ασθένειες και παθήσεις αλλά δεν έχουν σημαντική αγορά φαρμάκων. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να τα εισάγουν όλα. Με λίγους πόρους και εξαρτημένοι από τα ξένα κράτη για ιατρική υποστήριξη, οι Αφρικανοί βρίσκονται σε κακή κατάσταση.

Ο ρόλος της Αμερικής στην αγορά φαρμάκων

Το 2016, οι ΗΠΑ εξήγαγαν φάρμακα  και φαρμακευτικά αξίας 22,5 δις. δολαρίων. Νούμερο που ξεπερνά πολλά άλλα κράτη εκτός από  τέσσερα:

• Γαλλία (22,8 δισ. δολάρια)
• Βέλγιο (26,5 δισ. δολάρια)
• Ελβετία (39,9 δισ. δολάρια)
• Γερμανία (48,6 δισ. δολάρια)

Στο δυτικό ημισφαίριο, οι Η.Π.Α. δεν έχουν αντίπαλο στις εξαγωγές φαρμάκων. Ο Καναδάς πλησιάζει, στα   7.4 δισ. δολάρια, ενώ το   Μεξικό εξήγαγε  με 1,2 δις. δολάρια  

Τάσεις της αγοράς

Στην Ευρώπη, είναι προφανές ότι οι εξαγωγές θα συνεχίσουν αμείωτες. Η συγκέντρωση της γνώσης, της κατάρτισης, της ιατρικής παρασκευής και των υποδομών καθιστούν απίθανο το γεγονός ότι οι Ευρωπαίοι θα δουν το μερίδιό τους στην αγορά να εξαφανίζεται υπέρ κάποιου άλλου μέρος του κόσμου. Στην πραγματικότητα, οι ευρωπαϊκές χώρες εξακολουθούν να βλέπουν εντυπωσιακή ανάπτυξη. Η Ελβετία και οι Κάτω Χώρες ειδικότερα, έχουν σημειώσει αξιοσημείωτες αυξήσεις.

Iatronet.gr  15/12/2017

ΕΞΑΓΟΡΕΣ

■ Η CVC διαπραγματεύεται την πώληση της Alvogen για $ 4B με τη Shanghai μετά από μόλις 2 χρόνια εξαγοράς.

Η CVC και οι συνεργάτες της που ελέγχουν τους μετόχους τους - οι οποίοι έλαβαν το μερίδιό τους σε μια συμφωνία του 2015 και αποτίμησαν την Alvogen στα 2 δισεκατομμύρια δολάρια - πραγματοποίησαν συνομιλίες με τη Shanghai, σημειώνει η υπηρεσία ειδήσεων. Παρόλο που δεν βάζουν τυπικά την εταιρεία για δημοπρασία, ενδέχεται να διεξάγουν συνομιλίες με άλλους διεθνείς μνηστήρες .Για τη Shanghai, η αγορά θα είναι μια ώθηση μετά από ένα αποτυχημένο παιχνίδι με τη γερμανική Stada, η οποία μεταθέτει τη διαδικασία πώλησης στους εταίρους ιδιωτικών μετοχών Bain Capital και Cinven. Πηγές ανέφεραν στο Bloomberg ότι η εταιρεία διαγωνίζεται επί του παρόντος για τη συμμετοχή της στην κινεζική επιχείρηση διανομής Arbor Pharmaceuticals και στην κινεζική εταιρεία διανομής της Cardinal Health.                                                                                  Bloomberg 1/10/2017          

■ Μεγάλη συμφωνία 4 δις της Novartis στην ογκολογία!

Η ελβετική φαρμακοβιομηχανία Novartis αποκάλυψε το σχεδιασμό της να εξαγοράσει την εταιρεία Advanced Accelerator Applications (AAA) έναντι 3,9 δις δολαρίων μετρητά, ενισχύοντας το ογκολογικό της τμήμα.

Με βάση τη συμφωνία, η Novartis θα αποκτήσει πρόσβαση στη νέα θεραπεία της ΑΑΑ με την ονομασία Lutathera. Πρόκειται για το πρώτο φάρμακο μίας καινοτόμου κατηγορίας, η οποία έλαβε έγκριση το Σεπτέμβριο στην Ευρώπη για την αντιμετώπιση των μη αναστρέψιμων ή μεταστατικών νευροενδοκρινικών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος . Η νέα θεραπεία βρίσκεται υπό αξιολόγηση και στις ΗΠΑ, όπου σχετική απόφαση αναμένεται να ληφθεί έως τον Ιανουάριο του 2018.Η ένταξη της ΑΑΑ θα ενισχύσει σημαντικά την εξειδίκευση της Novartis σε ασθένειες, που σχετίζονται με τους όγκους. Ακόμη, θα αποκτήσει μία νέα τεχνολογική πλατφόρμα, που προσφέρει μία καινοτόμο προσέγγιση κατά του καρκίνου, με δυνητική εφαρμογή σε διάφορες μορφές της νόσου.                                                                                                            Virus.com.gr 31/10/2017

■ Air Liquide: σημαντική εξαγορά στον Κλάδο Healthcare στην Ιαπωνία. Με παρουσία στην ιαπωνική αγορά εδώ και 60 χρόνια, η SSKK εξειδικεύεται στον τομέα των ιατρικών αερίων, προμηθεύοντας περισσότερα από 2.000 νοσοκομεία και κλινικές.

Η Air Liquide επεκτείνει τις δραστηριότητες του Κλάδου Healthcare στην Ιαπωνία με την εξαγορά της Sogo Sangyo Kabushiki Kaisha («SSKK»), μίας κορυφαίας ιαπωνικής εταιρίας με ισχυρή παρουσία στους τομείς φροντίδας υγείας στο σπίτι και ιατρικών αερίων, ειδικά στην περιοχή του Τόκιο. Με την εξαγορά αυτή, η Air Liquide ενισχύει την παρουσία της στην Ιαπωνία τόσο στον τομέα των ιατρικών αερίων που προορίζονται για νοσοκομειακή χρήση, όσο και στον τομέα φροντίδας υγείας στο σπίτι.

Ο Κλάδος Healthcare της Air Liquide

Ο Κλάδος Healthcare της Air Liquide παρέχει ιατρικά αέρια, κατ’ οίκον ιατρικές υπηρεσίες, προϊόντα υγιεινής, ιατρικό εξοπλισμό και εξειδικευμένα συστατικά. Το 2016, εξυπηρέτησε παγκοσμίως πάνω από 15.000 νοσοκομεία και κλινικές, καθώς και 1,4 εκατομμύρια ασθενείς στο χώρο του σπιτιού τους.  O Κλάδος Healthcare του Ομίλου, απασχολεί συνολικά 15.000 εργαζόμενους και το 2016 κατέγραψε έσοδα €3.111 εκατ.

Η Air Liquide στην Ιαπωνία

Με παρουσία στην Ιαπωνία από το 1907, η Air Liquide εξυπηρετεί σήμερα 15.000 πελάτες σε όλη τη χώρα, ειδικά στον τομέα της Ηλεκτρονικής, και απασχολεί 2.000 υπαλλήλους. Ο Όμιλος διαθέτει επίσης ένα Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογίας στην Tsukuba (κοντά στο Τόκιο) καθώς και ένα Κέντρο Μελετών & Κατασκευών στο Κobe. Η Ιαπωνία αποτελεί την έδρα των δραστηριοτήτων Έρευνας και Τεχνολογίας της Air Liquide τόσο για την Ασία όσο και για ολόκληρο τον κόσμο.                        Iatronet.gr  4/10/2017

■ Η Shanghai Pharmaceuticals συμφώνησε να αγοράσει την εταιρεία διανομής φαρμάκων της Cardinal Health στην Κίνα για $ 557 εκατομμύρια, κερδίζοντας μια άκρως ανταγωνιστική δημοπρασία σε μια κίνηση που θα διευρύνει σημαντικά την παρουσία της σε εθνικό επίπεδο. Η συμφωνία θα βοηθήσει επίσης τη Shanghai Pharma, τον τρίτο μεγαλύτερο διανομέα φαρμάκων της Κίνας, να γίνει ο μεγαλύτερος εισαγωγέας ξένων φαρμάκων στη δεύτερη μεγαλύτερη αγορά φαρμάκων παγκοσμίως.

CNBC  15/11/2017

■ H CVS απέκτησε την Aetna έναντι 69 δις δολαρίων - Η μεγαλύτερη εξαγορά του 2017.

Το «πράσινο φως» στην πώληση της Aetna (πάροχος συμβουλών υγείας) στην CVS (φαρμακευτική εταιρία ) αντί 69 δισ. δολαρίων έδωσε το διοικητικό συμβούλιο της ασφαλιστικής εταιρείας, σύμφωνα με πηγές τις οποίες επικαλείται το Reuters.

Η συμφωνία ύψους 69 δισεκατομμυρίων δολαρίων θα αποτελέσει τη μεγαλύτερη εταιρική εξαγορά του 2017, σημειώνει το Reuters. Πρόκειται για τον συνδυασμό μίας από τις μεγαλύτερης φαρμακευτικής επιχείρησης με μία εκ των σημαντικότερων ασφαλιστικών εταιρειών  εταιρεία στις ΗΠΑ  που δραστηριοποιείται κυρίως στον τομέα της υγείας.                                           bankingnews.gr  4/12/2017

■   Εξαγορά της Cell Design Labs από την Gilead Sciences.

Στην εξαγορά της εταιρείας Cell Design Labs Inc για το ποσό των 567 εκατομμυρίων δολαρίων προχώρησε η φαρμακοβιομηχανία  Gilead Sciences Inc, αναφέρει το Reuters, αποκτώντας έτσι πρόσβαση σε νέες τεχνολογικές πλατφόρμες που θα βοηθούσαν στην ανάπτυξη φαρμάκων για καρκίνο. Η συμφωνία ενισχύει την εστίαση της Gilead στα φάρμακα CAR-T, μια νέα κατηγορία θεραπειών για τον καρκίνο που περιλαμβάνουν τη γενετική τροποποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ασθενούς για την καλύτερη αναγνώριση και αντιμετώπιση του καρκίνου.                                                                                                                Iatronet.gr    9/12/2017

■ Η Roche ανακοίνωσε ότι θα αγοράσει την αμερικανική φαρμακευτική Ignyta, που ειδικεύεται σε σκευάσματα κατά του καρκίνου, έναντι 1,7 δισ. δολαρίων. Ο Διευθύνων σύμβουλος τόνισε πως« Η συμφωνία με την Ignyta θα επιτρέψει στη Roche να διευρύνει και να ενισχύσει το χαρτοφυλάκιο της για τα φάρμακα αντιμετώπισης του καρκίνου παγκοσμίως».                                     Euro2day     22/12/2017 

 ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΕΤΑΙΡΙΩΝ

■ Τα βρήκαν AbbVie – Amgen για το Humira.

Χαράς ευαγγέλια για την AbbVie που διαθέτει το πρώτο σε τζίρο φάρμακο παγκοσμίως, το βιολογικό Humira. AbbVie και Amgen κατέληξαν σε συμβιβασμό για την πατέντα του Humira, γεγονός που σημαίνει ότι η κυκλοφορία του βιο-ομοειδούς της Amgen θα καθυστερήσει μέχρι το 2023.

Με βάση τη συμφωνία των δύο εταιρειών, η Amgen θα πρέπει να περιμένει μέχρι τις 31-12-2023 για να θέσει σε κυκλοφορία στις ΗΠΑ το φάρμακο Amjevita, το οποίο είναι βιο-ομοειδές του Humira. Η συμφωνία αφορά μόνο τις ΗΠΑ, ενώ στην Ε.Ε. η Amgen αναμένεται να κυκλοφορήσει το φάρμακο από τον Οκτώβριο. Ωστόσο, οι αναλυτές εκτιμούν ότι η συμφωνία επαρκεί για να εξασφαλίσει στην AbbVie πρόσθετα έσοδα. Μάλιστα, εκτιμάται ότι έως το 2023, οι ετήσιες πωλήσεις του Humira σε όλο τον κόσμο είναι δυνατόν να φθάσει τα 20 δις δολάρια!

Πρόσφατα, εγκρίθηκε στις ΗΠΑ και ένα ακόμη βιο-ομοειδές του Humira, το σκεύασμα Cyltezo της Boehringer Ingelheim. Ωστόσο, παραμένει άγνωστο πότε θα κυκλοφορήσει, καθώς η AbbVie έχει προσφύγει στη Δικαιοσύνη, υποστηρίζοντας ότι η Boehringer μπορεί να παραβιάζει 74 από τις 100 πατέντες του Humira. Βέβαια, υπάρχουν και άλλες εταιρείες που αναπτύσσουν βιο-ομοειδή προϊόντα του Humira, όπως Sandoz, Fujifilm Kyowa Kirin Biologics, Biogen, Fresenius Kabi και Coherus. Όλοι τους προσδοκούν να λάβουν μερίδιο από τα 15 δις δολάρια, που είναι σήμερα ο ετήσιος τζίρος του Humira.

Tο Humira στην Ε.Ε. έχει λάβει ένδειξη για 13 ξεχωριστά νοσήματα, ανάμεσά τους η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση, η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα κλπ.                Virus.com.gr 29/9/2017

■ Οι εταιρείες, όπως η Sanofi, η Johnson & Johnson και η Procter & Gamble, είναι σε ανταγωνιστικό πόλεμο για OTC προϊόν της Pfizer, ανέφεραν πηγές στο Reuters και ο ανταγωνισμός προσφέρει ελπίδα στην Pfizer στο να μπορέσει να αποκομίσει τουλάχιστον 20 δισεκατομμύρια δολάρια από μια πώληση. Η Reckitt Benckiser εξακολουθεί να ενδιαφέρεται για μια αγορά OTC της Pfizer. Αλλά μπορεί να το αντέξει οικονομικά; Η GlaxoSmithKline εκπροσωπεί την OTC μονάδα της Pfizer. Αλλά μια αγορά θα θέσει σε κίνδυνο το μέρισμά της;                                                                   Fierce Pharma 1/10/2017

■ Η Merck επενδύει 760 εκατ.δολ για να αγοράσει από τη μικρή βιοτεχνολογική εταιρία KalVista φάρμακο για τη διαβητική νόσο των ματιών.                                                                iator.gr 10/10/2017

■ Η Mylan, σε συνεργασία με τη Synthon, λαμβάνει Έγκριση Άδειας Κυκλοφορίας στην Ευρώπη για το πρώτο γενόσημο του Copaxone 40 Mg/ML. Η Mylan ανακοίνωσε ότι ο εταίρος της, Synthon, έλαβε έγκριση άδειας κυκλοφορίας στην Ευρώπη για το θεραπευτικά ισοδύναμο γενόσημο του Copaxone 40 mg/ml της Teva, το οποίο ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενών με υποτροπιάζουσες μορφές Πολλαπλής Σκλήρυνσης, μίας χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος.

Η Mylan είναι μια Αμερικανική παγκόσμια φαρμακοβιομηχανία που έχει δεσμευτεί να θέτει νέα πρότυπα στη φροντίδα υγείας. Αποστολή της εταιρείας είναι να παρέχει σε 7 δισεκατομμύρια ανθρώπους πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας προϊόντα υγείας, στοχεύοντας σε κάθε άτομο ξεχωριστά. Με περισσότερα από 50 χρόνια επιτυχημένης πορείας, παρουσία σε 5 ηπείρους και 40.000 εργαζόμενους, η Mylan βρίσκεται δίπλα στους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας κάθε γωνιάς του κόσμου, ως συνεργάτης που προσφέρει αξιόπιστες και αποτελεσματικές λύσεις υγείας σε όλες τις κύριες θεραπευτικές κατηγορίες. Το διαρκώς αναπτυσσόμενο χαρτοφυλάκιό της, περιλαμβάνει περισσότερα από 7.500 πρωτότυπα, γενόσημα και βιοομοειδή φαρμακευτικά σκευάσματα.                                                                                                               iator.gr 10/10/2017

■ Πωλητήριο στα καταναλωτικά βάζει η Pfizer!

Αβέβαιο προμηνύεται το μέλλον του τεράστιου τμήματος καταναλωτικών προϊόντων της αμερικανικής Pfizer, οι πωλήσεις του οποίου ξεπερνούν τα 3,4 δις δολάρια το χρόνο! Η ίδια η εταιρεία εξέδωσε ανακοίνωση, αφήνοντας όλα τα ενδεχόμενα ανοιχτά – ακόμη και της πώλησης.

Το τμήμα καταναλωτικών προϊόντων της Pfizer είναι ένα από τα μεγαλύτερα στον κόσμο και περιλαμβάνει πολύ γνωστά προϊόντα με συμπληρώματα διατροφής, όπως οι πολυβιταμίνες Centrum και Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ), όπως το παυσίπονο Advil (ιβουπροφένη).

Ο πρόεδρος της, δήλωσε χαρακτηριστικά ότι «παρόλο που υπάρχει μια ισχυρή σύνδεση ανάμεσα στο τμήμα καταναλωτικών και το βιοφαρμακευτικό, είναι επίσης αρκετά διακριτό ότι υπάρχει προοπτική η αξία του να γίνει μεγαλύτερη έξω από την εταιρεία. Εξερευνώντας τις στρατηγικές μας επιλογές, μπορούμε να εκτιμήσουμε καλύτερα πως μπορούμε να ενισχύσουμε τη μελλοντική επιτυχία και επέκταση του τμήματος, ενώ ταυτοχρόνως θα ξεκλειδώσουμε δυνητική αξία για τους μετόχους μας».

Από τα λόγια του Προέδρου της εταιρείας φαίνεται ξεκάθαρα ότι είναι ανοιχτή σε προτάσεις εξαγοράς του τμήματος καταναλωτικών. Προφανώς, η εταιρεία έχει ανάγκη από ρευστό, το οποίο είτε θα χρηματοδοτήσει την έρευνα και ανάπτυξη νέων φαρμάκων, είτε θα χρησιμοποιηθεί για άλλες κινήσεις στην αγορά .Η κίνηση της Pfizer δεν είναι καινοφανής. Έχουν προηγηθεί άλλες δύο μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες, που είχαν ισχυρά τμήματα καταναλωτικών προϊόντων, η γαλλική Sanofi και η επίσης αμερικανική Merck (MSD στην Ευρώπη). Η πρώτη πούλησε το τμήμα της στην Ipsen, ενώ η δεύτερη έκανε πρόσφατα γνωστό ότι μελετά το ενδεχόμενο μερικής ή συνολικής πώλησής του.

Virus.com.gr 11/10/2017

■ H εταιρεία Imbax δήλωσε ότι είχε υπογράψει ένα σύμφωνο όλων των μετοχών για να συγχωνευθεί με την Amneal σε μια συναλλαγή που θα την καθιστούσε τον πέμπτο μεγαλύτερο αμερικανικό φορέα γενικής χρήσης. Η κίνηση θα δώσει στους μετόχους της Impax το 25% της νέας εταιρείας - το οποίο θα πάρει το όνομα της Amneal και θα έχει αναμενόμενη αξία 6.4 δισεκατομμυρίων δολαρίων, σύμφωνα με το The Wall Street Journal, ενώ οι ιδιοκτήτες της Amneal θα ελέγχουν τα υπόλοιπα.

Fierce Pharma  17/10/2017

■ Η Eli Lilly επενδύει 1,8 δισ. Δολάρια (1,5 δισ. Ευρώ) για να συνεργαστεί με την εταιρία CureVac που ειδικεύεται στην έρευνα νέων εμβολίων κατά του καρκίνου.                          Fierce Pharma   18/10/2017

■ Επεκτείνεται η συνεργασία Novartis – Amgen στη νόσο Αλτζχάιμερ.

Οι εταιρείες Novartis και Amgen επεκτείνουν τη συνεργασία τους με το ινστιτούτο Banner Alzheimer’s Institute (BAI) για να διερευνήσουν αν ένα νέο πειραματικό φάρμακο μπορεί να καθυστερήσει τα συμπτώματα της νόσου Αλτζχάιμερ σε άτομα υψηλού κινδύνου.

Virus.com.gr 6/11/2017

■  Bayer - Loxo Oncology: Αποκλειστική συνεργασία πάνω από 1 δισ. δολ.

Η συμφωνία αφορά δύο δραστικές ουσίες κατά του καρκίνου.

Διεθνή αποκλειστική συνεργασία με την αμερικανική βιοφαρμακευτική Loxo Oncology Inc., που εδρεύει στο Connecticut, ξεκίνησε η  Bayer. Η συνεργασία των δύο εταιρειών αφορά στην ανάπτυξη και εμπορία της σε ένα ευρύ φάσμα όγκων που οδηγούν στην ανεξέλεγκτη ενεργοποίηση της TRK και την περεταίρω ανάπτυξη των όγκων.                                                                        Health Mag   16/11/2017

■ Η βιοτεχνολογική εταιρία Alexion προχώρησε σε συμφωνία ύψους 680 εκατ.δολ. με τη  Halozyme θέλοντας να αξιοποιήσει την αναπτυγμένη τεχνολογία της στη παράδοση φαρμάκων.
ΒιοPharmaDIVE  7/12/2017

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΩΝ

■ Η Sanofi ανακοίνωσε ότι τα καθαρά κέρδη γ΄ τριμήνου μειώθηκαν 6,4% παρά τη μικρή ανάκαμψη των πωλήσεων, καθώς οι ισχυρές επιδόσεις στα εμβόλια και στις αναδυόμενες αγορές δεν κατόρθωσαν να αντισταθμίσουν πλήρως τη συνεχιζόμενη εξασθένιση από τα προϊόντα για το διαβήτη και τις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Τα καθαρά κέρδη της γαλλικής φαρμακοβιομηχανίας στο γ΄ τρίμηνο διαμορφώθηκαν στα 1,57 δισ. ευρώ έναντι των 1,67 δισ. ευρώ πριν από ένα χρόνο. Τα προσαρμοσμένα κέρδη διαμορφώθηκαν στα 2,14 δισ. ευρώ έναντι των 2,3 δισ. ευρώ πριν από ένα χρόνο. Οι πωλήσεις στο τρίμηνο αυξήθηκαν 0,3% στα 9.05 δισ. ευρώ.

Η Sanofi τόνισε πως αναμένει οι πωλήσεις στην παγκόσμια αλυσίδα διαβήτη της, ότι θα μειωθούν κατά μέσο ετήσιο όρο 6%-8% σε σταθερές συναλλαγματικές ισοτιμίες στο διάστημα 2015-2018.Η εταιρεία επιβεβαίωσε τις εκτιμήσεις για το 2017 και δήλωσε πως συνεχίζει να αναμένει ότι τα προσαρμοσμένα κέρδη ανά μετοχή για το 2017 θα είναι "γενικά σταθερά" σε σταθερή συναλλαγματική ισοτιμία.

Capital.gr  2/11/2017

■ Αυξήθηκαν τα λειτουργικά κέρδη της AstraZeneca στο γ΄ τρίμηνο.

Αυξήθηκαν τα λειτουργικά κέρδη της AstraZeneca στο γ΄ τρίμηνο του 2017, αλλά οι πωλήσεις συνέχισαν να υποχωρούν λόγω της απώλειας της αποκλειστικότητας κάποιων βασικών φαρμάκων. Τα λειτουργικά κέρδη της φαρμακευτικής εταιρείας αυξήθηκαν 12% στα 1,15 δισ. ευρώ, υψηλότερα 9% σε σταθερό νόμισμα. Τα προ φόρων κέρδη αυξήθηκαν 33% στα 1,82 δισ. δολάρια.

Τα συνολικά έσοδα αυξήθηκαν 9% στα 6,23 δισ. δολάρια, επωφελούμενα από την έσοδα από εταιρικές σχέσεις και συμφωνίες αδειοδότησης. Επίσης, η εταιρεία συρρίκνωσε τις εκτιμήσεις για το 2017, δηλώνοντας πως αναμένει τα βασικά κέρδη ανά μετοχή να υποχωρήσουν, ενώ επαναδιατύπωσε τις εκτιμήσεις για τα έσοδα του 2017.                                                                             Capital.gr  9/11/2017

ΑΠΟΛΥΣΕΙΣ ΣΤΙΣ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΕΣ

■ Η Αμερικανική βιοτεχνολογική εταιρία Trevena Inc. έχοντας  αποφασίσει να σταματήσει πρώιμου σταδίου προσπάθειες έρευνας περικόπτει το 30% του προσωπικού της.   BioPharmaDIVE  13/10/2017

■ Η μονάδα της Sandoz της Ελβετίας σχεδιάζει να μειώσει την παραγωγή ορισμένων γενόσημων φαρμάκων και, ως εκ τούτου, θα κλείσει εργοστάσιο 450 ατόμων στο Broomfield, Colorado, δήλωσε εκπρόσωπος της Novartis. Το εργοστάσιο θα κλείσει τα επόμενα δύο χρόνια και η Novartis θα παγιώσει την παραγωγή φαρμακευτικών συστατικών σε εργοστάσιο στο Wilson της Βόρειας Καρολίνας.                                                                                                        Fierce Pharma 17/10/2017

■  Η Merck, σχεδιάζει 1800 απολύσεις στο τμήμα πωλήσεων.                     Fierce Pharma    20/10/2017

■ Η Lilly προχωρά στη περικοπή 3.500 θέσεις εργασίας.  που αποσκοπεί στην εξοικονόμηση 500 εκατομμυρίων δολαρίων ετησίως .Περίπου 2.300 εργαζόμενοι έλαβαν εθελούσια πρόωρη συνταξιοδότηση και η Lilly είναι "σε καλό δρόμο για να επιτύχει" τις 3.500 περικοπές που έθεσε τον Σεπτέμβριο.                                                                                                      Fierce Pharma 23/10/2017                                                                                                    

■ Δύο από τους μεγαλύτερους κατασκευαστές φαρμάκων - Amgen και Genentech - κόβουν πολλές θέσεις εργασίας τις προσεχείς εβδομάδες, προσθέτοντας έναν αυξανόμενο αριθμό απολύσεων στη φαρμακευτική βιομηχανία φέτος.                                THE LIFE SGIENCES DATA EVENT    4/11/ 2017

■ Μόλις λίγες ώρες μετά την επιβεβαίωση ότι 130 εργαζόμενοι θα απολυθούν από μια εγκατάσταση στην Καλιφόρνια μέχρι το τέλος του έτους, η Roche δήλωσε ότι θα περικόψει άλλες 235 θέσεις εργασίας από ένα εργοστάσιο στην Ευρώπη καθώς αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο χειρίζεται τη συσκευασία φαρμάκων.                                                                                     Fierce Pharma  6/11/2017

■ Η Novo Nordisk κόβει 185 θέσεις εργασίας, προσθέτοντας άλλα 70 στην εμπορική αναβάθμιση.

Fierce Pharma  10/11/2017

■ H Σουηδική εταιρία Recipharm θα κλείσει 2 εγκαταστάσεις της απολύοντας 225 εργαζομένους.

                                                                                                                          Fierce Pharma14/11/2017

■ Teva Pharmaceutical: Κόβει 14.000 θέσεις παγκοσμίως. Στόχος είναι να μειωθούν οι δαπάνες κατά 3 δισ. δολάρια μέχρι το τέλος του 2019. Η φαρμακευτική εταιρεία θα κλείσει ερευνητικά εργαστήρια και εργοστάσια.

Η Teva Pharmaceutical Industries Ltd. ανακοίνωσε σημαντικές περικοπές θέσεων εργασίας «κόβοντας» 14.000 θέσεις παγκοσμίως, καθώς ο νέος διευθύνων σύμβουλος, επιδιώκει να σταθεροποιήσει την εταιρεία, που έχει «ταλαιπωρηθεί από άκαιρες εξαγορές και τον αυξανόμενο ανταγωνισμό. Σύμφωνα με το Bloomberg, που επικαλείται δηλώσεις στελεχών της εταιρείας, ο στόχος είναι να μειωθούν οι δαπάνες κατά 3 δισ. δολάρια μέχρι το τέλος του 2019. Η φαρμακευτική εταιρεία θα κλείσει επίσης ερευνητικά εργαστήρια και εργοστάσια. Οι κινήσεις αυτές υπογραμμίζουν τις προκλήσεις που αντιμετωπίζει ο διευθύνων σύμβουλος της εταιρείας, ο έκτος κατά σειρά σε διάστημα πέντε ετών.                                     Πηγές: euro2day.gr     Δημοσίευση :Iatronet.gr 14/12/2017

ΑΠΟΛΥΣΕΙΣ ΣΤΙΣ ΕΤΑΙΡΙΕΣ ΤΟ 2017

1ο    ΤΡΙΜΗΝΟ	4840
2ο   ΤΡΙΜΗΝΟ	850
3ο   ΤΡΙΜΗΝΟ	3375
4ο     ΤΡΙΜΗΝΟ	20525
ΣΥΝΟΛΟ	29590

ΑΠΟΛΥΣΕΙΣ ΣΤΙΣ ΕΤΑΙΡΙΕΣ ΤΟ 2016

1ο    ΤΡΙΜΗΝΟ	3500
2ο   ΤΡΙΜΗΝΟ	3865
3ο   ΤΡΙΜΗΝΟ	4624
4ο     ΤΡΙΜΗΝΟ	2656
ΣΥΝΟΛΟ	14645

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΑΠΟΛΥΣΕΩΝ ΤΟ 2016 ,ΤΟ 2017 ΕΙΧΑΜΕ 14.945

 ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ, ΠΟΣΟΣΤΟ 49,3%, ΠΕΡΙΠΟΥ ΔΗΛΑΔΗ ΠΑΡΑΤΗΡΟΥΜΕ ΔΙΠΛΑΣΙΑΣΜΟ ΤΩΝ

 ΑΠΟΛΥΣΕΩΝ.

ΣΗΜΕΙΩΝΟΥΜΕ ΕΠΙΣΗΣ ΠΩΣ ΟΙ ΑΡΙΘΜΟΙ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΙΣ ΑΠΟΛΥΣΕΙΣ

 ΑΝΑ ΤΡΙΜΗΝΟ ΤΟ 2016-2017 ΣΤΟΥΣ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΠΙΝΑΚΕΣ, ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΕΣ ΜΟΝΟ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ

 ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΕΙ ΣΤΑ ΔΙΕΘΝΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΚΑΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΑΛΛΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΓΙΝΕΙ ΑΠΟ ΤΙΣ ΕΤΑΙΡΙΕΣ ΚΑΙ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ

 ΑΝΑΚΟΙΝΩΘΕΙ ΣΤΙΣ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΠΗΓΕΣ ΜΑΣ Ή ΑΛΛΟΥ.

ΕΠΙΣΗΜΑΝΣΗ ΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ

«Το φάρμακο - εμπόρευμα βλάπτει σοβαρά την Υγεία

Τους τελευταίους μήνες παρακολουθούμε σκηνές από την παράσταση «υγιής επιχειρηματική δράση», με πρωταγωνιστές τους «κακούς» φαρμακοβιομήχανους και την «καλή» κυβέρνηση. Πράξη Πρώτη: Η πολυεθνική φαρμακοβιομηχανία «Roche» - γνωστή και για τα Προγράμματα Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης που εκπονεί για τις «ευάλωτες κοινωνικές ομάδες» - αποφάσισε να αποσύρει από τη «θετική λίστα» συνταγογράφησης φαρμάκων ένα νέο ογκολογικό φάρμακο για το μεταστατικό μελάνωμα, γιατί όπως η ίδια ανέφερε «δεν τη συμφέρει οικονομικά».

Το φάρμακο, που η τιμή του είναι περίπου 5.500 ευρώ, θα κυκλοφορεί μεν στην ελληνική αγορά, αλλά με όρους που η πολυεθνική θα εξασφαλίζει τη μεγαλύτερη δυνατή κερδοφορία από την πώληση του εμπορεύματός της. Δεν κάνει τίποτα περισσότερο και τίποτα λιγότερο από το να υπερασπίζεται το σκοπό της παραγωγής στον καπιταλισμό, που είναι το κέρδος. Πρόκειται για τον ορισμό της «υγιούς επιχειρηματικότητας», η οποία βρίσκεται σε πλήρη αντίθεση με τις ανάγκες των ασθενών και μάλιστα αυτών που κινδυνεύει άμεσα η ζωή τους.

Κάτι τέτοιο, βέβαια, δεν πρέπει να ξαφνιάζει κανέναν. Δεν συνιστά εξαίρεση η πολιτική της πολυεθνικής, αλλά κανόνα για όλους τους επιχειρηματικούς ομίλους έρευνας και παραγωγής των φαρμάκων. Αυτοί διαμορφώνουν τις τιμές των φαρμάκων, το ποια φάρμακα θα δώσουν στην κυκλοφορία ή ποια θα αποσύρουν από αυτή, σε ποιους τομείς θα αναπτύξουν την Έρευνα, πάντα με κριτήριο τι θα τους αποδώσει το μεγαλύτερο δυνατό κέρδος. Για τους καπιταλιστές, τους «επενδυτές», το γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα είναι απολύτως απαραίτητα για την υγεία των ασθενών είναι δευτερεύον ζήτημα!

***

Πράξη Δεύτερη: Ο υπουργός Υγείας, ο οποίος πίνει νερό στο όνομα της «υγιούς επιχειρηματικότητας» και των επιχειρηματικών ομίλων, που αποτελούν το θερμοκήπιο της εκμετάλλευσης των εργαζομένων και των ασθενών, «βγαίνει στα κάγκελα» και καλεί όλες τις «πολιτικές και κοινωνικές δυνάμεις της χώρας και τους ευρωπαϊκούς θεσμούς» να μην επιτρέψουν τον εκβιασμό!

Πρόκειται για μεγάλη κοροϊδία και συνάμα πρόκληση για τα λαϊκά στρώματα, αφού η κυβέρνηση στην οποία είναι υπουργός πανηγυρίζει για την επίτευξη των δημοσιονομικών στόχων, έχει κατακρεουργήσει τις κρατικές δαπάνες για την Υγεία και τα φάρμακα του λαού, έχει εκτινάξει τις πληρωμές των ασθενών στα ύψη γι' αυτές τις ανάγκες, και όλα αυτά για να στηριχτούν από το κράτος οι επιχειρηματικοί όμιλοι, μεταξύ των οποίων και οι φαρμακοβιομήχανοι. Κι από πάνω, εκβιάζει και παραπλανά το λαό να αποδεχτεί τις άγριες περικοπές, για μια ανάπτυξη από την οποία δήθεν θα ωφεληθεί και ο ίδιος.

Είναι απύθμενο θράσος να καλεί το λαό να συμπαραταχθεί με τους «ευρωπαϊκούς θεσμούς» για να αντιμετωπίσουν τον εκβιασμό της πολυεθνικής. Να αναθέσει δηλαδή ο λαός στους λύκους να φυλάξουν τα πρόβατα. Στους «ευρωπαϊκούς θεσμούς» που μέρα - νύχτα δουλεύουν με σκοπό το πώς θα διαμορφωθεί ακόμα πιο φτηνή εργατική δύναμη, προκειμένου να θωρακιστούν και να τονωθούν τα κέρδη των επιχειρηματικών ομίλων. Που δεν υπάρχει κατεύθυνση και Οδηγία που να μην αναφέρεται στη μείωση των κρατικών δαπανών στην Υγεία και στο φάρμακο.

***

Ο εκβιασμός από την πλευρά της πολυεθνικής είναι δεδομένος. Με τη διαφορά ότι δεν αποτελεί «ηθικοπλαστική ιδιομορφία» των μετόχων της - όπως την προβάλλει ο υπουργός Υγείας - αλλά σύμφυτο χαρακτηριστικό των σιδερένιων νόμων της καπιταλιστικής οικονομίας, την οποία υπερασπίζεται και υπηρετεί η κυβέρνηση. Ετσι, προβάλλει τον εκβιασμό της πολυεθνικής ως πρόβλημα και όχι φυσικά την αντικειμενική αιτία που τον γεννά και τον αναπαράγει.

Ακόμα και στην περίπτωση που βρεθεί ένας συμβιβασμός - τίποτα δεν αποκλείεται - και ενταχθεί το φάρμακο στη «θετική λίστα», αυτό δεν ισοδυναμεί με «ηθικοποίηση» του εκμεταλλευτικού συστήματος, όπως το προβάλλει η κυβέρνηση. Οι ασθενείς θα συνεχίσουν να πληρώνουν περισσότερα για την υγεία τους, το κράτος θα συνεχίσει να περικόπτει τις παροχές, ο λαός θα απομακρύνεται περισσότερο από τη δυνατότητα να αξιοποιεί τα σύγχρονα επιτεύγματα της επιστήμης.

Ακριβώς επειδή το ίδιο το κοινωνικοοικονομικό σύστημα είναι «ανήθικο», αφού στη βάση της ατομικής ιδιοκτησίας των μέσων παραγωγής - και των φαρμάκων - ο κοινωνικά παραγόμενος πλούτος αποτελεί ατομική ιδιοκτησία. Αυτό ούτε «ηθικοποιείται», ούτε «εξανθρωπίζεται», μόνο ανατρέπεται.

***

Η αυλαία πέφτει: Από το «έργο» αυτό ο λαός χρειάζεται να κρατήσει ένα μόνο συμπέρασμα: Ότι όσο τα επιτεύγματα της επιστήμης και της γνώσης, όσο η έρευνα και η παραγωγή των φαρμάκων αποτελούν ιδιοκτησία των επιχειρηματικών ομίλων, δηλαδή εμπορεύματα, δε μπορεί να περιμένει τίποτα καλό.»

    (Εκτενές απόσπασμα από άρθρο του ΡΙΖΟΣΠΑΣΤΗ 2/11/2017)