ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΛΑΔΟ

ΤOΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ

ΣΤΟ ΤΡΙΜΗΝΟ

ΟΚΤΩΒΡΗ-ΔΕΚΕΜΒΡΗ 2016

 KYBΕΡΝΗΤΙΚΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ-ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

■ Τζάκρη προς φαρμακευτικές εταιρείες: Επενδύστε στην Ελλάδα

Πρόσκληση στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις να επενδύσουν στην παραγωγή φαρμάκων στη χώρα μας, απηύθυνε η υφυπουργός Οικονομίας, Ανάπτυξης και Τουρισμού, Θεοδώρα Τζάκρη, κατά τη συνάντηση που είχε σήμερα με αντιπροσωπεία του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), στην οποία μετείχαν, μεταξύ άλλων, εκπρόσωποι των εταιριών Abbvie, AstraZeneca, Bayer, Boehringer, BMS, GSK, Genecis, Menarini, MSD, Novartis, Pharmaserve Lilly, Pfizer, Sanofi, Specifar.

Η κ. Τζάκρη τόνισε, ότι για πρώτη φορά έχει υιοθετηθεί ένα πλήρες στρατηγικό πλαίσιο για την ανάπτυξη της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας, στόχος του οποίου είναι η αντιμετώπιση των υφιστάμενων προβλημάτων και η ανάδειξη των προοπτικών που διανοίγονται για τον κλάδο.Σημείωσε επίσης, πως προτεραιότητα της κυβέρνησης είναι η ανάπτυξη της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας, όχι με τη στενή έννοια της προστασίας της εγχώριας παραγωγής, αλλά και με τη δημιουργία συνθηκών ανάπτυξης της υφιστάμενης δραστηριότητας, εντός ενός νέου, φιλόξενου περιβάλλοντος για μελλοντικές επενδύσεις.

Κατά τη συνάντηση, η κ. Τζάκρη παρέθεσε την εικόνα της φαρμακευτικής δαπάνης από το 1990 μέχρι σήμερα, υπογραμμίζοντας ότι δαπανήθηκαν για την αγορά φαρμάκων 85 δισ. ευρώ, ενώ σημείωσε πως το 80% των φαρμακευτικών πωλήσεων αντιστοιχεί σε εισαγόμενα σκευάσματα και ότι μικρό κομμάτι παραγωγής υποστηρίζεται από τις μεγαλύτερες επιχειρήσεις του κλάδου.Από την πλευρά τους, οι εκπρόσωποι του Συνδέσμου και των εταιριών, σημείωσαν τη συνέργεια που αναδεικνύεται από τη στενή συνεργασία ελληνικών με διεθνών εταιριών στη χώρα μας, διαμορφώνοντας μία ενιαία και ισχυρή βιομηχανία.

Η εμπιστοσύνη των διεθνών εταιριών στην τοπική παραγωγή επιβεβαιώνεται και από το ότι το 29% του όγκου των φαρμάκων που διατίθενται σήμερα στα φαρμακεία, είναι προϊόντα διεθνών εταιριών που έχουν την παραγωγή ή και τη συσκευασία τους στη χώρα μας, ποσοστό που αναγνωρίστηκε και από τις δύο πλευρές πως μπορεί να αυξηθεί σημαντικά με τα κατάλληλα κίνητρα και τις απαραίτητες μεταρρυθμίσεις.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του υπουργείου, στη συνάντηση παρουσιάστηκαν και συζητήθηκαν τα καίρια θέματα στο χώρο του φαρμάκου, σε ό,τι αφορά την ραγδαία, και φέτος, αύξηση των αυτόματων επιστροφών (clawback), τις χαμηλές τιμές των φαρμάκων, αλλά και την καθυστέρηση των πληρωμών των συσσωρευμένων οφειλών του κράτους προς τις εταιρίες. Σε αυτό το πλαίσιο, οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ αναφέρθηκαν στις πρακτικές και άμεσες λύσεις που έχουν προτείνει για την επίλυση και εξομάλυνση των συγκεκριμένων ζητημάτων, η αντιμετώπιση των οποίων θα συμβάλει ταυτόχρονα και στη δημιουργία γόνιμου εδάφους για την ενίσχυση της εγχώριας παραγωγής.ΑΠΕ-ΜΠΕ  7/10/2016

■ Α. Ξανθός: Διαπραγμάτευση τιμών στα φάρμακα-Στήριξη της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας.

Τις προσπάθειες της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου για τη διαμόρφωση μιας καινούργιας πραγματικότητας, όσον αφορά τις τιμές των φαρμάκων, την πρόσβαση των ασθενών στην καινοτομία αλλά και τη στήριξη της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας, τόνισε μεταξύ άλλων ο υπουργός Υγείας Α. Ξανθός στην συνέντευξη που έδωσε εχθές στη ραδιοφωνική εκπομπή του Ν. Χατζηνικολάου στον REAL FM.

Όπως δήλωσε, «για πρώτη φορά στην Ελλάδα έχει ξεκινήσει διαδικασία διαπραγμάτευσης σε εθνικό επίπεδο από μία ειδική επιτροπή του ΕΟΠΥΥ με μεγάλες πολυεθνικές εταιρείες για να πετύχουμε βιώσιμες για τη χώρα μας τιμές στα ακριβά φάρμακα…Σε συνεργασία και με άλλες χώρες της Ευρώπης, ιδιαίτερα του νότου, γίνεται προσπάθεια να ενισχυθεί η διαπραγματευτική δύναμη χωρών όπως η Ελλάδα με μικρές αγορές, για καλύτερες τιμές στα φάρμακα».

Παράλληλα, τόνισε ο κ Ξανθός, πρέπει να αντιστραφεί το κλίμα αναξιοπιστίας για τα γενόσημα φάρμακα που επικρατεί στην Ελλάδα, αφού πρόκειται για αξιόπιστα και ποιοτικά φάρμακα που ελέγχονται από τον ΕΟΦ και παράγονται από σοβαρές φαρμακευτικές εταιρείες στη χώρα μας. Μέσω του συστήματος ΗΤΑ που οργανώνεται τώρα, υπογράμμισε ο υπουργός, θα μπορεί να αξιολογείται η φαρμακευτική καινοτομία και η σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας των νέων φαρμάκων. Με αυτό τον τρόπο, «μπορεί να μειωθεί το κομμάτι της πίτας που ελέγχουν τα εισαγόμενα και μάλιστα τα ακριβά φάρμακα των πολυεθνικών και να δοθεί χώρος στην εγχώρια παραγωγική βάση της βιομηχανίας να αυξήσει τη θέση της και να προωθήσει τα φάρμακά της τα οποία, τουλάχιστον για ορισμένες χρόνιες παθήσεις είναι απολύτως αξιόπιστα», είπε ο υπουργός.Health Daily 19/10/ 2016

■ Προτεραιότητα στις εξαγωγές φαρμάκων σε χώρες-στόχους από το υπουργείο εξωτερικών.

Η συνάντηση έγινε στο πλαίσιο των θεσμοθετημένων συναντήσεων με εκπροσώπους των παραγωγικών κλάδων. Έχουν προηγηθεί αντίστοιχες συναντήσεις με άλλους εξωστρεφείς κλάδους, όπως ο κατασκευαστικός και οι ανανεώσιμες πηγές ενέργειας.Στη συνάντηση παρουσιάστηκε το περιεχόμενο της διαδικτυακής πύλης «ΑΓΟΡΑ», η οποία περιέχει πληροφορίες για την εξαγωγική δραστηριότητα των ελληνικών επιχειρήσεων (κατάλογοι εισαγωγέων ανά χώρα, στατιστικά διμερούς εμπορίου, κ.α.) και ακολούθως, η νέα στρατηγική οικονομικής διπλωματίας και ο προγραμματισμός επιχειρηματικών αποστολών για τη χρονική περίοδο 2016-2017.Παράλληλα, τονίσθηκε η προτεραιότητα που δίνεται εκ μέρους του Υπουργείου Εξωτερικών σε ό,τι αφορά τις εξαγωγές φαρμάκων στις χώρες-στόχους, σύμφωνα με τον ανωτέρω προγραμματισμό.

Οι εκπρόσωποι των επιχειρήσεων επεσήμαναν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν στις ξένες αγορές, ενώ στη συζήτηση που επακολούθησε συμφωνήθηκε η αναλυτική καταγραφή τους και η στενότερη συνεργασία με το Υπουργείο Εξωτερικών και τις Αρχές Εξωτερικού, με σκοπό την αύξηση των εξαγωγών φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων σε επιλεγμένες αγορές  του εξωτερικού.

 Ηealthview.gr  2/10/ 2016

■ «Έξι νέα μέτρα για το φάρμακο εκπονούνται από την Πολιτεία χωρίς τη συγκατάθεσή μας», δήλωσε χθες ο πρόεδρος του Συνδέσμου ΦαρμακευτικώνΕπιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) Πασχάλης Αποστολίδης κατά το χαιρετισμό του στην εκδήλωση επιχειρηματικής αριστείας φαρμακευτικών εταιρειών Salus Index2016. Ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ δήλωσε ότι προσερχόταν στην εκδήλωση με σκοπό να κάνει κάποια αισιόδοξη δήλωση, όμως οι δυσάρεστες ειδήσεις και οι σοβαρές συνέπειές τους για τον κλάδο δεν του το επιτρέπουν. Όπως ανέφερε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, «τα συγκεκριμένα μέτρα θα είναι οριζόντια, φοροεισπρακτικά, θα αποτρέπουν την είσοδο νέων φαρμακευτικών σκευασμάτων, θα επιβαρύνουν αντί να μειώσουν το clawback για το 2017 και κυρίως θα εμποδίσουν ακόμα περισσότερο την πρόσβαση των ασθενών στην καινοτομία. Μέτρα που στην ουσία καθυστερούν σημαντικά την είσοδο νέων φαρμάκων στην Ελληνική αγορά για τουλάχιστον δύο (2) χρόνια. Τα μέτρα αυτά διαιωνίζουν τις ήδη υπάρχουσεςστρεβλώσεις στην Ελληνική αγορά, επιβαρύνουν επιπλέον το σύστημα Δημόσιας Υγείας και δεν μειώνουν το clawback, αλλά το επιβαρύνουν σημαντικά». «Λύσεις υπάρχουν και τις έχουμε προτείνει» συνέχισε, «λύσεις που σέβονται την ισότιμη πρόσβαση των ασθενών στο φάρμακο και ταυτόχρονα λαμβάνουν υπ’ όψιν τους την δημοσιονομική στενότητα». «Η Πολιτεία πρέπει να σταθεί στον ουσιαστικό διάλογο», συμπλήρωσε. Επίσης, ο κ. Αποστολίδης υπογράμμισε τη δυναμική του κλάδου του φαρμάκου και τη συμβολή του στην εθνική οικονομία αφού, όπως είπε, οι εξαγωγές φαρμάκων αποτελούν το δεύτερο εξαγώγιμο προϊόν (1 δισ.) της χώρας, ο κλάδος υποστηρίζει 87.000 θέσεις έμμεσης εργασίας και επιπλέον καλύπτει το 25% της φαρμακευτικής δαπάνης μέσω clawback και rebates.

■ Επειγόντως στη Βουλή θα φέρει ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός σημαντικές ρυθμίσεις για το φάρμακο, τις οποίες έχει ήδη συμφωνήσει με το κουαρτέτο, σύμφωνα με όσα δηλώνει το Σάββατο 26 Νοεμβρίου ο ίδιος, σε συνέντευξή του στο Αθηναϊκό Πρακτορείο Ειδήσεων (ΑΠΕ) και τον δημοσιογράφο Μιχάλη Κεφαλογιάννη.

Συγκεκριμένα, ο Ανδρέας Ξανθός υπογραμμίζει μεταξύ άλλων τα εξής σχετικά:

"Τα διαρθρωτικά μέτρα, ειδικά για το φάρμακο, συζητούνται εδώ και αρκετό καιρό στην ομάδα εργασίας που συγκρότησε το υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο ενός θεσμικού διαλόγου για τη φαρμακευτική πολιτική, με τη συμμετοχή όλων των εμπλεκόμενων (ΕΟΦ, ΕΟΠΥΥ, ΣΦΕΕ, ΠΕΦ, ΠΦΣ, νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί), και σύντομα αναμένεται η υποβολή του τελικού πορίσματος προς την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Εξαιτίας όμως, των πιεστικών χρονοδιαγραμμάτων για το κλείσιμο της δεύτερης αξιολόγησης, στις πρόσφατες διαπραγματεύσεις με τους θεσμούς συμφωνήθηκε μια πρώτη δέσμη μέτρων επείγοντος χαρακτήρα που αφορούν τα κριτήρια εισόδου στη θετική λίστα καινοτόμων ακριβών φαρμάκων και τα θετικά κίνητρα στην προώθηση των γενοσήμων. Τα μέτρα αυτά θα νομοθετηθούν σύντομα μαζί με τα υπόλοιπα προαπαιτούμενα της αξιολόγησης, ενώ οι υπόλοιπες αλλαγές στη φαρμακευτική πολιτική που θα εισηγηθεί η ομάδα εργασίας για το φάρμακο, θα δρομολογηθούν σε επόμενη φάση". 

Ygeia360.gr26/11/2016

■ Τι αλλάζει στη φαρμακευτική νομοθεσία με τροπολογία Ξανθού στον πτωχευτικό κώδικα

 Κάθε φαρμακευτική επιχείρηση υποχρεούται να καταβάλλει 2.000 ευρώ για κάθε προϊόν της που πρόκειται να ενταχθεί στον κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Σειρά αλλαγών στην ισχύουσα φαρμακευτική νομοθεσία κατέθεσε τη Δευτέρα ο υπουργός Υγείας, με τροπολογία σε νομοσχέδιο για τον πτωχευτικό κώδικα. Οι αλλαγές βασίζονται σε σχετικές προτάσεις οι οποίες περιλαμβάνονται στην “εργαλειοθήκη” του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ). Αφορούν κυρίως διατάξεις παλαιότερων νόμων, οι οποίες θεωρούνται πλέον ανεπίκαιρες και κρίνεται πως πρέπει να καταργηθούν. Οι κύριες παρεμβάσεις που περιλαμβάνονται στην τροπολογία είναι οι εξής:

 Αυστηροποιούνται οι κυρώσεις σχετικά με την άδεια ίδρυσης και λειτουργίας φαρμακείου, φαρμακαποθήκης ή άλλης επιχείρησης χονδρικής πώλησης φαρμάκων. Καταργείται η δυνατότητα επαναλειτουργίας της επιχείρησης, έξι μήνες μετά την αφαίρεση της άδειας σε περίπτωση παραβάσεων της νομοθεσίας. Κάθε φαρμακευτική επιχείρηση υποχρεούται να καταβάλλει 2.000 ευρώ για κάθε προϊόν της που πρόκειται να ενταχθεί στον κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Η χρέωση αφορά κάθε μορφή, περιεκτικότητα και δοσολογία.

Παραμένουν σε ισχύ οι άδειες ίδρυσης και λειτουργίας φαρμακείων και φαρμακαποθηκών και μετά τη συνταξιοδότηση των φαρμακοποιών, οι οποίοι έχουν δικαίωμα να μετέχουν με οποιαδήποτε σχέση σε εταιρείες διακίνησης φαρμάκων. Καταργείται το τέλος υπέρ ΕΟΦ για κάθε καλλυντικό προϊόν που πρόκειται να κυκλοφορήσει στην ελληνική αγορά.Iatronet.gr  20/12/2016   

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

■Θ. Τρύφων: Άμεση υλοποίηση των διαρθρωτικών μέτρων για διόρθωση των στρεβλώσεων στο φάρμακο

Ελάχιστο όριο των γενοσήμων φαρμάκων στα 9 ευρώ για βιώσιμη ελληνική φαρμακοβιομηχανία, επεσήμανε ο πρόεδρος της ΠΕΦ στο Athens Health Forum 2016.Την ανάγκη για άμεση υλοποίηση των απαραίτητων διαρθρωτικών μέτρων για τη διόρθωση του στρεβλού πλαισίου στο χώρο του φαρμάκου, τόνισε κατά την παρουσία του στο Athens Health Forum 2016, που πραγματοποιήθηκε την Παρασκευή 11 Νοεμβρίου, ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), κ. Θεόδωρος Τρύφων. Ο Πρόεδρος της ΠΕΦ συμμετείχε σε συζήτηση σχετικά με τις εξελίξεις στη φαρμακευτική αγορά, με συνομιλητές τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθό και τον Πρόεδρο του ΣΦΕΕ, κ. Πασχάλη Αποστολίδη, και συντονιστή τον δημοσιογράφο κ. Μιχάλη Κεφαλογιάννη.

Όπως αναφέρθηκε στη συζήτηση, το clawback και το rebate συνεχίζουν να ταλαιπωρούν την αγορά φαρμάκου, η οποία εκτιμάται πως θα κληθεί να καταβάλει συνολικά πάνω από 1 δις ευρώ για το 2016.Συγκεκριμένα, το εξωνοσοκομειακό clawback και rebate για το 2016 εκτιμάται ότι θα φτάσει το ποσό των 790 εκατ. ευρώ, ενώ αντίστοιχα το νοσοκομειακό clawbackγια το 2016 υπολογίζεται στα 250 εκατ. ευρώ. 

Ο κ. Τρύφων τόνισε πως τα ποσά αυτά είναι καταστροφικά για την αγορά φαρμάκου της χώρας μας και είναι απαραίτητο το πλαίσιο να διορθωθεί άμεσα, ώστε να είναι βιώσιμη η λειτουργία των φαρμακευτικών εταιρειών στην Ελλάδα. Από την πλευρά του και ο Υπουργός Υγείας, κ. Ξανθός, παραδέχθηκε ότι σταδιακή μείωση του clawback αποτελεί πραγματική ανάγκη, αλλά και μνημονιακή υποχρέωση.

Άλλο φλέγον ζήτημα που απασχόλησε τη συζήτηση ήταν οι ανατιμολογήσεις των φαρμάκων που έλαβαν χώρα εντός του 2016 και έφεραν νέες μεγάλες μειώσεις στις τιμές των φαρμάκων. Για άλλη μια φορά τις μεγαλύτερες μειώσεις, της τάξης του 20%, υπέστησαν τα γενόσημα φάρμακα, γεγονός που πλήττει καίρια την ελληνική παραγωγή φαρμάκου, παρόλο που αντιστοιχούν μόνο στο 22% της αγοράς. H μέση τιμή των γενοσήμων φαρμάκων διαμορφώθηκε στα 7 με 8 ευρώ, η αντίστοιχη των πρωτότυπων σκευασμάτων είναι 50 έως 200 ευρώ και αυτή των φαρμάκων υψηλού κόστους κυμαίνεται μεταξύ 100 και 4.000 ευρώ.

Σχολιάζοντας την κατάσταση των τιμών στην ελληνική αγορά, ο Πρόεδρος της ΠΕΦ αναφέρθηκε στην άμεση ανάγκη ρύθμισης της τιμολογιακής πολιτικής, ώστε να αποφευχθεί η εξαφάνιση των προσιτών φαρμάκων από την αγορά, και να επιβιώσουν οι ελληνικές βιομηχανίες που τα παράγουν. Για να καταστεί αυτό δυνατό η τιμή των γενοσήμων φαρμάκων πρέπει να έχει κατώτατο όριο τα 9€.

Αναφορά υπήρξε από τους συμμετέχοντες και στα διαρθρωτικά μέτρα που είναι επιτακτικό να ληφθούν, ώστε να μπορέσει να λειτουργήσει εύρυθμα η αγορά φαρμάκου προς όφελος των ασθενών, των ασφαλισμένων αλλά και των Ταμείων. Ο κ. Τρύφων επισήμανε τόσο την καθυστέρηση υλοποίησης των διαρθρωτικών μέτρων που έχουν συμφωνηθεί, όσο και την έλλειψη προόδου από την πλευρά της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης. 

Επίσης, παρατήρησε πως είναι απορίας άξιο γιατί ενώ θα έπρεπε να καταβάλλεται κάθε προσπάθεια για τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης σε μια χρονιά που παρατηρείται αύξηση των συνταγών κατά 8,4%, δεν εφαρμόζονται τα πρωτόκολλα συνταγογράφησης και έχει σταματήσει ο έλεγχός της. 

Τέλος, ο Πρόεδρος της ΠΕΦ τόνισε πως είναι αδιανόητο το ποσοστό χρήσης γενοσήμων φαρμάκων να παραμένει καθηλωμένο στο 22% παρά τις αλλεπάλληλες μειώσεις στις τιμές τους και ταυτόχρονα να μην εφαρμόζεται ούτε ένα μέτρο προς την κατεύθυνση της αύξησης της διείσδυσής τους στην ελληνική αγορά, παρόλο που αυτό αποτελεί και μνημονιακή υποχρέωση.HealthMag 14/11/2016

ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡEΙΕΣ

■  Lavipharm: Βελτίωση τζίρου, επιστροφή σε κερδοφορία

Βελτίωση των οικονομικών της μεγεθών παρουσίασε η Lavipharm, κατά το πρώτο εξάμηνο του 2016. Οι ενοποιημένες πωλήσεις παρουσίασαν αύξηση 15,7% και διαμορφώθηκαν στα 15,1 εκατ. ευρώ από 13,0εκατ. ευρώ, ενώ το περιθώριο μικτού κέρδους βελτιώθηκε κατά 2,6%. Το EBITDA διαμορφώθηκε στα 4,1 εκατ. ευρώ από 1,3 εκατ. ευρώ, το πρώτο εξάμηνο του 2015. Όπως επισημαίνεται σε σχετική ανακοίνωση, σημαντική επίδραση στον ενοποιημένο ισολογισμό της Lavipharm είχε η ολοσχερής αποπληρωμή δύο δανειακών συμβάσεων της θυγατρικής εταιρείας στις ΗΠΑ, μειώνοντας, έτσι, το δανεισμό του ομίλου κατά 39,5 εκατ. ευρώ, ήτοι 35,0%. Η συναλλαγή αυτή επηρέασε τόσο τα ενοποιημένα χρηματοοικονομικά έξοδα, τα οποία μειώθηκαν κατά 33,3% όσο και τα ενοποιημένα αποτελέσματα, καθώς δημιούργησε έκτακτο, μη επαναλαμβανόμενο κέρδος, ύψους 14,6 εκατ. ευρώ. Στο πλαίσιο αυτό, τα ενοποιημένα αποτελέσματα διαμορφώθηκαν σε κέρδη προ φόρων 13,3 εκατ. ευρώ από ζημίες 5,3 εκατ. ευρώ, την περυσινή περίοδο και κέρδη μετά από φόρους και δικαιώματα μειοψηφίας 8,4 εκατ. ευρώ από ζημίες 2,9 εκατ. ευρώ, το πρώτο εξάμηνο του 2015.

 Όσον αφορά στη μητρική εταιρεία Lavipharm AE, ο κύκλος εργασιών, κατά το πρώτο εξάμηνο του 2016, σημείωσε σημαντική άνοδο (18,4%) και διαμορφώθηκε στα 16,4 εκατ. ευρώ έναντι 13,8 εκατ. ευρώ, το περυσινό διάστημα. Σημειώνεται ότι οι εξαγωγές των διαδερμικών συστημάτων της εταιρείας παρουσίασαν αύξηση 40,4%, συμβάλλοντας στη βελτίωση του περιθωρίου μικτού κέρδους, το οποίο ενισχύθηκε κατά 18,4%. Το EBITDA ανήλθε στα 3,1 εκατ. ευρώ από 2,0 εκατ. ευρώ, την αντίστοιχη περυσινή περίοδο, ενώ τα αποτελέσματα της Lavipharm ΑΕ διαμορφώθηκαν σε κέρδη προ φόρων 868 χιλ. ευρώ και μετά από φόρους 1,1 εκατ. ευρώ έναντι κερδών 8 χιλ. ευρώ και 324 χιλ. ευρώ, αντίστοιχα, κατά το πρώτο εξάμηνο του 2015.                                                                                  Κέρδος online  30/9/2016

■ Σύμφωνα με την εν εξελίξει έρευνα της HELLAS LIST, τριάντα παραγωγικές εταιρείες του κλάδου αύξησαν τις συνολικές υποχρεώσεις τους στα 924 εκατ. ευρώ κατά το 2015. Τα αναλυτικά στοιχεία της έρευνας θα παρουσιαστούν κατά τη διάρκεια της ετήσιας εκδήλωσης Salus Index 2016, στις 22 Νοεμβρίου.

 Τα διαρκώς αυξανόμενα ποσά που καλούνται να επιστρέψουν στο κράτος (rebate και clawback), οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις δημιουργούν ανυπέρβλητα εμπόδια στη λειτουργία των τελευταίων. Αποκαλυπτικά είναι τα συμπεράσματα της εν εξελίξει έρευνας της Hellas List, σύμφωνα με τα οποία, από τα μέχρι στιγμής δημοσιευμένα στοιχεία των 30 βιομηχανικών και παραγωγικών επιχειρήσεων του κλάδου φαρμάκων-καλλυντικών, οι συνολικές υποχρεώσεις τους αυξήθηκαν κατά 9% για να φθάσουν τα 924 εκατ. ευρώ! Την ίδια στιγμή τα συνολικά ίδια κεφάλαια αυξήθηκαν κατά 3% για να φθάσουν μόλις τα 538 εκατ. ευρώ. Τα στοιχεία δεν αφορούν το σύνολο του κλάδου – η δημοσίευση των ισολογισμών του 2015 δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί –, είναι όμως ενδεικτικά των σοβαρών προβλημάτων που σωρεύονται στην τρέχουσα λειτουργία των επιχειρήσεων στο στρατηγικής σημασίας αυτόν κλάδο της ελληνικής οικονομίας. Σύμφωνα με τα στοιχεία της εν εξελίξει έρευνας της Hellas List:

● Ο συνολικός κύκλος εργασιών των 30 επιχειρήσεων του δείγματος αυξήθηκε κατά 4,3% για να φθάσει τα 1,182 δισ. ευρώ. Ας σημειωθεί ότι στο δείγμα περιλαμβάνονται μόνον οι επιχειρήσεις που ασκούν παραγωγική δραστηριότητα στην Ελλάδα, το συντριπτικό τμήμα του αφορά κυρίως φαρμακευτικές επιχειρήσεις και 4 εταιρείες καλλυντικών. Δεν συμπεριλαμβάνονται οι θυγατρικές των πολυεθνικών επιχειρήσεων, που έχουν κυρίως εισαγωγική δραστηριότητα ή αναθέτουν την παραγωγή σκευασμάτων σε ελληνικές εταιρείες. Σύμφωνα με την ίδια έρευνα, ο συνολικός κύκλος εργασιών 119 παραγωγικών επιχειρήσεων φαρμάκων και καλλυντικών είχε μειωθεί κατά 2,3% από 2,184 δισ. ευρώ το 2013 σε 2,134 δισ. ευρώ το 2014.

● Ιδιαίτερα θετική εμφανίζεται η πορεία των εταιρειών σε λειτουργικό επίπεδο αφού αυτές αυξάνουν την κερδοφορία τους. Έτσι τα συνολικά καθαρά προ φόρων κέρδη αυξήθηκαν κατά 21,4% (αν εξαιρεθούν τα στοιχεία συγκεκριμένης επιχείρησης, που αλλοιώνουν το αποτέλεσμα). Έτσι, τα συνολικά καθαρά κέρδη των 29 εταιρειών αυξήθηκαν από 64 εκατ. ευρώ το 2014 σε 77,7 εκατ. ευρώ το 2015.

● Τα συνολικά ίδια κεφάλαια των 30 επιχειρήσεων του δείγματος αυξήθηκαν από 525,6 εκατ. ευρώ το 2014 σε 538,1 εκατ. ευρώ το 2015.

● Οι συνολικές υποχρεώσεις αυξήθηκαν από 847,6 εκατ. ευρώ το 2014 σε 924,1 εκατ. ευρώ το 2015. Έτσι η σχέση ξένων προς ίδια κεφάλαια διαμορφώνεται στο 1,7 προς 1.

 Πρακτικά λοιπόν, ενώ η δραστηριότητα των επιχειρήσεων εμφανίζεται ορθολογική και αναπτυξιακή, οι φοροεισπρακτικές πρακτικές του κράτους έρχονται να οξύνουν σε τρομακτικό επίπεδο τα προβλήματα ρευστότητας των εταιρειών. Αξίζει να σημειωθεί ότι, εκτός από την πολύ υψηλή φορολογία, οι φαρμακευτικές εταιρείες καλούνται να επιστρέψουν πολύ υψηλά και συνεχώς αυξανόμενα ποσά στο κράτος ως rebate και clawback. Το rebate και το clawback είναι δύο έννοιες που υιοθετήθηκαν από το υπουργείο Υγείας με κύριο σκοπό τον περιορισμό των κρατικών δαπανών υγείας. Πίσω από αυτές τις έννοιες όμως κρύβονται μεγάλες αλλαγές αλλά και ανωμαλίες στον κλάδο. Το rebate, ως έννοια, μπορεί να ταυτιστεί με την έκπτωση επί του τζίρου που κάνουν οι εμπορικές εταιρείες στους προμηθευτές τους. Στην ουσία ο ΕΟΠΥΥ επιβάλλει να του γίνουν εκπτώσεις επί του ποσού που τιμολογούν οι πάροχοι υγείας (π.χ., κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, μονάδες αιμοκάθαρσης κτλ.) βάσει ενός κλιμακούμενου ποσοστού. Από την άλλη, το clawback αναφέρεται στην επιστροφή του ποσού εκείνου που υπερβαίνει μηνιαίως, τις προϋπολογισμένες δαπάνες υγείας.

Στην πρώτη θέση της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας βρέθηκε για μία ακόμη χρονιά η Vianex Η συγκεκριμένη εταιρεία, η οποία αποτελεί την ισχυρότερη ελληνική φαρμακοβιομηχανία και τη ζωντανή ιστορία του κλάδου, αύξησε με έντονους ρυθμούς την εξωστρέφειά της. Κορυφαία στιγμή στην προσπάθεια αυτή η συνεργασία της με την πολυεθνική Pharmaserve Lilly, που οδήγησε στο άνοιγμα της κινεζικής αγοράς. Η Vianex αύξησε τον κύκλο εργασιών της για να υπερβεί τα 210 εκατ. ευρώ. Η καθαρή κερδοφορία της επίσης αυξήθηκε από 4,3 εκατ. ευρώ το 2014 σε πάνω από 9 εκατ. ευρώ το 2015.

Η Φαμάρ του ομίλου επιχειρήσεων Μαρινόπουλου ελέγχει μια ευρύτατη βιομηχανική υποδομή παραγωγής φαρμάκων, που επεκτείνεται και πέραν των συνόρων της χώρας. Επιπλέον ελέγχει συντριπτικό τμήμα του δικτύου διανομής φαρμάκων στην Ελλάδα. Η εταιρεία διατήρησε τις δυνάμεις της με πωλήσεις 124,6 εκατ. ευρώ και κέρδη 9,5 εκατ. ευρώ.

Η Pharmathen ΑΒΕΕ και η PharmathenInternationalA.E., κατέκτησαν μία από τις σημαντικότερες θέσεις στον κλάδο καθώς και οι δύο εταιρείες μαζί διαχειρίστηκαν συνολικό τζίρο της τάξης των 200 εκατ. ευρώ. Τα συνολικά δε κέρδη έφθασαν τα 20,89 εκατ. ευρώ. Η αλλαγή στη μετοχική σύνθεση του ομίλου και η είσοδος σε αυτή του fund BC Partners δημιουργεί νέα δεδομένα και προοπτικές για τον όμιλο της Pharmathen.

Στις πρώτες θέσεις του καταλόγου των ισχυρότερων φαρμακοβιομηχανιών βρέθηκε και η Elpen. Ο κύκλος εργασιών της επιχείρησης αυξήθηκε κατά 5,12% για να προσεγγίσει τα 120 εκατ. ευρώ ενώ η κερδοφορία της παρέμεινε σταθερή στα επίπεδα των 4,9 εκατ. ευρώ. Η εταιρεία, παρά την κρίση, συνέχισε να επενδύει στο παραγωγικό και ανθρώπινο δυναμικό της. Είναι χαρακτηριστικό ότι την τελευταία τετραετία αύξησε το προσωπικό της κατά 80 άτομα.

Στις πρώτες θέσεις βρέθηκε επίσης η εταιρεία BoehringerIngelheim. Πρόκειται για τη μοναδική πολυεθνική εταιρεία φαρμάκου με δική της παραγωγή φαρμάκων στη χώρα μας. Η επιχείρηση, συνεχίζει να χρηματοδοτεί ένα ευρύτατο επενδυτικό πρόγραμμα εκσυγχρονισμού της παραγωγής της αναλαμβάνοντας για λογαριασμό της μητρικής εταιρείας στη Γερμανία την παραγωγή φαρμάκων στην Ελλάδα προς τρίτες χώρες.

Οι εταιρείες Demo, Unipharma ,Genepharm, Bennett, Πετσιάβας βρέθηκαν επίσης στις πρώτες θέσεις. Από τον τομέα των καλλυντικών οι εταιρείες με τις σημαντικότερες επιδόσεις είναι οι: Σαράντης, Johnson & Johnson, Κορρές, Apivita, Παπουτσάνης και Frezyderm. Κέρδος 27/10/ 2016

■ Εμπορική συνεργασία GENESIS Pharma και Incyte για το ponatinib.

 Βάσει της συμφωνίας, η GENESIS Pharma θα είναι υπεύθυνη για τις πωλήσεις, το marketing, τις ιατρικές υποθέσεις, καθώς και τις κανονιστικές υποθέσεις και την τιμολόγηση και αποζημίωση του ponatinib στην Ελλάδα.Η ελληνική φαρμακευτική εταιρεία GENESIS Pharma και η Incyte Biosciences International Sàrl, θυγατρική εταιρεία της Incyte Corporation στην Ευρώπη, ανακοίνωσαν ότι η Incyte παραχωρεί τα αποκλειστικά εμπορικά δικαιώματα του ponatinib για την ελληνική αγορά στην GENESIS Pharma. Το ponatinib έρχεται να προστεθεί σε ένα ευρύ χαρτοφυλάκιο θεραπειών που διαθέτουμε στο συγκεκριμένο τομέα για σπάνια και δύσκολα αντιμετωπίσιμα αιματολογικά νοσήματα.Iatronet.gr8/11/2016

■ Στην ελίτ του ελληνικού επιχειρείν οι φαρμακευτικές

Παρά το αντίξοο οικονομικό περιβάλλον και τις δραματικές παρεμβάσεις της πολιτείας στον κλάδο του φαρμάκου, οι επιχειρήσεις του κλάδου καταφέρνουν μέσα από τη στρατηγική εξοικονόμησης να διατηρούν τη δυναμικότητά τους, χωρίς όμως αυτό να προδικάζει ένα αισιόδοξο μέλλον. Δυναμικό παρόν ανάμεσα στην ελίτ της εγχώριας επιχειρηματικότητας, δίνει ο κλάδος του φαρμάκου, όπως αποδεικνύεται από την ανάλυση των οικονομικών μεγεθών των ελληνικών επιχειρήσεων από την εταιρεία ICAP. Μάλιστα 22 εταιρείες του κλάδου, βιομηχανίες και εμπορικές, βρίσκονται μεταξύ των 500 πλέον κερδοφόρων εταιρειών για το 2015, με βάση τα στοιχεία που έχει μέχρι σήμερα συγκεντρώσει η εταιρεία.

Ειδικότερα, σύμφωνα με την έρευνα, από τις 500 εταιρείες με συνολικό κύκλο εργασιών 82,5 δις. ευρώ, το εμπόριο και η βιομηχανία συμμετέχουν με 266 εταιρείες και κύκλο εργασιών 46 εκατ. ευρώ. Μεταξύ των εμποριοβηχανικών εταιρειών οι φαρμακευτικές εταιρείες με συνολικό τζίρο 2,6 δις. ευρώ (για τις 22 μόνο εταιρείες) κατέχει μερίδιο της τάξης του 5,6%. Το μερίδιο αυτό ίσως να δείχνει χαμηλό, αλλά μην ξεχνάμε ότι στο σημαντικό δείγμα συμμετέχουν οι μεγάλες πετρελαϊκές εταιρείες κατέχοντας μερίδιο 25%.Αξίζει δε να σημειωθεί ότι ο ευρύτερος κλάδος φαρμάκων βρίσκεται στη τρίτη θέση από πλευράς τζίρου και λειτουργικών κερδών στο εμπόριο και στην 4η θέση στη βιομηχανία. 

Ειδικά για το εμπόριο, από μια περαιτέρω ανάλυση για 14 από τις μεγαλύτερες εταιρείες προκύπτει ότι αν και παρουσίασαν κάμψη πωλήσεων στα 1,66 δις. ευρώ πέρυσι από 1,75 δις. ευρώ το 2014, κατάφεραν να εμφανίσουν καθαρά κέρδη 93 εκατ. ευρώ από 39 εκατ. ευρώ και διπλάσια λειτουργικά αποτελέσματα στα 106 εκατ. ευρώ. Παρά τη θετική αυτή εικόνα, υπάρχει όμως και ο αντίλογος. Όπως σχολιάζει ο επικεφαλής της ICAP, η καλή πορεία των κερδών σε ένα στάσιμο η μειωμένο τζίρο, αφενός δεν προδιαθέτει για ένα βέβαιο μέλλον με συντήρηση των επιδόσεων, αφετέρου δεν αποτελεί στοιχείο ανάπτυξης. Η εξοικονόμηση κόστους για ενίσχυση της κερδοφορίας αφαιρεί κεφάλαια για επενδύσεις αλλά και για θέσεις εργασίας. 

Βιομηχανία.
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν τα στοιχεία για την πορεία της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας κατά τη χρήση 2015, όπως προκύπτει από τους ισολογισμούς 8 από τις μεγαλύτερες αμιγώς ελληνικές επιχειρήσεις, οι οποίες αποτελούν και το περίπου 55% του παραγωγικού τομέα φαρμάκου. Συγκεκριμένα οι συνολικές πωλήσεις και τα κέρδη των βιομηχανιών αυτών μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται οι 5 πρωταγωνίστριες Βιανέξ, Φαρματέν, Φαμάρ, Εlpen και Demo,διαμορφώθηκαν το 2015 στα 822 εκατ. ευρώ έναντι 790 εκατ. ευρώ το 2014, ενώ τα συνολικά προς φόρων κέρδη αυξήθηκαν στα 62 εκατ. ευρώ έναντι  60 εκατ. ευρώ. Τα στοιχεία αυτά είναι ενδεικτικά για το σύνολο του κλάδου, καθώς οι συγκεκριμένα βιομηχανίες "παράγουν" το μεγαλύτερο μέρος του συνολικού τζίρου της ελληνικής βιομηχανίας φαρμάκου που εκπροσωπείται από 38 εταιρείες με τζίρο 1,44 δις. ευρώ το 2014.

Σύμφωνα με κύκλους της αγοράς, οι επιδόσεις στο φάρμακο επιτεύχθηκαν παρά το δυσμενές κλίμα λόγω των μέτρων rebate και clawback, των αυξημένων οφειλών του δημοσίου και τη σταδιακή αποκλιμάκωση των τιμών. Βασικός μοχλός ανάπτυξης ήταν οι εξαγωγές οι οποίες εκτιμάται ότι προσέγγισαν το 30% του συνόλου των πωλήσεων αλλά και η αύξηση του μεριδίου των γενοσήμων στην ελληνική αγορά, αν και σε μικρά ποσοστά. 

Μελέτη Planet.

Η πορεία του 2015, επιβεβαιώνει και την εκτίμηση της δυναμικότητας του κλάδου, όπως περιγράφεται στη Μελέτης της Ελληνικής Φαρμακοβιομηχανίας την οποία παρουσίασε η Planet. Όπως σημειώνεται, ο φαρμακευτικός κλάδος στην Ελλάδα παρουσίασε την επταετία 2008-2014 ελαφρώς πτωτική πορεία, με την ελληνική φαρμακοβιομηχανία όμως να αυξάνει το μερίδιό της και να συγκρατεί τα επίπεδα κερδοφορίας της.

Όπως αναφέρεται, τα αποτελέσματα για το σύνολο του φαρμακευτικού κλάδου δηλαδή μαζί με τις πρωταγωνίστριες πολυεθνικές, κατά την επταετία 2008-2014 συρρικνώθηκαν με αποκορύφωμα τη διετία 2010-2011 οπότε και παρουσιάστηκαν σημαντικές ζημίες της τάξεως των 1 και 2 δισ. ευρώ αντίστοιχα. Παρόλα αυτά η ελληνική φαρμακοβιομηχανία δείχνει να διατηρείται σταθερά σε θετικά εδάφη παρουσιάζοντας σημαντικά μικρότερη μεταβλητότητα σε σχέση με τις επιχειρήσεις του υπολοίπου κλάδου. Επίσης ο κύκλος εργασιών των ελληνικών φαρμακοβιομηχανιών παρουσιάζει κατά την επταετία 2008-2014 μικρή μεταβλητότητα (5%) δεδομένων των ιδιαίτερων συνθηκών που επικρατούν στην ελληνική οικονομία. Πάντως παρά την καλή πορεία του 2015, για φέτος η κατάσταση δεν φαίνεται να είναι καλή, καθώς  το 2016 ξεκίνησε με μία σημαντική μείωση τιμών στα φάρμακα και ειδικά τα εκτός προστασίας πατέντας, τα οποία αποτελούν και τη βασική παραγωγή των ελληνικών βιομηχανιών. Υπήρξε δε και νέα μείωση στις αρχές του καλοκαιριού και έτσι σίγουρα η αξία της εγχώριας αγορά θα είναι μειωμένη.

Ταυτότητα έρευνας ICAP.

Το κριτήριο με βάση το οποίο γίνεται η κατάταξη των επιχειρήσεων είναι τα κέρδη EBITDA, δηλαδή τα κέρδη της επιχείρησης από λειτουργικές δραστηριότητες πριν την επίδραση των χρηματοοικονομικών και έκτακτων εσόδων-εξόδων, καθώς και των αποσβέσεων επί των παγίων στοιχείων.  Η συμμετοχή των 500 επιχειρήσεων της κατάταξης στα συνολικά μεγέθη των ελληνικών επιχειρήσεων το 2015 είναι και πάλι εντυπωσιακή. Οι επιχειρήσεις αυτές εμφάνισαν μικρή μόνο υποχώρηση στον κύκλο εργασιών τους, όμως βελτίωσαν θεαματικά την κερδοφορία τους. HealthMag 14/11/2016

■ Ο κλάδος της φαρμακοβιομηχανίας, της ασφάλισης, των φαρμακευτικών συνεταιρισμών και της ομορφιάς (καλλυντικών) βρέθηκε στο επίκεντρο χθες το απόγευμα, στη διάρκεια της ετήσιας εκδήλωσης της Active Business, κατά την οποία απονεμήθηκαν τα επιχειρηματικά βραβεία αριστείας Salus Index 2016, σε 46 επιχειρήσεις που διακρίθηκαν για τα οικονομικά τους αποτελέσματα, τις επενδύσεις, την κοινωνική τους προσφορά και την τόνωση της αγοράς εργασίας.

Οι επιχειρήσεις που βραβεύθηκαν είναι οι εξής:

Βιανέξ ΑΕ, NovartisHellas, Pharmathen ΑΒΕΕ, GenesisPharma, Abbvie, Ελπέν, Εθνική Ασφαλιστική, Φαρμασέρβ Lilly, Menarini Ηellas, BoehringerIngelheim, Γρηγόρης Σαράντης ΑΒΕΕ, Unipharma, RocheHellas, PowerHealth, Janssen, όμιλος ΠΕΙΦΑΣΥΝ, Συνεταιρισμός Φαρμακοποιών Αττικής, BayerHellas, Bennett, Pharmazac, ΠΡΟΦΑΡΜ ΑΕ, Medochemie Ελλάς, Φαρμακευτικό Κέντρο ΑΕ - Vitafarm, Demo. Ακόμηδιακρίσειςέλαβαν: AstraZeneca, , Amgen, AnaBIOsis, Anfarm, Beiersdorf Hellas, Bristol, Frezyderm, GAP, Pharmacept, Pfizer, Sanofi, Ξυδιάς, Takeda, Libytec, Merck.

Onmed.gr 23/11/2016

■Αυτοί είναι οι 71 leaders της ελληνικής αγοράς (λίστα).

Η ICAP Group, η μοναδική εταιρεία αναγνωρισμένη ως Rating Agency από την ΕπιτροπήΚεφαλαιαγοράς και τη European Securities and Markets Authority (ESMA), βράβευσε για 6η χρονιά, στις 16 Νοεμβρίου, τις εταιρείες και τους Ομίλους-Ηγέτες, βασιζόμενη σε τέσσερα μετρήσιμα κριτήρια με δημοσιευμένα αποτελέσματα. Τον κορυφαίο θεσμό True Leaders έχουν θέσει υπό την αιγίδα τους τα Υπουργεία Οικονομίας και Ανάπτυξης και Τουρισμού καθώς και ο ΣΕΒ. Ειδικότερα και μέσα από ένα σύνολο 14.000 επιχειρήσεων που εξετάστηκαν, μόνον 58 Εταιρείες και 13 Όμιλοι πέτυχαν να διακριθούν ανταποκρινόμενοι ταυτόχρονα στα εξής κριτήρια:

• Συμπεριλαμβάνονται στις 500 πιο κερδοφόρες Εταιρείες ή στους 200 Ομίλους για το 2015.

• Συγκαταλέγονται στις 500 Εταιρείες ή 200 Ομίλους με τον μεγαλύτερο αριθμό προσωπικού και έχουν αυξήσει το προσωπικό τους από το 2014 στο 2015.

• Βρίσκονται στις κορυφαίες θέσεις του Κλάδου τους με βάση τον Κύκλο Εργασιών.

• Έχουν υψηλό ICAP Credit Score (Διαβάθμιση Πιστοληπτικής Ικανότητας).

Ο Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου ΙCAP στην εισαγωγική του Ομιλία, σημείωσε ότι οι επιχειρήσεις που διακρίθηκαν αξίζουν πολλών συγχαρητηρίων αφού κάλυψαν ταυτόχρονα πολλαπλά και δύσκολα κριτήρια, κόντρα στην αβεβαιότητα και εν μέσω αρνητικών για την οικονομία της Χώρας μας συγκυριών. Αναφέρθηκε δε στο ευχάριστο γεγονός ότι φέτος, σημειώθηκε ρεκόρ στον αριθμό των Τrue Leaders, που οφείλεται στο ότι όλο και πιο πολλές Εταιρείες πραγματοποιούν τις απαραίτητες προσαρμογές που οδηγούν σε αύξηση της παραγωγικότητας, σε μείωση κόστους και κατ' επέκταση σε αύξηση του EBITDA και καλυτέρευση της πιστοληπτικής τους ικανότητας. Τέλος, παρατήρησε ότι οι βραβευθέντες σηματοδοτούν την επιτυχία και εκπροσωπούν την ελπίδα για την ανάπτυξη τόσο της εθνικής μας οικονομίας όσο και της Χώρας μας.

 Στη λίστα με τους 71 True Leaders 2015 βρίσκονται και οι παρακάτω 4 εταιρείες φαρμάκου-καλλυντικού:

•GLAXOSMITHKLINE A.Ε.Β.Ε.
•L'OREALHELLAS Α.Ε.
•ΣΑΡΑΝΤΗΣ,ΓΡ., Α.Β.Ε.Ε.
•ΦΑΡΜΑΤΕΝ Α.Β.Ε.Ε.
Κέρδος online   22/11/2016

■Οι «πρωταθλητές» των εξαγωγών στο εννεάμηνο.

Τα 20 Κυριότερα εξαγόμενα προϊόντα – 9μηνο 2016 (σε εκατ. ευρώ & τόνους).

Σειρά κατάταξης 9μηνο 2016	Σειρά κατάταξης 9μηνο 2015	Περιγραφή προϊόντος	Αξία	Ποσότητα
1	1	Ορυκτέλαια πετρελαίου	4.664,9	14.141.734,2
2	2	Φάρμακα για τη λιανική πώληση	513,7	16.711,7

Κέρδος online   23/11/2016

■ Φαρμακοβιομηχανία: Αυξάνονται τα κέρδη, αυξάνονται οι φόροι αυξάνονται και τα προβλήματα

Κατά 764 εκατ. ευρώ αύξησαν τα κέρδη τους το 2015 σε σχέση με το 2014, 59 εισαγωγικές και εμπορικές εταιρείες φαρμάκου σύμφωνα με την εν εξελίξει έρευνα της Hellas List. Οι συνολικές πωλήσεις των συγκεκριμένων εταιρειών ανέρχονται στο ποσό των 2,9 δισεκατομμυρίων ευρώ όπως προκύπτει από την έρευνα. Παρά την θετική εικόνα των οικονομικών αποτελεσμάτων των εταιρειών όμως τα διαρκώς αυξανόμενα ποσά που καλούνται να επιστρέψουν στο κράτος, (rebate και clawback), οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις δημιουργούν ισχυρά εμπόδια στη λειτουργία τους.  Σύμφωνα με τα συμπεράσματα της εν εξελίξει έρευνας της Hellas List,  από τα μέχρι στιγμής δημοσιευμένα στοιχεία των 59 εισαγωγικών και εμπορικών επιχειρήσεων φαρμάκων, οι συνολικές υποχρεώσεις τους αυξήθηκαν κατά 9% για να προσεγγίσσουν τα  1,36 δισεκατομμύρια ευρώ! Την ίδια στιγμή τα συνολικά ίδια κεφάλαια αυξήθηκαν κατά 1,7% για να φθάσουν τα  770 εκατ. ευρώ. Τα στοιχεία δεν αφορούν το σύνολο του κλάδου – η δημοσίευση των ισολογισμών του 2015 δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί –, είναι όμως ενδεικτικά των σοβαρών προβλημάτων που σωρεύονται στην τρέχουσα λειτουργία των επιχειρήσεων στο στρατηγικής σημασίας αυτόν κλάδο της ελληνικής οικονομίας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της εν εξελίξει έρευνας της Hellas List:

● Ο συνολικός κύκλος εργασιών των 59 επιχειρήσεων του δείγματος παρέμεινε κατά το 2015 στα ίδια επίπεδα των 2,919 δισεκατομμυρίων ευρώ. Ας σημειωθεί ότι στο δείγμα περιλαμβάνονται μόνον επιχειρήσεις που ασκούν εμπορική δραστηριότητα ενώ το συντριπτικό κομμάτι διαχειρίζονται θυγατρικές πολυεθνικών επιχειρήσεων

● Ιδιαίτερα θετική εμφανίζεται η πορεία των εταιρειών σε λειτουργικό επίπεδο αφού αυτές αυξάνουν την κερδοφορία τους. Έτσι τα συνολικά καθαρά προ φόρων κέρδη αυξήθηκαν κατά 117,5%. Έτσι, τα συνολικά καθαρά κέρδη των 59 εταιρειών αυξήθηκαν από 43,5  εκατ. ευρώ το 2014 σε 94,6 εκατ. ευρώ το 2015.

● Τα συνολικά ίδια κεφάλαια των 59 επιχειρήσεων του δείγματος αυξήθηκαν από 756 εκατ. ευρώ το 2014 σε 769 εκατ. ευρώ το 2015.

● Οι συνολικές υποχρεώσεις αυξήθηκαν από 1,247 δισεκατομμύρια ευρώ το 2014 σε 1,358 δισεκατομμύρια ευρώ το 2015. Έτσι η σχέση ξένων προς ίδια κεφάλαια διαμορφώνεται στο 1,76 προς 1.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, εκτός από την πολύ υψηλή φορολογία, οι φαρμακευτικές εταιρείες καλούνται να επιστρέψουν πολύ υψηλά και συνεχώς αυξανόμενα ποσά στο κράτος ως rebate και clawback. Σημειώνεται ότι το rebate και το clawback είναι δύο έννοιες που υιοθετήθηκαν από το υπουργείο Υγείας με κύριο σκοπό τον περιορισμό των κρατικών δαπανών υγείας. Το rebate, ως έννοια, μπορεί να ταυτιστεί με την έκπτωση επί του τζίρου που κάνουν οι εμπορικές εταιρείες στους προμηθευτές τους. Στην ουσία ο ΕΟΠΥΥ επιβάλλει να του γίνουν εκπτώσεις επί του ποσού που τιμολογούν οι πάροχοι υγείας (π.χ., κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, μονάδες αιμοκάθαρσης κτλ.) βάσει ενός κλιμακούμενου ποσοστού. Από την άλλη, το clawback αναφέρεται στην επιστροφή του ποσού εκείνου που υπερβαίνει, μηνιαίως, τις προϋπολογισμένες δαπάνες υγείας. Στις πρώτες θέσεις του καταλόγου των εταιρειών με τον σημαντικότερο κύκλο εργασιών ευρίσκονται οι εταιρείες:

Novartis Hellas ΑΕΒΕ, Pfizer Ελλάς ΑΕ, Bayer Ελλάς ΑΒΕΕ, Boehringer Ingelheim, Sanofi Aventis AEBE,  GlaxoSmithKline, Merck Sharp, Roche Hellas, Astra Zeneca, ΠΕΙΦΑΣΥΝ- Πειραϊκός Φαρμακευτικός ΣΥΝΠΕ,  Προμηθευτικός Συνεταιρισμός Φαρμακοποιών Αττικής,  Συνεταιριστική Φαρμακαποθήκη ΑΕ,  Janssen Cilag, Γένεσις Φάρμα ΑΕ,  Φαρμασέρβ – Λίλλυ ΑΕΒΕ, Amgen Ελλάς, Reckitt Μπένκιζερ Ελλάς, Bristol, Μπάξτερ Ελλάς, Abbvie Φαρμακευτική, Merck Φαρμακευτικά  και Gilead.

● H Novartis Hellas, βρέθηκε στην πρώτη θέση του καταλόγου των εταιρειών με τον υψηλότερο κύκλο εργασιών αλλά και του αντίστοιχου με τα υψηλότερα κέρδη. Η επιχείρηση εμφάνισε κατά το 2015 τζίρο  341,7 εκατομμύρια ευρώ και κέρδη 18 εκατ. ευρώ (από ζημιές το 2014). Η εταιρεία διαθέτει μια υγιή σχέση ιδίων προς ξένα κεφάλαια αφού τα  ίδια κεφάλαια ανέρχονται σε 129 εκατ. ευρώ και οι υποχρεώσεις της 151 εκατ. ευρώ. Αξίζει να σημειωθεί ότι η Novartis Hellas συμβάλει καθοριστικά στον τομέα των δημόσιων οικονομικών – εκτός των άλλων – και εξαιτίας του γεγονότος ότι είναι η επιχείρηση με τις μεγαλύτερες επενδύσεις στον τομέα των κλινικών μελετών.

● Η Genesis Pharma, κατέκτησε την δεύτερη θέση στη λίστα των πιο κερδοφόρων εμπορικών επιχειρήσεων φαρμάκου της χώρας. Συγκεκριμένα, η Genesis Pharma αύξησε τα κέρδη της από 12,3 εκατομμύρια ευρώ το 2014 σε 13,6 εκατ. ευρώ το 2015. Παράλληλα συμπεριλαμβάνεται στη λίστα των 110 κορυφαίων ευρωπαϊκών επιχειρήσεων. Η επιχείρηση διαθέτει στην αγορά φάρμακα υψηλής τεχνολογίας. Δύο νέα σκευάσματα για την σκλήρυνση κατά πλάκας,  τα οποία προωθεί η εταιρεία σε συνεργασία με την Biogen, και τρεις ακόμη θεραπείες για την νόσο, καταδεικνύουν ότι η Σκλήρυνση αποτελεί για την Genesis Pharma αιχμή του δόρατος της θεραπευτικής της φαρέτρας. 

● Σημαντικές επιδόσεις στον τομέα της κερδοφορίας εμφάνισαν οι εταιρείες Bristol-Myers Squibb, Amgen, Takeda, IFET, BOKATE, UCB, SB Biotechnology Supliers και Baxter Hellas.

● Η Pfizer Ελλάς, αν και είδε τις πωλήσεις να υποχωρούν κατά 8,4% και τα κέρδη της κατά 50,7% εμφάνισε τζίρο περίπου 230 εκατ. ευρώ και κέρδη 5,6 εκατ. ευρώ.

● H Bayer Hellas, σημείωσε σημαντική αύξηση τζίρου από 152 εκατ. ευρώ το 2014 σε περίπου 172 εκατ. ευρώ το 2015 γεγονός που «μεταφράστηκε» στα οικονομικά της αποτελέσματα. Η εταιρεία μετέτρεψε ζημιές 24 εκατ. ευρώ του 2014 σε κέρδη περίπου 2 εκατ. ευρώ το 2015. 

● Η Sanofi Aventis αύξησε επίσης τα κέρδη της από 1,9 σε 2,9 εκατ. ευρώ το 2015.

● H εταιρεία Φαρμασέρβ Lilly, εμφάνισε κύκλο εργασιών 93,3 εκατομμύρια ευρώ κατορθώνοντας να βελτιώσει την κερδοφορία της από 7,2 εκατ. ευρώ το 2014 σε 7,8 εκατ. ευρώ το 2015.   Η Φαρμασέρβ-Lilly διαμορφώθηκε το 1994 ως η κοινοπραξία μεταξύ της αμερικανικής Eli Lilly & Company και της Φαρμασέρβ. Αποτελεί μάλιστα τη μοναδική ελληνική φαρμακευτική εταιρεία στην οποία συμμετέχει ένας πολυεθνικός κολοσσός. Σήμερα η Φαρμασέρβ-Lilly ΑΕΒΕ βρίσκεται ανάμεσα στις δέκα πρώτες εταιρείες στην ελληνική φαρμακευτική αγορά.  Η δραστηριότητα της Φαρμασέρβ-Λίλλυ στην κλινική έρευνα έχει ξεκινήσει από το 1996, και επιδεικνύει εντυπωσιακά αποτελέσματα και σημαντικότατες διακρίσεις. Δύο δεκαετίες μετά συνεχίζει να πρωτοπορεί και να δημιουργεί ένα ελπιδοφόρο μέλλον.  Η δημιουργική επιστημονική συνεργασία με περίπου 2.000 Έλληνες ιατρούς ερευνητές από 1.200 ερευνητικά κέντρα, στο πλαίσιο 116 κλινικών ερευνητικών προγραμμάτων που έχουν οδηγήσει στη συλλογή δεδομένων από περίπου 15.000 ασθενείς,

● Τέσσερις χονδρεμπορικές επιχειρήσεις βρέθηκαν στην κορυφή του χονδρεμπορίου φαρμάκων της χώρας κατά το 2015 κατακτώντας τις πρώτες θέσεις στον κατάλογο των πιο κερδοφόρων εταιρειών του κλάδου. Πρόκειται για τις επιχειρήσεις ΠΕΙΦΑΣΥΝ (είναι ο Πειραϊκός Φαρμακευτικός Συνεταιρισμός που αύξησε τα κέρδη του κατά 17% για να φτάσει τα 1,8 εκατ. ευρώ), ΠΡΟΣΥΦΑΠΕ (ο αντίστοιχος συνεταιρισμός των φαρμακοποιών Αττικής με κέρδη περίπου 1 εκατ. ευρώ), ΞΥΔΙΑΣ (με 1,6 εκατ. ευρώ) και η Συνεταιριστική Φαρμακαποθήκη με κέρδη 1,3 εκατ. ευρώ).HealthView 23/11/2016

■ Επέκταση της Menarini Hellas στα συμπληρώματα διατροφής

Λανσάροντας  μία νέα σειρά προϊόντων αυτοθεραπείας, η φαρμακευτική πραγματοποιεί τη δυναμική είσοδό της στο χώρο των καταναλωτικών προϊόντων φαρμακείου. 

Στη δημιουργία του νέου Τμήματος Consumer HealthCare, με στόχο τη διακίνηση στην Ελλάδα μίας σειράς συμπληρωμάτων διατροφής προχώρησε η εταιρείας Menarini Hellas, αισιοδοξώντας μέσω της δραστηριότητας αυτής να αυξήσει το τζίρο της κατά 30% σε ορίζοντα 5ετίας. Η θυγατρική του ιταλικού ομίλου καταφέρνει μάλιστα παρά το δυσμενές κλίμα στην Ελλάδα να επιτυγχάνει σημαντική αύξηση πωλήσεων, οι οποίες εκτιμώνται φέτος στα 69 εκατ. ευρώ έναντι 60,4 εκατ. ευρώ. 

Προκειμένου να ξεκινήσει τη δραστηριότητά της η Menarini προχώρησε στην πρόσληψη 23 νέων ατόμων, μια κίνηση η οποία την τοποθετεί μεταξύ των ελάχιστων φαρμακευτικών που εν μέσω ύφεσης επενδύουν σε ανθρώπινο δυναμικό. Έτσι το 2016 η εταιρεία απασχολεί πλέον 212 άτομα, ενώ έχει καταφέρει να αυξήσει και το μερίδιό της στην  ελληνική αγορά το οποίο διαμορφώνεται 3,43% κατέχοντας την 9η θέση μεταξύ των φαρμακευτικών εταιρειών στη χώρα από πλευράς πωλήσεων σε όγκο και τη 12η από πλευράς πωλήσεων σε αξίες. 

Τα πρώτα προϊόντα που ήδη τέθηκαν σε κυκλοφορία περιλαμβάνουν 4 σειρές εξειδικευμένων σκευασμάτων που ανταποκρίνονται σε διαφορετικές πτυχές της υγείας του σύγχρονου ανθρώπου, όπως συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν  βιταμίνες, αμινοξέα, μέταλλα και ιχνοστοιχεία, σκεύασμα το οποίο συμβάλλει στην υποστήριξη της λειτουργίας του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος,  σειρά προβιοτικών Kaleidon  και  ένα συμπλήρωμα διατροφής με Kολλαγόνο ΙΙ ComplexTM.

HealthMag 30/11/2016

ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΟ

■ Koρρές: Αύξηση 14% των καθαρών κερδών το εννεάμηνο.

Θετικούς ρυθμούς ανάπτυξης κατέγραψαν τα οικονομικά αποτελέσματα του Ομίλου ΚΟΡΡΕΣ +1,63% το εννεάμηνο του 2016, παρουσιάζοντας αύξηση στις πωλήσεις, στην καθαρή κερδοφορία και στις λειτουργικές ταμειακές ροές. Συγκεκριμένα, όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση, οι ενοποιημένες πωλήσεις ενισχύθηκαν κατά 1%, στα 44,4εκατ. ευρώ από 44,0 εκατ. ευρώ το αντίστοιχο εννεάμηνο του 2015, με θετική πορεία της μάρκας τόσο στην Ελλάδα (+4% συγκριτικά με το εννεάμηνο του 2015), όσο και στις αγορές προτεραιότητας (+2,1%) – ΗΠΑ, Γερμανία, Γαλλία, Αγγλία και Νορβηγία.

Τα αναπροσαρμοσμένα Κέρδη προ τόκων, φόρων και αποσβέσεων (EBITDA) το εννεάμηνο του 2016 ήταν 8,3εκατ. ευρώ (με την αφαίρεση της επίπτωσης έκτακτου κόστους στα πλαίσια προγράμματος αναδιοργάνωσης) από 8,2εκατ ευρώ το αντίστοιχο διάστημα του 2015. Τα Κέρδη προ τόκων, φόρων και αποσβέσεων (EBITDA) ανήλθαν στα 6,5εκατ. ευρώ το εννεάμηνο του 2016.

Τα καθαρά κέρδη μετά από φόρους και δικαιώματα μειοψηφίας αυξήθηκαν κατά 14% στα 1,3εκατ. ευρώ το εννεάμηνο του 2016 από 1,1εκατ. ευρώ το αντίστοιχο διάστημα του 2015, αποτέλεσμα της αύξησης των πωλήσεων και του μικτού περιθωρίου κέρδους.

Οι λειτουργικές ταμειακές ροές υπερδιπλασιάστηκαν στα 4,0εκατ. ευρώ το εννεάμηνο του 2016 από 1,4εκατ. ευρώ το αντίστοιχο διάστημα του 2015, ενισχύοντας περαιτέρω τη χρηματοοικονομική θέση του Ομίλου ΚΟΡΡΕΣ. Βασικοί άξονες στην στρατηγική ανάπτυξη του Ομίλου ΚΟΡΡΕΣ θα συνεχίσουν να αποτελούν:

* η επένδυση στην έρευνα και στην παραγωγή πρωτογενούς καινοτομίας.

* η επέκταση των στρατηγικών κατηγοριών μέσα από προϊόντα που εστιάζουν στα ελληνικά βότανα.

* οι συνεργασίες συμβολαιακής γεωργίας με καλλιεργητές ανά την Ελλάδα, στο πλαίσιο αξιοποίησης των ελληνικών βοτάνων, προώθησης της βιολογικής καλλιέργειας και ενίσχυσης της τοπικής οικονομίας. Πρόσφατα παραδείγματα-αποτέλεσμα αυτής της συνεπούς προσπάθειας είναι το ελιξίριο νεότητας Χρυσός Κρόκος - το πρώτο καλλυντικό προϊόν με βιολογικό κρόκο Κοζάνης, η ανώτερη ποιότητα κρόκου στον κόσμο – αλλά και η αντιρυτιδική σειρά Καστανιά Αρκαδική - η παγκόσμια καινοτομία της ΚΟΡΡΕΣ βασισμένη στην καστανιά από την Αρκαδία.

* η συνεχής υποστήριξη του ελληνικού δικτύου φαρμακείων, και

* η ενίσχυση της διεθνούς δραστηριότητας στις αγορές προτεραιότητες. Κέρδος online   30/11/2016

■ Δεν καταλαβαίνουν από κρίση τα καλλυντικά και τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα. Στο 1 δισ. ευρώ παραμένει το μέγεθος της αγοράς ενώ οι εταιρείες αυξάνονται.

Στο 1 δισ. ευρώ παραμένει το μέγεθος της αγοράς των ΜΗΣΥΦΑ (μη συνταγογραφούμενα φάρμακα) και των καλλυντικών, παρά την κρίση, με τις εταιρίες του κλάδου να αυξάνονται, σε συνάρτηση με την εμπιστοσύνη του λιανεμπορίου, τονίστηκε κατά τη διάρκεια του 2ου ΟTC & Cosmetics Conference.

«Σταθερότητα και δείγματα αύξησης» δείχνουν τα ΜΗΣΥΦΑ και τα καλλυντικά, «το ίδιο και το κανάλι του φαρμακείου» ανέφερε ο Θεόδωρος Γιαρμενίτης, πρόεδρος του Πανελλήνιου Συνδέσμου Βιομηχάνων & Αντιπροσώπων Αρωμάτων & Καλλυντικών (ΠΣΒΑΚ). Σύμφωνα με τον κ. Γιαρμενίτη, οι εταιρίες του κλάδου άντεξαν γιατί ήταν υγιείς, είχαν αξιόλογα στελέχη, εξωστρέφεια, καινοτομία, καλή εκπαίδευση ,καλά εργαστήρια, καλό marketing και όραμα, ενώ είχαν προετοιμασθεί για εξαγωγές σ’ όλες τις ηπείρους (180 εκατ. ευρώ).Αναφορικά με τα δίκτυα διανομής, όπως αναφέρθηκε, στα καλλυντικά έχουν προστεθεί οι πωλήσεις στο διαδίκτυο (90 εκατ. ευρώ συνολικός κύκλος εργασιών e-shops), ενώ στον κλάδο έχουν μπει δυναμικά και οι φαρμακευτικές εταιρείες.Οι εταιρίες του κλάδου εκτιμούν ότι πρόσθετες δυνατότητες ανάπτυξης στον τομέα αυτό θα προκύψουν από την αύξηση του Ιατρικού και Ιαματικού Τουρισμού.

Σημαντικά είναι επίσης, τα περιθώρια διεύρυνσης της αγοράς και για τα ΜΗΣΥΦΑ, ενώ την ίδια ώρα, οι εταιρίες που δραστηριοποιούνται στον τομέα αυτό αναδεικνύουν το σημαντικό ρόλο των φαρμακοποιών ως συμβούλων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και πρώτο σημείο επαφής των πολιτών με το Σύστημα Υγείας, στο πλαίσιο της αυτοφροντίδας. «Τα ΜΗΣΥΦΑ πρέπει να πωλούνται αποκλειστικά δια χειρός φαρμακοποιού» σημείωσε ο γενικός διευθυντής του Συνδέσμου Φαρμάκων Ευρείας Χρήσης (ΕΦΕΧ), ο οποίος εμφανίστηκε καθησυχαστικός αναφορικά με την απελευθέρωση της τιμής των OTC από 1 Ιανουαρίου του 2017.Newsbeast.gr8/12/2016

■ Κορρές: Εξαγόρασε την Calderdale Trading έναντι 120 χιλιάδων ευρώ.

Η εταιρεία Κορρές Α.Ε. ανακοίνωσε την απόκτηση του 100% των μετοχών της εταιρίας Calderdale Trading, μητρικής εταιρίας της Backyard Design ΙΚΕ η οποία αποτελεί στρατηγικό συνεργάτη της Κορρές Α.Ε. έναντι τιμήματος 120 χιλιάδων ευρώ (€120.000).

Η BackYard Design δραστηριοποιείται στον τομέα του branding, σχεδιασμού εταιρικής εικόνας, εταιρικής και προϊοντικής επικοινωνίας, graphic & industrial design, merchandising unit design, store design, product packaging, web design, παραγωγή εταιρικών, προϊοντικών, εκπαιδευτικών και διαφημιστικών βίντεο και συναφών δραστηριοτήτων. Η εταιρία Κορρές A.E., προχωρά στην ενίσχυση των εξαγοραζόμενων εταιριών με αύξηση κεφαλαίου 2,8εκ. ευρώ προκειμένου να διασφαλίσει την παροχή των παραπάνω εξειδικευμένων υπηρεσιών ανά γεωγραφική περιοχή ανάπτυξης, την Ελληνική και Ευρωπαϊκή Αγορά, την Αγορά της Βορείου Αμερικής, την Αγορά της Λατινικής Αμερικής, στα πλαίσια της συνεργασίας με την Avon.Με την υλοποίηση της επένδυσης αυτής η εταιρεία Κορρές Α.Ε. προχωράει σε περαιτέρω καθετοποίηση των λειτουργιών της και διασφάλιση παγκοσμίως συνεπούς εταιρικής και προϊοντικής εικόνας και επικοινωνίας, στρατηγικό συστατικό της επιτυχημένης πορείας της. Με την επενδυτική αυτή κίνηση επιτυγχάνονται σημαντικά οφέλη εξοικονόμησης κόστους ενώ θα υπάρχει η δυνατότητα παροχής αντίστοιχων υπηρεσιών σε συνεργάτες και πελάτες της εταιρίας στην παγκόσμια αγορά.

 euro2day.gr  23/12/2016

ΓΕΝΟΣΗΜΑ

■ Γενική ανακοστολόγηση φαρμάκων σε αναζήτηση 100 εκ. ευρώ

Το μεγαλύτερο βάρος πέφτει στα γενόσημα που "χάνουν" 10% της τιμής τους και εισφέρουν τα μισά αναμενόμενα έσοδα.

Σε δημόσια διαβούλευση τέθηκαν οι τιμές των 9.702 φαρμάκων που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά, στο πλαίσιο της δεύτερης γενικής ανακοστολόγησης του έτους, μετά και την έκδοση της σχετικής υπουργικής απόφασης. Ο ΕΟΦ ανάρτησε στην ιστοσελίδα του τις προτεινόμενες τιμές, σε εφαρμογή της νέας υπουργικής απόφασης και με βάση τη συναλλαγματική ισοτιμία της 3ης Οκτωβρίου 2016. 

Από τη μέχρι τώρα καταγραφή, ο στόχος είναι η εξοικονόμηση περίπου 100 εκ. ευρώ, εκ των οποίων τα 40-45 εκ. ευρώ προκύπτουν από τις μειώσεις των τιμών των γενοσήμων, ενώ τα υπόλοιπα προκύπτουν από τη μείωση των τιμών των πρωτοτύπων και των φαρμάκων που έχουν χάσει την προστασία της πατέντας τους (off patent).Συγκεκριμένα, παράγοντες της αγοράς διαπιστώνουν μείωση των τιμών των γενοσήμων περίπου 10%, των πρωτοτύπων 2% και των πρωτοτύπων εκτός προστασίας πατέντας (off patent) κατά 5,5%.

Η παρατήρηση μάλιστα, διαπιστώνει ότι σε πολλές περιπτώσεις δεν έχουν μειωθεί τιμές πρωτοτύπων που έχασαν την πατέντα τους στο 50% ή μειώθηκαν περισσότερο σε κάποιες περιπτώσεις.

Εντούτοις, σχεδόν η μισή εξοικονόμηση αναμένεται να αντληθεί από τα γενόσημα που καλύπτουν  το 20% της αγοράς, τη στιγμή που 360 κωδικοί γενοσήμων βρίσκονται πλέον στο "κόκκινο" δημιουργώντας ζημίες στις επιχειρήσεις, άρα το μόνο που μένει είναι να αποσυρθούν από την αγορά, αφήνοντας περιθώρια για υποκατάσταση φθηνών φαρμάκων με άλλα, πολύ ακριβότερα, γεγονός που τελικά θα οδηγήσει σε αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης αντί για τη μείωση που προσδοκάται.

Ταυτόχρονα με την απόσυρση των συγκεκριμένων φαρμάκων αναμένεται να χαθούν και οι αντίστοιχες θέσεις εργασίας, αφού τα προϊόντα δεν θα υπάρχουν στην αγορά, άρα δεν θα χρειάζεται και ο υποστηρικτικός μηχανισμός για αυτά, από την παραγωγή μέχρι τη διανομή του.

Από την παρούσα ανατιμολόγηση εξαιρέθηκαν α) τα προϊόντα αίματος, β) τα εμβόλια, γ) τα προϊόντα του Αρνητικού Καταλόγου και δ) τα Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα.

HealthMag 7/12/2016

■ Αναρτήθηκε το Δελτίο Τιμών Φαρμάκων με 3749 κωδικούς να έχουν μειωμένες τιμές, 27 κωδικούς με αυξημένη τιμή και τα υπόλοιπα με ίδιες τιμές. Αυτό που συνέβη με το συγκεκριμένο Δελτίο είναι ότι περιλαμβάνει και 581 νέα φάρμακα, εκ των οποίων τα 351 είναι γενόσημα.

Με κάποια σκευάσματα να έχουν μειωμένη τιμή ακόμα και κατά 62% και στα  περισσότερα γενόσημα να παρατηρείται μείωση της τάξης του 10% η τιμή των σκευασμάτων που έχουν χάσει την πατέντα τους ορίζεται με βάση το μέσο όρο των τριών χαμηλότερων τιμών της Ευρώπης, αλλά με όριο τα 7 ευρώ.

Αλλά η 1η Ιουλίου 2017 δεν είναι μακριά και τότε θα συμβούν εκ νέου "συνταρακτικές" αλλαγές στην τιμολόγηση των φαρμάκων... Οι μειώσεις που θα λάβουν χώρα τότε, θα αφορούν τα γενόσημα με λιανική τιμή άνω των 3 ευρώ και με κόστος ημερήσιας θεραπείας άνω των 0,10 ευρώ και από την 1η Ιανουαρίου 2018 θα εφαρμοστούν στα γενόσημα με λιανική τιμή άνω του 1 ευρώ και με κόστος ημερήσιας θεραπείας άνω των 0,02 ευρώ. Για όσα έχουν λιανική τιμή άνω των 12 ευρώ θα ισχύσει η περίφημη δυναμική τιμολόγηση. Θα αυξομειώνεται δηλαδή η τιμή τους ανάλογα με τον όγκο πωλήσεων ανά έτος.

Η φαρμακοβιομηχανία στο σύνολό της αντιδρά στις συνεχείς μειώσεις στις τιμές καθώς για τα μεν παλιά, φθηνά ελληνικά γενόσημα υπάρχει περίπτωση να σταματήσουν να παράγονται και να αντικατασταθούν από πιο νέα και ακριβά. Ενώ για τα ακριβά, καινοτόμα πρωτότυπα των πολυεθνικών εταιριών υπάρχει περίπτωση να δυσκολέψει η εισαγωγή ικανών ποσοτήτων ή και να λείψουν από την χώρα.

Iatropedia.gr 7/12/2016

■ Φθηνότερα από σήμερα 184 γενόσημα με εθελοντικές μειώσεις.

Για πρώτη φορά γίνεται χρήση της διάταξης με την οποία οι φαρμακευτικές ζητούν οι ίδιες μειώσεις τιμής για τα προϊόντα τους

Συμπληρωματικό Δελτίο Τιμών Φαρμάκων που μειώνει τις τιμές σε 184 γενόσημα σκευάσματα, αναρτήθηκε στην ιστοσελίδα του υπουργείου Υγείας και ισχύει από σήμερα για όλους τους φορείς της αλυσίδας φαρμάκου (φαρμακοβιομηχανία, φαρμακαποθήκες και συνεταιρισμοί και φαρμακεία). Καθώς περιλαμβάνονται σε αυτά και νοσοκομειακά φάρμακα, οι μειώσεις ισχύουν από σήμερα και για τα νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές που κάνουν χρήση των φαρμάκων αυτών. Το συγκεκριμένο δελτίο τιμών, εκδόθηκε ύστερα από αίτημα των φαρμακευτικών για μείωση της τιμής των προϊόντων τους. Πρόκειται για το πρώτο δελτίο τιμών που εκδίδεται βάσει της συγκεκριμένης δυνατότητας που δίνει η ισχύουσα νομοθεσία. Στόχος των εταιριών που εισηγήθηκαν τις συγκεκριμένες εθελοντικές μειώσεις τιμών, είναι να ορίσουν οι ίδιες τα περιθώρια εκπτώσεων που αντέχουν να δώσουν, προκειμένου να παραμείνουν τα φάρμακα αυτά σε κυκλοφορία στην ελληνική αγορά, και να αποφύγουν το ενδεχόμενο πρόκλησης ζημίας από την παραγωγή τους.

Όπως είναι ήδη γνωστό, ένα τέτοιο γεγονός θα υποχρέωνε τις εταιρίες να τα αποσύρουν από την αγορά, με δυσάρεστες επιπτώσεις τόσο για το σύστημα υγείας, όσο και για τις εταιρίες και την οικονομία της χώρας, εξαιτίας της αποεπένδυσης και ανεργίας. Γιατί αφενός η αποχώρηση των σκευασμάτων αυτών από την αγορά θα άφηνε κενό που για να καλυφθεί θα έπρεπε να αντικατασταθούν οι θεραπείες με νεώτερα και ακριβότερα σκευάσματα και αφετέρου, η συρρίκνωση των εταιριών θα οδηγούσε σε αύξηση της ανεργίας και μείωση των εσόδων του κράτους από εισφορές και φορολογία.HealthMag 16/12/2016

ΜΗΣΥΦΑ

■ Η βιομηχανία εντατικοποιεί τις επαφές με φαρμακοποιούς λόγω ΓΕΔΙΦΑ.

Στάση αναμονής, κρατούν βιομηχανία και φαρμακοποιοί εν όψει της εισόδου των 216 ΓΕΔΙΦΑ –που αφορούν 43 φαρμακευτικές ουσίες- στο οργανωμένο λιανεμπόριο, λόγω των σοβαρών ανακατατάξεων που σημειώνονται στο τελευταίο. Ωστόσο, η πλειονότητα των εμπλεκόμενων φορέων με το φάρμακο θεωρεί ότι η πρεμιέρα των ΓΕΔΙΦΑ στα ράφια των σούπερ μάρκετ θα γίνει αρχές του χρόνου.

Οι ραγδαίες ανακατατάξεις που σήμερα γίνονται στο χώρο του οργανωμένου λιανεμπορίου –των σούπερ μάρκετ- μας ανέφερε ανώτατο στέλεχος ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας, αναμφίβολα δεν ευνοούν τέτοιου είδους επιχειρηματικά ανοίγματα, που για να υποστηριχθούν σωστά χρειάζονται και τις ανάλογες επενδύσεις (υποδομές για μικρότερες συσκευασίες, συμφωνίες για τη διακίνησή τους, διαφήμιση κ.λπ.).

Παράλληλα, κατά τη ίδια πηγή, κάποιοι νομίζουν ότι έχει θεσμοθετηθεί πλήρως το πλαίσιο διακίνησης των συγκεκριμένων προϊόντων στα σούπερ μάρκετ. Δεν είναι όμως έτσι, μας αναφέρει το στέλεχος, καθώς κάποια εταιρεία –βιομηχανία μπορεί να θέλει να αποσύρει ορισμένα σκευάσματα από το φαρμακείο και να τα διανέμει μόνο στα σούπερ μάρκετ .Για αυτά έχουν ζητηθεί διευκρινήσεις από τους αρμόδιους φορείς του κράτους για το πώς μπορούν να γίνουν επιστροφές, αν πρέπει να γίνουν ή τι θα γίνει με τα κουπόνια τους, αλλά κανένας αρμόδιος ακόμα δεν έχει απαντήσει. Και καταλήγει, η ίδια πηγή, ότι ποτέ δεν έχει δοθεί σαφής οδηγία εργασίας από το κράτος.

Στο μεταξύ, τελευταίες πληροφορίες αναφέρουν ότι βιομηχανίες έχουν εντατικοποιήσει τις επαφές τους με εκπροσώπους από το χώρο του φαρμακείου, προκειμένου να βολιδοσκοπήσουν τις αντιδράσεις τους στην περίπτωση που κάποια γνωστά σκευάσματα περάσουν και την πόρτα των σούπερ μάρκετ. Και η αλήθεια είναι ότι τα φαρμακεία ήταν είναι και θα είναι οι βασικοί πελάτες της φαρμακοβιομηχανίας. Η πληροφόρησή μας λοιπόν, είναι ότι εξαιτίας του μεγαλύτερου, πια, ανταγωνισμού που θα προκληθεί, ο φαρμακευτικός κόσμος θα απαιτήσει μεταξύ άλλων πίστωση –που σήμερα δεν έχει, καθώς οι περισσότεροι πληρώνουν μετρητοίς ή στο μήνα- καθώς και μεγαλύτερες εκπτώσεις σε χρήμα και σε είδος. Το σίγουρο είναι ότι η είσοδος φαρμακευτικών σκευασμάτων στα σούπερ μάρκετ θα αλλάξει άρδην την αγορά, μας τονίζει φαρμακοποιός, εκφράζοντας το πιστεύω του ότι μία τέτοια εξέλιξη δεν θα επιφέρει μείωση στις τιμές, ενώ φοβάται και δυσάρεστες εξελίξεις στην υγεία των καταναλωτών.
Από την άλλη, υπογραμμίζει η ίδια πηγή, κάποιες βιομηχανίες πρέπει να καταλάβουν ότι απελευθέρωση τιμών θα γίνει μόνο στα προϊόντα που θα αλλάξουν κανάλι διανομής, εν προκειμένω στα ΓΕΔΙΦΑ και όχι σε όλα τα Μη συνταγογραφούμενα Σκευάσματα, όπως έχουν ζητήσει βιομηχανίες από το Υπουργείο.

Iatronet.gr 12/10/2016

■ Ξαναφιλτράρουν την σκέψη τους αρκετές φαρμακοβιομηχανίες, αν πρέπει τελικά να διαθέσουν κάποια από τα σκευάσματά τους στα σούπερ μάρκετ, καθώς πολλά από τα μέτωπα που θα ήθελαν να έχουν κλείσει παραμένουν ανοικτά! Μπορεί λοιπόν προ ημερών να ανακοινώθηκε από τον ΕΟΦ η περιβόητη λίστα με τις 40 δραστικές ουσίες που θα περάσουν τις πύλες των σούπερ μάρκετ, καθώς και η μορφή και η περιεκτικότητά τους, όμως τα συναισθήματα από την πλευρά της βιομηχανίας μόνο ως ανάμικτα θα μπορούσαν να χαρακτηριστούν. Ακόμη και οι πιο ένθερμοι υποστηρικτές της απελευθέρωσης από την πλευρά της βιομηχανίας, προσπαθούν να ψυχανεμιστούν την επόμενη ημέρα, εφόσον αποφασίσουν την είσοδό τους στο οργανωμένο λιανεμπόριο.

Ένα από τα βασικότερα μέτωπα που φαίνεται ότι έχουν να αντιμετωπίσουν οι βιομηχανίες, ακούει στο όνομα αστική ευθύνη. Αναγνωρίζουν ότι ο νόμος έχει κενά… και αγνοούν τι θα συμβεί σε περίπτωση που υπάρχουν δυσμενείς συνέπειες από άσχημη χρήση των σκευασμάτων. Δεν ξέρουν, δηλαδή ποιος θα επωμιστεί τις ευθύνες με δεδομένο ότι δεν υπάρχει ο όποιος κρατικός έλεγχος, μηχανισμός που θα έπρεπε να υφίσταται πριν την έναρξη της απελευθέρωσης.

Ένα δεύτερο μέτωπο, αφορά τους οικονομικούς όρους διαπραγμάτευσης (εκπτώσεις, χρόνος αποπληρωμής) που θα απαιτηθούν από τα σούπερ μάρκετ. Σε αυτό το μέτωπο θα πρέπει να συμπεριληφθεί και η μειωμένη σταθερά καταναλωτική ζήτηση, αλλά και τα «φέσια» που έχουν υποστεί κάποιοι όμιλοι, οι οποίοι εκτός από φάρμακα εμπορεύονται και καταναλωτικά είδη. Φήμες λένε ότι ένας τέτοιος όμιλος επιβαρύνθηκε με οφειλές πάνω από 2,5 εκατ. ευρώ από αλυσίδα που σχετικά πρόσφατα άλλαξε ιδιοκτησιακό καθεστώς. Παράμετροι που αναμφίβολα παίζουν αρνητικό ρόλο στην τελική επιλογή.

Εξίσου βασικό μέτωπο είναι η αντιμετώπιση που θα έχουν από τα φαρμακεία. Μολονότι η ελεύθερη διακίνηση των αγαθών επιτάσσεται από τους κανόνες που ισχύουν στην αγορά, εκπρόσωποι του φαρμακευτικού κλάδου θέτουν ηθικό ζήτημα. Μάλιστα, ανεπιβεβαίωτες πληροφορίες λένε ότι κάποιοι φαρμακοποιοί ήδη ξεκίνησαν μποϋκοτάζ σε κάποια σκευάσματα που ξέρουν ότι θα πάνε και στα σούπερ μάρκετ, ενώ κάποιοι άλλοι σε συζητήσεις που είχαν με ορισμένες βιομηχανίες απαίτησαν καλύτερους όρους οικονομικής συνεργασίας (μεγαλύτερες εκπτώσεις).Στο πλαίσιο αυτό, μπορεί ο δρόμος για την είσοδο σκευασμάτων στο οργανωμένο λιανεμπόριο να άνοιξε αλλά κανείς δεν ξέρει με τι είναι στρωμένος.

Iatronet.gr 11/11/2016

■ Σύμφωνα με τις υπάρχουσες εκτιμήσεις, η αγορά των ΜΗΣΥΦΑ στη χώρα μας το 2015 ανήλθε σε περίπου 407 εκατ. ευρώ, καταγράφοντας αύξηση κατά 12,5% σε σχέση με το 2014. Γεγονός που δείχνει τη μεγάλη δυναμική του κλάδου παρά τη δυσμενή οικονομική συγκυρία. Αξιοσημείωτο είναι επίσης ότι το  60% των ΜΗΣΥΦΑ παράγεται στην Ελλάδα, γεγονός που σημαίνει ότι η προώθησή τους δημιουργεί τους όρους για την επανεκκίνηση των εγχωρίων επενδύσεων και την αναγκαία ενίσχυση της αγοράς εργασίας.

Η κυβέρνηση αποφάσισε το καλοκαίρι να ορίσει τα λεγόμενα ΓΕΔΙΦΑ (Φάρμακα Γενικής Διάθεσης), τα οποία αποτελούν ένα μικρό μέρος των ΜΗΣΥΦΑ και θα μπορούν να πωλούνται και εκτός φαρμακείων. Παράλληλα, καθόρισε όρους για τη διάθεσή τους από σούπερ μάρκετ και παντοπωλεία. Μένει φυσικά να δούμε πώς οι νέες διατάξεις εφαρμοστούν στην πράξη. Από την πλευρά τους, στελέχη της αγοράς τονίζουν ότι απαιτούνται περαιτέρω διευκρινίσεις γύρω από τους όρους και τις προϋποθέσεις διάθεσης των ΓΕΔΙΦΑ, ειδικά αν είναι να καμφθούν οι επιφυλάξεις των εταιριών γύρω από την πώληση φαρμάκων εκτός φαρμακείων. Virus.com.gr 3/12/2016

■ Φωτιές ανάβει η τιμή των φαρμάκων στα σούπερ μάρκετ

Φωτιές έχει ανάψει η απελευθέρωση της τιμής των φαρμάκων για τα οποία δεν απαιτείται συνταγή γιατρού, καθώς από την 1η Ιανουαρίου τόσο η χονδρική, όσο και η λιανική τους αξία θα μπορεί να καθορίζεται από τις παρασκευάστριες εταιρείες, ενώ παράλληλα θα εξαιρεθούν από το καθεστώς τιμολόγησης και ανωτάτων τιμών που ισχύει για τα συνταγογραφούμενα σκευάσματα. 

Οι φαρμακοποιοί λένε ότι το άνοιγμα της αγοράς θα φέρει μεγάλες αυξήσεις από τις φαρμακευτικές στην τιμή των μη συνταγογραφούμενων (ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ.), και μάλιστα άμεσα, ειδικά για γνωστά φάρμακα ευρείας χρήσης, όπως παυσίπονα, αντιγριπικά, σιρόπια, αποσυμφορητικά κ.ά. που ανήκουν σε αυτή την κατηγορία. Και αυτό γιατί σύμφωνα με το νόμο 4254/2014 δεν επιτρεπόταν καμία αύξηση των τιμών των ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ. έως την 31η Δεκεμβρίου 2016. 

Όπως ανέφερε δε ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου Κ. Λουράντος σε συνέντευξη τύπου, η απελευθέρωση που θα εφαρμοσθεί θα οδηγήσει σε αυξήσεις των τιμών καταρχήν στα φαρμακεία, για να μειωθούν στη συνέχεια από τις αλυσίδες λιανικής.  "Με απλά λόγια θα κάνουμε εμείς τη λεγόμενη "βρώμικη δουλειά" για να έλθει μετά η ώρα των σούπερ μάρκετ, όπου θα φαίνεται στον κόσμο να μειώνουν τις τιμές, που στο μεταξύ θα έχουν πάει στα ύψη! Για να γνωρίζουν οι καταναλωτές ποιες ήταν και πού θα φτάσουν οι τιμές, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος θα λειτουργήσει το δικό του Παρατηρητήριο Τιμών από τον καινούργιο χρόνο. Οι πολίτες θα γνωρίζουν πλέον την αλήθεια και δεν θα μπορούν οι εκάστοτε υπουργοί και να εμφανίζουν όποιες τιμές θέλουν, όπως έγινε με το βρεφικό γάλα. Βέβαια κανείς δεν θα θυμάται ότι οι τιμές ήταν σημαντικά χαμηλότερες πριν απελευθερωθούν. Κάτι αντίστοιχο δηλαδή με το βρεφικό γάλα του κ. Χατζηδάκη” είπε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος του ΠΦΣ. 

Από την άλλη, πηγές από το χώρο των φαρμακευτικών εξηγούν πως ο ανταγωνισμός σε  κατηγορίες όπως αυτές των παυσίπονων και των σκευασμάτων για το κρυολόγημα είναι ήδη έντονος, γεγονός που δεν επιτρέπει άνοδο στην τιμή, αφού οι καταναλωτές θα στραφούν σε φθηνότερες επιλογές, τονίζοντας παράλληλα πως δεν προτίθενται να διακινδυνεύσουν τα μερίδιά τους στην αγορά. Αυτό που εξετάζεται προς το παρόν είναι ποια σκευάσματα θα μπορούν να διατίθενται και εκτός φαρμακείων, από σημεία λιανικής, δεδομένου πως ο ΕΟΦ έχει ήδη καταρτίσει τη λίστα με τις σαράντα δραστικές ουσίες, τις περιεκτικότητες και τις συσκευασίες που θα συνιστούν την κατηγορία των ΓΕΔΙΦΑ (γενικής διάθεσης φάρμακα). Πάντως μέσα στην επόμενη χρονιά ίσως έρθουν και άλλες αλλαγές στην αγορά του φαρμάκου, δεδομένου πως στην τελευταία έκθεση του ΟΟΣΑ προτείνεται η επικαιροποίηση του πλαισίου για τη διαφήμιση των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, προκειμένου να καλύψει και τα ΓενικήςΔιάθεσης Φάρμακα. Όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά στην εργαλειοθήκη του ΟΟΣΑ, η διαφήμισή τους σε όλα τα σημεία πώλησης θα μπορούσε να ενισχύσει τον ανταγωνισμό, συντελώντας τελικά προς την κατεύθυνση της μείωσης των τιμών για τους καταναλωτές.       Capital.gr 21/12/2016

ΙΑΤΡΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΑ ΠΡΟΙΟΝΤΑ

■"Συμφωνίες κυρίων" για προμήθειες στα νοσοκομεία.

Απ΄ ευθείας διαπραγματεύσεις με το υπουργείο Υγείας "αποδίδουν καρπούς" για προμήθειες ιατροτεχνολογικού υλικού. Μπορεί η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης για τα ακριβά φάρμακα να μην έχει αποδώσει ακόμη τους πρώτους της καρπούς σε ότι αφορά κάποια συγκεκριμένη συμφωνία με το υπουργείο Υγείας, όμως στο χαρτοφυλάκιο του υπουργείου βρίσκονται ήδη δύο συμφωνίες για ρύθμιση των τιμών σε ότι αφορά τους βηματοδότες και τα φίλτρα νεφρού. Πρόκειται για δύο συμφωνίες που κατέληξαν ύστερα από απευθείας συζητήσεις μεταξύ των προμηθευτών και της ηγεσίας του υπουργείου, στην προσπάθεια να ξεπεραστεί το πρόβλημα της μη διενέργειας διαγωνισμών από την ΕΠΥ και της αδυναμίας των εταιριών να παρέχουν σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας τις τιμές Παρατηρητηρίου, οι οποίες είχαν αντληθεί από εξαιρετικές περιπτώσεις εκπτώσεων.

Οι όροι των συμφωνιών δεν είναι διαθέσιμοι για λόγους εμπορικού απορρήτου, επιτεύχθηκαν όμως με αποτέλεσμα να μην δημιουργείται πλέον πρόβλημα προμήθειας των συγκεκριμένων ιατροτεχνολογικών υλικών για την κάλυψη των ασθενών. Οι συμφωνίες αυτές όμως είναι δύσκολο να επεκταθούν και στα υπόλοιπα υλικά, λόγω της πληθώρας των ειδών, αλλά και των εταιριών που τα διαθέτουν. Το αποτέλεσμα είναι ολόκληρος ο κλάδος των προμηθευτών ιατρικών μηχανημάτων, αντιδραστηρίων και λοιπών υλικών να βρίσκεται σε αναμονή για το επικείμενο νομοσχέδιο που πρόκειται να φέρει στη Βουλή ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης, ειδικά για τις προμήθειες των νοσοκομείων.

Μέχρι στιγμής, ο τελευταίος νόμος περί προμηθειών, σύμφωνα και με τις παρατηρήσεις των εκπροσώπων του κλάδου δεν φαίνεται να λύνει προβλήματα που έχουν δημιουργηθεί από καιρό, με αποτέλεσμαοι ελπίδες να μετατίθενται στις ρυθμίσεις του αναμενόμενου νομοσχεδίου. Τα προβλήματα ελλείψεων στα νοσοκομεία, φαίνεται σταδιακά να καλύπτονται πάντως, καθώς παράγοντες της αγοράς επισημαίνουν πως η πρόσφατη αύξηση του ορίου αγορών των νοσοκομείων κατά 40 εκ. ευρώ, εκ των οποίων τα μισά αφορούσαν υλικά και τα υπόλοιπα φάρμακα, έδωσαν τελικά μια "ανάσα" στα νοσοκομεία να καλύψουν τις ανάγκες τους.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΣΕΙΒ Παύλο Αρναούτη, ο περιορισμός των λειτουργικών δαπανών των νοσοκομείων στο 1,150 δισ. ευρώ ήταν τραγικός, έναντι των 3 δισ. που προβλέπονταν στην αρχή της κρίσης. Μπορεί το αρχικό ποσό να ήταν υπερβολικό, όμως και η περιστολή σε επίπεδα κάτω του μισού οδήγησαν σε όλες αυτές τις αδυναμίες κάλυψης των νοσοκομείων με τα απαιτούμενα υλικά. Οι εταιρίες δεν αρνήθηκαν ποτέ την προμήθεια, όμως τα ίδια τα νοσοκομεία δεν μπορούσαν να προχωρήσουν σε παραγγελίες εφόσον δεν είχαν τα απαιτούμενα χρήματα.

Με τις ρυθμίσεις των τελευταίων μηνών, οι παλαιές ληξιπρόθεσμες οφειλές έχουν ξεκινήσει σταδιακά να εξοφλούνται, χωρίς να είναι γνωστό πότε θα ολοκληρωθούν οι πληρωμές. Σε ότι αφορά όμως τις τρέχουσες προμήθειες, τα χρήματα δεν έχουν φτάσει ακόμη στα νοσοκομεία, με αποτέλεσμα να μην είναι δυνατόν να πληρωθούν προμήθειες που έγιναν από τον Ιούνιο μέχρι σήμερα.

HealthMag 19/10/2016

            ■ Καπέλο – πιθανόν και- 25,4 εκατομμυρίων ευρώ έβαλαν δυο σχετικά μικρής εμβέλειας ελληνικές εταιρείες, σε δυο  δημόσια νοσοκομεία στα οποία προμήθευσαν ιατρικό υλικό, όπως βηματοδότες μέσω τριγωνικών συναλλαγών, με εταιρίες στην Κύπρο που είχαν συσταθεί από τους ίδιους, απλώς για να υπερκοστολογούν το υλικό. Τα ευρήματα της έρευνας των εισαγγελέων κατά της διαφθοράς είναι εντυπωσιακά αν αναλογιστεί κανείς πως η υπερκοστολόγηση ήταν τεράστια και φυσικά η ζημία φορτώθηκε

            Το κόλπο είναι ευρέως διαδεδομένο και είναι βέβαια οι λεγόμενες τριγωνικές συναλλαγές. Οι δυο ελληνικές εταιρείες φέρονται να είχαν συστήσει αλλοδαπές εταιρείες με έδρα την Κύπρο αποκλειστικά και μόνο για την αύξηση του κόστους αγορών, σε τίμημα αδικαιολόγητα ανώτερο από εκείνο που θα επιτύγχαναν αν αγόραζαν τα ίδια εμπορεύματα, από τρίτα ανεξάρτητα πρόσωπα ή επιχειρήσεις. Εν ολίγοις,  οι επίμαχες υπερκοστολογημένες  συναλλαγές σχεδόν στο  σύνολό τους ήταν τριγωνικές και ενώ η ελληνική εταιρία θα μπορούσε να αγοράσει κατευθείαν από την κατασκευάστρια  επιχείρηση, εν τούτοις επέλεγε  για… ευνόητους λόγους  να  περνά η συναλλαγή μέσω της Κυπριακής, ώστε να  φτάνει το  ιατρικό υλικό υπρετιμολογημένο στο δημόσιο νοσοκομείο. Παραπλανούσαν δε, σύμφωνα με τις αρχές  τους υπαλλήλους των νοσοκομείων ότι τα ιατρικά είδη που συμφωνούσαν να προμηθευθούν από την ελληνική εταιρεία είχαν αγοραστεί από την συνδεδεμένη εταιρεία, στις τιμές μάλιστα οι οποίες αναγράφονταν στα σχετικά τιμολόγια και ότι κατά συνέπεια η τιμή πώλησής τους προς τα νοσοκομεία έπρεπε να ενσωματώνει το κατά νόμο θεμιτό ποσοστό κέρδους, υπολογιζόμενο όμως επί της υποτιθέμενης τιμής. Όμως οι εταιρείες δεν είχαν αγοράσει τα πωλούμενα ιατρικά είδη από την συνδεδεμένη εταιρεία, αλλά απευθείας από την  κατασκευάστρια εταιρεία σε τιμές υποπολλαπλάσια χαμηλότερες εκείνων που αναγράφονταν στα προαναφερθέντα τιμολόγια.

            ΤΑ ΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΑ ΚΑΙ Η ΔΙΩΞΗ

            Σύμφωνα με πληροφορίες, η έρευνα έδειξε πως η μια εταιρεία για το διάστημα 2005-09 εμφάνισε πως πλήρωσε στην Κυπριακή εταιρεία τίμημα κατά 19,9 εκατομμύρια μεγαλύτερο από το πραγματικό, ενώ η δεύτερη στο μεσοδιάστημα περί τα 5,5 εκατομμύρια.  Χαρακτηριστικό είναι πως το μικτό κέρδος της κυπριακής εταιρείας είναι πολύ μεγαλύτερο από το μικτό κέρδος της ελληνικής εταιρείας, γεγονός που δύσκολα συναντάται σε συνθήκες ελεύθερου ανταγωνισμού. Ήδη με εντολή της επικεφαλής της Εισαγγελίας Εγκλημάτων Διαφθοράς Ελένης Ράικου ασκήθηκε ποινική δίωξη για απάτη κατ’ εξακολούθηση  με τις επιβαρυντικές διατάξεις του νόμου περί καταχραστών του δημοσίου , από υπαίτιο που διαπράττει απάτες κατ’ επάγγελμα και το συνολικό όφελος μεγαλύτερο από 150.000 ευρώ.  Ποινικά ελεγχόμενοι  για την υπόθεση αυτή  που απασχολεί  τις δικαστικές αρχές  είναι οι νόμιμοι εκπρόσωποι των  δύο (2) εταιρειών – προμηθευτριών ιατρικού υλικού σε δημόσια νοσοκομεία. Η περαιτέρω έρευνα ανατέθηκε σε ανακριτή.

              Star.gr 13/12/2016

ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ-ΦΑΡΜΑΚΑΠΟΘΗΚΕΣ

■ ΕΛΣΤΑΤ:" Λουκέτο" σε 186 φαρμακεία από πέρυσι - άνοδος 5% στις φαρμακαποθήκες.

Στα 10.380 φαρμακεία δουλεύουν 11.300 φαρμακοποιοί - Αντιστοιχούν 9,5 φαρμακεία ανά 10.000 κατοίκους. Το "άνοιγμα" του φαρμακευτικού επαγγέλματος και η αύξηση των αδειών, μείωσε τη δύναμη των φαρμακείων κατά 147 το 2015 έναντι των φαρμακείων του 2014, τα οποία είχαν αυξηθεί κατά 98 συνολικά, έναντι του 2013.

Στη χώρα λειτουργούν πλέον 10.380 φαρμακεία, μειωμένα κατά 49 τελικά από το 2013, με τα περσινά "λουκέτα" να φτάνουν τα 186 φαρμακεία, τα οποία εντοπίζονται στην Πελοπόννησο (41 ή -8%), τη Δυτική Ελλάδα (42 ή -6%), την Ανατολική Μακεδονία και Θράκη (28 ή -5%), τη Στερεά Ελλάδα (-4%), τη Θεσσαλία που έκλεισαν 18 φαρμακεία και την Κεντρική Μακεδονία που έκλεισαν 33 φαρμακεία (από -2%), το Νότιο Αιγαίο και την  Ήπειρο (που έκλεισαν από 3 φαρμακεία στην κάθε περιφέρεια με ποσοστό μείωσης από -1%). Το 2015, άνοιξαν συνολικά 39 νέα φαρμακεία και συγκεκριμένα 14 στην Αττική, από δύο φαρμακεία στο Β. Αιγαίο και τα Ιόνια Νησιά, 17 στην Κρήτη,4 στην Δυτική Μακεδονία,

Τα στοιχεία αυτά ανακοίνωσε χθες η ΕΛΣΤΑΤ, η οποία άντλησε στοιχεία από τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο. Κατά το 2015, σε φαρμακεία εργάστηκαν 11.299 φαρμακοποιοί. Αναλυτικά αναφέρει ότι το 2015 λειτούργησαν 10.380 φαρμακεία με τα 3739 (ποσοστό 36%) να βρίσκεται στην Περιφέρεια Αττικής.

Το 2015, ο αριθμός των φαρμακείων παρουσίασε μείωση κατά 1% στο σύνολο της χώρας σε σχέση με το προηγούμενο έτος. Η μεγαλύτερη ποσοστιαία μείωση παρατηρήθηκε στην Πελοπόννησο (-8%) και στη Δυτική Ελλάδα (-6%), ενώ αύξηση παρατηρήθηκε κυρίως στην Κρήτη με ποσοστό 3%.Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ, συνολικά στη χώρα, αντιστοιχούν 9,5 φαρμακεία ανά 10.000 κατοίκους. Η περιφέρεια με την μεγαλύτερη πυκνότητα σε φαρμακεία ως προς τον πληθυσμό της είναι η Θεσσαλία (10,9) με δεύτερη την Κεντρική Μακεδονία (10,3), ενώ η μικρότερη πυκνότητα σε φαρμακεία, εμφανίζεται στη Στερεά Ελλάδα (8).

Φαρμακαποθήκες
Η ΕΛΣΤΑΤ αναφέρει ότι οι φαρμακαποθήκες ανήλθαν το 2015 σε 162, έναντι 120 το 2014, αυξήθηκαν δηλαδή κατά 5%, όμως δεν υπάρχουν στοιχεία ανά περιφέρεια.Healthmag 27/10/2016

■ Φαρμακεία: Το βλέμμα στο πώς θα αντιμετωπίσουν την κατρακύλα των εσόδων

Όλα δείχνουν ότι πολλά θα παιχτούν με τα συστεγαζόμενα φαρμακεία, καθώς αυτό ευνοεί την κατανομή των εξόδων σε περισσότερα πρόσωπα.

Γυρίζει η μπίλια των εξελίξεων στον κλάδο των φαρμακείων και όλοι μιλούν με όλους για να δουν πώς θα αντιμετωπίσουν την κατρακύλα των εσόδων τους. Όλα δείχνουν ότι πολλά θα παιχτούν με τα συστεγαζόμενα φαρμακεία –έως τρεις φαρμακοποιοί μαζί ορίζει ο νόμος- καθώς αυτό ευνοεί την κατανομή των εξόδων σε περισσότερα πρόσωπα, ενώ το μεγάλο ερωτηματικό παραμένει η δυνατότητα που παρέχει η τελευταία ΚΥΑ για τη δημιουργία αλυσίδων (έως 10 καταστήματα με αντίστοιχο αριθμό αδειών).

Ειδικότερα για τις αλυσίδες, τελευταία πληροφόρηση είναι ότι παρουσιάστηκε ένα σχετικό σχήμα πριν από δύο εβδομάδες και αφορά την ευρύτερη περιοχή του λεκανοπεδίου…. Ίδωμεν, λένε παράγοντες της αγοράς, αν και θεωρούν πως τέτοιου είδους σχήματα- αν ποτέ θα δημιουργηθούν- θα είναι με απώτερο στόχο την πώλησή τους σε κάποιον επενδυτή, ο οποίος δεν θα έχει καμία σχέση με τον φαρμακευτικό χώρο! Το σίγουρο είναι ότι οι εξελίξεις στον κλάδο τρέχουν και η αιτία είναι η κατακόρυφη πτώση των εσόδων. Εξελίξεις, που επιδεινώνονται από το ομιχλώδες τοπίο που υπάρχει για θέματα που τον αφορούν και για τα οποία, όπως λένε παράγοντες της αγοράς, το κράτος ηθελημένα δεν επιλύει αποφεύγοντας το πολιτικό κόστος.

Δύο τέτοια θέματα είναι το ωράριο –μάλιστα έχουν εμφανιστεί και φαρμακεία που λειτουργούν 24 ώρες το 24ωρο- αλλά και υπηρεσίες της πρωτοβάθμιας περίθαλψης (στις οποίες ο φαρμακοποιός θα μπορούσε να διαδραματίσει πρωταγωνιστικό ρόλο).Το 2012, σύμφωνα με αποκλειστικά στοιχεία που έχουμε, ο τζίρος (μηνιαίος) ενός φαρμακείου όσον αφορά αποκλειστικά τα συνταγογραφούμενα ήταν μεσοσταθμικά περί τα 15.000 ευρώ, ενώ αν συμπεριληφθούν και τα μη συνταγογραφούμενα και τα παραφάρμακα ανέβαινε στις 30.000 ευρώ.

Πριν από δύο χρόνια, ο μηνιαίος τζίρος από τα συνταγογραφούμενα ήταν 9.000 ευρώ και με τα μη συνταγογραφούμενα (μαζί με τα παραφάρμακα) ανέβαινε στα 15-17.000 ευρώ. Σήμερα, ο μέσος τζίρος κυμαίνεται στα 7.000 ευρώ και με τα λοιπά σκευάσματα σχεδόν διπλασιάζεται στα 13.000-14.000 ευρώ.
Μολονότι ο αριθμός των συνταγών που σήμερα εκτελούνται είναι ίδιος με αυτόν του 2012 και ο όγκος των πωληθέντων φαρμάκων είναι αυξημένος σε σχέση με αυτόν προ τετραετίας, η πτώση, σημειώνει πηγή της αγοράς, ήταν δεδομένο ότι θα συμβεί, για δύο λόγους. Ο πρώτος διότι έχουν μειωθεί οι τιμές των συνταγογραφούμενων και ο δεύτερος εξαιτίας της υποκατάστασης των ακριβών σκευασμάτων με άλλα, φθηνότερα. Έτσι, σήμερα, η μέση τιμή απόδειξης είναι τα 21 ευρώ, όταν το 2012 ήταν τα 61 ευρώ. Η συνολική πτώση του τζίρου, σύμφωνα με παράγοντα της αγοράς, θα ήταν πολύ μεγαλύτερη αλλά συγκρατήθηκε από τα παραφάρμακα (τους 1.023 κωδικούς), τα οποία από το 2012 εμφανίζουν γεωμετρική αύξηση στις πωλήσεις τους.Iatronet.gr 2/11/2016

 ■ Πλαστά φάρμακα στην ελληνική αγορά!

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, κατασχέθηκαν παραστατικά από τα οποία προκύπτουν αγορές από μη νόμιμες πηγές, μεταξύ των οποίων και το Διαδίκτυο και διακίνηση ψευδεπίγραφων φαρμάκων.

Επικίνδυνα για τη Δημόσια Υγεία ευρήματα προκύπτουν από τους ελέγχους του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ) σε φαρμακαποθήκες και φαρμακεία. Αυτό έγινε γνωστό την Τετάρτη, στο πλαίσιο της έρευνας που διεξάγει το Τμήμα Ελέγχου Κυκλοφορίας του Οργανισμού σε νόμιμα σημεία διακίνησης φαρμακευτικών προϊόντων, φαρμακεία), καθώς και σε μη αδειοδοτημένους χώρους.Οι έλεγχοι πραγματοποιήθηκαν σε συνεργασία με την Οικονομική Αστυνομία και το ΣΔΟΕ και διαπιστώθηκαν σημαντικές παραβάσεις της νομοθεσίας, που δεν περιορίζονται μόνο στο κανονιστικό πλαίσιο των φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, κατασχέθηκε πλήθος παραστατικών και σκευασμάτων από τα οποία προκύπτουν:

● Αγορές από μη νόμιμες πηγές, μεταξύ των οποίων και το Διαδίκτυο.

● Πωλήσεις σε πρόσωπα μη εξουσιοδοτημένα να κατέχουν φάρμακα, εντός και εκτός Ελλάδας.

● Διακίνηση ψευδεπίγραφων φαρμάκων.

Η διερεύνηση βρίσκεται σε εξέλιξη και ο ΕΟΦ θα επιβάλλει τις προβλεπόμενες διοικητικές κυρώσεις με την ολοκλήρωση κάθε σταδίου, ενώ οι περιπτώσεις που διαπιστώνεται ποινικό αδίκημα παραπέμπονται αρμοδίως. Η διοίκηση του Οργανισμού καλεί όλους τους εμπλεκόμενους στην αλυσίδα διανομής των φαρμάκων να είναι προσεκτικοί στις εμπορικές συναλλαγές που πραγματοποιούν, ελέγχοντας προσεκτικά την προέλευση και τη γνησιότητα των προϊόντων που παραλαμβάνουν, αλλά και τους υποψήφιους αποδέκτες των φαρμάκων .Ο ΕΟΦ ενημέρωσε την Ευρωπαϊκή Βάση Δεδομένων “EudraGMDP” με τα στοιχεία των κατόχων άδειας χονδρικής πώλησης.

Πλαστά

Εκτιμάται ότι τουλάχιστον τα μισά φάρμακα που διακινούνται στο ίντερνετ είναι πλαστά ή νοθευμένα και βέβαια μη εγκεκριμένα από τις αρχές, ενώ είναι αγνώστου προελεύσεως .Αμπούλες για καρκινοπαθείς με παραποιημένη σύνθεση, χάπια χωρίς επαρκή περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες και άλλα φαρμακευτικά σκευάσματα που έχουν νοθευτεί ή μολυνθεί καταλήγουν ολοένα συχνότερα στα χέρια ανυποψίαστων αγοραστών.

Σύμφωνα με στοιχεία, το πρόβλημα της εμπορίας παράνομων φαρμάκων οξύνεται ολοένα περισσότερο. Ειδικοί σημειώνουν ότι παραποιείται και νοθεύεται οτιδήποτε υπόσχεται κέρδος στους επιτήδειους που το διακινούν. Από φάρμακα τύπου «lifestyle», όπως χάπια αδυνατίσματος, κατά της τριχόπτωσης ή της σεξουαλικής δυσλειτουργίας, μέχρι πανάκριβα σκευάσματα για τον καρκίνο, τις καρδιαγγειακές νόσους, την ηπατίτιδα και το διαβήτη.Το 2% με 3% των φαρμάκων που διακινούνται στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι πλαστά, ενώ εκτιμάται ότι οι χώρες προέλευσης είναι κυρίως η Ινδία και η Αφρική.

Iatronet.gr 10/11/2016

■ Σφίγγει ο κλοιός για τις παράλληλες εξαγωγές. Βιομηχανίες για να προστατευθούν σκληραίνουν την εμπορική τους πολιτική. Βάζουν κατώτατο πλαφόν τα 300 ευρώ.

Με στόχο τον καλύτερο έλεγχο της αγοράς και το μπλοκάρισμα των παράλληλων εξαγωγών, αρκετές   βιομηχανίες φαρμάκου εμφανίζονται να έχουν σκληρύνει την εμπορική τους πολιτική, αφενός ως προς την ποσότητα των σκευασμάτων που διαθέτουν και αφετέρου ως προς τον τρόπο και χρόνο πληρωμής τους από τους πελάτες τους.  

Βεβαίως, υπάρχουν και οι εξαιρέσεις… κυρίως ως προς το κομμάτι των παράλληλων εξαγωγών, όπως επιβεβαιώνει και το κάλεσμα που δέχτηκε προ ημερών πολυεθνική από τον ΕΟΦ, προκειμένου να αιτιολογήσει  τις σημαντικές ελλείψεις  που υπάρχουν στην αγορά στα σκευάσματά της. 

Ωστόσο, παράγοντες της αγοράς υποστηρίζουν ότι κοινή γραμμή των πολυεθνικών προς τις θυγατρικές τους είναι να σταματήσουν τις παράλληλες εξαγωγές, οι οποίες επί της ουσίας ανταγωνίζονται (αθέμιτα με χαμηλότερες τιμές) τα δικά τους σκευάσματα. Παρόλα ταύτα, κάποιες θυγατρικές φαίνεται ότι παραβιάζουν αυτή την εντολή, είτε για να πιάσουν τους σκληρούς οικονομικούς στόχους που έχουν τεθεί από τις μητρικές εταιρείες είτε για να επιτύχουν παράνομο κέρδος. Μάλιστα, στην προαναφερόμενη συνάντηση φημολογείται ότι οι αρμόδιοι του ΕΟΦ «φωτογράφησαν» συγκεκριμένα σημεία πώλησης στη Βόρειο Ελλάδα, που παρανομούν συστηματικά… «σκουπίζοντας» σκευάσματα από όλη την αγορά για να τα μοσχοπουλήσουν στη συνέχεια  στο εξωτερικό.  

Το σίγουρο είναι ότι οι εμπορικές συναλλαγές μεταξύ βιομηχανίας και εμπορίου έχουν  αλλάξει άρδην, διαδραματίζοντας καθοριστικό ρόλο σε αυτό και οι οικονομικές συνθήκες της αγοράς, ενώ κάποιοι αφήνουν το ενδεχόμενο να σκληρύνουν ακόμη περισσότερο στο μέλλον μπροστά στο κίνδυνο των επισφαλειών.  Παράγοντας από την πλευρά του εμπορίου, μας τόνισε ότι ενώ προ του 2010 κάποιος μπορούσε να παραγγείλει ανά πάσα στιγμή και όσες φορές ήθελε μέσα στον μήνα σκευάσματα, σήμερα αυτό μπορεί να το πράξει μόνο μία φορά το μήνα, ενώ αρκετές βιομηχανίες έχουν βάλει και κατώτατο πλαφόν τα 300 ευρώ. 

Την ίδια στιγμή, οι πληρωμές γίνονται πλέον cash –μετρητοίς- καθώς καμία τράπεζα δεν δίνει επιταγές. Σημειώνεται ότι προ του 2010, η βιομηχανία έδινε έως και 4 μήνες χρόνο αποπληρωμής των παραγγελιών της. Στο μεταξύ, αλλαγές φημολογούνται και στα ποσοστά εκπτώσεων που παραχωρεί η βιομηχανία προς τον έμπορο. Όπως λέγεται, σήμερα η έκπτωση στα συνταγογραφούμενα δεν υπερβαίνει το 2%, όταν κάποτε ξεπερνούσε το 5%, ενώ στα μη συνταγογραφούμενα τα πράγματα είναι πιο ελαστικά και η έκπτωση ξεκινά από 5% και μπορεί να φθάσει και το 30%.  Iatronet.gr 28 /11 2016

■ Τις αγοραπωλησίες φαρμάκων μεταξύ χονδρεμπόρων επιχειρεί να ελέγξει μέσω νέου συστήματος ο ΕΟΦ.

Ένα νέο ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης πωλήσεων αναμένεται να ενεργοποιήσει ο ΕΟΦ προκειμένου να συλλέγονται σε αυτό οι αγοραπωλησίες που πραγματοποιούν οι φαρμακαποθήκες μεταξύ τους. Με τον τρόπο αυτό, ο ΕΟΦ επιχειρεί να καταγράψει την προέλευση των σκευασμάτων τα οποία εξάγονται, καθώς έχει διαπιστωθεί κατά τη διάρκεια ελέγχων σε φαρμακαποθήκες, ότι οι ποσότητες που  εξάγονται δεν ανταποκρίνονται στις ποσότητες τις οποίες αυτές έχουν άμεσα παραγγείλλει από τις φαρμακευτικές εταιρείες. 

Ειδικότερα, ο ΕΟΦ εδώ και μερικούς μήνες μέσω του συστήματος καταγραφής real time των πωλήσεων των φαρμακευτικών εταιρειών προς φαρμακαποθήκες, φαρμακεία, νοσοκομεία κλπ, έχει πλήρη εικόνα για το τι  πωλείται και σε ποιόν σε επίπεδο φαρμακευτικών εταιρειών. Από κει και πέρα όμως δε γνωρίζει τη γίνεται στο κανάλι της λιανικής. Το λογικό θα ήταν να προχωρήσει στην καταγραφή όλων των πωλήσεων των φαρμακαποθηκών, όμως κάτι τέτοιο είναι αδύνατον αφού τα πλέον των 10.000 φαρμακείων παραγγέλνουν καθημερινά χιλιάδες κωδικούς και η καταγραφή αυτών των συναλλαγών δεν μπορεί να γίνει σε πραγματικό χρόνο. Το γεγονός όμως ότι υπάρχουν περίπου 140 φαρμακαποθήκες, επιτρέπει την καταγραφή των μεταξύ τους αγοραπωλησιών. Έτσι το νέο σύστημα θα μπορεί να συγκεντρώσει στοιχεία για το τι πουλάει μια φαρμακαποθήκη σε μία άλλη και συνδυαστικά με τα στοιχεία που συγκεντρώνει ο ΕΟΦ από τις φαρμακευτικές αλλά και από τις παράλληλες εξαγωγές θα μπορεί να διαπιστώσει αν υπάρχουν παρατυπίες ως προς τη διακίνηση των φαρμάκων. Την όλη διαδικασία υποκίνησε το γεγονός ότι κάποιες φαρμακαποθήκες παράγγελναν ποσότητες φαρμάκων μόνο για να τις μεταπωλήσουν σε κάποια μεγαλύτερη είτε για να τις εξάγουν άμεσα. 

Με το σύστημα αυτό ο ΕΟΦ αισιοδοξεί να έχει ένα ακόμη όπλο στην προσπάθεια περιορισμού των ελλείψεων φαρμάκων από την αγορά. Εξάλλου όπως διαπιστώθηκε και από την πρόσφατη συνάντηση που έγινε με παράγοντες της αγοράς φαρμάκου και τη διοίκηση του οργανισμού, το προεδρείο του ΕΟΦ είναι αποφασισμένο να περιορίσει τις παράτυπες εξαγωγές. Σημειώνεται δε ότι οι παράλληλες εξαγωγές δεν είναι παράνομες αλλά επιτρέπεται να γίνονται μόνο αφού διαπιστωθεί η κάλυψη της εγχώριας ζήτησης. 

Οι εκπρόσωποι δε των φαρμακαποθηκών είναι θετικοί ως προς το νέο αυτό σύστημα αλλά και σε όποια άλλη διαδικασία γίνει για να  παταχθεί το φαινόμενο των ελλείψεων σκευασμάτων. Όμως δεν βγάζουν εκτός ευθυνών και κάποιες φαρμακευτικές εταιρείες οι οποίες όπως σημειώνουν, δεν προμηθεύουν την αγορά με τις απαιτούμενες ποσότητες.  Θωρούν όμως ότι οι ελλείψεις ως ένα βαθμό δεν πρέπει να αποδίδονται στις νόμιμες παράλληλες εξαγωγές και υποστηρίζουν ότι οι έλεγχοι θα πρέπει να αφορούν συνολικά την αλυσίδα φαρμάκων. Έχει διαπιστωθεί, σημειώνουν ότι μόνο ένα περιορισμένος αριθμός φαρμακαποθηκών ή φαρμακοποιών παρανομεί. Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά εκπρόσωπος της αγοράς, υπάρχουν 52 best sellers κωδικοί στις παράλληλες εξαγωγές οι οποίοι θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά και από αυτή την παρακολούθηση μπορούν να εξαχθούν σημαντικά συμπεράσματα.   

Υπενθυμίζεται ότι στη συνάντηση της προηγούμενης Παρασκευής η πρόεδρος του ΕΟΦ κυρία Αικατερίνη Αντωνίου προχώρησε σε ενημέρωση- προειδοποίηση προς όλα τα εμπλεκόμενα μέρη πως ο ΕΟΦ μπορεί πλέον να ελέγχει τις ποσότητες που εισάγονται αλλά και διατίθενται στην ελληνική αγορά, αναφέροντας μάλιστα ότι ο Οργανισμός έχει στοιχεία με τα οποία αποδεικνύεται πως υπάρχουν φαρμακαποθήκες που αποκλειστικά και μόνο εξάγουν φάρμακα χωρίς άλλη οικονομική δραστηριότητα στο εσωτερικό. Η πρόεδρος του ΕΟΦ προειδοποίησε τις φαρμακαποθήκες αλλά και τις εταιρείες , ακόμη και φαρμακεία που μπορεί να εμπλέκονται στις παράλληλες εξαγωγές, πως πολύ σύντομα θα γνωστοποιηθούν ονόματα και θα επιβληθούν ποινές .HealthMag 30/11/2016

■ Το 2016  θα είναι η 8η συνεχόμενη χρονιά ύφεσης για τον κλάδο των φαρμακαποθηκών.  

Η μείωση της ύλης που εμπορεύονται οι φαρμακαποθήκες είναι η μεγαλύτερη απειλή για αυτές, αναφέρει στο Ιatronet ο Θ.Γ. Σκυλακάκης, Φαρμακοποιός και δ/νων σύμβουλος της ΠΡΟΦΑΡΜ Α.Ε., καθώς και Γραμματέας του Πανελλήνιου Συλλόγου Φαρμακαποθηκάριων.

Η ελεύθερη πτώση της Ελληνικής οικονομίας, οι οριζόντιες μειώσεις τιμών των φαρμάκων (14 από το 2009 ως σήμερα) και η σχεδόν μηδενική παρουσία των τραπεζών, σκιαγραφούν ένα μέλλον κάθε άλλο παρά ευοίωνο για έναν κλάδο με 3.000  άμεσα εργαζόμενους και περισσότερες από 5.000 σχετιζόμενες θέσεις εργασίας. Μέσα σε αυτό το καταστροφικό πλαίσιο, μας λέει ο Θ.Γ. Σκυλακάκης, Φαρμακοποιός και δ/νων σύμβουλος της ΠΡΟΦΑΡΜ Α.Ε., καθώς και Γραμματέας του Πανελλήνιου Συλλόγου Φαρμακαποθηκάριων,  αν υπάρχει ένα καλό νέο για τις ιδιωτικές φαρμακαποθήκες, αυτό είναι η αύξηση του μεριδίου αγοράς τους έναντι των συνεταιριστικών.

Ειδικότερα, σήμερα περίπου το 60% της αγοράς καλύπτεται από ιδιώτες έναντι 48% το 2006. Αυτό οφείλεται σε ένα κυρίως λόγο: το ότι οι ιδιώτες προέβησαν σε γενναίες αυξήσεις κεφαλαίου όσο στέρευε ο τραπεζικός δανεισμός, κάτι που οι συνεταιρισμοί δεν μπόρεσαν να κάνουν λόγω της οικονομικής δυσπραγίας των μελών τους, με αποτέλεσμα οι ιδιωτικές φαρμακαποθήκες σήμερα να έχουν  άνω των  160 εκατ. ευρώ ίδια κεφάλαια έναντι 100 εκατ. ευρώ των συνεταιρισμών και έτσι να έχουν σημαντικά μεγαλύτερη δυνατότητα πιστοδότησης των φαρμακείων πελατών τους. Αυτό από μόνο του όμως δεν είναι αρκετό για να κρατήσει ζωντανό τον κλάδο και σε καμιά περίπτωση δεν δημιουργεί αίσθηση ασφάλειας στις υπάρχουσες επιχειρήσεις.   

Η μείωση της ύλης που εμπορεύονται οι φαρμακαποθήκες είναι η μεγαλύτερη απειλή για αυτές. Μια μείωση, όπως αναφέρει η πηγή μας, που ξεκίνησε με τον Ν.3816, “ο οποίος εγκαθίδρυσε ένα αναποτελεσματικό Σοβιετικού τύπου κρατικό μονοπώλιο στα ακριβά φάρμακα” και ολοκληρώθηκε φέτος με την αφαίμαξη των ΜΗΣΥΦΑ και τη μεταφορά μέρους τους στα σούπερ μάρκετ προς όφελος του καταναλωτή. Την ίδια στιγμή, η ραγδαία μείωση των παράλληλων εξαγωγών από 1,1 δις. το 2004 σε 400 εκατ. το 2015 συρρίκνωσε τα περιθώρια κέρδους τα οποία έτσι και αλλιώς είναι τα χαμηλότερα στην Ε.Ε.

Είναι λοιπόν προφανές, σημειώνει ο κ. Θ. Γ. Σκυλακάκης, ότι αν οι φαρμακαποθήκες δεν θέλουν να προστεθούν στη λίστα των "επαγγελμάτων που χάνονται" πρέπει να επιτύχουν μερικά πολύ συγκεκριμένα πράγματα:

1 .Διεκδίκηση και ανάκτηση των φαρμάκων υψηλού κόστους, καθώς στα επόμενα 10 χρόνια θα αποτελούν το 60% της δαπάνης (σήμερα κατέχουν το 25% περίπου).

2. Ανάπτυξη νέων προϊόντων.

3. Παράλληλες εισαγωγές και ανάπτυξη δικού τους portfolio προϊόντων, και-γιατί όχι-εισαγωγές ελλειπτικών φαρμάκων, κάτι που σήμερα γίνεται από τον ΙΦΕΤ.

4. Συγχωνεύσεις ή και εξαγορές για την επίτευξη μεγαλύτερών σχημάτων, που δημιουργούν  οικονομίες κλίμακος, και βελτιώνουν τη διαπραγματευτική θέση μιας επιχείρησης  έναντι των προμηθευτών της.

5. Ανάπτυξη υπηρεσιών προς τα φαρμακεία, αλλά και προς την Πολιτεία.

6. Προάσπιση του δικαιώματος των παράλληλων  εξαγωγών σε συνδυασμό με την υιοθέτηση ενός κώδικα δεοντολογίας από πλευράς τους.  Αν επιτευχθούν τα παραπάνω, ο κλάδος όχι μόνο θα συνεχίσει να υπάρχει, αλλά θα μπει και σε τροχιά ανάπτυξης και δημιουργίας νέων θέσεων εργασίας. Σε αντίθετη περίπτωση, καταλήγει ο ίδιος, σε πολύ λίγα χρόνια η λέξη "φαρμακαποθήκη" θα συντάσσεται με το πρόθεμα "ήταν μια φόρα και έναν καιρό ", και εκείνος που θα ζημιωθεί περισσότερο θα είναι ο Έλληνας ασθενής, βλέποντας την πρόσβασή του στο φάρμακο να μειώνεται δραματικά, καθώς οι φαρμακαποθήκες είναι αυτές που τη διασφαλίζουν, τόσο πιστοδοτώντας τον ΕΟΠΥΥ (μέσω των φαρμακείων), όσο και πραγματοποιώντας καθημερινά πάνω από 50.000 παραδόσεις φαρμάκων σε κάθε γωνιά της Ελλάδας.Iatronet.gr 6/12/2016

■ΙΦΕΤ: Επαφές με βιομηχανίες του εξωτερικού με στόχο μεγαλύτερες εκπτώσεις

Κύκλο επαφών με τις βιομηχανίες του εξωτερικού, από όπου προμηθεύεται σκευάσματα για σπάνιες παθήσεις, έχει ξεκινήσει σύμφωνα με πληροφορίες, το Ινστιτούτο  Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας με στόχο τις μεγαλύτερες εκπτώσεις αλλά και πιστώσεις. Παράγοντας του ΙΦΕΤ, μας επιβεβαίωσε τις πληροφορίες μας και ήδη, όπως μας ανέφερε, έχουν κλειστεί κάποιες τέτοιες συμφωνίες με ευνοϊκότερους εμπορικούς όρους, ενώ σήμερα το επιτελείο του ΙΦΕΤ έχει μία ακόμη τέτοια συνάντηση με αμερικανική εταιρεία. Από αυτήν προμηθεύεται ένα πανάκριβο σκεύασμα, το κόστος του οποίου είναι 12.000 ευρώ το μήνα και το οποίο πρέπει να το λαμβάνουν στην Ελλάδα, 100 άνθρωποι! 

Σύμφωνα με την πηγή μας, μολονότι όλες οι εταιρείες με τις οποίες συνεργάζεται ο ΙΦΕΤ δίνουν σημαντικές πιστώσεις σε άλλα κράτη, αυτό δεν ισχύει στον ίδιο βαθμό και στην Ελλάδα, συμβάλλοντας βεβαίως σε αυτό και η γενικότερη οικονομική κατάσταση στην οποία βρίσκεται η χώρα. Κάτι που όμως, συνεχίζει ο παράγοντας του ΙΦΕΤ, πρέπει να αλλάξει και σε αυτό το επίπεδο θα βοηθήσουν και διεθνείς θεσμοί, πιέζοντας τη βιομηχανία να καλύπτει τις όποιες ανάγκες υπάρχουν σε φάρμακα. Σχετική πίεση έχουν ζητήσει και άλλα κράτη, εκτός της Ελλάδος, καθώς το θέμα των ελλείψεων δεν είναι μόνο ελληνικό αλλά παγκόσμιο. Είναι αξιοσημείωτο δε, ότι σε σχετική έρευνα που έκανε ο ΙΦΕΤ για λογαριασμό του ΕΟΦ, τις σημαντικότερες ελλείψεις σε σκευάσματα σε ευρωπαϊκό επίπεδο έχει η Δανία. Την ίδια στιγμή, ο ΙΦΕΤ έχει στείλει σε υπουργικό επίπεδο επιστολή, προκειμένου να υπάρξει καλύτερη ροή στις πληρωμές του από τα δημόσια νοσοκομεία και τον ΕΟΠΥΥ, προκειμένου από την άλλη να μπορεί να καλύπτει τις όποιες ανάγκες έχει σε σκευάσματα. 

Σύμφωνα με τελευταία στοιχεία, ο ΕΟΠΥΥ χρωστούσε στον ΙΦΕΤ 4,8 εκατ. ευρώ...του έδωσε επιταγή 2,5 εκατ. ευρώ και ξαναέκανε παραγγελία άνω των 3 εκατ. ευρώ!  Στο μεταξύ, σημαντικά είναι και τα κονδύλια που οφείλουν προς τον ΙΦΕΤ τα δημόσια νοσοκομεία, αν και είναι σημαντικά χαμηλότερα σε σχέση με αυτά που ήταν στις αρχές του 2016. Τα οποία έφθαναν τα 17 εκατ. ευρώ, ενώ σήμερα κυμαίνονται στα 12 εκατ. ευρώ. Κονδύλια, που όμως  είναι απαραίτητο να μπουν στα ταμεία του ΙΦΕΤ, καθώς αυτά αντιστοιχούν στις ετήσιες παραγγελίες σκευασμάτων που κάνει ο ΙΦΕΤ, από περίπου 10 εταιρείες του εξωτερικού. Iatronet.gr 16/12/ 2016

■ Αύξηση 52% του τζίρου των οnline φαρμακείων το 2016.

Αγορές αξίας ​112 εκατ. ευρώ συμπεριλαμβανομένου του ΦΠΑ) έκαναν το 2016 οι Έλληνες στα οnline φαρμακεία, σύμφωνα με ετήσια έρευνα που πραγματοποίησε η ομάδα του eRetail Audit, συλλέγοντας δεδομένα πωλήσεων ​για έναν από τους πιο ανερχόμενους κλάδους του ηλεκτρονικού εμπορίου στη χώρα μας. Η αύξηση αυτή ανέρχεται στο 52% σε σχέση με τις αντίστοιχες online αγορές του 2015 από τα online φαρμακεία. 

Όσον αφορά ​σ​το καλάθι του ​καταναλωτή στα online φαρμακεία, η μέση αξία του κυμαίνεται στα 40,67 ευρώ με το ΦΠΑ και περιλαμβάνει 3,7 τεμάχια ανά ηλεκτρονική παραγγελία και με μεγαλύτερη προτίμηση σε ​κρέμες προσώπου, αντιηλιακά, συμπληρώματα διατροφής, βρεφικές τροφές και πάνες μωρού. Επιπλέον, ​στα ευρήματα της έρευνας ​αναδεικνύεται ότι η μέρα που αποφέρει τον υψηλότερο τζίρο στα ηλεκτρονικά φαρμακεία είναι η Δευτέρα με τις περισσότερες παραγγελίες να γίνονται στις 12:00 το μεσημέρι.

Όπως καταγράφεται στην έρευνα, το 78% των καταναλωτών που ψωνίζουν από ​online φαρμακεία είναι γυναίκες, με το 64% αυτών να είναι ηλικίας 25-34, ενώ το 30% ηλικίας 35-44​. Παράλληλα, επιβεβαιώνεται η ολοένα αυξανόμενη χρήση φορητών συσκευών από τους Έλληνες καταναλωτές για τις αγορές τους, με το 25% ​των παραγγελιών σε online φαρμακεία ​να γίνεται ​από κινητά και tablets.

Η Έλενα Χαϊλαζοπούλου, Head of eRetail Audit, δήλωσε σχετικά με την ​περαιτέρω ​ανάπτυξη ​των online φαρμακείων: "Το 2017 αναμένουμε αύξηση 50%​ στην αξία των αγορών που θα κάνουν οι καταναλωτές από τα online φαρμακεία, δηλαδή ο τζίρος των online φαρμακείων θα ξεπεράσει τα 150 εκατ. ευρώ. Ενδέχεται μάλιστα να παρατηρήσουμε και πιο εντυπωσιακή αύξηση online αγορών, μόλις επιτρέψει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος τις online πωλήσεις Μη Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων από πιστοποιημένα online Φαρμακεία με σχετική σήμανση (trustmark) σύμφωνα με την Κοινοτική Οδηγία (2011/62) με την οποία έχει εναρμονιστεί και η χώρα μας." Σημειώνεται πως η μεθοδολογία που εφαρμόζει η Convert Group στο eRetail Audit αντλεί στοιχεία σε πραγματικά χρόνο από αντιπροσωπευτικό δείγμα 30% των περίπου 130 ενεργών online φαρμακείων. Capital.gr 17/12/2012

■"Ναι" στις παράλληλες εισαγωγές φαρμάκων με τροπολογία – σκούπα.

Σε τροπολογία που κατέθεσε χθες ο υπουργός Υγείας Αν. Ξανθός ρυθμίζονται ζητήματα ανταγωνιστικότητας και απελευθέρωσης της αγοράς υγείας. "Πράσινο φως" για έναρξη παράλληλων εισαγωγών φαρμάκων και στη χώρα μας στο πλαίσιο των ελεύθερων ενδοκοινοτικών συναλλαγών, αλλά προφανώς και για την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων που παρατηρούνται τα τελευταία χρόνια, δίνει τροπολογία  που κατατέθηκε ως εκπρόθεσμη χθες το βράδυ από τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, προκειμένου να συμπεριληφθεί στο νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών για τον πτωχευτικό κώδικα. Για την εισαγωγή φαρμάκων από άλλο κράτος-μέλος της Ε.Ε. απαιτείται το φάρμακο να έχει εκεί άδεια κυκλοφορίας, αλλά και στην Ελλάδα, δηλαδή "πρέπει το εισαγόμενο φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα να είναι επαρκώς ομοειδές με φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα ή σκεύασμα που κυκλοφορεί στην Ελλάδα και να μην διαφέρει ως προς το θεραπευτικό αποτέλεσμα από το προϊόν που κυκλοφορεί νόμιμα στην Ελλάδα". Η τροπολογία αυτή απελευθερώνει πλήρως το καθεστώς των φαρμακείων και φαρμακαποθηκών, στις οποίες επιτρέπεται πλέον να μετέχουν και συνταξιούχοι φαρμακοποιοί, αλλά και μη φαρμακοποιοί, ενώ μπορεί να μεταβιβάζεται ως περιουσιακό στοιχείο η συμμετοχή θανόντος φαρμακοποιού, σε φαρμακείο ή φαρμακαποθήκη.

Επίσης η ίδια τροπολογία βάζει τέλος στις συνεχείς παρατάσεις προσαρμογής των διαγνωστικών κέντρων στο Π.Δ. 84/2001 ως προς την υποχρεωτική λειτουργία τους σε συνεχόμενα κτίρια και δίνεται η δυνατότητα να λειτουργούν και σε μη συνεχόμενα κτίρια, εφόσον υπάρχει λειτουργική αυτοτέλεια των κτιρίων και τηρούνται οι προδιαγραφές του Π.Δ. 84/2001.Παράλληλα, προβλέπει δυνατότητα συστέγασης  φαρμακοβιομηχανιών που λειτουργούν ήδη πέντε χρόνια, υπό την προϋπόθεση ότι θα λειτουργούν αυτόνομα στον ίδιο χώρο με δικούς τους υπεύθυνους παραγωγής και ελέγχους ποιότητας.

Συνολικά, η τροπολογία προβλέπει την κατάργηση μιας σειράς διατάξεων που αντικρούονταν με άλλες και υπήρχε ασάφεια στο τι ισχύει τελικά και τι όχι.

Έτσι, αποσαφηνίστηκε ότι τα καλλυντικά δεν αδειοδοτούνται από τον ΕΟΦ, αίρεται ο περιορισμός χονδρικής πώλησης φαρμάκων μόνο σε κλινικές όπου λειτουργεί φαρμακείο και δίνεται η δυνατότητα και σε μικρότερες κλινικές, διευκρινίζεται ότι πλέον δεν υπάρχουν αγορανομικές διατάξεις για τα φάρμακα αφού δεν υφίσταται αγορανομικός έλεγχος και ο αγορανομικός κώδικας έχει καταργηθεί, διευκρινίζεται ότι δεν είναι επαρκής η αφαίρεση άδειας λειτουργίας επί εξάμηνο σε συνεχείς παραβάσεις φαρμακείων.

Για την εισαγωγή στη λίστα συνταγογραφουμένων φαρμάκων προβλέπεται εφάπαξ τέλος 2000 ευρώ για κάθε μορφή, περιεκτικότητα και δοσολογία. Σημειώνουμε ότι πολλές από τις ρυθμίσεις που περιλαμβάνονται στην τροπολογία αυτή, τέθηκαν από την πρόσφατη έκθεση του ΟΟΣΑ για την ενίσχυση της ανταγωνιστικότητας της οικονομίας της χώρας μας.                                     HealthMag 20/12/2016

ΤΙΜΕΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

■ Ξεσηκώνονται οι ξένες φαρμακοβιομηχανίες

Η αρχή έγινε χθες από την ελβετική φαρμακοβιομηχανία Roche. Η γενική της διευθύντρια, Anne Nijs, τα είπε καθαρά και ξάστερα: αν η ελληνική κυβέρνηση λάβει τα μέτρα, που έχουν διαρρεύσει, τότε οι Έλληνες ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν θα έχουν την ίδια πρόσβαση στις νέες θεραπείες, όπως μέχρι σήμερα!

Σε ποια μέτρα αναφέρεται;

1. Την επιβολή υποχρεωτικής έκπτωσης 25% σε όλα τα νέα φάρμακα.
2. Για να αποζημιωθεί μία νέα θεραπεία στην Ελλάδα θα πρέπει να προηγουμένως να έχει κυκλοφορήσει σε 14 χώρες και να έχει λάβει θετική γνώμη σε 7 χώρες, που εφαρμόζουν Αξιολόγηση Τεχνολογιών Υγείας (Health Technology Assessment).

Virus.com.gr 06/12/2016

ΣΦΕΕ-ΠΕΦ

Στην αποχώρηση των πολυεθνικών φαρμακευτικών από τη χώρα και τη μετατροπή τους σε αντιπροσωπείες, με την ανάλογη συρρίκνωση των θέσεων εργασίας στον κλάδο, οδηγεί η φαρμακευτική πολιτική που ακολουθείται. Τα τελευταία 7 χρόνια της κρίσης, οι επιχειρήσεις, αντί να φροντίζουν για τη βιωσιμότητά τους με προοπτικές κερδοφορίας, προσαρμόζονται απλά στην επιβίωσή τους, με μειούμενες τιμές και συμπιεζόμενα περιθώρια, παρά την αύξηση του όγκου των ασθενών.

Τον κώδωνα του κινδύνου για τα παραπάνω, έκρουσε ο γενικός γραμματέας του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) κ. Κων. Κοφινάς, μιλώντας σε εκδήλωση της Ελληνικής Ένωσης Φαρμακευτικού Μάρκετινγκ (ΕΕΦΑΜ),  για την "βιωσιμότητα της φαρμακευτικής αγοράς στην Ελλάδα". Αντίστοιχα από την πλευρά των ελληνικών φαρμακευτικών ο εντεταλμένος σύμβουλος της ΠΕΦ κ. Βασίλης Πενταφράγκας, υπογράμμισε ότι το μοντέλο που ακολουθείται δεν ευνοεί την επιχειρηματική δραστηριότητα, αφού διατηρούμε τους υψηλότερους φορολογικούς συντελεστές.

Ταυτόχρονα, στη χώρα μας, όλες οι καινούριες θεραπείες εγκρίνονται χωρίς αξιολόγηση, τη στιγμή που στη Γαλλία, από 925 νέα φάρμακα από το 2004 μέχρι το 2012, μόλις τα 8 θεωρήθηκαν πραγματικά καινοτόμα και μόνο σε 50 αναγνωρίστηκε πραγματική προστιθέμενη αξία. Αναλυτικά, ο κ. Κοφινάς, αναφερόμενος στην πορεία της αγοράς (φαρμακείου) από την αρχή της κρίσης σημείωσε ότι έχει υπάρξει μείωση τιμών 30% από τις αρχές 2009 ως το τέλος του 2016. Η δημόσια δαπάνη μειώθηκε σταδιακά από το 2009 ως το 2016 κατά 62%, λαμβάνοντας υπόψιν τα rebate και clawback. Σημείωσε εδώ, ότι τα τελευταία 3 χρόνια  έχει γίνει διπλασιασμός των συνολικών κρατήσεων και φέτος αναμένεται το clawback να υπερβεί το 1 δισ. ευρώ αν συνυπολογιστούν και περίπου 200 εκ. ευρώ από τα νοσοκομεία.

Ο πληθυσμός βαίνει μειούμενος, αλλά ηλικιακά μεγαλώνει.  Οι προβλέψεις θέλουν ως το 2020 από τα 10,7 εκ. πληθυσμού το 21,9% να είναι πάνω από 65 ετών, το 2020 πάνω από το 25% του πληθυσμού, για να φτάσει το 2080 τα 7,7 εκ. άτομα από τα οποία το 31,1% να είναι πάνω από 65 ετών. Μάλιστα οι προβλέψεις της Eurostat θέλουν την Ελλάδα στη χειρότερη θέση έναντι του μ.ο. της ΕΕ και του ΟΟΣΑ, καθώς ως το 2050 προβλέπεται ότι ο πληθυσμός άνω των 65 ετών θα φθάσει το 33,9% στην Ελλάδα, το 28,1% στην ΕΕ και το 25,3% στον ΟΟΣΑ. Ταυτόχρονα προβλέπεται αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης στα 83,4 έτη από 80,6 που είναι σήμερα. Η αύξηση του προσδόκιμου αποδίδεται σε βελτίωση της περίθαλψης και θεραπείας κατά 50-75%, και κατά 25-50% σε αλλαγή του τρόπου ζωής και πρόληψη με συγκεκριμένα προγράμματα νέες διαγνωστικές μεθόδους, ενημέρωση και πρόσβαση στο σύστημα υγείας από μεγαλύτερο αριθμό ασθενών, αλλά και νέες αποτελεσματικότερες θεραπείες με καινοτόμα φάρμακα. Εντούτοις, στη χώρα μας, οι κλινικές μελέτες περιορίζονται στις 2029, όταν στην Ουγγαρία φτάνουν τις 2.959, στην Αυστρία τις 3.932 και το Βέλγιο τις 6.866, με πολλαπλά οφέλη για την κάθε χώρα, έναντι της δικής μας. Οι διενεργούμενες κλινικές μελέτες αφορούν επενδύσεις άνω των 100 εκ. ευρώ, με το 70% αυτών να αφορούν την ογκολογία και μόλις 5% τις λοιμώξεις.

Η πρόταση του ΣΦΕΕ.

Αναφερόμενος σε μακροπρόθεσμα βιώσιμη λύση ο κ. Κοφινάς σημείωσε ότι χρειάζεται:

• Σταθερό και προβλέψιμο ρυθμιστικό περιβάλλον
• Ενιαίο σχήμα κλιμακούμενων εκπτώσεων (rebates) 
• Εξορθολογισμός ύψους επιστροφών (clawback)
• Υποστήριξη της καινοτομίας
• Διασφάλιση θέσεων εργασίας/επενδύσεων
• Ακριβής αποτύπωση αναγκών (στοιχεία HΛ-ΣΥ/ ΕΟΠΥΥ/ ΥΥ)
• Ορθολογικός καθορισμός καλυπτόμενης δαπάνης
• Εφαρμογή θεραπ. πρωτοκόλλων –μητρώων ασθενών
• Κίνητρα/έλεγχος συνταγογράφησης/εκτέλεσης Rx 
• Eνημέρωση ασθενών/καταναλωτών

Από την πλευρά του, ο κ. Πενταφράγκας υπογράμμισε ότι ο κλάδος της φαρμακευτικής βιομηχανίας στη χώρα μας διαθέτει το υψηλότερα εκπαιδευμένο προσωπικό, καθώς το 66,3% διαθέτει πτυχίο τριτοβάθμιας εκπαίδευσης ή και μεταπτυχιακό, έναντι ποσοστού 19,5% για τη λοιπή βιομηχανία στη χώρα και 33,5% στο σύνολο της οικονομίας.

Σημείωσε ακόμη, πως η χώρα μας, φαίνεται να έχει δεχθεί το ισχυρότερο πλήγμα στην ΕΕ από την παρατεταμένη ύφεση, αφού ήδη από την αρχή της κρίσης η Ευρώπη μπήκε σταδιακά σε ρυθμούς ανάκαμψης μια τριετία αργότερα, ενώ η Ελλάδα εμφανίζει πλατό σταθεροποίησης μόλις φέτος, στον όγδοο χρόνο της κρίσης. Ο χρόνος αυτός είναι πολύ μεγαλύτερος κι από την παρατεταμένη κρίση των ΗΠΑ το 1929, όπου η ανάκαμψη είχε ξεκινήσει 5 χρόνια μετά την έναρξη της τότε κρίσης...

Σήμερα στην Ελλάδα, το 50% των νέων μέχρι 24 ετών είναι άνεργοι, όπως και το 30% των γυναικών, ενώ συνολικά, οι μακροχρόνια άνεργοι φτάνουν το 45% του εργατικού δυναμικού! Την ίδια στιγμή, το 37,1% των θανάτων σε ηλικίες κάτω των 75 ετών, θα μπορούσε να έχει αποτραπεί στη χώρα μας, όταν το αντίστοιχο ποσοστό στην Ε.Ε. είναι 33,7% και στη Γαλλία που διατηρεί τον καλύτερο δείκτη, στο 23,8%.Σε ότι αφορά τη φορολόγηση των εταιριών, η Ελλάδα διατηρεί τα σκήπτρα σε ολόκληρο τον ΟΟΣΑ με ποσοστό 34%, με δεύτερη την Αργεντινή στο 30%, και τελευταία τη γειτονική Βουλγαρία με 10%, όταν Λετονία, Λιθουανία, Ιρλανδία, Ουγγαρία και Ρουμανία έχουν πραγματικούς φορολογικούς συντελεστές μεταξύ 12-14%.Αντίστοιχα, στην Ελλάδα ο μειωμένος συντελεστής εσόδων καινοτομίας και ο φορολογικός συντελεστής ταυτίζονται στο 29%, όταν στις άλλες χώρες, ο μειωμένος συντελεστής καινοτομίας μειώνει τη φορολογία από 55-80%.

Αναφερόμενος στη φαρμακευτική πολιτική, ο κ. Πενταφράγκας υπογράμμισε ότι χρειάζεται ιεράρχηση στόχων για διασφάλιση της βιωσιμότητας - αποδοτικότητας του συστήματος περίθαλψης, βελτίωση της προσβασιμότητας των πολιτών στις υπηρεσίες και τα φάρμακα που έχουν ανάγκη, αποτελεσματικό έλεγχο δαπανών, καθώς και παραγωγή προστιθέμενων αξιών και ανάπτυξη. Η φαρμακευτική πολιτική χρειάζεται αλλαγή προσανατολισμού με πολιτικές αποζημίωσης αντί τιμολόγησης, κινήτρων αντί περιορισμών, αξιολόγησης αντί οριζόντιων κατασταλτικών μέτρων, και ορθολογικής χρήσης των φαρμάκων. Επίσης χρειάζεται αποτελεσματικό συντονισμό των υπηρεσιακών φορέων και διαρκή αξιολόγηση των τάσεων, της δυναμικής και της αποδοτικότητας των ρυθμιστικών παρεμβάσεων.

Για την ανάπτυξη της εγχώριας παραγωγής,  τόνισε ότι χρειάζονται:

• Επενδύσεις  σε εκπαίδευση, έρευνα, νέες ιδέες και παραγωγή ποιοτικών διεθνώς εμπορεύσιμων προϊόντων
• Συνεργασίες μεταξύ φαρμακευτικών επιχειρήσεων , ακαδημαϊκών φορέων & εξειδικευμένων εργαστηρίων και διεπιστημονικών ομάδων και αξιοποίηση των υφιστάμενων παραγωγικών υποδομών.
• Εξειδίκευση με στόχευση στην ολική ποιότητα, ανάπτυξη καινοτόμων τεχνολογιών, παραγωγή βιοδραστικών μορίων - εκμετάλλευση της βιοποικιλότητας, επαναπροσέγγιση  γνωστών δραστικών,
• Εξωστρέφεια διερευνώντας το διεθνές περιβάλλον με μελέτη για τις τάσεις και δυναμικές, μεταφορά τεχνογνωσίας και προσαρμογή των καλών πρακτικών, ενίσχυση της παρουσίας στις διεθνείς αγορές και άνοιγμα νέων και συνεργασία με την ομογένεια.
• Προσήλωση στη σύγχρονη οργάνωση – νοοτροπία και σοβαρότητα, εστίαση σε σωστά ιεραρχημένους στόχους με επιμονή και πολύ δουλειά.

Ο κ. Πενταφράγκας υπογράμμισε ότι οι τακτικές πολυεθνικών κολοσσών στοχεύουν στην έξοδο από την αγορά μικρομεσαίων εταιριών, στη δημιουργία ολιγοπωλίων και την αύξηση της επιρροής των μεγάλων εταιριών στη διαμόρφωση των πολιτικών υγείας. Η μέση τιμή των γενοσήμων φαρμάκων που παράγονται στη χώρα μας είναι αναλογικά στο ίδιο επίπεδο με των άλλων Ευρωπαϊκών χωρών που έχουν παρόμοια δημογραφικά ή οικονομικά μεγέθη. Η περαιτέρω επιβάρυνσή τους με εξοντωτικά rebate & claw back (έως και 30% της τιμής παραγωγού) αποτελεί συστημική αντίφαση, εφόσον επιδιώκεται η αύξηση της χρήσης τους ώστε να παραχθούν εξοικονομήσεις. Επιπρόσθετες μειώσεις κάτω από τα σημερινά επίπεδα τιμών (ιδιαίτερα των φαρμάκων με τιμή χαμηλότερη από 9€/ΚΗΘ<0,3) θα αυξήσουν τις δαπάνες υγείας λόγω υποκατάστασης. Εάν συνυπολογιστούν τα rebate –clawback οι τιμές των γενοσήμων είναι ακόμη χαμηλότερες 

Στην μελέτη των Vogler et al. (2014) διερευνήθηκε η άποψη των εμπλεκόμενων φορέων των κ-μ της Ε.Ε. σχετικά με το ποια μέτρα άσκησης φαρμακευτικής πολιτικής θεωρούνται τα πιο σημαντικά για την εξασφάλιση της βέλτιστης κάλυψης και της βιωσιμότητας των φαρμακευτικών συστημάτων, αναφέρθηκαν ως πιο σημαντικά: η φαρμακοοικονομική αξιολόγηση, η τιμολόγηση βάση προστιθέμενης αξίας  και οι διαδικασίες αποζημίωσης καθώς και οι συμφωνίες επιμερισμού του ρίσκου. Λιγότερο σημαντικές αποδείχθηκαν οι πολιτικές που αφορούν συνταγογράφηση με δραστική ουσία, αύξηση της συμμετοχής του ασθενή, Rebates, Clawback, και εκπτώσεις , διαγωνισμοί και σύστημα τιμολόγησης βάση των τιμών σε άλλες χώρες.                                                                                            HealthMag 28/11/2016

ΑΓΟΡΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ

■ Οι τιμές πέφτουν αλλά η φαρμακευτική αγορά ανεβαίνει.

Και νέες δραματικές μειώσεις αναμένονται άμεσα στα φτηνά φάρμακα, όμως όπως όλα δείχνουν κι αυτές οι μειώσεις θα «θυσιαστούν» στο βωμό της υποκατάστασης. Στο κενό εκτιμάται ότι θα πέσει και πάλι η σημαντική επίδραση των μειώσεων τιμών, που επιφυλάσσει το νέο δελτίο τιμών φαρμάκων που αναμένεται μέσα στο Δεκέμβρη, καθώς τα στοιχεία αποδεικνύουν ότι αφενός η υποκατάσταση αφετέρου η αύξηση του όγκου των νέων καινοτόμων φαρμάκων αυξάνουν ακόμη και στο τριπλάσιο τη δαπάνη. Υπάρχει ήδη "αρνητικό" ιστορικό που αποδεικνύει πως από μόνη της η μείωση τιμών δεν αρκεί και απαιτείται πλαίσιο ουσιαστικών μέτρων.

Συγκεκριμένα, πληροφορίες της αγοράς, που βασίζονται σε στοιχεία που ανέλυσε ενδελεχώς η QuintilesIMS Health, έδειξαν πως το τέλος του πρώτου εξαμήνου του 2016, ενώ η υποχώρηση στις τιμές των φαρμάκων οδήγησε σε μείωση των πωλήσεων κατά περίπου 45 εκατ. ευρώ, την ίδια στιγμή υπήρξε άνοδος του τζίρου των φαρμάκων κατά περίπου 180 εκατ. ευρώ κυρίως λόγω της υποκατάστασης η οποία υπερκάλυψε την «απώλεια»! Η πορεία αυτή επί της ουσίας συντήρησε την κατάσταση που είχε αποτυπωθεί και στα στοιχεία του 2015 και που ενώ από τη μείωση των πωλήσεων είχε «εξασφαλιστεί» μείωση της δαπάνης κατά περίπου 72 εκατ. ευρώ, την ίδια στιγμή υπήρξε άνοδος του τζίρου των φαρμάκων κατά περίπου 196 εκατ. ευρώ. Σύμφωνα λοιπόν με τα συγκεκριμένα στοιχεία, το τέλος του Ιουνίου 2016 σημειώθηκε άνοδος του όγκου πωλούμενων φαρμάκων στα ελληνικά φαρμακεία η οποία ήταν της τάξης των 4% σε τιμές λιανικής διατηρώντας το τζίρο των φαρμακείων στα επίπεδα των 3,7 δις. ευρώ. Θα ανέμενε κανείς ότι λόγω της μείωσης των τιμών ο τζίρος θα υποχωρούσε, όμως τελικά αυτό δεν επαληθεύτηκε, γεγονός το οποία αποτελεί μία ιδιαίτερα αρνητική παράμετρο στο εγχείρημα της Κυβέρνησης να περιορίσει τη δαπάνη μέσα από τις μειώσεις τιμών στα επικείμενα δελτία που θα εκδώσει. Να επισημάνουμε δε ότι μέσα στο πρώτο εξάμηνο λογικά ωρίμασαν και οι μειώσεις τιμών που περιέχονταν στο δελτίο τιμών του προηγούμενου Δεκεμβρίου ενώ η αγορά δεν είχε επηρεαστεί από το δελτίο του Ιουνίου. 

Η αιτία λοιπόν της «υποτροπής» της δαπάνης βρίσκεται στο γεγονός ότι αφενός από την αύξηση του όγκου των φαρμάκων που εκτιμάται σε 2% και προκάλεσε άνοδο στο τζίρο η οποία υπολογίζεται στα περίπου 85-87 εκατ. ευρώ αφετέρου από την αλλαγή του θεραπευτικού μίγματος πωλούμενων φαρμάκων (θα μπορούσαμε να την αποκαλέσουμε και ως καθαρή αξία υποκατάστασης) η οποία προκάλεσε άνοδο περίπου 95 εκατ. ευρώ. Να αναφέρουμε ακόμη ότι με βάση την κατηγοριοποίηση του ΕΟΦ, η αξία των πρωτότυπων φαρμάκων (εντός και εκτός προστασίας) φτάνει στο 78% της αγοράς, των γενοσήμων στο 19% ενώ υπάρχει και ένα ποσοστό μη κατηγοριοποιημένων στο περίπου 3%. Τα γενόσημα πάντως δείχνουν μια αύξηση της τάξης του 11% σε αξία, αλλά και πάλι απέχουν δραματικά από το 40% που προβλέπουν οι μνημονιακές δεσμεύσεις για τους πρώτους μήνες του 2017. Τα στοιχεία δείχνουν ακόμη ότι από το σύνολο της αγοράς φαρμάκων, τα περίπου 3,35 δις. ευρώ είναι εκείνα τα οποία αποζημειώνονται και τα υπόλοιπα περίπου 350 εκατ. ευρώ αφορούν σε μη αποζημιούμενα φάρμακα, ποσοστά της τάξης του 91% και 9% αντίστοιχα. 

Η συμμετοχή των ασθενών

Ενδιαφέρον επίσης παρουσιάζει το γεγονός ότι το περιθώριο κέρδους των φαρμακοποιών φτάνει στο περίπου 22%. Ειδικότερα, σύμφωνα με στοιχεία της ανάλυση της QuintilesIMS Health, το 12μηνο Ιούλιος 2015-Ιούνιος 2016 οι φαρμακαποθήκες προχώρησαν σε πωλήσεις φαρμάκων αξίας 2,7 δις. ευρώ προς τα ιδιωτικά φαρμακεία (δεν περιλαμβάνονται στις πωλήσεις αυτές τα σκευάσματα υψηλού κόστους ήτοι του Ν.3816 τα οποία και έχουν τιμή άνω των 200 ευρώ). Σε αυτό το ποσό αν προστεθούν τα περιθώρια κέρδους των φαρμακαποθηκών, των φαρμακείων και ο ΦΠΑ, ο τελικός τζίρος έφτασε λίγο πάνω από τα 3,7 δις. ευρώ όπως αναφέραμε. 

Αναλύοντας όλα τα προηγούμενα δεδομένα διαπιστώνεται και πάλι πόσο μικρή είναι η συμβολή του Ελληνικού Δημοσίου στην εξασφάλιση θεραπειών για του ασφαλισμένους. Συγκεκριμένα, όπως είπαμε τα ΜΗΣΥΦΑ και τα φάρμακα της αρνητικής λίστας φτάνουν στα 350 εκατ. ευρώ και το ποσό αυτό επιβαρύνει απόλυτα τους ασθενείς. Από τα υπόλοιπα 3,35 δις. ευρώ και πάλι τεράστιο μέρος βαραίνει τις τσέπες των ασθενών. Κι αυτό γιατί ακόμη και αν κατευθύνονταν προς την αποζημίωση των φαρμάκων των συνταγών των ιδιωτικών φαρμακείων, το σύνολο των 1,95 δις. ευρώ που είναι ο προϋπολογισμός της εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης, πάλι θα υπολείπονταν 1,4 δις. ευρώ!

Φυσικά θα πρέπει εδώ να υπολογιστεί το rebate και clawback των φαρμακευτικών που φτάνει τα 750 εκατ. ευρώ. Όμως το ποσό των 1,95 δις. ευρώ του κρατικού προϋπολογισμού αφορά στο σύνολο της εξωνοσοκομειακής δαπάνης δηλαδή περιλαμβάνει και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ τα οποία δεν μετρώνται από την QuintilesIMS Health. Μάλιστα τα φάρμακα αυτά αποζημιώνονται στο 100% και εκτιμώνται κοντά στα 800 εκατ. ευρώ.HealthMag 5/12/2016

■“Πληγή” για την οικονομία τα προϊόντα απομίμησης & πειρατείας σε Φάρμακο-Καλλυντικό. «Πληγή» για την Ελληνική οικονομία, καθώς και για την Ευρωπαϊκή εν γένει, αποτελούν τα προϊόντα απομίμησης και πειρατείας στους τομείς του Φαρμάκου και του Καλλυντικού. Σύμφωνα με μελέτη* του Γραφείου Διανοητικής ιδιοκτησίας της Ευρωπαϊκής Ένωσης (EUIPO), οι άμεσες απώλειες λόγω της παραποίησης/απομίμησης στους συγκεκριμένους τομείς ανέρχονται κάθε χρόνο σε 910 εκατομμύρια ευρώ στην Ελλάδα (14,896 εκατ. στην ΕΕ), ήτοι 12% στο φάρμακο και του 20% στο καλλυντικό σε σύγκριση με το μέσο όρο της ΕΕ.Αυτό «μεταφράζεται» σε άμεση απώλεια τουλάχιστον 4.459 θέσεων εργασίας στη χώρα μας (89.256 στην ΕΕ).

* Η μελέτη αναφέρεται μόνο στην παραγωγή και τη χονδρική πώληση και δεν περιλαμβάνει τους λιανοπωλητές (π.χ. φαρμακεία).                                                                                Virus.com.gr 5/12/2016

■ Τα ελληνικής παραγωγής φάρμακα μείωσαν την τιμή τους κατόπιν μνημονιακών επιταγών, αλλά η φαρμακευτική πολιτική ευνόησε τα εισαγόμενα φάρμακα των πολυεθνικών. Τα ασφαλιστικά ταμεία αποζημιώνουν με 2 δισεκατομμύρια ευρώ ετησίως για φάρμακα.

Πάνω από 90 δισεκατομμύρια ευρώ έχει πληρώσει το ελληνικό δημόσιο από το 1990 μέχρι σήμερα για εισαγόμενα φάρμακα, που κυριαρχούν στις  συνταγογραφήσεις  έναντι των ελληνικών σκευασμάτων . Η βίαιη δημοσιονομική προσαρμογή των μνημονίων έχει αυτήν την στιγμή ως αποτέλεσμα τα ασφαλιστικά ταμεία να αποζημιώνουν με 2 δις ευρώ ετησίως για φάρμακα, την ώρα που παρατηρούνται σημαντικά κενά στην κάλυψη των φαρμακευτικών αναγκών ετησίως.

Πλέον , το ποσοστό των εισαγόμενων φαρμάκων ανέρχεται στο 80% αυτών που συνταγογραφούνται και αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία, με τα ελληνικής παραγωγής και φτηνότερα φάρμακα να έχουν περιοριστεί μόλις στο 20%.

Το εντυπωσιακό είναι ότι οι αρμόδιες υπηρεσίες πιστοποιούν τα ελληνικά φάρμακα – η τιμή των οποίων έπεσε τα τελευταία χρόνια- θεωρώντας τα ποιοτικά. Ωστόσο , σταδιακά, από το 1990 και μετά , η πλάστιγγα των συνταγογραφούμενων από τα ασφαλιστικά ταμεία φαρμακευτικών σκευασμάτων γέρνει διαρκώς υπέρ των εισαγομένων.

Ενώ το 1990 τα 55 στα 100 φάρμακα που καταναλώνονταν ήταν ελληνικής παραγωγής και τα 12 στα 100 συσκευάζονταν από ελληνικές επιχειρήσεις , με τα εισαγόμενα να καλύπτουν το 33% των αναγκών περίθαλψης, σήμερα η εικόνα έχει αλλάξει πλήρως. Συγκεκριμένα, κυρίαρχα πλέον στην αγορά είναι τα εισαγόμενα, και μάλιστα τη δεκαετία 2000-10 η κατανάλωση φαρμάκων εισαγομένων από πολυεθνικές ήταν στη χώρα μας 40% πάνω από τον αντίστοιχα ευρωπαϊκό μέσο όρο.

Την τελευταία εικοσαετία, με τακτικές ανάλογες αυτών που ακολουθήθηκα και στις ΗΠΑ αλλά και σε άλλες χώρες του κόσμου σε βάρος των ντόπιων βιομηχανιών, οι πολυεθνικές κατάφεραν να ελέγξουν τον στρατηγικό τομέα της φαρμακευτικής πολιτικής Έτσι, και στην Ελλάδα κατάφεραν να επιβάλουν τους όρους τους και τα ταμεία να εξυπηρετούν κάθε χρόνο 60 εκατ. συνταγές, που με τη σειρά τους εξυπηρετούν τους στόχους των πολυεθνικών.

Και με συνταγή μνημονίου.  Καταλυτικό ρόλο  στην αντιστροφή των όρων έπαιξαν  και οι πολιτικές των μνημονίων ,μέσω των οποίων παγιώθηκε η επικυριαρχία των ξένων εταιρειών στην ελληνική φαρμακευτική πολιτική. Αυτό έγινε με την τιμολογιακή πολιτική που επιβλήθηκε, με θεωρητικό στόχο τη μείωση του κόστους της φαρμακευτικής  δαπάνης και την αύξηση της κατανάλωσης γενοσήμων. Βέβαια , ο στόχος αυτός δεν επετεύχθη και μάλιστα τα αποτελέσματα ήταν ακριβώς τα αντίθετα.

 Τα φτηνά ελληνικά φάρμακα ναι μεν έγιναν φτηνότερα, αλλά δεν κέρδισαν μεγαλύτερη συμμετοχή στην πίτα της φαρμακευτικής δαπάνης. Έτσι , οι απαιτήσεις των δανειστών υλοποιήθηκαν ως προς τη μείωση των τιμών για να γίνουν πιο ελκυστικά τα γενόσημα, ωστόσο ευνοήθηκαν τα ακριβά εισαγόμενα των πολυεθνικών. Οι πολιτικές που ακολουθήθηκαν ευνόησαν τα ακριβότερα εισαγόμενα φάρμακα αντί για την εγχώρια φτηνή παραγωγή. Σύμφωνα με τη φαρμακευτική αγορά ,παρά το γεγονός πως πολλά ελληνικά φάρμακα που διατίθενται με τιμή 8-10 ευρώ έχουν υποστεί μείωση τιμής έως και 60% την τελευταία πενταετία ,τα εισαγόμενα φάρμακα αύξησαν το μερίδιό τους στην αγορά.

Έτσι, σε συνδυασμό με το στρεβλό ανεξέλεγκτο σύστημα της συνταγογράφησης και της διάθεσης φαρμάκων που υπακούει στο στυγνό νόμο της αγοράς και του ενιαίου ποσοστού κέρδους είτε αυτά είναι φτηνά ελληνικά είτε ακριβά εισαγόμενα, η συμμετοχή των ελληνικών φαρμάκων δεν αυξήθηκε .

Αποτέλεσμα όλων αυτών είναι  από τη μια μεριά  οι φαρμακευτικές ανάγκες των πολιτών να μην καλύπτονται και να ενθαρρύνονται οι εκροές χρημάτων στις πολυεθνικές και από την άλλη πλευρά το πρόβλημα των ήδη υπερχρεωμένων ασφαλιστικών ταμείων να διαιωνίζεται, αφού αποζημιώνουν κάθε χρόνο με 2 δις για φάρμακα σε έναν υποχρεωτικά  «κλειστό» προϋπολογισμό.             Documento 11/12/2016

 Η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

■  ΕΛΣΤΑΤ: Στην Ελλάδα η μεγαλύτερη ιδιωτική δαπάνη για υγεία. O κίνδυνος φτώχειας απειλεί το 19,7% του πληθυσμού της χώρας.

Τη µεγαλύτερη ιδιωτική δαπάνη για την υγεία ως ποσοστό του µέσου προϋπολογισµού των νοικοκυριών, παρουσιάζουν η Ελλάδα και η Βουλγαρία με 7,5%  και 6,5% αντίστοιχα, όταν στην Ιταλία διαθέτουν το 4,9%, στην Ισπανία το 3,5%, στη Νορβηγία το 2,6%, τη Δανία το 2,4% και στο Ηνωμένο Βασίλειο 1,6%.Στην Ελλάδα η πορεία συμμετοχής των νοικοκυριών στις δαπάνες υγείας τείνει αυξανόμενη από το 2011 μέχρι το 2015. Η μηνιαία δαπάνη ξεκίνησε το 2011 στα 114,58 ευρώ και μέχρι πέρυσι έπεσε στα 107,6 ευρώ, με χαμηλότερη τη δαπάνη του 2013 στα 104,44 ευρώ. Εντούτοις, πέρυσι, το ποσό αυτό αφορούσε το 7,5% του εισοδήματος, ενώ το 2011 αφορούσε το 6,3%.Σε Ελλάδα, Ιταλία και Βουλγαρία το σχετικά µεγαλύτερο µερίδιο των δαπανών (τρέχουσες τιµές) του µέσου προϋπολογισµού των νοικοκυριών αφορά στα είδη διατροφής, σε ποσοστά 20,7%, 23,7% και 36,7%, αντίστοιχα. Η µόνη κατηγορία για την οποία παρατηρείται αύξηση της µέσης µηνιαίας δαπάνης είναι η υγεία (1,2%).

Ανισότητα.

• Το µερίδιο της µέσης ισοδύναµης δαπάνης (αγορές, τρέχουσες τιµές) του πλουσιότερου 20% του πληθυσµού είναι 5,6 φορές µεγαλύτερο από το µερίδιο της µέσης ισοδύναµης δαπάνης του φτωχότερου 20% του πληθυσµού (ίδια τιµή και για το 2014). Ο δείκτης µειώνεται στο 4,4, όταν συµπεριληφθούν στην καταναλωτική δαπάνη και οι τεκµαρτές δαπάνες (τελική καταναλωτική δαπάνη).

• Το µερίδιο της µέσης ισοδύναµης δαπάνης για είδη διατροφής των νοικοκυριών του φτωχότερου 20% του πληθυσµού ανέρχεται στο 31,3% των δαπανών των νοικοκυριών της χώρας, ενώ το αντίστοιχο µερίδιο του πλουσιότερου 20% του πληθυσµού ανέρχεται στο 14,2%.

• O κίνδυνος φτώχειας απειλεί το 19,7% του πληθυσµού της χώρας, όταν στον υπολογισµό του δείκτη λαµβάνεται υπόψη µόνο η ισοδύναµη δαπάνη µε τρόπο κτήσεως την αγορά (20,6% το 2014), ενώ ο δείκτης µειώνεται στο 13,2% του πληθυσµού (14,0% το 2014), όταν λαµβάνονται υπόψη όλες οι καταναλωτικές δαπάνες, ανεξάρτητα από τον τρόπο κτήσεως (τεκµαρτό ενοίκιο από ιδιοκατοίκηση, ιδιοπαραγόµενα αγαθά, αγαθά και υπηρεσίες παρεχόµενες δωρεάν από τον εργοδότη, άλλα νοικοκυριά, µη κερδοσκοπικούς οργανισµούς, κράτος κλπ).

• Η µέση µηνιαία ισοδύναµη δαπάνη των φτωχών νοικοκυριών εκτιµάται στο 32,6% των δαπανών των µη φτωχών νοικοκυριών. Τα φτωχά νοικοκυριά δαπανούν το 31,3% του µέσου προϋπολογισµού τους σε είδη διατροφής, ενώ τα µη φτωχά το 19,7%. Λόγω της σύνθεσης των φτωχών νοικοκυριών (ηλικιωµένοι, ανασφάλιστοι, κλπ.), η δαπάνη τους για την υγεία ανέρχεται στο 8,5% του µέσου προϋπολογισµού τους, ενώ η αντίστοιχη δαπάνη των µη φτωχών ανέρχεται στο 7,8%.  

HealthMag 6/10/2016

■ ΟΟΣΑ: Συνεχίζεται η αύξηση των ιδιωτικών πληρωμών για την Υγεία στην Ελλάδα της κρίσης

Κάθε Έλληνας δαπανά ετησίως 813 ευρώ, όταν ο μέσος Γερμανός, με πολλαπλάσιο εισόδημα, δαπανά 725 και ο Ιταλός 736 ευρώ.

Ο νόμος της ζούγκλας τείνει να επικρατήσει στην πρόσβαση σε υπηρεσίες Υγείας στην Ελλάδα.Ακόμη και στα χρόνια της κρίσης, δυνατότητα περίθαλψης έχουν μόνον όσοι μπορούν να διαθέσουν χρήματα, ενώ οι άλλοι πετιούνται στο περιθώριο.Ενδεικτικό είναι ότι πληρώνουμε ως λαός (σε απόλυτες τιμές) περισσότερα και από τους Γερμανούς, οι οποίοι έχουν πολλαπλάσιο εισόδημα από τους Έλληνες. Αποκαλυπτικά είναι τα στοιχεία του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ) για το 2015, τα οποία παρουσιάζει το “Έθνος”. Οι επιστήμονες του ΟΟΣΑ μέτρησαν σε απόλυτες τιμές (ευρώ ανά πολίτη) και σε ισοσταθμισμένο δείγμα το ετήσιο κόστος για όλο το φάσμα της δαπάνης, δηλαδή νοσηλεία, φάρμακα και πρωτοβάθμια φροντίδα.

Τα ευρήματα επιβεβαίωσαν την αίσθηση που έχουμε όλοι και κυρίως όσοι αντιμετωπίζουν χρόνιο πρόβλημα υγείας. Κάθε Έλληνας δαπανά ετησίως 813 ευρώ, όταν ο μέσος Γερμανός δαπανά 725 και ο Ιταλός 736 ευρώ. Στην αρχή της κρίσης τα νοικοκυριά βίωσαν ένα οικονομικό σοκ. Αναγκάστηκαν να περιορίσουν την ατομική δαπάνη από 1.118 ευρώ το 2008, στα 838 ευρώ το 2009. Η μείωση συνεχίστηκε για μία τετραετία, έως και το 2012...

Ακολούθησε, το 2013, μία δέσμη μέτρων από την πλευρά της Πολιτείας, τα οποία οδήγησαν σε αυξημένη συμμετοχή των πολιτών, κυρίως στα φάρμακα. Η πτωτική τάση των πληρωμών από τα νοικοκυριά έγινε ανοδική, επιστρέφοντας πέρυσι στα επίπεδα του 2009!

Κούρεμα

Ακριβώς αντίθετη ήταν η πορεία των πόρων που διατίθενται από το κράτος για την υγεία κάθε πολίτη. Στα χρόνια της κρίσης, η δημόσια δαπάνη “κουρεύτηκε” κατά 35%, φτάνοντας πέρυσι στα 1.248 ευρώ, έναντι 1.908 ευρώ το 2009.

Η εικόνα αυτή κατατάσσει την Ελλάδα σε μία από τις χειρότερες θέσεις μεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ. Η δημόσια κατά κεφαλήν δαπάνη της χώρας μας είναι σχεδόν η μισή από τον μέσο όρο του Οργανισμού (1.248 ευρώ έναντι 2.590), με την ιδιωτική να απέχει μόλις 9% (813 έναντι 912).

Το σύστημα Υγείας σαφώς υποχρηματοδοτείται στη χώρα μας, καθώς το συνολικά διατιθέμενο ποσό (δημόσιος τομέας και ιδιώτες) υστερεί κατά 41,1% από τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ (2.061 ευρώ έναντι 3.502).Iatronet.gr 27/10/2016

 ■ ΟΕΝΓΕ: Βάρβαρη η πολιτική της κυβέρνησης στην Υγεία!

Για "βάρβαρη πολιτική της κυβέρνησης στο χώρο της Υγείας" κάνει μεταξύ άλλων λόγο η απόφαση της Εκτελεστικής Γραμματείας της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ), η οποία συνεδρίασε την Κυριακή 4 Δεκεμβρίου.

Συγκεκριμένα, η απόφαση της Ε.Γ. της ΟΕΝΓΕ αναφέρει τα εξής σχετικά:

"Ο κρατικός προϋπολογισμός για το 2017 προδιαγράφει την κλιμάκωση της επίθεσης σε βάρος των δικαιωμάτων των υγειονομικών και των ασθενών. Χαρακτηριστικά, η κρατική επιχορήγηση των νοσοκομείων, η οποία κατακρεουργήθηκε το 2015 κατά 22,8%, παραμένει στα ίδια απαράδεκτα χαμηλά επίπεδα. Την ίδια στιγμή η χρηματοδότηση για τις εφημερίες των γιατρών και των λοιπών παροχών για το νοσηλευτικό προσωπικό παραμένει καθηλωμένη στα 321 εκ. διαιωνίζοντας το καθεστώς της απλήρωτης δουλειάς. Η καθήλωση των κονδυλίων, τη στιγμή που η κατάσταση στα δημόσια νοσοκομεία είναι δραματική, σηματοδοτεί ουσιαστικά την εδραίωση των σημερινών απαράδεκτων, τραγικών ελλείψεων σε προσωπικό, φάρμακα, αναλώσιμα υλικά και εξοπλισμό αλλά και της εντατικοποίησης της δουλειάς γιατρών και νοσηλευτών. Αυτό θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε περαιτέρω επιδείνωση των παροχών ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης για το λαό. Οι ισχυρισμοί της κυβέρνησης ότι «ενισχύεται το δημόσιο σύστημα υγείας» είναι πρόκληση. Προσπαθεί στην κυριολεξία να αντιστρέψει την πραγματικότητα και να καμουφλάρει τη βάρβαρη πολιτική της. Δεν έχουμε τίποτα να περιμένουμε από το κλείσιμο της 2ης αξιολόγησης αφού αυτή συνοδεύεται από νέα σκληρά μέτρα σε βάρος μας. Οι μόνοι ωφελημένοι από την όποια ελάφρυνση του χρέους θα είναι οι μεγαλοεπιχειρηματίες. Δεν συμβιβαζόμαστε με την αθλιότητα! Δίνουμε μαχητική απάντηση! Οργανώνουμε τους αγώνες μας για την απόκρουση και την ανατροπή της αντιλαϊκής πολιτικής που εφαρμόζει η σημερινή κυβέρνηση, όπως έκαναν και οι προκάτοχοι της, και υπαγορεύεται από τους επιχειρηματικούς ομίλους, τα μνημόνια διαρκείας, την Ε.Ε. και το Δ.Ν.Τ.".  Ygeia360.gr 5/12/2016

■ Κόβουν τα φάρμακα λόγω κρίσης.

Ένας στους δέκα ασθενείς βάζει την συνταγή του γιατρού στο συρτάρι και σταματούν να λαμβάνουν αγωγή. Σε μείζονα παράγοντα κινδύνου για τους καρδιοπαθείς αναδεικνύεται η …υψηλή συμμετοχή στην φαρμακευτική δαπάνη. Ένας στους δέκα ασθενείς βάζει την συνταγή του γιατρού στο συρτάρι και σταματούν να λαμβάνουν αγωγή λόγω οικονομικής κρίσης, θέτοντας την υγεία τους σε σοβαρό κίνδυνο.
Ειδικότερα κατά το «Μήνα Ελέγχου Χοληστερόλης - Εκτίμηση Καρδιαγγειακού Κινδύνου», μελέτη που εκπονεί κάθε χρόνο το ΕΛΙΚΑΡ, με στόχο την καταγραφή της συχνότητας των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα στον ελληνικό πληθυσμό, εξετάστηκαν φέτος 1.864 άνθρωποι.

Τα στοιχεία που προκύπτουν προκαλούν ανησυχία: Το 13% των ασθενών που βρίσκονται υπό υπολιπιδαιμική αγωγή αναγκάζεται να τροποποιήσει ή να διακόψει τη φαρμακευτική αγωγή για την υψηλή χοληστερόλη, λόγω υψηλού κόστους συμμετοχής στη φαρμακευτική δαπάνη. Επιπλέον,  και σύμφωνα με τα ίδια στοιχεία, το 39% των ασθενών που βρίσκονται σε φαρμακευτική αγωγή χαρακτηρίζει «πολύ υψηλό» ή «δυσβάσταχτο» το κόστος συμμετοχής στην φαρμακευτική αγωγή.

«Δυστυχώς, το ποσοστό των ασθενών που διακόπτει μόνο του την φαρμακευτική αγωγή διότι δεν μπορεί να ανταποκριθεί οικονομικά, αυξάνει κάθε χρόνο. Αυτό που διαπιστώνουμε είναι ότι κόβουν τα ακριβά φάρμακα, διατηρώντας  τα φθηνότερα – όπως είναι για παράδειγμα η ασπιρίνη και ο β – αναστολέας, των οποίων το συνολικό κόστος δεν ξεπερνά τα πέντε ευρώ», λέει ο καρδιολόγος – μέλος του ΔΣ του ΕΛΙΚΑΡ, Δημήτρης Ρίχτερ.

Ο ίδιος δίνει ιδιαίτερη έμφαση στους κινδύνους που προκαλούν οι αναγκαστικές εκπτώσεις των ασθενών στα φάρμακα τους. «Εκείνοι που πάσχουν από στεφανιαία νόσο  διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να υποστούν ένα νέο έμφραγμα ή εγκεφαλικό, λόγω της συνυπάρχουσας νοσηρότητας».

Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι ακόμη και εκείνοι οι ασθενείς που επιλέγουν τον ιδιωτικό τομέα - γεγονός που αποτελεί σημάδι ότι παρά την οικονομική κρίση «αντέχουν» την αμοιβή του ιδιώτη γιατρού – συχνά επιμένουν στην επιλογή γενόσημων (και άρα φθηνότερων) σκευασμάτων με στόχο να μειώσουν την ετήσια δαπάνη για τα φάρμακάτους.

Πάντως,  σε παρόμοιο συμπέρασμα κατέληξε ακόμη μια πρόσφατη έρευνα του Ινστιτούτου Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής και της Metron Analysis –την υπογράφουν ο καθηγητής Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής κ. Γιάννης Τούντας και ο επίκουρος καθηγητής Πολιτικής Υγείας κ. Κυριάκος Σουλιώτης. Ειδικότερα, τέσσερις στους πέντε Έλληνες παραδέχονται ότι ανησυχούν για το αν θα καταφέρουν να καλύψουν τα έξοδα τους για τα απαιτούμενα συνταγογραφούμενα φάρμακα τα επόμενα δύο χρόνια, με τις νοικοκυρές, τους συνταξιούχους και τους ανέργους να εκφράζουν τη μεγαλύτερη αγωνία.

Σημειώνεται ενδεικτικά ότι η συμμετοχή των ασφαλισμένων  προ κρίσης δεν ξεπερνούσε το 10% μεσοσταθμικά, ενώ το 2015 άγγιξε το 25,8% και σε κάποιες περιπτώσεις το 32%, γεγονός που σε συνδυασμό με την συρρίκνωση των εισοδημάτων εξηγεί την αγωνία των ασφαλισμένων.

«Η ιδία συμμετοχή στο δημόσιο σύστημα περίθαλψης είναι επιβεβλημένη και εφαρμόζεται σε όλη την Ευρώπη, καθώς μεταξύ άλλων αποτελεί αντικίνητρο για την υπερκατανάλωση υπηρεσιών. Φαινόμενο που καταγράφεται και στη χώρα μας ειδικά στα φάρμακα, όπου παρά την οικονομική κρίση συνεχίζουμε να έχουμε από τις υψηλότερες καταναλώσεις φαρμάκων ανά κάτοικο στην Ευρώπη. Ιδίως δε στα αντιβιοτικά έχουμε την υψηλότερη», σημειώνει ο κ. Τούντας. Και συνεχίζει: «Από την άλλη η οποιαδήποτε ιδία συμμετοχή δεν πρέπει να εφαρμόζεται ως οριζόντιο μέτρο αλλά να είναι κλιμακούμενη με βάση εισοδηματικά κριτήρια και να εφαρμοστεί μηδενική συμμετοχή σε όσους βρίσκονται κάτω από το όριο της φτώχειας».ΤΟ ΒΗΜΑ 12/12/2016

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ-ΜΕΤΡΑ ΓΙΑ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ

■ Αναγκαία η αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης για να μη λείψουν τα ελληνικά φάρμακα από την αγορά

Την άποψη ότι η φαρμακευτική δαπάνη που μειώνεται συνεχώς τα τελευταία χρόνια, θα πρέπει να "διορθωθεί" προς τα πάνω, κατά τουλάχιστον 200 εκατ. ευρώ, απ΄ όσο ζητούν οι θεσμοί και έχει υπολογίσει το υπουργείο Υγείας, εξέφρασαν επιστήμονες από την Ελλάδα που συμμετέχουν στο διεθνές συνέδριο για τα οικονομικά των φαρμάκων που γίνεται στη Βιέννη.  Όπως εξήγησαν, για να μπορούν οι ασθενείς να έχουν καινοτόμα φάρμακα, θα πρέπει οι φαρμακευτικές εταιρείες που τα παράγουν, να συνεχίσουν να τα διαθέτουν στη χώρα μας.

 Όμως κάτι τέτοιο -όπως προέβλεψαν- είναι πλέον παρακινδυνευμένο, καθώς η φαρμακευτική πολιτική που ακολουθείται τα τελευταία 5 χρόνια και η πληθώρα νέων ακριβών φαρμάκων που μπήκαν πρόσφατα στην κυκλοφορία, μετά από τρία χρόνια απραξίας, διόγκωσε το clawback (επιστροφές των φαρμακευτικών προς το κράτος ανάλογα με τις πωλήσεις τους ) και πλέον σε αρκετές περιπτώσεις είναι ασύμφορο για τις εταιρείες αυτές, να διαθέτουν τα ακριβά καινοτόμα φάρμακα τους στην ελληνική αγορά.

Ο φαύλος κύκλος υπέρβασης της φαρμακευτικής δαπάνης

 Όπως εξήγησε στην ομιλία του στο συνέδριο ο καθηγητής της σχολής Δημόσιας Υγείας Ν. Μανιαδάκης «η είσοδος νέων τεχνολογιών στην παραγωγή καινοτόμων - απαραίτητων για τους ασθενείς φαρμάκων -μοιραία, οδηγεί σε περαιτέρω υπέρβαση της φαρμακευτικής δαπάνης. Αν συνεχιστεί η πολιτική των περικοπών χωρίς δομικά μέτρα, σύντομα θα οδηγηθούμε εκ νέου σε αδιέξοδο. Οι χρήση των φαρμάκων αυξάνεται αλλά μαζί και οι επιστροφές των φαρμακευτικών εταιρειών στο κράτος. Αυτό είναι εντελώς ασύμφορο γι' αυτές".

Οι επιστήμονες τόνισαν ότι υπήρχε άμεση ανάγκη εξορθολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης στην Ελλάδα, η οποία το 2009 είχε αναχθεί σε παγκόσμιο πρωταθλητή, με φαρμακευτική δαπάνη που έφτανε το 2.8% του ΑΕΠ, όταν ο μέσος όρος στον υπόλοιπο κόσμο ήταν το 1.5% του ΑΕΠ.

«Όμως, τώρα φτάσαμε στο άλλο άκρο. Επί 5 χρόνια οι "θεσμοί" μάς ζητούσαν να κάνουμε οικονομία αλλά και εκσυγχρονισμό του συστήματος. Παρότι τα πήγαμε καλά στο πρώτο, το δεύτερο σκέλος που αφορά τη μεταρρύθμιση, μας βρίσκει πίσω, την ίδια ώρα που Βαλκάνιοι γειτονιές μας κινούνται και οργανώνουν δομές προς αυτή την κατεύθυνση» υποστηρίζει καθηγητής στη σχολή Δημόσιας Υγείας.

 Οι ειδικοί επισήμαναν ότι στη χώρα μας κάνουμε ελάχιστα για να αξιολογήσουμε, να ελέγξουμε και να προάγουμε την αποτελεσματικότητα των ακριβών κυρίως φαρμάκων. Μάλιστα, έφεραν τα παραδείγματα άλλων δυτικών χωρών της Ευρώπης όπου τα καινοτόμα φάρμακα δεν αποζημιώνονται αν δεν αποδείξουν το όφελος που έχουν για τον ασθενή. Για τον έλεγχο αυτό, λειτουργούν μηχανισμούς αξιολόγησης τεχνολογίας υγείας.

«Όταν δεν ελέγχεται ορθά η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, ενδεχομένως να μην δίδονται στους κατάλληλους ασθενείς και στις ενδεδειγμένες περιπτώσεις. Αυτό οδηγεί σε σπατάλες δημοσίων πόρων, οι οποίες στη συνέχεια - με δεδομένη τη στενότητα των πόρων- μπορεί να οδηγήσουν σε στέρηση της θεραπείας, από ασθενείς που τη χρειάζονται, αφήνοντας τους αθεράπευτους. Οι ασθενείς αυτοί θα κοστίσουν αργότερα πολύ περισσότερα στο κράτος» εξηγεί ο κος Μανιαδάκης ο οποίος στην παρουσίασή του στο συνέδριο έβαλε και άλλες παραμέτρους του προβλήματος.

Οι κλινικές μελέτες, ευκαιρία για καλύτερη πρόσβαση στα καινοτόμα φάρμακα

 Από την πλευρά του, ο καθηγητής ιατρικής Α. Δημόπουλος, επισήμανε ότι η πρόοδος που έχει σημειωθεί τα τελευταία χρόνια, οδήγησε σε καινοτόμες θεραπείες για πολλά και συχνά νοσήματα. Όμως, όπως είπε, μοιραία αυτό έχει το ... κόστος του.

«Η προσβασιμότητα των ασθενών στις νέες, ακριβές, αλλά απαραίτητες θεραπείες, είναι πλέον υψηλή στις δυτικοευρωπαϊκές χώρες και σχετικά χαμηλή στις βαλκανικές χώρες» είπε και συμπλήρωσε ότι η διαδικασία έγκρισης κυκλοφορίας ενός φαρμάκου στην Ουγγαρία, την Πορτογαλία και την Ελλάδα, μπορεί να πάρει και 2 χρόνια, έως ότου το φάρμακο φτάσει στον ασθενή».

Σημαντική βοήθεια για άμεση πρόσβαση των ασθενών στα καινοτόμα φάρμακα αποτελούν σύμφωνα με τον κ. Δημόπουλο οι κλινικές μελέτες. Όσο περισσότερες καταφέρει να πάρει η Ελλάδα, τόσο περισσότεροι ασθενείς θα μπορούν να έχουν διαθέσιμα όταν τα χρειασθούν, τα νέα φάρμακα υψηλής τεχνολογίας.Πηγή: ΑΜΠΕ

■ ROCHE Hellas: Λανθασμένος ο υπολογισμός του ορίου της δημόσιας νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης για το 2016.

Η λανθασμένη εκτίμηση του κλειστού προϋπολογισμού για το νοσοκομειακό φάρμακο αποτελεί τεράστια απειλή τόσο για την πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες όσο και για τη βιωσιμότητα των παρόχων υγείας. Αυτό ήταν το κεντρικό μήνυμα της ενημερωτικής εκδήλωσης που διοργάνωσε το μεσημέρι της Δευτέρας 5 Δεκεμβρίου η φαρμακευτική εταιρεία Roche Hellas, θέλοντας να ενημερώσει τους εκπροσώπους του Τύπου - και κατ’ επέκταση το ευρύ κοινό - για την τρέχουσα κατάσταση του συστήματος υγείας, τις σχετικές προκλήσεις και τους κινδύνους, αλλά και να προτείνει μια σειρά από λύσεις προκειμένου να εξασφαλιστεί η πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες και σωτήριες για τη ζωή τους θεραπείες, τώρα και στο μέλλον.

Στον εναρκτήριο χαιρετισμό της, η Διευθύνουσα Σύμβουλος της Roche Hellas κα Anne Nijs, εξέφρασε την έντονη ανησυχία της για τη βιωσιμότητα του Εθνικού Συστήματος Υγείας, καθώς όπως είπε «ένα σύστημα υγείας το οποίο δεν εγγυάται τη βιωσιμότητα των παρόχων του, θέτει σε κίνδυνο την πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες, οι οποίες βελτιώνουν τον τρόπο αντιμετώπισης των νόσων».

Για την πλήρη κάλυψη των αναγκών των ασθενών, τώρα και στο μέλλον, η κα Nijs τόνισε ότι χρειάζεται να υιοθετηθούν μια σειρά από μέτρα – μεταξύ των οποίων η εξαίρεση φάρμακων όπως τα αντιρετροϊκά, οι αυξητικές ορμόνες και οι αιμοποιητικοί παράγοντες από το προϋπολογισθέν όριο αποζημίωσης για νοσοκομειακά φάρμακα (570εκ), καθώς ο νοσοκομειακός προϋπολογισμός, οφείλει να περιλαμβάνει αμιγώς νοσοκομειακά φάρμακα και φάρμακα για νοσηλευόμενους.

Κλείνοντας, η κα Nijs απεύθυνε κάλεσμα προς όλους τους παρόχους υγείας να συνεισφέρουν σε έναν γόνιμο διάλογο, ενώ παράλληλα κάλεσε την Πολιτεία και τους αρμόδιους φορείς σε συνεργασία για τη χάραξη ενός νέου βιώσιμου συστήματος υγείας, θέτοντας στην υπηρεσία τους την τεχνογνωσία και εμπειρία που έχει η εταιρεία, προκειμένου από κοινού να βρεθούν λύσεις προς όφελος των ασθενών.

Η Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της Roche Hellas κα Ξένια Καπόρη, επισήμανε ότι η λανθασμένη εκτίμηση, οι περιορισμοί και η διαχείριση του κλειστού προϋπολογισμού είχαν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση έντονων καθυστερήσεων στις θεραπείες των ασθενών και μεγάλη ταλαιπωρία για εκείνους και τους οικείους τους.

Παράλληλα, υπογράμμισε ότι συνυπολογίζοντας το γεγονός ότι η βιωσιμότητα του φαρμακευτικού κλάδου και κατ’ επέκταση η καινοτομία τίθενται σε κίνδυνο, είναι πολύ πιθανόν στο μέλλον οι ασθενείς στην Ελλάδα να μην έχουν πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες που αλλάζουν τον τρόπο αντιμετώπισης των νόσων, βελτιώνουν την ποιότητα ζωής και αυξαίνουν την επιβίωση.

·         Η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη το 2015 ήταν 734 εκ. καλύπτοντας τη συνολική και πραγματική ανάγκη του έτους.

·         Το 2016 αυθαίρετα και χωρίς κάποια τεκμηρίωση ορίστηκε ο κλειστός προϋπολογισμός στα 570 εκ. - ως εκ τούτου μειώθηκε κατά 22,3% (164 εκ.) από τη δαπάνη του 2015.

·         Συνολικά για το 2016 εκτιμάται ότι η πραγματική δαπάνη θα ανέλθει σε περίπου 853 εκ., δηλαδή 49,6% (283 εκ.) υψηλότερα από το όριο του κλειστού προϋπολογισμού και 16,2% υψηλότερα από την δαπάνη του 2015.

Σύμφωνα με την κα. Καπόρη, βάσει της αναμενόμενης φαρμακευτικής δαπάνης για το 2016 (853 εκ. €), η μηνιαία φαρμακευτική δαπάνη και ζήτηση εκτιμάται περίπου 71 εκ. Ως εκ τούτου, ο κλειστός προϋπολογισμός των 570 εκ. επαρκεί για την κάλυψη της ανάγκης των 8 πρώτων μηνών του έτους. Αν δεχθούμε λοιπόν ότι ο κλειστός προϋπολογισμός των 570 εκ. διαμορφώθηκε ορθολογικά, η ζήτηση  των 4 μηνών η οποία μένει ακάλυπτη δύναται να είναι προϊόν α) υπερσυνταγογράφησης, β) απροσδόκητα σημαντικής αύξησης των εισαγωγών ασθενών στα νοσοκομεία ή γ) εισαγωγής νέων φαρμακευτικών αγωγών.

α) Η υπερσυνταγογράφηση δύναται να είναι αποτέλεσμα είτε προκλητής ζήτησης από τις φαρμακευτικές εταιρείες είτε αυξημένης ζήτησης των νοσοκομείων, η οποία υπερκαλύπτει την ανάγκη για φάρμακα. Αναφορικά με την υπερσυνταγογράφηση, οι φαρμακευτικές εταιρείες, δεδομένου του clawback, έχουν χαμηλό κίνητρο να προβούν σε ενέργειες προκλητής ζήτησης. Επιπλέον, φαινόμενα προκλητής ζήτησης για νοσοκομειακά φάρμακα, ιδίως για φάρμακα σοβαρών παθήσεων όπως ο καρκίνος, δύσκολα προκύπτουν. Αν τα νοσοκομεία προβαίνουν σε παραγγελίες που υπερβαίνουν τη ζήτηση τότε τίθεται το θέμα της συνυπευθυνότητας στην υπέρβαση της δαπάνης. Παρόλα αυτά, λόγω της κατάστασης των νοσοκομείων κατά το τρέχον έτος το φαινόμενο αυτό μάλλον καθίσταται εξαιρετικά σπάνιο.

β) Η εγκυρότητα του επιχειρήματος της απροσδόκητα σημαντικής αύξησης των εισαγωγών ασθενών στα νοσοκομεία δε δύναται να τεκμηριωθεί εύκολα, καθώς η αύξηση των εισαγωγών κατά 33% σε διάστημα ενός έτους είναι επιδημιολογικά εξαιρετικά δύσκολο να προκύψει.

γ) Νέες φαρμακευτικές θεραπείες εισάγονται διαρκώς στα συστήματα υγείας προς κάλυψη ανικανοποίητων αναγκών των ασθενών. Από τα μέσα του 2015, 34 νέες δραστικές ουσίες εισήχθησαν στα νοσοκομεία η επίδραση των οποίων στον προϋπολογισμό δεν λήφθηκε υπόψη.

Συμπερασματικά, η κα Καπόρη κατέληξε ότι ο κλειστός προϋπολογισμός για το νοσοκομειακό φάρμακο δεν υπολογίστηκε λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παραμέτρους, γεγονός το οποίο οδήγησε σε υπέρβαση του προϋπολογισμού κατά 283 εκ., ποσό το οποίο καλείται να καλύψει η φαρμακοβιομηχανία. Επιπλέον, η κα Καπόρη εστίασε σε μια σειρά από συγκεκριμένες διαρθρωτικές αλλαγές οι οποίες εφόσον υιοθετηθούν διασφαλίζουν ταυτόχρονα τόσο τον έλεγχο των δαπανών όσο και τη βιωσιμότητα του φαρμακευτικού κλάδου.  Σύμφωνα με την κα Καπόρη θα πρέπει χωρίς περαιτέρω καθυστερήσεις:

·         Ο νοσοκομειακός προϋπολογισμός να περιλαμβάνει αμιγώς νοσοκομειακά φάρμακα και φάρμακα για νοσηλευόμενους. Φάρμακα όπως τα αντιρετροϊκά, οι αυξητικές ορμόνες και οι αιμοποιητικοί παράγοντες οφείλουν να εξαιρεθούν από το προϋπολογισθέν όριο αποζημίωσης για νοσοκομειακά φάρμακα (570εκ). Η υιοθέτηση της πρότασης αυτής θα μειώσει την υπερβάλλουσα δαπάνη και το clawback για τα προϊόντα με υψηλά ανελαστική ζήτηση.

·         Η υπέρβαση και το clawback να υπολογίζεται στο σύνολο της αποζημιούμενης και πραγματικής δαπάνης (570 και 853 εκ αντίστοιχα) και όχι σε κάθε κανάλι διανομής χωριστά (νοσοκομεία και ΕΟΠΥΥ).

· Να υπάρξει πρόβλεψη και δημιουργία χωριστού και επιπρόσθετου προϋπολογισμού για τους πρόσφυγες και αύξηση του προϋπολογισμού για την κάλυψη των ανασφάλιστων πολιτών.

· Να εξαιρεθεί η νοσοκομειακή δαπάνη από το καθεστώς ΦΠΑ, όπως έχει θεσπιστεί για το εξωνοσοκομειακό clawback και έχει αποφανθεί το ΣτΕ.

Για τον μεγάλο όγκο των υφιστάμενων φαρμάκων (of patent generics) στην αγορά θα πρέπει επίσης να εξασφαλιστεί ότι χρησιμοποιούνται ορθά και στο σωστό μείγμα και τιμές.  Η τιμολόγηση των off patent με βάση τις 3 χαμηλότερες τιμές στην Ευρώπη και των γενοσήμων στο 65% συμβάλει στην περαιτέρω εξοικονόμηση.

Οριζόντιες μειώσεις και υπερβολικά rebates, δεν ενδείκνυνται και ενδέχεται να οδηγήσουν σε απόσυρση φθηνών φαρμάκων και σε αντίθετα από τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα. Αυτό που απαιτείται είναι η προαγωγή της ελευθερίας της επιλογής (freedom  of choice) και του ανταγωνισμού (competition) και η ταυτόχρονη μετατροπή των οριζόντων rebates σε rebates όγκου τα οποία θα συνδέουν τις εκπτώσεις στις τιμές με τον όγκο των πωλήσεων (price volume).»

Ygeia360.gr 5/12/2016

■ Φαρμακευτική δαπάνη: Αυτή είναι η λύση για το δραστικό περιορισμό των υπερβάσεων.

Με τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης να αποτελεί διαρκές ζητούμενο τα τελευταία χρόνια, είναι καιρός για γενναίες αποφάσεις από την πλευρά της Πολιτείας.

Από την αρχή των μνημονίων μέχρι και σήμερα, οι κυβερνητικές παρεμβάσεις εξαντλούνται στην τήρηση δημοσιονομικών στόχων με οριζόντιες μειώσεις, είτε στο μέγεθος της δαπάνης είτε στις τιμές των φαρμακευτικών προϊόντων, και με εισπρακτικά μέτρα όπως το rebate και το clawback

Οι συνέπειες είναι οδυνηρές, τόσο για τους ασφαλισμένους λόγω της τεράστιας αύξησης της συμμετοχής (132% σε μία πενταετία), όσο και για τη φαρμακοβιομηχανία, καθώς οι στρεβλώσεις που έχουν δημιουργηθεί στην αγορά, πλήττουν τη βιωσιμότητα των επιχειρήσεων (οι συνολικές υποχρεώσεις από clawback και rebate προσεγγίζουν το 1 δισ. ευρώ για φέτος).

Από όλες τις πλευρές, επισημαίνεται η ανάγκη για διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις, ώστε να περιοριστεί ο όγκος της υπέρμετρης συνταγογράφησης και να παταχθεί η προκλητή ζήτηση. Εκτός, όμως, από τη θέσπιση θεραπευτικών πρωτοκόλλων, μητρώων ασθενών και ελεγκτικών μηχανισμών, υπάρχει ανάγκη να επιμεριστεί η ευθύνη και εντός των φαρμακευτικών επιχειρήσεων, με διαχωρισμό των αμιγώς εμπορικών από τις παραγωγικές.

Οι επιχειρήσεις οι οποίες δεν παράγουν, αλλά εμπορεύονται φαρμακευτικά προϊόντα αποτελούν μικρογραφία των πρώτων, όσον αφορά στα οικονομικά μεγέθη. Αντικειμενικά, είναι μη συγκρίσιμες οι υπεραξίες που παράγονται στη βιομηχανία, και αντιστοίχως τα περιθώρια κέρδους. Είναι κοινό μυστικό δε, ότι εμπορικές επιχειρήσεις συχνά, για να διατηρήσουν μερίδιο στην αγορά, καταφεύγουν σε «εξωθεσμικές» μεθόδους. Φέρονται, δηλαδή, να πληρώνουν με το «κομμάτι» γιατρούς, για να συνταγογραφούν τα προϊόντα τους. Με τον τρόπο αυτό, δημιουργείται προκλητή ζήτηση και δεν περιορίζεται ο όγκος της συνταγογραφίας, φαινόμενα τα οποία συνδέονται άμεσα με την υπέρβαση της φαρμακευτικής δαπάνης.

Για τη δραστική αντιμετώπιση του προβλήματος, θα πρέπει η Πολιτεία να θέσει ως όρο για να μπορεί μία φαρμακευτική εταιρεία να είναι προμηθευτής του συστήματος υγείας, να διαθέτει παραγωγική μονάδα, είτε στην Ελλάδα είτε στο εξωτερικό. Έτσι, η συμμετοχή στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη  νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή, θα εξισορροπηθεί μεταξύ των επιχειρήσεων – παραγωγών, απαλλαγμένων πλέον από τις συνέπειες της προκλητής ζήτησης, για τις οποίες δεν ευθύνονται. Με τον τρόπο αυτό, θα δοθεί ώθηση και στην εγχώρια παραγωγή φαρμάκου, η οποία συμβάλλει στην εθνική οικονομία με την παραγωγή προστιθέμενης αξίας, ενώ ταυτόχρονα θα επιτευχθεί σημαντική μείωση των υπερβάσεων στη φαρμακευτική δαπάνη. Υπενθυμίζεται ότι αποτελεί μνημονιακή υποχρέωση και δέσμευση της κυβέρνησης, η μείωση του clawback κατά 30% το 2017. Αντί λοιπόν η κυβέρνηση να καταφύγει σε λογιστικούς –και καταστροφικούς- χειρισμούς, όπως η μεταφορά του υπερβάλλοντος ποσού στο rebate, ας λάβει δραστικές αποφάσεις, δίνοντας προβάδισμα στην παραγωγή σε σύγκριση με τους «μεσάζοντες».

Onmed.gr 6/12/2016

■ Κώδωνας κινδύνου για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης από τις εταιρείες

Τον κώδωνα του κινδύνου για την πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών στις καινοτόμες θεραπείες κρούουν οι φαρμακευτικές θεραπείες, καθώς η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη βαίνει μειούμενη λόγω των μνημονιακών υποχρεώσεων της χώρας. Πάντως, την ίδια στιγμή η Ελλάδα διακρίνεται για το εξής παράδοξο: παρά τις οριζόντιες περικοπές στις δαπάνες υγείας την τελευταία πενταετία, οι Έλληνες εξακολουθούν να έχουν καλύτερη πρόσβαση στα φάρμακα συγκριτικά με χώρες που βρίσκονται οικονομικά σε ευνοϊκότερη θέση. Φυσικά, το ποσοστό συμμετοχής των ασφαλισμένων έχει αυξηθεί, όπως και η επιβάρυνση των φαρμακευτικών εταιρειών μέσω των rebate και clawback.

Όπως είναι ήδη γνωστό, σύμφωνα με το άρθρο 15 του νόμου 4346/2015 η ενδονοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη έχει καθοριστεί στα 570 εκατομμύρια ευρώ για το 2016, στα 550 εκατ. ευρώ για το 2017 και στα 530 εκατ. ευρώ για το 2018, συμπεριλαμβανομένου του ΦΠΑ. Οποιαδήποτε φαρμακευτική δαπάνη υπερβαίνει τα προαναφερόμενα όρια επιστρέφεται από τις φαρμακευτικές εταιρείες και καταβάλλεται σε ειδικό λογαριασμό που ορίζει το υπουργείο Υγείας ή συμψηφίζεται με ισόποσες οφειλές των εταιρειών.

Ωστόσο, οι φαρμακευτικές εταιρίες υποστηρίζουν ότι συνολικά για το 2016 η πραγματική δαπάνη θα ανέλθει σε 853 εκατ. ευρώ, δηλαδή 49,6% (283 εκατ. ευρώ) υψηλότερα από το όριο του κλειστού προϋπολογισμού και 16,2% υψηλότερα από τη δαπάνη του 2015. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι ο προϋπολογισμός του 2016 αρκεί για την κάλυψη των αναγκών των οκτώ πρώτων μηνών του έτους.

Παράλληλα, από το 2015 μέχρι και σήμερα εισήχθησαν στα ελληνικά νοσοκομεία 34 νέες δραστικές ουσίες χωρίς να ληφθεί μέριμνα για την επίδραση τους στον προϋπολογισμό για την ενδονοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη. Παράλληλα, δεν έχει αυξηθεί σημαντικά, όπως προέβλεπαν οι μνημονιακές υποχρεώσεις της χώρας μας, η διείσδυση των γενοσήμων αφού μένει καθηλωμένη στο 20%, όταν στη Γερμανία αγγίζει το 80% και στις ΗΠΑ το 90%. Την ίδια στιγμή, με αργό βηματισμό εκ μέρους των φαρμακευτικών εταιρειών και του υπουργείου Υγείας γίνεται και η διαπραγμάτευση για τις τιμές των νέων φαρμάκων για την Ηπατίτιδα C (που πετυχαίνουν ίαση της νόσου), που θα μπορούσαν να ανακουφίσουν το σύστημα Υγείας, μειώνοντας το κόστος νοσηλείας αλλά και τον αριθμό των ασθενών μακροπρόθεσμα.

■ Δραματικές οι επιπτώσεις από τις περικοπές στην δημόσια φαρμακευτική δαπάνη

Οι πολίτες, και δη οι φτωχότεροι εξ ημών, θα πληρώσουν σε πρώτη φάση το «μάρμαρο». Σε δεύτερο επίπεδο, οι επιπτώσεις θα είναι σοβαρές και για την Φαρμακοβιομηχανία καθώς δεν υπάρχουν άλλα περιθώρια συρρίκνωσης των εσόδων της και οι ελλείψεις είναι προ των πυλών…

Μετά την καταστροφική διασύνδεση των δαπανών για το φάρμακο με το συρρικνούμενο ΑΕΠ της χώρας, τις αρνητικές λίστες, τις οριζόντιες μειώσεις τιμών στα φάρμακα ήρθε φέτος να "απογειώσει" την κατάσταση και ο κλειστός προϋπολογισμός στο νοσοκομειακό φάρμακο.

Όπως αναφέρει ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, Πασχάλης Αποστολίδης, "στην ήδη βεβαρημένη «κλινική εικόνα» των δημοσίων δαπανών για την υγεία στη χώρα – η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη στην Ελλάδα είναι κάτω από τον Ευρωπαϊκό μέσο όρο –έρχονται να προστεθούν και τα νέα προτεινόμενα μέτρα του υπουργείου Υγείας για τη φαρμακευτική πολιτική. Η τυχόν εφαρμογή τους συνεπάγεται ολέθριες διαστάσεις, που αγγίζουν την ανθρωπιστική και κοινωνική απειλή. Οι Έλληνες ασθενείς χάνουν με αυτόν τον τρόπο το δικαίωμα στην ελπίδα που η εξέλιξη της επιστήμης προσφέρει σε όλο τον σύγχρονο κόσμο, δικαίωμα που δεν είχε χαθεί μέχρι σήμερα". Τα νέα μέτρα θα παρεμποδίζουν την πρόσβαση των βαρέως και χρονίως πασχόντων ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες, επιβραδύνοντας, έως και πάνω από 4 χρόνια, την είσοδο νέων και σημαντικών φαρμάκων στη χώρα. Αυτό γιατί θα εισέρχονται στην αγορά εφόσον αποζημιώνονται σε 14 χώρες της ΕΕ (εκ των οποίων οι 7 θα πρέπει να συμμετέχουν στο εθελοντικό σύστημα αξιολόγησης τεχνολογίας υγείας-HTA). Έως πέντε χρόνια καθυστέρησης για ασθενείς, που μια καινοτόμος θεραπεία μπορεί να είναι και η μοναδική τους ελπίδα, είναι καταδίκη. Οι ασθενείς αυτοί δεν έχουν την πολυτέλεια του χρόνου. Σε δεύτερο επίπεδο, υπάρχει πάντα η σοβαρή πιθανότητα να πληγούν σε τέτοιο βαθμό κάποιες φαρμακευτικές επιχειρήσεις που να αναγκαστούν να κάνουν από μειώσεις προσωπικού στην χώρα μας, ως να μην φέρνουν όλα τους τα φάρμακα ή σε μεγάλες ποσότητες. Ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός διαμήνυσε πάντως ότι δεν κλείνει την πόρτα και είναι ακόμα ανοιχτός σε διάλογο με την Φαρμακοβιομηχανία που έχει και λύσεις και προτάσεις, όπως είναι να στραφούν οι μηχανισμοί προς τον έλεγχο του όγκου της συνταγογράφησης...Iatropedia.gr 17/12/2016

■ “Ψαλίδι” στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη με αύξηση του clawback έως και το 2018

Με τροπολογία του υπουργείου Υγείας σε νομοσχέδιο του υπουργείου Περιβάλλοντος, ο “κλειστός” προϋπολογισμός των νοσοκομείων για φάρμακα μειώνεται περαιτέρω έως και το 2018.Κλιμακώνονται οι υποχρεωτικές επιστροφές των φαρμακευτικών επιχειρήσεων προς τα νοσοκομεία, μέσω του αυτόματου μηχανισμού επιστροφής (clawback).Ο θεσμός, που ισχύει τα τελευταία χρόνια στον ΕΟΠΥΥ, έχει επεκταθεί φέτος και στα δημόσια νοσοκομεία, με τις εταιρείες να υποχρεώνονται σε επιστροφή των ποσών που αναλογούν στην υπέρβαση των “κλειστών” προϋπολογισμών.

Το πρόβλημα, ωστόσο, είναι ότι η δαπάνη έχει υποεκτιμηθεί από το υπουργείο Υγείας, με αποτέλεσμα ο “κλειστός” προϋπολογισμός του 2016 να έχει ξεπεραστεί κατά 283 εκατομμύρια ευρώ!

Η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη το 2015 ήταν 734 εκατομμύρια ευρώ, ποσό που κάλυψε την πραγματική ετήσια ανάγκη, αλλά ο προϋπολογισμός για το 2016 ορίστηκε σε μόλις 570 εκατομμύρια ευρώ.Οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις εκτιμούν πως η συνολική δαπάνη του τρέχοντος έτους θα ανέλθει στα 853 εκατομμύρια ευρώ, ποσό που είναι υψηλότερο κατά 283 εκατομμύρια ή 49,6% από το όριο του “κλειστού” προϋπολογισμού και 16,2% υψηλότερο από τη δαπάνη του 2015.

Τα ποσά των υπερβάσεων θα κληθούν να τα επιστρέψουν οι εταιρείες, οι οποίες εμφανίζονται πλέον να συμμετέχουν με το κράτος στο κόστος της φαρμακευτικής περίθαλψης των Ελλήνων.Τα πράγματα χειροτερεύουν την προσεχή διετία. Όπως προκύπτει από το τροπολογία του υπουργείου Υγείας σε νομοσχέδιο του υπουργείου Περιβάλλοντος, ο “κλειστός” προϋπολογισμός των νοσοκομείων για φάρμακα μειώνεται περαιτέρω έως και το 2018.

Συγκεκριμένα, για το έτος 2017 το όριο των δαπανών των δημόσιων νοσοκομείων και των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ για φάρμακα, ορίζεται στα 550 εκατομμύρια ευρώ. Από αυτά, τα 492,1 εκατομμύρια αφορούν τα δημόσια νοσοκομεία και τα 57,9 εκατομμύρια τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

Επιστροφή

Για το έτος 2018, το όριο για τις φαρμακευτικές δαπάνες ορίζεται από το υπουργείο Υγείας στα 530 εκατομμύρια ευρώ, από τα οποία τα 474,2 εκατομμύρια αφορούν τα δημόσια νοσοκομεία και τα 55,8 εκατομμύρια τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

Η φαρμακευτική δαπάνη που υπερβαίνει τα παραπάνω όρια επιστρέφεται από τις φαρμακευτικές επιχειρήσεις και συνιστά έσοδο των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ. Στην περίπτωση συμψηφισμού, εκδίδεται από τις εταιρείες ειδικό παραστατικό συμψηφισμού, με τη μορφή ισόποσου πιστωτικού τιμολογίου για το σύνολο των τιμολογίων που αναφέρονται σε αγορές πέραν του ορίου της δαπάνης.

ΔΑΠΑΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ

■ Λανθασμένος ο δρόμος προς τον εξορθολογισμό των δαπανών υγείας

Όπως υποστηρίχθηκε στο 5th Clinical Research Conference, η χώρα συνεχίζει να βρίσκεται σε λανθασμένο δρόμο προς τον εξορθολογισμό των δαπανών στην υγεία ενώ τα σχεδιαζόμενα μέτρα για τα φάρμακα θα έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην είσοδο νέων φαρμάκων στη χώρα.

Ο πρόεδρος του PhRMA Innovative Forum και της Pfizer Ελλάδος, J. Sage εξήγησε από το βήμα του 5ου Clinical Research Conference τη σημασία της καινοτομίας τόσο στην υγεία των πολιτών της χώρας όσο και στη διασφάλιση ουσιαστικής εξοικονόμησης. Ο κ. Sage συμφώνησε με την ανάγκη αξιολόγηση της φαρμακευτικής καινοτομίας, αλλά τόνισε πως σε αρκετές περιπτώσεις οι νέες θεραπείες σώζουν ζωές, προσφέρουν υγεία και εξοικονομούν σημαντικούς πόρους. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι τα εμβόλια, όπου για κάθε ένα 1 δολάριο που ξοδεύεται εξοικονομούνται 10 δολάρια για το σύστημα υγείας, από την ανάγκη θεραπείας, νοσηλείες, χαμένες εργατοώρες, θανάτους.

Άλλο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι οι στατίνες, οι οποίες όταν εισήχθησαν στη δεκαετία του ’90 μελέτη διαπίστωσε ότι, κάθε για κάθε 24 δολάρια που δαπανώνται για καρδιολογικά φάρμακα εξοικονομούν 89 δολάρια από μειωμένες εισαγωγές στο νοσοκομείο. Στον αντίποδα, υπάρχουν παραδείγματα χωρών που εφάρμοσαν ένα rebate ως είδος entry fee, χωρίς τα αποτελέσματα που περίμεναν. Το παράδειγμα της Κύπρου επανέλαβε ο κ. Sage , όπου εισήχθη αντίστοιχο rebate, αλλά μόλις στο 8,5% που εμπόδισε από την είσοδο στη χώρα 20 σημαντικών νέων φαρμάκων.

Συνολικά η φαρμακοβιομηχανία παράγει 80% περισσότερη αξία ανά υπάλληλο από οποιαδήποτε άλλη βιομηχανία, στην Ελλάδα συνεισφέρει 87,400 θέσεις εργασίας και 6.2 δισ. ευρώ ή περίπου το 3,5% το ΑΕΠ. “Η κατάσταση βαίνει επιδεινούμενη”, σχολίασε ο κ. Sage, σημειώνοντας και τις χαμένες ευκαιρίες στις κλινικές μελέτες. Είναι ενδεικτικό πως μια αύξηση 100 εκατ. ευρώ σε κλινικές μελέτες σημαίνει 220 εκατ. ευρώ για την ελληνική οικονομία και 4.300 θέσεις εργασίας Ελλήνων επιστημόνων, (σύμφωνα με εκτιμήσεις του ΙΟΒΕ).

«Για τους έλληνες ερευνητές οι κλινικές μελέτες σημαίνουν πόρους για ερευνητικό έργο, εξειδίκευση, γνώση και διεθνές κύρος, ενώ για τους ασθενείς σημαίνουν γρήγορη πρόσβαση σε νέες θεραπείες» ανέφερε , συμπληρώνοντας πως η αξία της φαρμακευτικής καινοτομίας για το σύστημα υγείας – που συνδέεται άρρηκτα με την ανάπτυξη νέων κλινικών μελετών, αύξησε τεκμηριωμένα το προσδόκιμο επιβίωσης στην Ελλάδα κατά σχεδόν 1 έτος.

Από την πλευρά του, ο Σπύρος Φιλιώτης, Αντιπρόεδρος και Υπεύθυνος Κλινικής Έρευνας, ΣΦΕΕ, Αντιπρόεδρος και Γενικός Διευθυντής Pharmaserve – Lilly S.A.C.I, σημείωσε πως «όλοι οι εμπλεκόμενοι πρέπει να βρούμε έναν τρόπο να συνεργαζόμαστε καθημερινά και τακτικά» και αποδοκίμασε την πολιτική του Υπουργείου Υγείας στο φάρμακο.«Δυστυχώς τα μέτρα κατά της φαρμακευτικής καινοτομίας που έχουν ανακοινωθεί κι ευτυχώς ακόμη δεν έχουν εφαρμοστεί, δεν βοηθάνε στην κατεύθυνση που θέλουμε» υπογράμμισε, σημειώνοντας πως η κλινική έρευνα δεν είναι ανεξάρτητη απ’ όσα γίνονται στη χώρα και στην αγορά φαρμάκων. «Χαίρομαι που δεν το βάζουμε κάτω!» κατέληξε. virus.com.gr  16/12/2016

■ Οριζόντια μέτρα στην Υγεία αντί μεταρρυθμίσεων

Οι εισαγωγές στα νοσοκομεία αυξήθηκαν κατά 30%, ενώ την ίδια περίοδο η χρηματοδότηση μειώθηκε κατά 23%.

 «H Ευρωπαϊκή Επιτροπή δεν περιμένει από την Ελλάδα να εφαρμόσει τα διαρθρωτικά μέτρα για την Υγεία και γι’ αυτό έχει συμφιλιωθεί με οριζόντια μέτρα που πλήττουν την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών». Αυτό είπε στην «Κ» πηγή κοντά στις διαπραγματεύσεις, με αφορμή μέτρα που ετοιμάζεται να ανακοινώσει η ελληνική κυβέρνηση για τη μείωση κατά 30% του claw back (δηλαδή των χρημάτων που επιστρέφουν πάροχοι υπηρεσιών υγείας στο κράτος από την υπέρβαση των «ορίων» στη φαρμακευτική δαπάνη), κατά το 2017.

Η κυβέρνηση ανακοίνωσε ήδη σε εκπροσώπους της φαρμακοβιομηχανίας ότι προτίθεται να επιβραδύνει την εισαγωγή καινοτόμων φαρμάκων στην ελληνική αγορά κατά τουλάχιστον δύο χρόνια, θεωρώντας τα «υπεύθυνα» για την άνοδο των τιμών. Οι εταιρείες υπολογίζουν ότι το σύνολο του claw back θα προσεγγίσει στο τέλος του χρόνου τα 690 εκατομμύρια ευρώ (280 εκατομμύρια αφορούν μόνο στα νοσοκομεία).
«Χρηματοδοτούμε πλέον ένα στα τέσσερα ευρώ της κρατικής δαπάνης», λένε στην «Κ» πηγές της βιομηχανίας.Την ίδια στιγμή ο αριθμός των συνταγών ανά μήνα έχει αυξηθεί από τα 4,6 στα 6,5 εκατομμύρια, δηλαδή κατά 33%. Οι αριθμοί αυτοί δείχνουν ότι το κράτος είναι ανίκανο να ελέγξει τον όγκο των συνταγών που εκδίδονται από επαγγελματίες του κλάδου (ιατροί), παρεμβαίνοντας μόνο στις τιμές (μέσα στις τρεις χαμηλότερες στην Ευρώπη).

Στο σχέδιο του μνημονίου του Νοεμβρίου 2016 στο κεφάλαιο «εξορθολογισμός των δαπανών υγείας» περιλαμβάνεται σειρά μέτρων για τη μείωση του claw back κατά 30%, όπως:

• Εκτίμηση των δυνατοτήτων των υποδομών του Δημοσίου και των ιδιωτών για τον περιορισμό των παρακλινικών εξετάσεων (Φεβρουάριος 2017).

• Ανάπτυξη των ηλεκτρονικών αρχείων των ασθενών.

• Καθορισμός κριτηρίων για τη χρήση ιδιωτικών δομών και του χρόνου αναμονής για χειρουργεία.

• Δημιουργία τριμηνιαίων εκθέσεων, με τις οποίες θα εκτιμάται η αποδοτικότητα της οικονομικής διαχείρισης των κρατικών νοσοκομείων.

• Ανάπτυξη του συστήματος αξιολόγησης του κόστους φαρμάκων παράλληλα με τα θεραπευτικά πρωτόκολλα.

• Αύξηση της διείσδυσης των γενοσήμων στο 40% τον Μάρτιο του 2017 και στο 60% (σήμερα 20%) τον Μάρτιο του 2018, με βελτίωση των περιθωρίων κέρδους των φαρμακοποιών. Σήμερα οι γιατροί του Δημοσίου γράφουν γενόσημα και στη συνέχεια ο ασφαλισμένος πληρώνει τη διαφορά με το πρωτότυπο, το οποίο συνεχίζει να αγοράζει. Ετσι και η στατιστική δείχνει ότι ο γιατρός δεν συνταγογραφεί περισσότερα πρωτότυπα φάρμακα και ο ασθενής εξακολουθεί να πληρώνει –με επιλογή του βεβαίως– το πρωτότυπο.

• Δημιουργία επιτροπών για τη διαπραγμάτευση των τιμών ιδιαίτερα των καινοτόμων φαρμάκων. Στο σχέδιο μνημονίου οι θεσμοί αναφέρουν ότι για να εισαχθούν τα φάρμακα αυτά πρέπει να έχουν εισαχθεί τουλάχιστον στις μισές χώρες της Ε.Ε.

Η ελληνική κυβέρνηση προσέθεσε και έκπτωση 25%, αλλά και την πρόνοια επτά από τις 14 χώρες να έχουν οργανισμό που θα εξετάζει τη σχέση κόστους/οφέλους των νέων φαρμάκων. Ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Εταιρειών εκτιμά ότι αυτό θα σημαίνει τουλάχιστον διετή καθυστέρηση στην εισαγωγή καινοτόμων φαρμάκων, που θα εισάγονται πλέον μόνο από τον ΥΦΕΤ.

Ο δημοσιονομικός στόχος

«Πρακτικά αυτό σημαίνει», είπε στην «Κ» αξιωματούχος κοντά στις διαπραγματεύσεις, «ότι τα οριζόντια μέτρα αντί να αντικαθίστανται από διαρθρωτικά επεκτείνονται έξι χρόνια μετά την υπογραφή του πρώτου μνημονίου...». Σε τελική ανάλυση εκείνο που μετράει «είναι να εκπληρωθεί ο δημοσιονομικός στόχος», τόνισε ο αξιωματούχος.Όπως φαίνεται οι δύο πλευρές –ελληνική κυβέρνηση και θεσμοί– δεν πολυπιστεύουν στη δυνατότητα εφαρμογής των μέτρων «εξορθολογισμού της δαπάνης υγείας». Πηγές του υπουργείου Υγείας, μάλιστα, ανέφεραν ότι «δεν είναι δυνατή σε αυτή τη φάση η διαπραγμάτευση για καθορισμό χαμηλότερων τιμών καινοτόμων φαρμάκων».

Μάλιστα, τα μέτρα της κυβέρνησης, όπως, για παράδειγμα, η δυνατότητα της δωρεάν περίθαλψης σε απόρους, οδήγησαν σε επταπλασιασμό όσων χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες δηλώνοντας άποροι, ενώ οι εισαγωγές στα νοσοκομεία αυξήθηκαν κατά 30%, καθώς πολλοί «προτιμούν», μετά την κατάργηση του «εισιτηρίου», το νοσοκομείο από την επίσκεψη στον γιατρό (κι όλα αυτά ενώ στο ίδιο διάστημα η χρηματοδότηση των νοσοκομείων μειώθηκε κατά 23%...).                     Καθημερινή 26/12/2016

ΦΑΡΜΑΚΟ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

■ Η ανεργία & τα χρέη ένοχοι για κατάθλιψη και αυτοκτονίες - Τι λένε ΟΟΣΑ και Παγκόσμια Τράπεζα.

Η οικονομική κρίση, η ανεργία και τα δυσθεώρητα χρέη των πολιτών, βλάπτουν σοβαρά την υγεία και όχι μόνο την σωματική αλλά και την πνευματική, και την ψυχική. Το γνωρίζουμε όλοι, το γράφουν οι δημοσιογράφοι και τα Media, το φωνάζουν οι επιστήμονες και τα Ερευνητικά Ινστιτούτα, το βιώνουν οδυνηρά οι πολίτες και τα υπερχρεωμένα νοικοκυριά.  Χθες, το επανέλαβε και η αναπληρώτρια καθηγήτρια Ψυχιατρικής ΕΚΠΑ στην Α' Ψυχιατρική Κλινική του Αιγινήτειου νοσοκομείου κυρία Μαρίνα Οικονόμου σε ομιλία της στο 2ο συνέδριο Mental Health, κατά την διάρκεια της οποίας, τόνισε εμφατικά, ότι η παρατεταμένη ύφεση και τα χρέη, αποτελούν σοβαρούς παράγοντες εκδήλωσης κατάθλιψης, βαρύτατων προβλημάτων ψυχικής υγείας ακόμη και αυτοκτονιών. Διότι η βάση των αυτοκτονιών, είναι η κατάθλιψη. Πιο επιρρεπείς στις αυτοκτονίες είναι οι άνδρες και μάλιστα νεαρής και παραγωγικής ηλικίας, χωρίς να υπολείπονται όμως και οι γυναίκες.

Μάλιστα όπως επεσήμανε, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει σε εκθέσεις του, ότι είναι αναγκαίο να δίνονται λύσεις ουσιαστικές σε όσους ανθρώπους αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα με τα χρέη τους και τις κατασχέσεις των σπιτιών τους. 

Οι αυτοκτονίες είναι ένας από τους 5 δείκτες ψυχικής υγείας, υπογράμμισε η κυρία Οικονόμου και συνέχισε:

Κάθε ποσοστιαία αύξηση της ανεργίας αναλογεί σε αύξηση της αυτοκτονίας.

Μελέτες μιλούν για οικονομικές αυτοκτονίες. Διεθνείς έρευνες δείχνουν ότι σοβαροί λόγοι για αυτοκτονία είναι τα χρέη και η κατάσχεση οικίας. Στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ δείχνουν ότι περίπου 36% του πληθυσμού στην Ελλάδα, αγγίζουν στα όρια της φτώχειας και του κοινωνικού αποκλεισμού.

Μετά την εισαγωγή των μέτρων λιτότητας στην Ελλάδα σημειώθηκε ραγδαία αύξηση των αυτοκτονιών κατά 35%, ειδικότερα σε άντρες παραγωγικής ηλικίας. Τα υψηλότερα ποσοστά κατάθλιψης σημειώθηκαν τόσο στους ανέργους, όσο και στους εργαζόμενους.

Ενώ η κλασική επιδημιολογία αναγνώριζε τις γυναίκες ως μεγάλη πλειοψηφία των καταθλιπτικών ασθενών, στη χώρα μας τα τελευταία χρόνια λόγω κρίσης επήλθε η μεγάλη ανατροπή. Πλέον η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών με κατάθλιψη είναι οι άντρες.

Η κυρία Marie-Anne Paraskevas, Senior Policy Expert στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή, ανέφερε ότι η Κομισιόν είχε προβλέψει αρκετά μεγάλο προϋπολογισμό για την ψυχική υγεία. Όμως η Πολιτεία δεν απορρόφησε τους αναγκαίους πόρους καθώς είχε άλλες προτεραιότητες. Πιο συγκεκριμένα είχαν προϋπολογιστεί 295 εκατ. ευρώ αποκλειστικά για την ψυχική υγεία, αλλά το Υπουργείο Υγείας θέλει κυρίως να τα διαθέσει στη δημιουργία νέων μονάδων. Δυστυχώς όμως δεν έχει γίνει κάτι ακόμα.

«Αναμένουμε ένα στρατηγικό πρόγραμμα και μελέτη για τη σωστή κατανομή των πόρων. Επίσης πρέπει, όπως συμβαίνει σε όλες τις χώρες της ΕΕ, να συσταθεί ένα country team, αρμόδιο για τη χάραξη του στρατηγικού προγράμματος» ανέφερε η κυρία Παρασκευά. «Η Ελλάδα δυστυχώς δεν έχει κανένα λόγο στην Κομισιόν για αυτό το σοβαρό θέμα», κατέληξε η κυρία Παρασκευά.

Ο ΟΟΣΑ για την ψυχική υγεία.

Η εκπρόσωπος του Τομέα Υγείας του ΟΟΣΑ τόνισε στην ομιλία της:

“Ένας στους πέντε συνανθρώπους μας πάσχει από ψυχική νόσο. Το κόστος αντιμετώπισης ψυχιατρικών διαταραχών φτάνει το 4% του ΑΕΠ των χωρών-μελών του ΟΟΣΑ. Οι ασθενείς που έχουν ψυχική νόσο στο σχολείο έχουν αυξημένες πιθανότητες να διακόψουν τις σπουδές τους. Ένας μέσος ασθενής-εργαζόμενος αφιερώνει στην αντιμετώπιση της πάθησής του πάνω από 22 ώρες την εβδομάδα.Έτσι, ο ΟΟΣΑ αναγνωρίζει ότι η αντιμετώπιση των ψυχικών παθήσεων είναι μείζον θέμα κοινωνικής πολιτικής των χωρών του ΟΟΣΑ. Οι κυβερνήσεις αυτών των χωρών θέλουν τη χάραξη συγκεκριμένων πολιτικών για την προστασία των εργαζόμενων ασθενών με γνώμονα την κοινωνική αλληλεγγύη. Ένα μεγάλο βήμα αποτελεί η πρόληψη,” κατέληξε.

Η Παγκόσμια τράπεζα. Ο Επικεφαλής του Τομέα Υγείας της Παγκόσμιας Τράπεζας, Συντονιστής της κοινής ομάδας εργασίας της Παγκόσμιας Τράπεζας και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την Ψυχική Υγεία ,επεσήμανε μεταξύ άλλων:

Χαιρόμαστε ιδιαίτερα με την ανακοίνωση του νέου νομοσχεδίου για την ψυχική υγεία στην Ελλάδα από τον Υπουργό Υγείας. Η ψυχική υγεία δεν είναι απλά ένα θέμα δημόσιας υγείας, αλλά ένα πολυεπίπεδο πρόβλημα με πολλές κοινωνικές και οικονομικές προεκτάσεις. Οι ψυχιατρικές διαταραχές έχουν σημαντικές οικονομικές επιπτώσεις. Πολλοί ασθενείς έχουν σημαντικές δυσλειτουργίες, όπως για παράδειγμα οι ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη και αυτοκτονικό ιδεασμό.«Χαμένες θέσεις εργασίας, και απουσία από τη δουλειά, λόγω της φύσης μίας ψυχικής νόσου μειώνουν την παραγωγικότητα. Σε όλο τον κόσμο υπάρχουν 300 εκατ. καταθλιπτικοί εκ των οποίων τα 20 εκατ. είναι έφηβοι» δήλωσε ο κ. Marquez.

Ακόμα και η αντιμετώπιση ήπιων διαταραχών όπως οι αγχώδεις διαταραχές και η ήπια κατάθλιψη έχουν σημαντικό αντίκτυπο στα συστήματα υγείας, πόσο μάλλον οι σοβαρότερες διαταραχές όπως οι ψυχωτικές διαταραχές. «Το συνολικό κόστος της ψυχικής υγείας θα φτάσει μέχρι το 2030 τα 6 τρις δολάρια. Το 60% αυτού του κόστους είναι έμμεσα κόστη, όπως χαμένες θέσεις εργασίας και ανάγκη για στήριξη των ασθενών στο σπίτι τους» τόνισε ο κ. Marquez. Αξίζει να σημειωθεί, ότι οι πολύ φτωχές χώρες δαπανούν μόλις 8 σεντς του δολαρίου κατά αναλογία γενικού πληθυσμού για τις ψυχικές παθήσεις. Ειδικότερα:

- Οι φτωχές χώρες δαπανούν 0,34 σεντς του δολαρίου το χρόνο.

- Οι μεσαίου εισοδήματος χώρες δαπανούν 1,2 δολάρια και

- Οι οικονομικά αναπτυγμένες φτάνουν τα 3,9 δολάρια το χρόνο.                           Onmed.gr 4/11/2016

■ ΕΣΔΥ: Μύθος η πολυφαρμακία και η υπερσυνταγογράφηση στην Ελλάδα σύμφωνα με τα στοιχεία του ΟΟΣΑ.

Τη χαμηλότερη θέση μεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ όσον αφορά στην κατανάλωση φαρμάκων, κατέχει η χώρα μας, σύμφωνα με την ανάλυση των στοιχείων του οργανισμού τα οποία επεξεργάστηκε η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας και τα οποία αποδεικνύουν πως η Ελλάδα το διάστημα 2000-2015 εμφανίζει σημαντική μείωση σε διάφορες σημαντικές θεραπευτικές κατηγορίες, όπως για το αναπνευστικό και το νευρικό σύστημα. Σχολιάζοντας τα στοιχεία αυτά ο κ. Γιάννης Κυριόπουλος ανέφερε, ότι όχι μόνο η συγκεκριμένη έρευνα αλλά και άλλες μελέτες αποδεικνύουν ότι οι έλληνες ασθενείς καταναλώνουν τελικά λιγότερα φάρμακα απ’ ότι άλλες χώρες του ΟΟΣΑ και μάλιστα κατακρίνει «τον ψόγο εναντίον των γιατρών και των φαρμακοποιών». Σημειώνει δε ότι στις άλλες χώρες η αύξηση της κατανάλωσης των φαρμάκων την περίοδο της κρίσης αποδίδεται στην ενίσχυση της καινοτομίας, τη διεύρυνση του ασφαλισμένου πληθυσμού ή και της τρωτότητας του πληθυσμού. Μια εξήγηση που δίνει επίσης για τη μείωση της κατανάλωσης στην Ελλάδα, είναι ότι οι μέχρι πρότινος ανασφάλιστοι πολίτες ή και εκείνοι που έχουν χαμηλά εισοδήματα δεν λάμβαναν την απαιτούμενη θεραπεία, καθώς δεν είχαν και ίσως εξακολουθούν να μην έχουν τη δυνατότητα να πληρώσουν τη συμμετοχή, ειδικά δε οι χρόνιοι πάσχοντες.

HealthMag 21/11/2016

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ-ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΑΓΟΡΑ

■ Τον επόμενο μήνα η φθηνότερη έκδοση του Remicade, από την Pfizer

Τη διάθεση της βιοπαρεμφερούς έκδοσης του blockbuster Remicade της Johnson & Johnson για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα σχεδιάζει να ξεκινήσει στα τέλη Νοεμβρίου η φαρμακευτική επιχείρηση Pfizer Inc, σε τιμή 15% χαμηλότερη από τις τρέχουσες τιμές χονδρικής. Όπως μεταδίδει το Reuters, το φάρμακο της Pfizer πωλείται με το όνομα Inflectra και είναι θα διαθέσιμο σε Ευρώπη και σε άλλες αγορές του εξωτερικού, αποτελώντας το δεύτερο βιοϊσοδύναμο φάρμακο που διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Καθώς δεν είναι δυνατόν να παραχθούν ακριβή αντίγραφα των φαρμάκων βιοτεχνολογίας που παράγονται από ζωντανά κύτταρα, οι φθηνότερες εκδόσεις χαρακτηρίζονται ως βιο-ομοειδή και όχι ως γενόσημα φάρμακα. Σκοπός τους είναι να παρέχουν εξοικονόμηση κόστους, αποτελώντας λιγότερο δαπανηρές εναλλακτικές λύσεις σε σχέση με τα ακριβά βιολογικά φάρμακα. Το Remicade, που ανήκει στην J&J, αποτελεί το μεγαλύτερο σε πωλήσεις φάρμακο, επιτυγχάνοντας περί τα 5 δις. δολ. έσοδα το χρόνο στις ΗΠΑ.

■ Οι πιο "δυνατές" φαρμακευτικές εταιρείες του 2016

Η σημασία του χώρου της φαρμακοβιομηχανίας στον σημερινό κόσμο είναι αδιαμφισβήτητη με τα έσοδα των φαρμακευτικών παγκοσμίως να υπολογίζονται περίπου στο 1 τρις δολάρια και να αυξάνονται συνεχώς. Ο ανταγωνισμός μεταξύ των φαρμακευτικών είναι σκληρός αλλά υπάρχουν δέκα εταιρείες που ξεχωρίζουν. Είναι αυτές που σπάνε ρεκόρ με σταθερό ρυθμό, παράγουν νέες θεραπείες και εμβόλια.

	ΕΤΑΙΡΕΙΑ	ΕΣΟΔΑ
1	Johnson & Johnson	70 δις $
2	Bayer	54,4 δις $
3	Novartis	49, 4 δις $
4	Pfizer	48,9 δις $
5	Roche	46,1 δις $
6	Merck	39,5 δις $
7	Sanofi Genzyme	34,5 δίς $
8	Gilead	32,6 δις $
9	AstraZeneca	24,7 δις $
10	GlaxoSmithKline	23,92 δις $

1. Johnson & Johnson

Η Johnson & Johnson απέχει σε μεγάλο βαθμό από τις υπόλοιπες εταιρείες όσον αφορά τα έσοδα και αυτό την κατατάσσει στη πρώτη θέση της λίστας. Φέτος η Johnson & Johnson ανακοίνωσε το Darzalex, το πρώτο φάρμακο για την καταπολέμηση του πολλαπλού μυελώματος. Το 2015 τα περισσότερα έσοδα προήλθαν από τα φαρμακευτικά προϊόντα Remicadeκαι Simponi. Η Johnson & Johnson αποτελείται από μερικές από τις πιο πετυχημένες εταιρείες στο χώρο των ιατρικών συσκευών και των βιολογικών και φαρμακευτικών προϊόντων παράγοντας τα πάντα από σαμπουάν για μωρά μέχρι επιδέσμους. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται στην κορυφή και δε δείχνει ότι θα φύγει από κει στο άμεσο μέλλον.

2. Bayer

Η Bayer ξεκίνησε το 1863 από δύο άντρες με φούρνους κουζίνας και αχόρταγη περιέργεια. Φέτος κατάφερε να διπλασιάσει τα έσοδα της από πέρσι ανεβαίνοντας 7 θέσεις στη λίστα. Μεταξύ των εκατοντάδων προϊόντων που παράγει είναι τα Aleve, Afrin, και Claritin ενώ φέτος είχε μεγάλη επιτυχία στα Xarelto, Eylea, Stivarga, Xofigo και Adempas. Η ανοδική πορεία της εταιρείας τα τελευταία χρόνια σε συνδυασμό με τις βελτιωμένες πωλήσεις και το καλό feedbackαπό τους πελάτες της δείχνουν ότι ανήκει σε μία από τις κορυφαίες εταιρείες του χώρου.

 3.Novartis

Τα τελευταία χρόνια η Novartis έχει αναδειχθεί ως μία από τις πιο σημαντικές εταιρείες της φαρμακοβιομηχανίας. Φέτος είχε επιτυχίες στον ογκολογικό και τον δερματολογικό τομέα, στην ανοσολογία και στα βιο-ομοειδή. Μεταξύ των φαρμάκων στα οποία οφείλονται αυτές οι επιτυχίες είναι το Gilenya, το Tasigna και το Ultibro. Αξιοσημείωτο είναι επίσης ότι διανέμουν προϊόντα σε περισσότερες από 180 χώρες και σε περίπου 1 δις ανθρώπους.

4.Pfizer

Η Pfizer είναι ηγέτης στον βιοφαρμακευτικό χώρο και γνωστή για προϊόντα όπως το Lipitor, το Lyrica και το Viagra. Φέτος εισέπραξε 6,25 δις μόνο από τα εμβόλια Prevnar ενώ άλλα 4,83 έβαλε στα ταμεία της από το Lyrica. Το 2015 η εταιρεία είχε 40 θεραπείες υπό ανάπτυξη με ελπίδες να αποφέρουν ακόμα περισσότερα έσοδα το 2016. Τέλος η Pfizer ανήκει σύμφωνα με το Forbes σε μία από τις καλύτερες εταιρείες για να δουλεύει κανείς το 2015.

5.Roche

Η Roche ειδικεύεται στις βιοτεχνολογίες, στην ογκολογία και την διαγνωστική. Απασχολεί σχεδόν 100,000 εργαζόμενους σε 100 χώρες. Φέτος πέτυχε αύξηση στα έσοδα με το Ocrelizumab, ένα φάρμακο για την πολλαπλή σκλήρυνση καθώς και για τα φάρμακα Avastin, Hercepti και Perjeta τα οποία χορηγούνται σε ανθρώπους με καρκίνο.

6. Merck

Η Merck στοχεύει στα φαρμακευτικά προϊόντα με τη πλειονότητα των επιτυχιών της την τελευταία χρονιά να προέρχονται από τα φάρμακα Januvia, Zetiaκαι Janumet. Ένα άλλο φάρμακο της εταιρείας, το Coppertone βοηθάει ενάντια στον καρκίνο του δέρματος και πωλείται σε όλο τον κόσμο.

 7. Sanofi Genzyme

Η Genzyme ξεκίνησε ως μία νεοφώτιστη μικρή εταιρεία μέχρι που αγοράστηκε από τη Sanofi το 2011. Η Sanofi της προσέφερε την απαραίτητη υποστήριξη για είναι τώρα μία από τις πρωτοπόρους του χώρου. Είναι γνωστή για τις επιτυχίες της στα εμβόλια και τα φάρμακα για το διαβήτη, ενώ πρόσφατα ξεκίνησε να συνεργάζεται με το Johns Hopkins School of Medicine σε μία προσπάθεια παραγωγής φαρμάκων για νευροεκφυλιστικές διαταραχές.

8. Gilead

Η Gilead έχει γνωρίσει μεγάλη αύξηση των εσόδων της από το 2014 όταν τα έσοδα της έφταναν τα 24,9 δις. Η αύξηση αυτή οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στα φάρμακα Sovaldiκαι Harvoni, τα οποία είχαν μεγάλη επιτυχία στην Ιαπωνία. Η εταιρεία πρωτοπορεί επίσης στη μάχη κατά του HIV/AIDS, της νεφρικής ανεπάρκειας και του καρκίνου. Από τη χρονιά ίδρυσης της 30 χρόνια πριν, η Gilead έχει περισσότερους από 8000 εργαζόμενους σε 6 ηπείρους.

9. AstraZeneca

Η Βρετανό-Σουηδική εταιρεία "γίγαντας" είχε φέτος μεγάλη επιτυχία με το Crestor, ένα φάρμακο για την χοληστερόλη. Πέρα από αυτό όμως στις επιτυχίες της εταιρείας συνέβαλλαν και τα φάρμακα Zoladexκαι Falsodex που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του καρκίνου. Η AstraZeneca είναι γνωστή για τις εργασιακές συνθήκες που προσφέρει έχοντας ψηφιστεί ως μία από τις 100 καλύτερες εταιρείες για εργαζόμενες μητέρες και ο ποιο περιζήτητος εργοδότης στο LinkedIn.

10. GlaxoSmithKline

H GSK είναι μία διεθνής εταιρεία με ειδικότητα στη θεραπεία οξειών και χρόνιων ασθενειών ενώ έχει ηγετικό ρόλο στην παραγωγή και τη διανομή εμβολίων σε όλο τον κόσμο. Λειτουργεί κάτω από 3 κλάδους: φαρμακευτικό, εμβόλια, και ιατρική περίθαλψη. Με παρουσία σε 150 χώρες η GSKέχει δεσμευτεί να αυξήσει κι άλλο τα έσοδά της. Σύμφωνα με την ετήσια αναφορά του 2015, η εταιρεία γνώρισε μεγάλες επιτυχίες σε προϊόντα που αφορούν στοματική υγεία, διατροφή και υγεία του δέρματος.

http://blog.proclinical.com/ 19/10/2016

■ Air Liquide: Νέα υπερσύγχρονη μονάδα παραγωγής.

Η εταιρεία κατασκευάζει νέα μονάδα παραγωγής εξειδικευμένων συστατικών στις ΗΠΑ για τις αγορές των καλλυντικών και φαρμακευτικών προϊόντων.

Η Air Liquide ανακοίνωσε ότι οι θυγατρικές της Seppic, που παράγει εξειδικευμένα συστατικά για τον κλάδο υγείας, και Schülke, που εξειδικεύεται στον τομέα υγιεινής, έβαλαν τα θεμέλια για μια νέα υπερσύγχρονη μονάδα παραγωγής στο Sandston (Κομητεία Henrico – Βιρτζίνια, ΗΠΑ). Η μονάδα αυτή, που αναμένεται να τεθεί σε λειτουργία το πρώτο εξάμηνο του 2018, αντιπροσωπεύει μια επένδυση που ξεπερνά τα 60 εκατομμύρια ευρώ και θα συμβάλει στη δημιουργία πενήντα θέσεων εργασίας στην περιοχή.Στη νέα αυτή μονάδα θα παράγονται συστατικά που θα προορίζονται για τις ανάγκες της σύγχρονης βιομηχανίας καλλυντικών και φαρμακευτικών προϊόντων παγκοσμίως. Ο τομέας των εξειδικευμένων συστατικών προσωπικής φροντίδας αντιπροσωπεύει μια αγορά πάνω από $ 10 δισεκατομμύρια παγκοσμίως, από τα οποία το 25% αφορά τις ΗΠΑ.

Η μονάδα παραγωγής θα δώσει τη δυνατότητα στις δύο εταιρείες να έρθουν πιο κοντά με τους πελάτες τους στην Αμερική και θα εδρεύει βορειοανατολικά των Ηνωμένων Πολιτειών, όπου βρίσκεται και η πλειοψηφία των πελατών. Η διαχείρισή της θα ανήκει στην Polykon Manufacturing, μία κοινοπραξία μεταξύ της Seppic και της Schülke. Ως αποτέλεσμα των συνεργειών των δύο εταιριών, θα δημιουργηθεί προστιθέμενη αξία στους τομείς εξειδίκευσης, ικανοποιώντας παράλληλα την αυξανόμενη ανάγκη για καινοτομία σε τέτοιες αγορές.Iatronet.gr18/12/2016

■Μείωση κερδών στην ιατρική τεχνολογία - Πτώση 60% στη χρηματοδότηση διεθνώς

Σε μεταβατικό στάδιο βρίσκεται ο κλάδος της ιατρικής τεχνολογίας όπως φανερώνουν οι βασικοί οικονομικοί δείκτες του κλάδου. Καθώς τα όρια μεταξύ της ιατρικής τεχνολογίας (medtech), της βιοφαρμακευτικής (biopharma) και της πληροφορικής (infotech) παραμένουν συγκεχυμένα, πολλοί καθιερωμένοι φορείς του χώρου θεωρούν αναγκαία μια αλλαγή του επιχειρηματικού μοντέλου. Οι οργανισμοί αυτοί δείχνουν να ανταποκρίνονται δημιουργικά, προσθέτοντας νέες τεχνολογικές δυνατότητες και εμπορικό χαρακτήρα στις δραστηριότητές τους, προκειμένου να παρέχουν καλύτερα μετρήσιμα, βελτιωμένα αποτελέσματα για την υγεία. Σύμφωνα με την ετήσια έκθεση "Pulse of the Industry" της Εrnst & Υoung για τον κλάδο της ιατρικής τεχνολογίας, τα έσοδα του κλάδου της ιατρικής τεχνολογίας (medtech) το 2015 εμφανίστηκαν μειωμένα κατά 1,2% στα 337 δις δολάρια, ενώ τα καθαρά κέρδη «βούλιαξαν» κατά 15,5%, στα 14 δις δολ.

Η συνολική αξία της χρηματοδότησης του κλάδου κατρακύλησε κατά 60% στα 20,4 δις δολ. στο 12μηνο που έληξε στις 30 Ιουνίου 2016, ενώ κατά 10% αυξήθηκε η χρηματοδότηση από κεφάλαια επιχειρηματικών συμμετοχών, αγγίζοντας τα 5,6 δις δολ. Οι συγχωνεύσεις και οι εξαγορές αυξήθηκαν κατά 27%, φθάνοντας τα 80 δις δολάρια κατά το ίδιο διάστημα.

Παρά την έντονη δραστηριότητα συγχωνεύσεων και εξαγορών (Σ&Ε) και τις ισχυρές επιδόσεις της χρηματοδότησης μέσω κεφαλαίων επιχειρηματικών συμμετοχών (venture capital), όλοι οι άλλοι χρηματοοικονομικοί δείκτες υποδηλώνουν ότι ο κλάδος της ιατρικής τεχνολογίας αγωνίζεται να αναπτυχθεί, καθώς οι σημαντικές αλλαγές στην τεχνολογία και τους τρόπους αποπληρωμής συνδυάζονται με την ευρύτερη ενδυνάμωση των καταναλωτών, αναδιαμορφώνοντας το χώρο της υγειονομικής περίθαλψης.Σύμφωνα με την έρευνα, την περίοδο 2015-16 αυξήθηκαν οι ενδείξεις ότι οι επιχειρήσεις ιατρικής τεχνολογίας ευθυγραμμίζονται με μη παραδοσιακούς συνεργάτες, όπως οι εταιρείες πληροφορικής και οι ασφαλιστικοί φορείς. Αυτές οι συνεργασίες επέτρεψαν στις επιχειρήσεις ιατρικής τεχνολογίας να αποκτήσουν πρόσβαση σε νέες δυνατότητες των data analytics, της υπολογιστικής ισχύος (computational power) και των αισθητήρων, ώστε να καταστήσουν δυνατή την ανάπτυξη μελλοντικών προϊόντων και υπηρεσιών, κάνοντας ένα βήμα μπροστά για τη φροντίδα των ασθενών.

Τα βασικά ευρήματα της φετινής έρευνας είναι τα ακόλουθα:  

● Περιορίζονται τα έσοδα, λόγω αντίξοων συνθηκών ως προς τις νομισματικές ισοτιμίες και εκποιήσεις: Τα έσοδα των δημόσιων επιχειρήσεων ιατρικής τεχνολογίας στις ΗΠΑ και την Ευρώπη διαμορφώθηκαν στα 337 δις δολάρια το έτος 2015, μειωμένα κατά 1,2% έναντι του προηγούμενου έτους. Οι διακυμάνσεις των ισοτιμιών, οι οποίες «κούρεψαν» τα έσοδα κατά 3% παγκοσμίως το 2015, και οι πωλήσεις ομίλων από δευτερεύουσες επιχειρηματικές δραστηριότητες, συνέβαλαν στη μείωση. 

● Η κεφαλαιοποίηση του κλάδου κατέγραψε καλύτερες επιδόσεις: Η κεφαλαιοποίηση του κλάδου της ιατρικής τεχνολογίας επικράτησε στους περισσότερους βασικούς δείκτες, καθώς αυξήθηκε κατά 14,7% στο διάστημα μεταξύ 1ης Ιανουαρίου 2016 και 30ης Σεπτεμβρίου 2016, αγγίζοντας τα 822 δις δολάρια. Το θετικό κλίμα για τις Σ&Ε, η υιοθέτηση στρατηγικών κατανομής κεφαλαίων φιλικών προς τους μετόχους και η αντίληψη του κλάδου ως ένα ασφαλέστερο καταφύγιο, συγκριτικά με μετοχές άλλων κλάδων της υγείας, συνέβαλαν στη διαμόρφωση αυτών των επιδόσεων.

●Η συνολική χρηματοδότηση «κατρακύλησε»: Η χρηματοδότηση της ιατρικής τεχνολογίας στις ΗΠΑ και την Ευρώπη, κατά το δωδεκάμηνο που έληξε στις 30 Ιουνίου 2016, διαμορφώθηκε στα 20,4 δις δολάρια, το χαμηλότερο ποσό που έχει καταγραφεί από την περίοδο 2010-11. Τα συνολικά αντληθέντα κεφάλαια από δημόσιες εγγραφές (IPOs) μειώθηκαν κατά 74%,αγγίζοντας τα 590εκατ. δολάρια.Χαρακτηριστικό της σταδιακής αποδυνάμωσης της δημόσιας αγοράς, αποτελεί το γεγονός ότι μόλις το 20% των συνολικών κεφαλαίων του δωδεκαμήνου, συγκεντρώθηκε κατά το ημερολογιακό έτος 2016.

● Ξεχωρίζει η χρηματοδότηση μέσω κεφαλαίων επιχειρηματικών συμμετοχών: Η χρηματοδότηση μέσω κεφαλαίων επιχειρηματικών συμμετοχώντο 2015-16, έφτασε στα υψηλότερα επίπεδα από το 2004, καταγράφοντας αύξηση πάνω από 10%, φθάνοντας τα 5,6 δις δολάρια. Σε αυτό συνέβαλε το αυξανόμενο ενδιαφέρον για την ιατρική ακρίβεια: περίπου το 25% των συνολικών χρηματοδοτήσεων από κεφάλαια επιχειρηματικών συμμετεχόντων ΗΠΑ το 2015-16,κατευθύνθηκε σε εταιρείες που αναπτύσσουν εργαλεία και υπηρεσίες που προάγουν τη χρήση στοχευμένων θεραπειών.

●Συνεχίζεται το θετικό κλίμα για συμφωνίες: Οι εταιρείες ιατρικής τεχνολογίας ανακοίνωσαν Σ&Ε αξίας σχεδόν 80 δις δολαρίων, καθώς οι επιχειρήσεις αναζήτησαν εξαγορές για να αυξήσουν τα μεγέθη και τη δύναμή τους το 2015-16. Οι ροές κεφαλαίων από την Κίνα, αποτέλεσαν ακόμη έναν καθοριστικό παράγοντα, καθώς οι εταιρείες με έδρα την Κίνα εξαγόρασαν εταιρείες ιατρικής τεχνολογίας συνολικής δηλωθείσας αξίας άνω των 2 δις δολαρίων, καταγράφοντας μία ετήσια αύξηση της τάξης του10%.

HealthMag 15/11/2016

■ Η Pfizer, η AstraZeneca ξεπέρασαν τις μεγάλες φαρμακοβιομηχανίες στις αναδυόμενες αγορές.

Η Βραζιλία, Ρωσία, Ινδία και Κίνα είναι οι τέσσερις αγορές είναι που οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν στόχο την ανάπτυξη. Πριν από μερικά χρόνια, οι αναδυόμενες αγορές ήταν οι μηχανές για ζέσταμα της ανάπτυξης της φαρμακοβιομηχανίας. Τώρα, με την οικονομική επιβράδυνση στις βασικές αγορές όπως η Κίνα, η επιτάχυνση έχει μειωθεί, αλλά στο τρίτο τρίμηνο, οι φαρμακευτικές εταιρείες είδαν τα σημάδια μιας ανοδικής πορείας, τουλάχιστον σε βραχυπρόθεσμο ορίζοντα.

Και ενώ οι αναδυόμενες αγορές μπορεί να μην αποτελούν τόσο ζεστό θέμα, όπως ήταν, θα εξακολουθούν να αντιπροσωπεύουν περίπου το 25% των παγκόσμιων δαπανών για φάρμακα έως το 2020, όπως σημείωσε η QuintilesIMS  σε μια έκθεση τον περασμένο Νοέμβριο. Επιπλέον η κατά κεφαλήν δαπάνη για φάρμακα σε όλες τις αναδυόμενες αγορές αναμένεται να αυξηθεί από τώρα και στη συνέχεια, με μέσο όρο 45% -συν. Ένα μέρος αυτής της αύξησης των δαπανών, θα προέλθει από την ευρύτερη χρήση των νέων φαρμάκων, τα οποία φέρουν δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και  κοστίζουν φυσικά περισσότερο ανά ασθενή-αλλά και προσφέρουν περισσότερες πωλήσεις.

Η Pfizer κορυφαία στη λίστα της ανάπτυξης, στα μονοπάτια της η GSK.Βέβαια, ορισμένες πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες είδαν υψηλότερη ανάπτυξη σε σχέση με άλλες, με εξαγορές, νέα προϊόντα και πρωτοβουλίες μάρκετινγκ που απέδωσαν. Η Pfizer, για παράδειγμα, δημοσίευσε αύξηση κατά 8% τα τελευταία τέσσερα τρίμηνα, χάρη στην εξαγορά της Hospira και την ανάπτυξή της αναφορικά με αποστειρωμένα ενέσιμα φάρμακα. Περισσότερη ανάπτυξη θα μπορούσε να σημειωθεί, καθώς η Pfizer πρόσφατα εγκαινίασε μονάδα εμβολίων της στην Κίνα αφότου οι αρχές ενέκριναν τελικά το εμβόλιο της Prevenar 13 κατά του πνευμονόκοκκου, το οποίο σε άλλες χώρες σπάει τις πωλήσεις. Και τον Ιούνιο, ο γίγαντας της φαρμακοβιομηχανίας είπε ότι θα χτίσει εγκαταστάσεις αξίας $ 350 εκατομμύριων στη χώρα.

Εν τω μεταξύ οι Amgen και Sanofi, , υπέστησαν αποτυχίες στις προσπάθειες τους να φέρουν τα νέα προϊόντα τους, το Repatha και το Dengvaxia στην Ινδία. Και οι δύο εταιρείες δεν κατάφεραν να φέρουν τα προϊόντα τους στη χώρα, χωρίς τη διεξαγωγή τοπικών κλινικών δοκιμών.

Εν τω μεταξύ, η GlaxoSmithKline, είναι πολύ δραστήρια στον ανεπτυγμένο κόσμο, ενώ σημειώνει την πιο αργή ανάπτυξη στις αναδυόμενες αγορές μεταξύ των αντιπάλων της κατά τα τελευταία τέσσερα τρίμηνα (0,4%,+). Η ανάπτυξη της GSK μπορεί να είναι εντυπωσιακά αργή, δεδομένων των προβλημάτων που προκαλούν οι «θυρωροί» των φαρμάκων της Κίνας, με τις πρόσφατες εμβληματικές αποφάσεις πρόκλησης αναφορικά με την τιμολόγηση. Τον Μάιο, η Κίνα μείωσε την τιμή του αντιικού φαρμάκου Viread, στο εμπόριο της GSK  κατά τα δύο τρίτα, και μείωσε την τιμή του χαπιού του καρκίνου του πνεύμονα Iressa  της AstraZeneca κατά το ήμισυ.

Πλαφόν τιμών για τα παλαιότερα φάρμακα

Και για τα φάρμακα εκτός πατέντας, οι περικοπές θα μπορούσαν να είναι πιο σοβαρές, στην Κίνα. Κάποιες πηγές λένε πως τα φάρμακα χωρίς δίπλωμα ευρεσιτεχνίας αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 50% των πωλήσεων των πολυεθνικών  φαρμάκων στις χώρες αυτές. Είναι βέβαιο ότι συμβαίνει στην Ινδία, όπου η κυβέρνηση δεν εργάζεται μόνο για την αναμόρφωση ολόκληρου του ρυθμιστικού πλαισίου φαρμακοβιομηχανίας, αλλά επέκτεινε τον κατάλογο των φαρμάκων που υπόκεινται σε ανώτατα όρια τιμών.FiercePharma 16/11/ 2016

■ Σε μια εποχή έντονου ελέγχου στις πρακτικές τιμολόγησης της βιομηχανίας φαρμάκου,νέοι αριθμοί δαπανών έρχονται στο φως από τη Medicare και τη Medicaid Νέες αυξήσεις των τιμών και ο ρόλος τους στη ραγδαία αύξηση του κόστους των φαρμάκων στις ΗΠΑ που πέρυσι έφθασε στα 457 δισ. δολ.

Η Medicare αναφέρει ότι 11 φάρμακα υπερδιπλασιάστηκαν σε τιμή σε σύγκριση με το 2014, ενώ το Medicaid ανέφερε πως 20 φάρμακα καλύπτουν περισσότερο από το διπλάσιο του κόστους ανά μονάδα. Το φάρμακο κατά του άγχους της Valeant το Ativan δημοσίευσε τη μεγαλύτερη αύξηση των τιμών το 2015, αυξανόμενη κατά 1.264% σε σχέση με το προηγούμενο έτος, σύμφωνα με τα Κέντρα Medicare και Medicaid . Τώρα η διαβόητη Daraprim Turing ακολούθησε με μια αύξηση των τιμών 874% κατά μέσο όρο ανά μονάδα.

Όσο για τα top φάρμακα, το  Harvoni της Gilead κατά της ηπατίτιδας C είναι το πρώτο σε συνολικές δαπάνες για το 2015 σύμφωνα με Medicare και Medicaid. Οι οργανισμοί ανακοίνωσαν δαπάνες 7 δισεκατομμυρίων $ και $ 2.2 δισεκατομμύρια, αντίστοιχα, για το πιο ακριβό φάρμακο πέρυσι. Ακολουθεί η βασική ινσουλίνη Lantus της Sanofi. ¨Ήρθε το δεύτερο σύμφωνα με το Medicare, το τρίτο κατά Medicaid, με διψήφιες αυξήσεις των τιμών.

Ρίχνοντας φως στα rebates.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, στοιχεία φαρμάκων του κεντρικού νευρικού συστήματος  κυκλοφόρησαν για πρώτη φορά στο Medicare Μέρος Δ, με αριθμούς που χρονολογούνται από το 2014. Ο οργανισμός γνωστοποίησε πως 93 δισεκατομμύρια $ ελήφθησαν 16,2 δισ $ σε rebates, ή 17,5%. Από τις κατηγορίες φαρμάκων που αποκαλύπτονται, καρδιαγγειακά φάρμακά έφεραν rebates της τάξης του 26,3%, με τις ορμόνες και τα συνθετικά υποκατάστατα να ακολουθούν με  25%. Φάρμακα του κεντρικού νευρικού συστήματος έφεραν rebates ίσα με το 13% των δαπανών.

■Στο 1,5 τρισ.δολ. η παγκόσμια δαπάνη συνταγογραφούμενων φαρμάκων έως το 2021.

Την άνοδο της δαπάνης συνταγογραφούμενων φαρμάκων, με σταδιακή μείωση του ρυθμού ανάπτυξης έως το 2021 προβλέπει η Quintiles IMS Holding. Σύμφωνα με όσα αναφέρει το Reuters, η παγκόσμια δαπάνη στα σκευάσματα που συνταγογραφούνται θα φθάσει το 1,5 τρισ. δολάρια τα επόμενα 5 χρόνια, αν και ο ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης θα περιοριστεί σε σχέση με τα τελευταία χρόνια. Το ποσό αυτό, σε τιμές χονδρικής, είναι αυξημένο σχεδόν $370 δισ. από τις εκτιμώμενες δαπάνες του 2016.

Στις ΗΠΑ θα αναλογούν τα $675 δισ. από του $1,5 τρισεκατομμυρίου. Μετά τον υπολογισμό των αναμενομένων εκπτώσεων και  rebate οι καθαρές δαπάνες θα ανέρχονται περίπου $σε 1 τρισ., όπως αναφέρει η έκθεση QuintilesIMS Outlook για τα Φάρμακα παγκοσμίως. Ο ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης των δαπανών τα επόμενα πέντε χρόνια εκτιμάται στο 4% με 7%, καθοδηγούμενος κυρίως από τις νέες θεραπείες για τον καρκίνο, το διαβήτη και της αυτοάνοσες παθήσεις σε ανεπτυγμένες χώρες. Αυτό συγκρίνεται με ανάπτυξη των δαπανών σχεδόν 9% το 2014 και 2015, λόγω εν μέρει της ζήτησης για τις νέες θεραπείες της ηπατίτιδας C, που έκτοτε έχει εξισορροπηθεί.Virus.com.gr 8/12/2016

■ Λιγότερα κέρδη και λιγότερες εγκρίσεις φαρμάκων το 2016

Συμπίεση των κερδών των φαρμακευτικών εταιρειών από την έρευνα, αποτέλεσμα κυρίως της πολιτικής πίεσης για μείωση των τιμών, συνοδεύεται από λιγότερες εγκρίσεις φαρμάκων, σύμφωνα με το Reuters.Με το μικρότερο ετήσιο αριθμό εγκρίσεων νέων φαρμάκων από το 2010 εκτιμάται ότι θα κλείσει το έτος για την διεθνή φαρμακευτική βιομηχανία και νέα μελέτη διαβλέπει μείωση της απόδοσης της επένδυσης στην έρευνα. Mέχρι τώρα μόλις 19 νέα φάρμακα εγκρίθηκαν στην αγορά “κλειδί” των ΗΠΑ και με το 2016 να είναι λίγο πριν την εκπνοή του είναι σαφές ότι ο τελικός αριθμός θα απέχει σημαντικά από τα νούμερα του 2015 και 2014, όταν οι εγκρίσεις ανήλθαν σε 45 και 41, αντίστοιχα. Την ίδια ώρα, η κερδοφορία από τη φαρμακευτική έρευνα συμπιέζεται από τα σταθερά αυξανόμενα κόστη και τη συνεχή πολιτική πίεση γύρω απο τις υψηλές τιμές πολλών σύγχρονων θεραπειών. Έτσι, προβλεπόμενη απόδοση της επένδυσης σε Έρευνα και Ανάπτυξη για τις κορυφαίες 12 φαρμακευτικές εταιρείες έπεσε σε μόλις 3,7% εφέτος από το υψηλό του 10,1% το 2010, σύμφωνα με τη Deloitte.  “Η πλειονότητα των εταιριών παλεύουν να πετύχουν ιστορικά ύψη στις πωλήσεις”, αναφέρει ένας εκ των διευθυντών στον τομέα Επιστημών Ζωής της Deloitte. “Όσο τα κόστη ανά προϊόν παραμένουν υψηλά, οι προβλέψεις πωλήσεων μειώνονται και δεδομένου ότι πλέον η βιομηχανία χρειάζεται πάνω από 14 χρόνια για να διαθέσει ένα νέο φάρμακο στην αγορά, ερωτήματα προκύπτουν γύρω από την παραγωγικότητα και τις αποδόσεις από την καινοτομία”, σημείωσε.

Η ετήσια έκθεση της Deloitte υπολογίζει τις αποδόσεις των επενδύσεων που οι ηγέτιδες φαρμακευτικές εταιρείες μπορούν να περιμένουν, βάσει μακροχρόνιο προβλέψεων πωλήσεων.Σύμφωνα με το Reuters, πολλά στελέχη της αγοράς παραμένουν αισιόδοξα για την ανακάλυψη νέων φαρμάκων, λόγω της προόδου στην κατανόηση της γενετικής βάσης διαφόρων ασθενειών. Αναγνωρίζουν ωστόσο, ότι τα υψηλά νούμερα εγκρίσεων του ’14 και του ’15 ήταν ασυνήθη.

Ένας αυξανόμενος αριθμός νέων θεραπειών, που στοχεύουν σε συγκεκριμένους πληθυσμούς ασθενών και σχεδιάζονται για σπάνιες νόσοι ή συγκεκριμένους υπότυπους καρκίνου.

Με ακόμη μερικά φάρμακα αναμένεται να λάβουν πράσινο φως από τον FDA αυτό το μήνα, ανάμεσα τους το ocrelizumab, ένα μονοκλωνικό αντίσωμα της Roche για την πολλαπλή σκλήρυνση, αναλυτές της Deutsche Bank εκτιμούν ότι ο συνολικός αριθμός των νέων εγκρίσεων για το 2016 θα είναι γύρω στις 22.Ο αριθμός είναι χαμηλότερος από το μέσο όρο των 28 της περιόδου 2005-2015, αλλά η επόμενη χρονιά αναμένεται να εξισορροπήσει την κατάσταση, λόγω του υποσχόμενου pipeline.Κάποια προϊόντα που δεν προχώρησαν το 2016, όπως το sarilumab της Sanofi και της Regeneron για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, μπορεί να λάβουν έγκριση.Συνεπώς, η Deutsche Bank διαβλέπει πως ο τελικός αριθμός των νέων φαρμάκων το 2017 μπορεί να φθάσει τα 37 και η βιομηχανία μπορεί να λάβει ώθηση από πιθανή μεταρρύθμιση του FDA, που θα επιτρέψει την επιτάχυνση των διαδικασιών. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φάρμακο (EMA) επίσης ενέκρινε λιγότερα προϊόντα φέτος, προτείνοντας συνολικά 73 φαρμακευτικά προϊόντα τους πρώτους 11 μήνες του 2016, από συνολικά 95 το 2015. Σημειώστε ότι ο EMA, αντίθετα από τον FDA, συμπεριλαμβάνει και γενόσημα στη λίστα.Virus.com.gr 15/12/2016

■ Στην Κομισιόν η Ευρωπαϊκή Φαρμακοβιομηχανία για αύξηση των δαπανών υγείας.

Η EFPIA προτείνει απόκλιση από τα προγράμματα σταθερότητας για καλύτερη πρόσβαση των ασθενών στα συστήματα υγείας με μικρότερη συμμετοχή στις πληρωμές

Έξι προτάσεις για υγειονομική μεταρρύθμιση στην Ευρώπη, στο πρώτο εξάμηνο του 2017, παραθέτει η Ευρωπαϊκή Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (EFPIA), με αφορμή την πρόσφατη έκθεση του ΟΟΣΑ "Η υγεία με μια ματιά: Ευρώπη 2016" (“Health at a Glance: Europe 2016”), εφιστώντας ιδιαίτερα την προσοχή της Κομισιόν στις χώρες με χαμηλό ΑΕΠ, των οποίων τα συστήματα υγείας υποχρηματοδοτούνται.

Φωτογραφίζοντας και την Ελλάδα, η EFPIA ζητά αύξηση των δαπανών περίθαλψης σε χώρες που τα συστήματα υγείας παρουσιάζουν ανεπάρκειες και οι ασθενείς δεν έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας με αποτέλεσμα χαμηλά επίπεδα περίθαλψης, αλλά και υψηλά επίπεδα συμμετοχής τους στο κόστος περίθαλψης. Μάλιστα για την επίτευξη της ζητούμενης αύξησης της χρηματοδότησης, η EFPIA επικροτεί την απόφαση της Κομισιόν να επιτρέψει στα κράτη αυτά την απόκλισή τους από τα προγράμματα σταθερότητας και ανάπτυξης, ώστε να καταστήσει δυνατές τις επενδύσεις που θα επιφέρουν μακρόχρονη σταθερότητα μέσω ενός αποτελεσματικού συστήματος υγείας. Επισημαίνει ακόμη ότι επενδύσεις στην πρωτοβάθμια περίθαλψη ή τη δευτεροβάθμια πρόληψη μπορούν να πετύχουν καλύτερη περίθαλψη στον πληθυσμό, με χαμηλότερο κόστος μακροπρόθεσμα.

Επιπλέον, υπογραμμίζει τις αρνητικές επιπτώσεις στο διεθνές σύστημα τιμών αναφοράς από την τιμολόγηση φαρμάκων σε χώρες με χαμηλότερο ΑΕΠ του μέσου όρου της Ε.Ε., καθώς και της πρόσβασης των ασθενών και προτίθεται να θέσει το θέμα στην Κομισιόν, ώστε η τελευταία να το λάβει υπόψιν της κατά την αξιολόγηση των συστημάτων υγείας των χωρών αυτών, ως προς τις δαπάνες τους για την υγεία και τη φαρμακευτική τους πολιτική.

Οι προτάσεις αυτές παρατίθενται προκειμένου να ξεκινήσει ο διάλογος μεταρρύθμισης των συστημάτων υγείας στην Ευρώπη, προκειμένου να ανταποκριθούν στις προκλήσεις των δημογραφικών αλλαγών και το βάρος από τις χρόνιες ασθένειες. Στην κατεύθυνση αυτή, η EFPIA στοχεύει να μετέχει στο διάλογο αυτό, ως ενεργός εταίρος.Σύμφωνα με την EFPIA η έκθεση του ΟΟΣΑ αναδεικνύει το βάρος των χρονίων παθήσεων που οδηγούν σε αυξημένα ποσοστά πρώιμων θανάτων, αφαιρώντας περίπου 3,4 εκ. παραγωγικών ετών ζωής στις 28 χώρες μέλη και οδηγώντας στην απώλεια 115 δισ. ευρώ ετησίως (υπολογίζονται με βάση του μέσου όρου των εισοδημάτων των εργατών στις χώρες της Ε.Ε.).Η έκθεση δείχνει επίσης τις μεγάλες διαφοροποιήσεις στην υγεία των ασθενών, μετά από τη θεραπεία. Για παράδειγμα ο δείκτης θανάτου 30 μέρες μετά από εισαγωγή σε νοσοκομείο για αντιμετώπιση του εμφράγματος, ξεκινά από 4,5% στη Σουηδία και φτάνει το 15,4% στη Λετονία και η επιβίωση μετά απο εγκεφαλικό έχει 5,1% στη Φινλανδία, μέχρι 18,4% στη Λετονία. Ξεκάθαρες ήταν και οι διαφορές επιβίωσης μετά από διαφορετικά είδη καρκίνων. Αυτές οι διαφορές, δημιουργούν τεράστιες απώλειες. Και παρότι μπορούν να αποδοθούν στον τρόπο ζωής, εντούτοις είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψιν και η συμβολή του συστήματος υγείας, καθώς η διαφορά στη θνησιμότητα μετά από έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο θα μπορούσε να οφείλεται σε διακυμάνσεις στην προ-νοσοκομειακή περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, τα πρωτόκολλα θεραπείας ή μεταφοράς των ασθενών, και η όποια βελτίωση κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας θα μπορούσε να οφείλεται στην καλύτερη πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας επείγουσα φροντίδα, με έγκαιρη μεταφορά ασθενών και τεκμηριωμένες ιατρικές παρεμβάσεις. HealthMag 16/12/2016

ΕΞΑΓΟΡΕΣ

■ Η Novartis αγόρασε την αμερικανική Selexys Pharmaceuticals Corp, μια φαρμακευτική που αναπτύσσει θεραπείες για διαταραχές που έχουν να κάνουν με το αίμα ή με φλεγμονές, σύμφωνα με σημερινή ανακοίνωση της ελβετικής φαρμακευτικής εταιρείας.Οι όροι της συναλλαγής προβλέπουν προκαταβολή μέχρι και 665 εκατ. δολαρίων και επόμενες πληρωμές σε συγκεκριμένες ημερομηνίες, ενημέρωσε η Novartis σύμφωνα με το MarketWatch.Η κίνηση ήρθε μετά τη δημοσιοποίηση των αποτελεσμάτων δοκιμής της θεραπείας SelG1 της Selexys. Η Novartis άσκησε το δικαίωμά της να αγοράσει την εταιρεία με έδρα στην Οκλαχόμα, το οποίο απέκτησε το 2012.Euro2day.gr   21/1/2016

■Η Allergan ανακοίνωσε ότι ολοκλήρωσε την εξαγορά της Chase Pharmaceutical Corporation σε μια συμφωνία αξίας ενός $ 1 δις.                                                                           Pharmafile.com 23/11/2016

■ Η Genentech της Roche έχει υπογράψει μια συμφωνία με την κορεατική εταιρεία Hanmi για αποκλειστικά παγκόσμια δικαιώματα για την πειραματικό φάρμακο HM95573 για τον καρκίνο.Η εταιρεία επίσης δικαιούται να λάβει πληρωμές ορόσημο, ύψους μέχρι και 830 εκατομμύριων $, επί των πωλήσεων ορισμένων προϊόντων που προκύπτουν από τη συμφωνία άδειας χρήσης.Pharmatimes.com1\10\2016

ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ

■ Η AstraZeneca ανακοίνωσε σήμερα ότι υπέγραψε συμφωνία με την Allergan, αξίας μέχρι και 1,52 δισ. δολαρίων, μέσω της διεθνούς μονάδας της βιολογικής έρευνας και ανάπτυξης.Η εταιρία βιολογικών φαρμάκων τόνισε ότι στο πλαίσιο της συμφωνίας, η Allergan θα έχει τα παγκόσμια δικαιώματα ενός αντισώματος για την νόσο του Crohn.                                                         Euro2day.gr 3/10/2016

■Η Pfizer είναι προ των πυλών της πώλησης όλων των συστημάτων έγχυσης στη Hospira, εξαγορά μετοχών αξίας $ 1 δις.                 Pharmatimes.com 7/10/2016

■ Σε συμφωνία με τη φαρμακευτική επιχείρηση CilagGmbHInternational, θυγατρική της Johnson&Johnson, προχώρησε η AstraZeneca, για την εκχώρηση των δικαιωμάτων του RhinocortAqua εκτός των ΗΠΑ. Η συμφωνία υπόκειται στις συνήθεις προϋποθέσεις ελέγχου και αναμένεται να ολοκληρωθεί στο διάστημα του τέταρτου τριμήνου 2016. Virus.com.gr 11\10\2016

■ Η Piramal ανακοίνωσε πρόσφατα την τρίτη εξαγορά του τρέχοντος έτους, καταβάλλοντας 155 εκατομμύρια $ μέχρι για ένα αναισθητικό φάρμακο διαχείρισης του πόνου από την Johnson & Johnson.

Fierce Pharma 11/10/2016

■ Η AstraZeneca δεν έχει κρατήσει  μυστικό την πρόθεσή της να εμβαθύνει την παρουσία της στην Κίνα, παρά την επιβράδυνση της οικονομικής δραστηριότητας της χώρας. Και γι’ αυτό ζήτησε την τοπική βοήθεια για την εκπλήρωση των στόχων της. Η φαρμακευτική με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο έχει στρατολογήσει για την ενίσχυση της την εταιρεία Shenyang για να βοηθηθεί ώστε να ξεκινήσει δύο φάρμακα για το διαβήτη. Η ασθένεια πλήττει ήδη σχεδόν ένας στους 10 ενήλικες στην Κίνα και γίνεται όλο και πιο συχνή, καθώς ο πληθυσμός υιοθετεί μια δυτικού τρόπου ζωή.Fiercepharma 13/10/2016

■ Gilead και ΠΟΥ: πενταετής συνεργασία για την σπλαχνική λεϊσμανίαση.Η φαρμακευτική εταιρεία θα δωρίσει 380.000 φιαλίδια λιποσωμιακής αμφοτερικίνης B για ενέσιμη χρήση, για να καλύψει τις ανάγκες του ΠΟΥ για την αντιμετώπιση της σπλαχνικής λεϊσμανίασης σε βασικές ενδημικές χώρες.Η Gilead Sciences, Inc. ανακοίνωσε ότι σύναψε συνεργασία με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (World Health Organization, WHO) για να παρέχει 20 εκατομμύρια δολάρια, υπό τη μορφή χρηματοδότησης και δωρεάς φαρμάκων σε εύρος πενταετίας για να διευρυνθεί η πρόσβαση σε διαγνωστικές υπηρεσίες και τη θεραπεία της σπλαχνικής λεϊσμανίασης (ΣΛ).                               Iatronet.gr 18/10/2016

■ Η Transgene έχει συνάψει συμφωνία συνεργασίας με τη Merck KGaA και τη Pfizer για την οποία θα χρηματοδοτήσει μια μελέτη σε πρώιμα στάδια για μια πιθανή νέα θεραπεία συνδυασμού για καρκίνο κεφαλής και λαιμού.Pharmatimes 10/12/2016

■ Η Johnson & Johnson, σύμφωνα με δημοσίευμα των Financial Times, είναιέτοιμη να ξεκινήσει πόλεμο τιμών, σε έναν από τούς πιο επικερδείς τομείς τηςφαρμακοβιομηχανίας, καθώς ανακοίνωσε την πρόθεσή της να ρίξει την τιμή στοπρώτο σε πωλήσεις φάρμακο της για την αρθρίτιδα, μετά την εμφάνιση στηναγορά μιας φθηνότερης έκδοσής του.«Είμαστε έτοιμοι να ανταγωνιστούμε σε κάθε τομέα, προκειμένου ναπροσφέρουμε στους ασθενείς την πιο προσιτή τιμή», δήλωσε ο πρόεδρος των φαρμακευτικών προϊόντων της J & J παγκοσμίως, τηνΤρίτη, μια ημέρα μετά την ανακοίνωση της Pfizer ότι θα ξεκινήσει την πώλησηενός αντιγράφου του Remicade από τον επόμενο μήνα. Το Remicade, ένααντιφλεγμονώδες φάρμακο που προτείνεται και για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα,είναι το πρώτο σε πωλήσεις φάρμακο της J & J, που της έχει αποφέρει 5,3 δις.δολ.σε πωλήσεις τους πρώτους εννέα μήνες του τρέχοντος έτους.

Το εν λόγω φάρμακο αντιμετωπίζει ήδη εξωτερικό ανταγωνισμό από τα λεγόμεναβιο-ομοειδή σκευάσματα, αλλά η Pfizer είναι η πρώτη φαρμακοβιομηχανίαπου λανσάρει στην αγορά των ΗΠΑ, ένα αντίγραφό του, σκοπεύοντας να πάρειπερισσότερο από τα δύο τρίτα των πωλήσεων.

Η εισαγωγή των βιο-ομοειδών αποτελεί απειλή για τη φαρμακευτική βιομηχανία,η οποία έχει αγωνιστεί για δεκαετίες προκειμένου να ξεπεράσει την απώλεια της προστασίας των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας στα πρώτα σε πωλήσεις φάρμακα. Το Inflectra της Pfizer θα αρχίσει να πωλείται σε τιμή καταλόγου 946.28 $ ανάφιαλίδιο, δηλαδή 15% φθηνότερα από το Remicade. Αλλά η τελική τιμή για κάθε φάρμακο είναι βέβαιο ότι θα είναι πολύχαμηλότερη, καθώς οι δύο εταιρείες προσφέρουν μεγάλες εκπτώσεις στους ασφαλιστές υγείας και τους υπευθύνους κερδών των φαρμακείων για να ενισχύσουν το μερίδιο της αγοράς τους.HealthDaily 19/10/2016

■Η Novartis προ των πυλών σε συμφωνία συνεργασίας που αξίζει $ 1.200.000.000 με τη Cerulean.Ο συνδυασμός με τη Cerulean θα δημιουργήσει νανοσωματίδια φαρμάκου  που προσβάλλουν συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα, τα οποία θα μπορούσαν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με ενώσεις της Novartis.Pharmafile.com 21/10/2016

■Η GlaxoSmithKline έχει σχηματίσει μια εταιρική σχέση με την Αμερικάνικη εταιρεία βιοτεχνολογίας Fimbrion Therapeutics για να αναπτύξει το πρώτο στην κατηγορία μικρών φάρμακο μόριο για τη θεραπεία και την πρόληψη των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (ουρολοιμώξεις).

Pharmatimes.com    27/10/2016

■Η Astellas Pharma αναμένει να ενισχύσει την ογκολογία  με την αγορά των γερμανικής βιοτεχνολογίας από τη Ganymed  αξίας 1,4 δις $.Fiercebiotech.com   28/10/2016

■ Η Bristol-Myers είναι προ των πυλών συμφωνίας για φάρμακο κατά της ίνωσης με την Ιαπωνική εταιρεία Nitto ενισχύοντας το αναπτυσσόμενο χαρτοφυλάκιό της για την ίνωση με την καταβολή $ 100 εκατομμύρια εκ των προτέρων στην ιαπωνική φαρμακευτική. Fiercebiotech.com 11/11/2016

■ Η Novartis «ανακατασκευάζεται» με μια ανταλλαγή περιουσιακών στοιχείων που θα ενταχθούν στις επιχειρήσεις ογκολογίας του π.χ. έστειλε τη συσκευασία των εμβολίων της στη μονάδα της GlaxoSmithKline. Τώρα, η ελβετική φαρμακοβιομηχανία φέρεται να εστιάζει σε μια άλλη αλλαγή.

Η Novartis ζυγίζει μια συμφωνία με την κατασκευάστρια γενοσήμων Amneal Pharmaceuticals για την επέκταση της μονάδα της Sandoz, αναφέρει το Bloomberg, σε μια εποχή που δύο από τους μεγαλύτερους ανταγωνιστές της στον τομέα ενσωματώνουν μεγάλες εξαγορές. Η συμφωνία με την Amneal θα μπορούσε να αξίζει μέχρι και $ 8 δισεκατομμύρια, λέει η υπηρεσία ειδήσεων. Αξίζει να σημειωθεί πως η Novartis, απέκτησε την Alcon με σταδιακή εξαγορά, αξίας 51 δισεκατομμυρίων $ που ολοκληρώθηκε το 2010. Η Novartis  διαμορφώθηκε με τη συγχώνευση της Sandoz και της Ciba-Geigy το 1996.

Και αυτό σε μια εποχή που οι μεγαλύτεροι αντίπαλοι της Sandoz, η Teva Pharmaceutical Industries και η Mylan, έχουν πραγματοποιήσει μεγάλες εξαγορές. Η Teva έκλεισε πρόσφατα εξαγορά αξίας $ 40 δισεκατομμυρίων για γενόσημα της Allergan, καθώς και η Mylan έκλεισε πέρυσι μια συμφωνία 5,7 δις $ με την Abbott Laboratories.Το χαρτοφυλάκιο της Amneal εκτείνεται σε περισσότερα από 100 προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών, τοπικές θεραπείες, έμπλαστρων, ενέσιμων και εισπνεόμενων φάρμακων. Έχει αυξηθεί, λόγω της εξαγοράς, των προϊόντων της Merck, Pfizer, Actavis και η Warner Chilcott. «Άρπαξε την Actavis στην Αυστραλία και την Epsilon στην Ινδία το περασμένο έτος, και επέκτεινε τις δυνατότητές των φαρμάκων εισπνοής πέρυσι αγοράζοντας ένα εργοστάσιο παραγωγής στην Ιρλανδία. Η εταιρεία λέει ότι τώρα είναι η έβδομη μεγαλύτερη εταιρεία γενοσήμων στις ΗΠΑ και η ταχύτερα αναπτυσσόμενη σε όλο τον κόσμο.FiercePharma 14/11/2016

■ Διαφορετικούς δρόμους “τραβούν” MSD & Sanofi Pasteur από την 1/1/17.

Την επίσημη λήξη της κοινοπραξίας τους στον τομέα των εμβολίων στην Ευρώπη από τις 31 Δεκεμβρίου 2016, ανακοίνωσαν από κοινού οι Sanofi Pasteur και MSD (γνωστή ως Merck & Co., Inc., στις ΗΠΑ και στον Καναδά), μετά και την πρόσφατη έγκριση της λύσης της συνεργασίας από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή. Οι δύο εταιρείες θα λειτουργούν ανεξάρτητα πλέον από την 1^η Ιανουαρίου 2017.

Τόσο η Sanofi Pasteur, όσο και η MSD, πιστεύουν ότι η επιστροφή του τομέα εμβολίων κάθε εταιρείας πίσω στη μητρική εταιρεία, θα αποτελέσει κινητήριο μοχλό για την ανάπτυξή τους, την αποτελεσματική τους λειτουργία, την βελτιστοποίηση της εμβολιαστικής κάλυψης, καθώς και την προσφορά καινοτόμων εμβολίων συντομότερα στην αγορά. Η κάθε εταιρεία θα είναι πλέον σε θέση να χαράξει τη δική της στρατηγική για τα εμβόλια, έχοντας πάντα στο επίκεντρο την προαγωγή της δημόσιας υγείας και τη δημιουργία προστιθέμενης αξίας για ασθενείς, επαγγελματίες υγείας και ασφαλιστικά συστήματα.

Virus.com.gr 23/11/2016

■ Η AstraZeneca, επενδύει στην ανάπτυξη δικυκλικών πεπτιδίων.Συγκεκριμένα, έχει συνάψει μια συμφωνία με τη BicycleTherapeutics για την ανάπτυξη δικυκλικών πεπτιδίων αξίας $ 1 δις.δολ.

Pharmatimes.com 3/12/2016

■ Η AstraZeneca εξασφαλίζει τα δικαιώματα από την εταιρεία Ionis, φαρμάκου για τον καρκίνο με συμφωνία 165.δολ.                                                                                    pharmafile.com  19/12/2016

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΩΝ

■ Johnson & Johnson: Στα 4,27 δισ. δολάρια ενισχύθηκαν τα καθαρά κέρδη τριμήνου.Ξεπέρασαν τις προσδοκίες των αναλυτών τα οικονομικά αποτελέσματα της αμερικανικής εταιρίας, με αποτέλεσμα να αναβαθμίσει την οδηγία  για τα ετήσια κέρδη.

 Η Johnson & Johnson εμφάνισε καλύτερα από το αναμενόμενο αποτελέσματα κατά το τελευταίο τρίμηνο, καθώς οι φαρμακευτικές δραστηριότητες του κολοσσού στην ιατρική φροντίδα συνεχίζουν να ενισχύουν τα καθαρά της κέρδη. Η J&J κατέγραψε στο τρίμηνο καθαρά κέρδη ύψους 4,27 δισ. δολαρίων, από 3,36 δισ. την ίδια περίοδο πέρυσι. Τα έσοδα εμφάνισαν άνοδο της τάξης του 4,2% σε 17,8 δισ. δολάρια, λίγο άνω των προσδοκιών των αναλυτών για 17,74 δισ. Δυσμενείς συναλλαγματικές ισοτιμίες εξάλειψαν το 0,1% των συνολικών εσόδων της εταιρείας. Ο διευθύνων σύμβουλος, υπογράμμισε ότι τα αποτελέσματα αντανακλούν την επιτυχία των νέων προϊόντων της J&J και την ισχύ των βασικών της δραστηριοτήτων, «που οδηγήθηκε από την ισχυρή ανάπτυξη στη φαρμακευτική μας μονάδα». Όπως πρόσθεσε, η εταιρεία αναμένει να κυκλοφορήσει 10 νέα φαρμακευτικά προϊόντα για την περίοδο 2015-2019, καθένα από τα οποία έχει δυνατότητα εσόδων άνω του ενός δισεκατομμυρίου δολαρίων. Επανέλαβε προηγούμενη εκτίμηση για τα έσοδά της, ύψους 71,5 με 72,2 δισ. δολαρίων.Euro2day.gr 21/10/2016

■ Η Roche Holding ανακοίνωσε ότι οι πωλήσεις εκτοξεύτηκαν κατά το τρίτο τρίμηνο, χάρη στις ισχυρές επιδόσεις των φαρμάκων για το καρκίνο.Ο ελβετικός κολοσσός στην ιατρική φροντίδα γνωστοποίησε ότι τα έσοδά του ενισχύθηκαν κατά 4,5% κατά τους τρεις μήνες μέχρι τις 30 Σεπτεμβρίου, σε 12,48 δισ. ελβετικά φράγκα (12,6 δισ. δολάρια). Ωστόσο δεν κατάφεραν να επιβεβαιώσουν τις προβλέψεις των αναλυτών για 12,55 δισ. φράγκα. Συμπεριλαμβανομένων των διακυμάνσεων στις ισοτιμίες, οι πωλήσεις της φαρμακευτικής εταιρείας με έδρα τη Βασιλεία αυξήθηκαν κατά 3%.Euro2day.gr 21/10/2016

■ Άνοδο στα έσοδα και κέρδη 3ου τριμήνου εμφανίζει η φαρμακευτική επιχείρηση Merck & Co, με τις δημοφιλείς θεραπείες της για τον καρκίνο και τα εμβόλια της να τονώνουν τα οικονομικά της αποτελέσματα. Όπως μεταδίδει το MarketWatch συνολικά η εταιρεία εμφάνισε κέρδη ύψους 2,18 δισ. δολαρίων από 1,83 δισ. δολ.πέρυσι.

Οι πωλήσεις ενισχύθηκαν κατά 4,6% σε 10,54 δισ. δολάρια. Το μικτό περιθώριο κέρδους αυξήθηκε σε 67,6% από 62,7% πέρυσι, ενώ άνοδο εμφάνισαν και τα κόστη έρευνας και ανάπτυξης, κατά 11% σε 1,7 δισ. δολάρια. Τα φαρμακευτικά έσοδα ενισχύθηκαν στο τρίμηνο κατά 5,8% σε 9,44 δισ. δολάρια, χάρη στην ανάπτυξη στα εμβόλια, στα ογκολογικά και καρδιαγγειακά φάρμακα και στην κλινική φροντίδα στα νοσοκομεία .Για το 2016, η Merck προβλέπει πλέον κέρδη ανά μετοχή μεταξύ 3,71 και 3,78 δολαρίων ανά μετοχή, από έσοδα 39,7-40,2 δισ. δολαρίων.Virus.com.gr 26/10/2016

■ Χάρη στα έσοδα από την κοινοπραξία στον κλάδο της καταναλωτικής υγείας με την GlaxoSmithKLine PLC, αυξήθηκαν τα καθαρά κέρδη της Novartis AG στο γ΄ τρίμηνο του 2016, βοηθώντας την να αντισταθμίσει την μείωση των εσόδων και τις υψηλές επενδύσεις στη νέα μονάδα φροντίδας ματιού. Η ελβετική φαρμακευτική ανακοίνωσε ότι τα καθαρά κέρδη από τις συνεχιζόμενες δραστηριότητες αυξήθηκαν 7% στα 1,9 δισ. δολάρια στο τρίμηνο μέχρι τις 30 Σεπτεμβρίου, ενώ τα έσοδα υποχώρησαν 1% στα 12,1 δισ. δολάρια. Τα καθαρά κέρδη χωρίς τα έκτακτα μειώθηκαν 4% στα 2,9 δισ. δολάρια. Οι αναλυτές ανέμεναν έσοδα 12,2 δισ. δολάρια και καθαρά κέρδη (χωρίς τα έκτακτα) ύψους 2,8 δισ. δολαρίων.

■ Αύξηση κατά 19% στα καθαρά κέρδη του τρίτου τριμήνου εμφάνισε ο γερμανικός φαρμακευτικός κολοσσός Bayer, αναβαθμίζοντας παράλληλα το guidance (οδηγία) για τα ετήσια κέρδη. Όπως μεταδίδει το MarketWatch, τα καθαρά κέρδη διαμορφώθηκαν στο τρίμηνο στο 1,2 δισ. ευρώ, έναντι 999 εκατ. ευρώ την ίδια περίοδο του περασμένου έτους. Το νούμερο ξεπέρασε τις προσδοκίες των αναλυτών, οι οποίοι ανέμεναν 1,1 δισ. ευρώ.

Οι πωλήσεις της εταιρείας ενισχύθηκαν κατά 2,3% σε 11,36 δισ. ευρώ, κυρίως χάρη στις ισχυρές πωλήσεις των δημοφιλών συνταγογραφουμένων φαρμάκων της, όπως το Xarelto που αραιώνει το αίμα και το Eylea για τα μάτια Η εταιρεία σχεδιάζει να αυξήσει τα βασικά κέρδη ανά μετοχή του 2016 κατά υψηλό μονοψήφιο ποσοστό, έναντι προηγούμενης εκτίμησης για άνοδο μεσαίου προς υψηλού μονοψήφιου ποσοστού.Virus.com.gr 27/10/2016

■ Η GlaxoSmithKline PLC ανακοίνωσε ότι τα κέρδη εκτινάχθηκαν στο γ΄ τρίμηνο, κυρίως εξαιτίας της ώθησης από τη μείωση της στερλίνας, μετά από την απόφαση για Brexit.Όπως ανακοίνωσε η βρετανική φαρμακοβιομηχανία τα καθαρά κέρδη στο τρίμηνο αυξήθηκαν 50% στις 808 εκατ. στερλίνες (987 εκατ. δολάρια), από τις 538 εκατ. στερλίνες πριν από ένα χρόνο. Τα βασικά λειτουργικά κέρδη αυξήθηκαν 35% στις 2,3 δισ. στερλίνες ενώ τα έσοδα αυξήθηκαν 23% στις 7,5 δισ. στερλίνες. Τα αποτελέσματα δέχθηκαν μια ώθηση από την υποχώρηση της στερλίνας, καθώς η Glaxo κερδίζει το μεγαλύτερο μέρος των πωλήσεών της σε άλλα νομίσματα. Εάν αφαιρεθούν οι νομισματικές επιδράσεις, τα λειτουργικά κέρδη αυξήθηκαν 1,3% ενώ τα έσοδα αυξήθηκαν 8%.Οι αναλυτές ανέμεναν ότι τα λειτουργικά κέρδη θα διαμορφωνόταν στις 2,2 δισ. στερλίνες και τα έσοδα στις 7,2 δισ. στερλίνες.Virus.com.gr 27/10/2016

■ Αύξηση πωλήσεων και κερδών ως αποτέλεσμα της περικοπής δαπανών και της αποτελεσματικότητας της νέας εστιασμένης οργανωτικής της δομής, κατέγραψε η Sanofi στο γ΄ τρίμηνο του έτους, βελτιώνοντας έτσι τις προβλέψεις για τα οικονομικά αποτελέσματα του 2016.

Ειδικότερα, οι συνολικές πωλήσεις του Ομίλου αυξήθηκαν κατά 3,0% (αύξηση κατά 2,1% σε τιμές συναλλάγματος του 2016) στα 9,652 εκατ. ευρώ, παρά τις συνεχιζόμενες αντιξοότητες στον τομέα του διαβήτη και την απώλεια αποκλειστικότητας της κλοπιδογρέλης στην Ιαπωνία. Αντίστοιχα, τα κέρδη ανά μετοχή (EPS) βάσει IFRS αυξήθηκαν κατά 4,0% στο 1,30 ευρώ, ενώ τα καθαρά κέρδη δραστηριοτήτων ανά μετοχή (EPS) ενισχύθηκαν κατά 12,4% σε σταθερές τιμές συναλλάγματος (CER) και ανήλθαν στο 1,79 ευρώ, σημειώνοντας αύξηση κατά 11,2%.

Σύμφωνα με την απόδοση 9μηνου, η Sanofi αναμένει πλέον τα καθαρά κέρδη δραστηριοτήτων ανά μετοχή (EPS) για το 2016 να σημειώσουν αύξηση μεταξύ 3% και 5% σε σταθερές τιμές συναλλάγματος (CER), εξαιρουμένων απρόβλεπτων δυσμενών εξελίξεων. Την ίδια ώρα, ο Όμιλος συνεχίζει να εργάζεται για την κυκλοφορία νέων σημαντικών προϊόντων και την ανάπτυξη του χαρτοφυλακίου του. Η Sanofi για τα αμέσως επόμενα χρόνια βασίζεται ιδιαίτερα στην κυκλοφορία φαρμάκου για την αντιμετώπιση της μέτριας έως σοβαρής ατοπικής δερματίτιδας, μια σοβαρή χρόνια μορφή εκζέματος, για την έγκριση του οποίου έχει κατατεθεί αίτηση στον  Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ.

Στο μεταξύ, συνεχίζεται η απλοποίηση του χαρτοφυλακίου της Sanofi, σύμφωνα με τον Στρατηγικό της Χάρτη για το 2020, με στόχο να εξοικονομηθούν τουλάχιστον €1,5 δισεκατομμύρια έως το 2018. Στο πλαίσιο αυτό, έχουν αποφασιστεί η έναρξη της απόσχισης για την επιχειρηματική δραστηριότητα των Γενοσήμων με στόχο την πώλησή τους στην ΕΕ μέσα στους επόμενους 12-24 μήνες. Ταυτόχρονα, βρίσκεται σε εξέλιξη η ανταλλαγή του Τομέα Καταναλωτικών Προϊόντων Υγείας με τη Boehringer Ingelheim, η οποία αναμένεται να έχει ολοκληρωθεί έως τα τέλη του έτους.Αξίζει τέλος να σημειωθεί, ότι μέχρι το τέλος του 2017 θα έχει ολοκληρωθεί πρόγραμμα επαναγοράς μετοχών ύψους €3,5 δισεκατομμυρίων από τον Όμιλο.Virus.com.gr 11/11/2016

TΟ ΑΛΛΟ ΠΡΟΣΩΠΟ ΤΩΝ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΩΝ

■Στο δικαστήριο η απόφαση για αποζημιώσεις φαρμάκου της Sanofi

Την πρόθεση της να αναγνωρίσει τις ευθύνες της δηλώνει η Sanofi αναφορικά με τις καταγγελίες για τις επιβλαβείς συνέπειες του φαρμάκου Depakine στη θεραπεία της επιληψίας, όπως δηλώνει ο  διευθυντής επιστημονικών υποθέσεων της γαλλικής φαρμακευτικής επιχείρησης. Όπως μεταδίδει το Reuters, η φαρμακευτική δεν έχει προβεί μέχρι στιγμής σε εκτιμήσεις για την αποζημίωση των θυμάτων και των οικογενειών που επλήγησαν από δυσπλασίες και αργή νευρολογική ανάπτυξη. Το Depakine, που είναι  γνωστό ως βαλπροϊκό και αντιμετωπίζει την επιληψία και τη διπολική διαταραχή, διακινείται στην αγορά από το 1967.Τα αποδεικτικά στοιχεία για την επίδραση του φαρμάκου αυξήθηκαν προς το τέλος του 20ου αιώνα, επισημαίνοντας πως το σκεύασμα μπορούσε να προκαλέσει δυσπλασίες σε αγέννητα παιδιά. Το 2014 ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων με απόφασή του έκρινε ότι το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο όταν άλλες θεραπείες είχαν αποτύχει, και μόνο εφόσον με συνοδευτικά στοιχεία αποδείκνυαν ότι οι ασθενείς είχαν ενημερωθεί για τους κινδύνους του, στη διάρκεια της εγκυμοσύνης.«Γνωρίζουμε τους νευροαναπτυξιακούς κινδύνους -εκ των υστέρων- που συνδέονται με το βαλπροϊκό. Οι κίνδυνοι είναι γνωστοί σήμερα! Δεν ήταν γνωστοί στη δεκαετία του 1990» όπως δήλωσε ο  διευθυντής επιστημονικών υποθέσεων της εταιρείας. Το γαλλικό κοινοβούλιο πρόκειται να αποφασίσει εντός του έτους για τη δημιουργία ενός μηχανισμού αποζημίωσης σε ασθενείς που υπήρξαν θύματα παρενεργειών του φαρμάκου, ενώ σχετική δικαστική έρευνα ξεκίνησε το περασμένο έτος μετά από μια ομάδα οικογενειών κατέθεσε αγωγή.Virus.com.gr 31/10/2016

■Πρόστιμο-ρεκόρ στην Pfizer για υπερκοστολόγηση φαρμάκου.

Η Pfizer φέρεται να έπαιξε ρόλο στην εκτίναξη του κόστους φαρμάκου κατά 2.600%. Η εταιρεία θα ασκήσει έφεση. Η αρμόδια επιτροπή ανταγωνισμού της Βρετανίας επέβαλε πρόστιμο-ρεκόρ, ύψους 84,2 εκατ. στερλινών (107 εκατ. δολαρίων) στην Pfizer, για τον ρόλο της στην εκτίναξη του κόστους φαρμάκου για την επιληψία κατά 2.600 (!) %.Η επιτροπή αποφάσισε επίσης πρόστιμο ύψους 5,2 εκατ. στερλινών στην Flynn Pharma για υπερχρέωση καψουλών νατρίου φαινυτοΐνης, μετά από μια εκρηκτική αύξηση των τιμών τους το 2012.Η απόφαση αυτή, όπως αναφέρει το Reuters, έρχεται σε μια περίοδο έντονης συζήτησης στις δυο πλευρές του Ατλαντικού σχετικά με την ηθική των αυξήσεων στις τιμές φαρμάκων των οποίων έχουν λήξει τα δικαιώματα, τα οποία παρασκευάζονται από λίγες μόνο εταιρείες και στα οποία υπάρχει ελάχιστος ανταγωνισμός.

Η αμερικανική φαρμακοβιομηχανία Turing Pharmaceuticals προκάλεσε θύελλα αντιδράσεων πέρυσι,όταν αποφάσισε να αυξήσει την τιμή για το αντιφλεγμονώδες Daraprim κατά περισσότερο από 5.000% στα 750 δολάρια το χάπι. Στην περίπτωση των καψουλών νατρίου φαινυτοΐνης, η τιμή που χρεωνόταν για τα πακέτα των 100 mg αυξήθηκε από τις 2,83 στερλίνες στις 67,50 στερλίνες το 2012, για να μειωθούν τον Μάιο του 2014 στις 54 στερλίνες.

Αποτέλεσμα ήταν οι ετήσιες δαπάνες για τις κάψουλες αυτές από το Βρετανικό Εθνικό Σύστημα Υγείας να αυξηθούν από τα 2 εκατ. στερλίνες το 2012 σε περίπου 50 εκατ. το 2013.Η Pfizer προωθούσε το φάρμακο υπό την επωνυμία Epanutin, όμως τον Σεπτέμβριο του 2012 πούλησε τα δικαιώματα στην Flynn. Το φάρμακο άλλαξε επωνυμία και πλέον δεν υπόκειται στις ρυθμίσεις για τις τιμές, με αποτέλεσμα η τιμή του να εκτιναχθεί. Η Pfizer σε ανακοίνωσή της ανέφερε πως σκοπεύει να ασκήσει έφεση για την απόφαση της βρετανικής επιτροπής ανταγωνισμού.Euro2day.gr 17/12/2016                                                        

■ Φαρμακευτική κατηγορείται για αύξηση τιμών 12.000% στη Βρετανία.

Η Actavis UK, μονάδα της Allergan, άρχισε να εκμεταλλεύεται από τον Απρίλιο του 2008 ένα φάρμακο που μέχρι τότε κόστιζε στο βρετανικό Εθνικό Σύστημα Υγείας 0,70 της στερλίνας και οδήγησε αυτό το κόστος στις 88 στερλίνες. H Φαρμακευτική εταιρεία Actavis UK παραβίασε τον νόμο για τον ανταγωνισμό αυξάνοντας τις τιμές των χαπιών υδροκορτιζόνης κατά πάνω από 12.000%, όπως γνωστοποίησε σήμερα η βρετανική αρχή που είναι αρμόδια για τον ανταγωνισμό (CMA).Οι υψηλότερες τιμές σημαίνουν πως τα χάπια κόστισαν στο βρετανικό Εθνικό Σύστημα Υγείας (National Health Service - NHS) περίπου 70 εκατ. στερλίνες (87 εκατ. δολάρια) πέρυσι, από περίπου 522.000 στερλίνες που κόστιζαν τα προηγούμενα χρόνια, ανέφερε η CMA.

Η Actavis UK, που είναι μονάδα της Allergan, αύξησε τις τιμές των χαπιών 10 mg κατά περισσότερο από 12.000% σε σχέση με την τιμή στην οποία πωλούνταν από μια άλλη εταιρεία πριν τον Απρίλιο του 2008, διευκρίνισε η αρχή σύμφωνα με το Reuters. Ως εκ τούτου, οι ταμπλέτες κόστιζαν στο NHS 0,70 στερλίνα μέχρι τον Απρίλιο του 2008 και 88 στερλίνες τον Μάρτιο του 2016.Τις τιμές των χαπιών 20 mg, η μονάδα τις ενίσχυσε κατά σχεδόν 9.500 φορές, πρόσθεσε η CMA. Αυτά τα χάπια χρησιμοποιούνται για θεραπείες αντικατάστασης ορμονών από ανθρώπους των οποίων οι αδένες δεν παράγουν επαρκείς ποσότητες φυσικών στεροειδών.

Το πρακτορείο υπενθυμίζει πως οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν βρεθεί το τελευταίο διάστημα στο μικροσκόπιο των ρυθμιστικών αρχών, διότι αγοράζουν μικρότερες εταιρείες και έπειτα πολλαπλασιάζουν τις τιμές των θεραπειών που απέκτησαν.Η CMA, μάλιστα, επέβαλε πρόστιμο 84,2εκατ. στερλινών στην Pfizer, επειδή αύξησε το κόστος ενός φαρμάκου για την επιληψία μέχρι και 2.600%.                    Euro2day.gr 16/12/ 2016

■ Έρευνα για 50 αξιωματούχους και 4500 γιατρούς για την υπόθεση της φαρμακευτικής Novartis.

Στοιχεία και καταγγελίες για τουλάχιστον 50 Έλληνες αξιωματούχους και 4.500 γιατρούς φέρεται να εσωκλείει ο φάκελος που δημιούργησαν οι αμερικανικές Αρχές για την υπόθεση της φαρμακοβιομηχανίας Novartis που έχει τεθεί πλέον υπό έρευνα και από την ελληνική δικαιοσύνη. 

Ο φάκελος φέρεται να περιέχει στοιχεία για μίζες σε γιατρούς ώστε να προωθούν προϊόντα της ακόμα και προσπάθειες "εκβιασμού" σε πολιτικά πρόσωπα μέσω πληρωμένων δημοσιευμάτων για να μην εφαρμόζουν πολιτικές που εναντιώνονται στα συμφέροντά της και ήδη έχει ζητηθεί από την εισαγγελέα διαφθοράς Ελένη Ράικου. Η έρευνα έφτασε στα χέρια της εισαγγελίας Διαφθοράς μετά τα δημοσιεύματα με τις καταγγελίες που έκαναν  δυο Έλληνες πρώην ανώτεροι υπάλληλοι της εταιρείας στις Αρχές των ΗΠΑ. Τα δημοσιεύματα διαβίβασε η εισαγγελέας του Αρείου Πάγου, Ξένη Δημητρίου, μετά από παραγγελία του υπουργού Δικαιοσύνης Σταύρου Κοντονή. 

Αυτά  αφορούσαν καταγγελίες για χρηματισμό δημοσίων λειτουργών από την φαρμακευτική εταιρεία, τις οποίες έκαναν δύο πρώην στελέχη της στην Ελλάδα. Στην κατάθεσή τους στην αμερικανική επιτροπή κεφαλαιαγοράς έδωσαν στοιχεία για αθέμιτες μεθόδους που φέρεται να χρησιμοποιούσε επί σειρά ετών η εν λόγω εταιρεία προκειμένου να βελτιώσει τη θέση της  στην Ελληνική αγορά. Η κυρία Δημητρίου τα επίμαχα δημοσιεύματα τα διαβίβασε σήμερα στην επικεφαλής της Εισαγγελίας Διαφθοράς Ελένη Ράικου, για τα περαιτέρω.

Ήδη μάλιστα δρομολογείται αίτημα δικαστικής συνδρομής προς τις αρχές των ΗΠΑ καθώς οι καταγγελίες φέρονται να αγγίζουν τουλάχιστον 50 πρόσωπα ανώτερων αξιωματούχων υγείας, αλλά και συμβούλους πολιτικών των τελευταίων 10 ετών. Είναι δε χαρακτηριστικό πως ανεξάρτητες πηγές θεωρούν πως αν ανοίξει η βεντάλια με το σύνολο των καταγγελιών και των προσώπων που εμπλέκονται πιθανόν να βρεθούμε μπροστά σε ένα σκάνδαλο που ξεπερνά και αυτό της Siemens. 

Χαρακτηριστικό επίσης είναι ότι οι δυο καταγγέλλοντας που δεν έχουν εξασφαλίσει αμνηστία στις ΗΠΑ, κατείχαν ανώτερες θέσεις στην εταιρεία και φέρονται να διαθέτουν απόρρητα στοιχεία για ένα ευρύτερο δίκτυο πληρωμών περίπου 4.500 γιατρών που έπαιρναν μίζες για να προωθούν τα προϊόντα της εταιρείας. Ήδη μάλιστα ακούγεται πως σχετικές καταγγελίες υπάρχουν και για δεύτερη μεγάλη εταιρεία. H κατάθεση των δυο στην Επιτροπή Κεφαλαιαγοράς των ΗΠΑ έγινε μάλιστα παρουσία στελεχών του Αμερικάνικου Υπουργείου Δικαιοσύνης και ανθρώπων του FBI και η εταιρεία πλέον απειλείται στις ΗΠΑ με υπέρογκο πρόστιμο ή συνεργασία.

Η εμπλοκή των κρατικών αξιωματούχων αφορά, όπως  λέγεται, τη θέση που κατείχαν και έπαιζε ρόλο στη διαμόρφωση της τιμής των φαρμάκων, την προώθησή τους αλλά και την έγκρισή τους από τα ταμεία. Φέρεται να εξετάζεται επίσης καταγγελία πως μέσω υπέρογκων διαφημιστικών δαπανών προς συγκεκριμένα εκδοτικά συγκροτήματα, "εξαγόραζαν" επί της ουσίας πίεση προς πολιτικούς με στοχευμένα δημοσιεύματα που δεν υπέκυπταν στις επιθυμίες της εταιρείας ή μέσω αυτού του τρόπου ακόμα και ξέπλυμα χρήματος με τελικούς αποδέκτες των χρημάτων άλλα – τρίτα πρόσωπα. 

■ «Είναι πολλά τα λεφτά …;;;»

To τεκμήριο της αθωότητας επικαλέστηκε σωστά ο Πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας κος Πασχάλης Αποστολίδης, σχετικά με το δημοσίευμα που εμπλέκει ένα από τα μέλη του συνδέσμου, την εταιρεία Novartis, σε δωροδοκίες γιατρών κατά την περίοδο 2008-2012.  Ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ αναφέρθηκε επίσης στον κώδικα δημοσιοποίησης, που παρότι είχε αναγγελθεί επί υπουργίας  Βορίδη τον Οκτώβριο του 2014 με πρωτοβουλία της φαρμακοβιομηχανίας, ουδέποτε εφαρμόσθηκε. Πράγματι, όσοι είχαν βρεθεί εκείνο το φθινοπωρινό πρωϊνό στην ωραία παρουσίαση στο αμφιθέατρο του ΕΚΕΠY, μπορούν να ανακαλέσουν ενδεχομένως τις θερμές ομιλίες καλωσορίσματος του εγχειρήματος από όλους τους θεσμικούς παράγοντες  της Υγείας, μεταξύ των οποίων και των εκπροσώπων των ιατρικών συλλόγων. «Θέλουμε ως ΣΦΕΕ», έλεγε ο τότε πρόεδρος, και τότε αντιπρόεδρος-γενικός διευθυντής της Νovartis «να παραδώσουμε μία άλλη Ελλάδα στα παιδιά μας, την Ελλάδα της διαφάνειας και της καινοτομίας». Φευ, η προσφυγή των γιατρών στο ΣτΕ  με αίτημα την προστασία των προσωπικών τους δεδομένων, ματαίωσε την προσπάθεια αυτορύθμισης της φαρμακοβιομηχανίας.

Είναι πράγματι κρίμα και είναι ακόμη περισσότερο, εάν επιβεβαιωθούν οι πληροφορίες που αναφέρει το δημοσίευμα, ότι όλα αυτά συνέβαιναν την ίδια εποχή που όλοι χαιρετίζαμε αυτό το εγχείρημα προκειμένου να μην υπάρχει καμία σκιά για το είδος και το ύψος της συνεργασίας κάθε επαγγελματία Υγείας με τις εταιρείες. Συνεργασίες που πρέπει να καταλάβει ο κόσμος και είναι δουλειά των εταιρειών να το εξηγήσουν χωρίς μισόλογα, καθαρά και ντόμπρα ότι αυτές, είναι  απαραίτητες και επιβεβλημένες, για τη σωστή χρήση των θεραπειών και ωφελούν πρωτίστως τον ίδιο τον ασθενή.

Δεν το λέμε για παρηγοριά, αλλά ο συγκεκριμένος κώδικας δημοσιοποίησης (disclosure code), που στην πραγματικότητα ήταν απόφαση του Ευρωπαϊκού Συνδέσμου Φαρμακευτικών Εταιρειών EPFIA, κατά τα πρότυπα του αντίστοιχου Sunshine  ACT της Αμερικής,  βρήκε αδυναμίες εφαρμογής στις περισσότερες χώρες της Ευρώπης. Στην πραγματικότητα, από τις 33 χώρες μέλη του EPFIA μόνο στη Γαλλία και στη Δανία εφαρμόζεται και ακολουθεί η Αγγλία, που έχει προχωρήσει σε δημοσιοποίηση κάποιων συγκεντρωτικών πληροφοριών, ενώ  κάτι γίνεται στην Πορτογαλία χωρίς να έχει ολοκληρωθεί. Από την άλλη βέβαια, το ότι υπάρχει διαφθορά και γίνονται δωροδοκίες στο χώρο του φαρμάκου σε όλο τον κόσμο, δε ρίχνει δα και κανέναν από τα σύννεφα. Μία μικρή αναδρομή για να φρεσκάρουμε τη μνήμη:

• Τον Ιανουάριο του 2009 στην Eli Lilly  επιβλήθηκε πρόστιμο  $1.42 δις σχετικά με την προώθηση του αντιψυχωτικού Zyprexa κατά της άνοιας. Σύμφωνα με τον FDA η Lilly είχε προωθήσει το φάρμακο μέσω παθολόγων πρωτοβάθμιας φροντίδας σε ηλικιωμένους ανθρώπους χωρίς να γίνεται ορθή χρήση.
• Τον Σεπτέμβριο του  2009, σε μία από τις μεγαλύτερες απάτες στο χώρο της Υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες  η Pfizer ήρθε δε διακανονισμό πληρώνοντας 2,3 δις και αφού παραδέχθηκε την ενοχή της για την προώθηση συνταγογράφησης του αναλγητικού Bextra, σε δόσεις που ο FDA θεωρούσε επικίνδυνα υψηλές. 
• Το Νοέμβριο του 2011 η Merck συμφώνησε να πληρώσει σχεδόν ένα δις για παράνομη προώθηση του αναλγητικού Vioxx για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε ασθενείς που δεν είχε αποδειχθεί ότι έπασχαν από τη νόσο. Το φάρμακο αποσύρθηκε το 2004 όταν νεότερες μελέτες  έδειξαν, ότι η λήψη του αύξανε τις πιθανότητες καρδιακού εμφράγματος.
• Τον Νοέμβριο του 2013 η, Johnson & Johnson τιμωρήθηκε με πρόστιμο $2.2 δις επειδή σύμφωνα με τον FDA είχε δωροδοκήσει παθολόγους προκειμένου να συνταγογραφούν τα  Risperdal, Invega and Natrecor  σε ηλικιωμένους τροφίμους γηροκομείων. 
• Τον Ιούλιο του 2014, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή τιμώρησε τη γαλλική  Servier  και πέντε κατασκευάστριες εταιρείες γενοσήμων φαρμάκων με πρόστιμο €427.7 million για παραβίαση των περιοριστικών μέτρων προκειμένου να παραμείνουν τα φθηνά φάρμακα εκτός αγοράς και να διατηρηθούν οι ψηλές τιμές των δικών τους αντιυπερτασικών φαρμάκων.
• To 2012  η  GlaxoSmithKlein ήρθε σε διακανονισμό ύψους 3 δις δολαρίων με τις κινέζικες αρχές κατηγορούμενη για δωροδοκίες γιατρών.  Και μια και μιλάμε για την Κίνα, ήταν μόλις τον περασμένο Μάρτιο που η θυγατρική της Novartis εκεί, μηνύθηκε επίσης για δωροδοκίες γιατρών, με αποτέλεσμα η εταιρεία να συμφωνήσει σε έναν διακανονισμό πληρώνοντας  στις αρχές 25 εκατομμύρια δολάρια.

Ο πίνακας είναι μακρύς και τα πρόστιμα βαριά αλλά ισχύει και εδώ αυτό: «Είναι πολλά τα λεφτά Άρη».Τι συμβαίνει λοιπόν, γιατί αυτός ο χώρος του φαρμάκου αποδεικνύεται συχνά διάτρητος και ευάλωτος; Σύμφωνα με τη διεθνή διαφάνεια ( Transparency International’s Corruption in the Pharmaceutical Sector report) περίπου 300 εκατομμύρια δολάρια της παγκόσμιας δαπάνης για την υγεία χάνονται στη διαφθορά, τη στιγμή που οι κυβερνήσεις των χωρών φαίνεται να υπολείπονται, είτε νομοθετικού πλαισίου, είτε βούλησης, προκειμένου να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα και να σπάσουν αυτό το φαύλο κύκλο.«Είναι σοκαριστικό», λέει η διευθύντρια του φαρμακευτικού τομέα της Διεθνούς Διαφάνειας «ότι παρά το ότι βγαίνει το ένα σκάνδαλο μετά το άλλο, δε φαίνεται κανείς να αξιολογεί τα διαβρωτικά αποτελέσματα της διαφθοράς στην Υγεία. Οι κυβερνήσεις, ενίοτε κάνουν τα στραβά μάτια και οι κόκκινες σημαίες μπορεί να σηκώνονται, αλλά αγνοούνται».

Δυστυχώς το πρόβλημα φαίνεται να είναι θεμελιώδες στον χώρο της φαρμακοβιομηχανίας. Η διαφθορά θα συνεχίσει να υπάρχει, μέχρι οι φαρμακευτικές εταιρείες σε συνεργασία με τις κυβερνήσεις  να μπορέσουν να καθορίσουν «αεροστεγείς» διαδικασίες,  που θα αποτρέπουν και θα συμμορφώνουν όσους κινούνται παράνομα.  Βέβαια υπάρχει και η άποψη ότι το κόστος αυτών των διαδικασιών  θα είναι  αστρονομικό, λόγω του ότι θα επηρεάσει πολλές και πολύπλοκες σχέσεις και ίσως τελικά ξεπερνάει τα πρόστιμα που καλούνται να πληρώσουν οι φαρμακευτικές, όταν παραβιάζουν τον νόμο.

Ερχόμενοι στα δικά μας,  το τεκμήριο της αθωότητας είναι πράγματι ένα σωστό νομικό επιχείρημα, όμως από την άλλη το βεβαρυμμένο παρελθόν είναι μία πραγματικότητα αδιαμφισβήτητη και όπως λέγεται η γυναίκα του Καίσαρα δεν πρέπει μόνο να είναι τίμια αλλά και να φαίνεται.  Η NOVARTIS στη χθεσινή συνέντευξη τύπου του ΣΦΕΕ έλαμψε δια της απουσίας της. Κρίμα, γιατί θα ήταν μια καλή ευκαιρία για την εταιρεία να βάλει τα πράγματα στη θέση τους. Δύσκολο πράγμα, αλλά όταν τα ερωτήματα διατυπώνονται, τον κενό χώρο των υπεύθυνων απαντήσεων θα τον καλύψουν απαντήσεις που και δεν θα είναι υπεύθυνες, και θα εξυπηρετούν αλλότριες ατζέντες, ή και θα εκφράζουν απλώς τον θυμό και την απόρριψη με τα οποία εμφορείται μεγάλο μέρος της ελληνικής κοινωνίας.

■ΔΑΝΙΑ: Αύξηση 4.000% σε τιμή φαρμάκου...

Στη Δανία, η ουσία koffeincitrat παρέχεται σε νεογέννητα που έχουν γεννηθεί πρόωρα και παρουσιάζουν αναπνευστικά προβλήματα. Το συγκεκριμένο φάρμακο μέχρι το 2014 παρασκευαζόταν στα φαρμακεία και η τιμή του ήταν 3 ευρώ για 5 κάψουλες των 100 ml.Το 2014, μετά από σχετικό διαγωνισμό η αποκλειστικότητα της διάθεσης του παραπάνω φάρμακου στην επικράτεια της Δανίας, με την ονομασία «Peyona» κατοχυρώνεται σε φαρμακοβιομηχανία, την ιταλικής προέλευσης «Chiesi». Εκμεταλλευόμενη μια διάταξη του νόμου που αφορά στη στήριξη εταιρειών που ασχολούνται με την έρευνα και παραγωγή φαρμάκων υψηλού κόστους και προορίζονται για την αντιμετώπιση σπάνιων ασθενειών, η συγκεκριμένη φαρμακοβιομηχανία κατοχυρώνει το δικαίωμα αποκλειστικής παραγωγής και διάθεσης του «Peyona» στην αγορά της Δανίας για τα επόμενα 10 χρόνια, δηλαδή μέχρι το 2024.

Αποτέλεσμα είναι η τιμή του να αυξηθεί μέσα στα δύο χρόνια κατά 4.000%, από 20 κορόνες (3 ευρώ) για 5 κάψουλες των 100 ml, σε 800 κορόνες (110 ευρώ). Και φυσικά δεν είναι το μοναδικό παράδειγμα, καθώς υπάρχει πληθώρα προϊόντων της φαρμακοβιομηχανίας που εκτοξεύουν τα έξοδα των νοσοκομείων, τα οποία στη Δανία βρίσκονται υπό τη διαχείριση των περιφερειών.Είναι μία από τις πολυεπίπεδες συνέπειες που έχει η επιχειρηματική δράση στην Υγεία σε όλη την ΕΕ, γεγονός που επιβεβαιώνει την ανάγκη για οργανωμένο και συλλογικό αγώνα των λαών σε κάθε χώρα, στην κατεύθυνση της διεκδίκησης αποκλειστικά δημόσιου και δωρεάν, υψηλών προδιαγραφών, συστήματος Υγείας - Πρόνοιας.

                                                                                                                     Ριζοσπάστης 16/12/2016

ΑΠΟΛΥΣΕΙΣΣΤΙΣΠΟΛΥΕΘΝΙΚΕΣ

■Εν μέσω κατασκευαστικής συμπίεσης, η Merck περικόπτει 112 θέσεις εργασίας στις εγκαταστάσεις της στην Φλόριντα. Οι περικοπές θέσεων εργασίας θα αρχίσουν στις 15 Νοέμβρη και θα λάβουν χώρα σε δύο κύματα. Δύο υπάλληλοι θα παραμείνουν στο εργοστάσιο μέχρι τα μέσα του 2017 για να ολοκληρωθεί το κλείσιμο. Το κλείσιμο έρχεται  σε συνέχεια της συρρίκνωσης της Merck στο δίκτυο παραγωγής της, το οποίο διογκώθηκε το 2009 με την εξαγορά της Schering-Plough. Μετά από αυτή τη συμφωνία, η Merck είχε 90 εργοστάσια στα χέρια της.

Τον περασμένο Αύγουστο, η Merck δήλωσε ότι, από τις 36.000 θέσεις που έπρεπε  να κοπούν μετά την συγχώνευση, είχαν παραμείνει ακόμη 2.585 θέσεις εργασίας- και οι περισσότερες από αυτές θα χτυπήσουν τον τομέα της κατασκευής. Η εταιρεία ήταν στη διαδικασία της πώλησης δύο εργοστασίων της, το ένα στην Ιταλία και ένα άλλο στη Γαλλία. Έχει ήδη κλείσει ή πωλούνται αρκετές εγκαταστάσεις της στην Ιρλανδία και το Πουέρτο Ρίκο. Η εταιρεία ήταν σε θέση να κόψει 600 θέσεις εργασίας με πωλήσεις τριών  εργοστασίων, για παράδειγμα.. FiercePharma 5/10/2016

■ ΗMerck&Co κατάργησε 112 θέσεις εργασίας σε μονάδα παραγωγής στη Φλόριντα των ΗΠΑ.

FiercePharma 5/10/016 2016

■ Αναδιοργάνωση και λουκέτα παγκοσμίως βλέπει η Novartis.

Λουκέτα προβλέπει μεταξύ άλλων η παγκόσμια αναδιοργάνωση της Ελβετικής φαρμακευτικής επιχείρησης Novartis, κατεβάζοντας «ρολά» σε ερευνητικά κέντρα της Ελβετίας και της Κίνας, στο πλαίσιο αναδιάρθρωσης του κόστους λειτουργίας της.Όπως μεταδίδει το Reuters, η Novartis, το εργατικό δυναμικό της οποίας ανέρχεται σε 120.000 άτομα παγκοσμίως, σχεδιάζει την μετεγκατάσταση του ερευνητικού της βραχίονα για τις μολυσματικές ασθένειες (π.χ. ελονοσία), από τη Σιγκαπούρη στην Καλιφόρνια.Επιπλέον, η Novartis θα δημιουργήσει δύο νέα «κέντρα αριστείας» με στόχο τη βιο-θεραπευτική έρευνα, σε Βασιλεία και Cambridge, προκειμένου να διερευνήσει νέες θεραπευτικές επιλογές από ζωντανούς οργανισμούς στην καταπολέμηση των νόσων. Στο πλαίσιο αυτό, 73 θέσεις θα καταργηθούν με το κλείσιμο των εγκαταστάσεων της Novartis, κοντά στη Ζυρίχη. Virus.com.gr 7/10/2016

■Περίπου 400 απολύσεις αναμένεται να κάνει η Pfizer στη Νότια Καρολίνα της Αμερικής σε μονάδα παραγωγής και εργαστηρίων.FierceRharma 4/10/2016

 ■ Η ιατροτεχνολογική Αμερικανική εταιρία Theranos προχώρησε σε μείωση του προσωπικού της κατά 40% κάνοντας 340 απολύσεις.                                                                   FierceBiotech 6/10/2016

■Η Meda Pharmaceuticals στο Somerset τη Ν.Υόρκη, θα πρέπει να κλείσει, δήλωσε η Mylan. Είναι ένα αποτέλεσμα της «συνεχιζόμενων προσπαθειών ενσωμάτωσης» και  σημαίνει πως 94 εργαζόμενοι πρέπει να βρουν νέα εργασία, σύμφωνα με την ανακοίνωση.FiercePharma 31/10/2016

■O γίγαντας GlaxoSmithKline ανακοίνωσε ότι σχεδιάζει το κλείσιμο εγκατάστασης παραγωγής στο Ermington, της Αυστραλίας, μέχρι το 2020. Το κλείσιμο θα επηρεάσει περίπου 223 θέσεις εργασίας, σύμφωνα με την εταιρεία.

■Η Pfizer ($ PFE) θα κλείσει κάποιες μονάδες της στο Ηνωμένο Βασίλειο, με περισσότερες από 370 θέσεις εργασίας να περικόπτονται, αλλά η αμερικανική εταιρεία θέλει όλοι να γνωρίζουν ότι η έξοδός της από το Ηνωμένο Βασίλειο δεν έχει τίποτα να κάνει με την έξοδο του Ηνωμένου Βασιλείου από την ΕΕ. Fierce Pharma9 /11/2016

■ Όταν η Teva ανακοίνωσε τη μαζική εξαγορά της επιχείρησης γενοσήμων της Allergan,  ανακοίνωσε επίσης πως θα είναι σε θέση να αποσπάσει $ 1,4 δις σε ετήσια έξοδα μέχρι το τέλος του 2019. Η εργασία προς την κατεύθυνση αυτού του στόχου, απαιτεί την απόλυση περισσότερων από 200 υπαλλήλους και το κλείσιμο ενός εργοστασίου στη Μάλτα.FiercePharma 29/11/2016

■ Η Boehringer επιβεβαίωσε σε μια έκθεση  ότι έχει κόψει 244 επιπλέον θέσεις στις ΗΠΑ από την 1η Ιουλίου, οι περισσότερες από αυτές στο Κονέκτικατ, όπου η εταιρεία έχει την έδρα της στις ΗΠΑ.

FiercePharma 2/12/2016

■Με πρόθεση  την περικοπή 1,1 δισ $ του ετήσιου κόστους, η AstraZeneca θα μετακινήσει ορισμένες θέσεις εργασίας από το Ηνωμένο Βασίλειο σε κεντρικές εγκαταστάσεις στη Μαλαισία, την Κόστα Ρίκα και την Πολωνία ως μέρος ενός συνολικού σχεδίου εξυγίανσης. Επιπλέον 700 θέσεις εργασίας θα περικοπούν και στις Ηνωμένες Πολιτείες στο πλαίσιο αυτού του σχεδίου.FiercePharma 5/12/2016

■Η Mylan προσβλέπει μέχρι και 3.500 απολύσεις με σκοπό τη  μείωση του κόστους κίνησης. Η Mylan ανακοίνωσε τα σχέδιά της να εξαλείψει ένα μεγάλο κομμάτι του παγκόσμιου εργατικού δυναμικού της, καθώς κινείται προς κάνω οικονομίες και να επικεντρώνεται.Η Mylan πραγματοποίησε επεισοδιακές εξαγορές τα τελευταία χρόνια. Έδωσε 5,3 δισ $ για να αγοράσει από την Abbott Laboratories γενικά φάρμακά το 2015, μεταφέροντας τη φορολογική έδρα της στην Ολλανδία κατά τη διαδικασία αυτή. Αυτό το έτος, εξαγόρασε τη σουηδική φαρμακοβιομηχανία Meda για $ 7 δισεκατομμύρια και πλήρωσε $ 1 δις για μια τοπική κρέμα δέρματος από την Renaissance Holdings. Η Mylan όπως και οι όμοιοί της AstraZeneca, Novo Nordisk, η Sanofi και η Boehringer Ingelheim θα ανακοινώσει αρκετές απολύσεις φέτος, καθώς παράγοντες όπως η πίεση των τιμών θα επηρεάσουν τη βιομηχανία.

FiercePharma 7/12/2016

■ Η Βιοφαρμακευτική εταιρεία Biogen ανακοίνωσε 100 απολύσεις λόγω αλλαγών στην παραγωγή.

FiercePharma14/12/2016

ΕΝΑ ΣΧΟΛΙΟ…

Επιχειρηματικός πόλεμος...

Πολλά γράφονται αυτές τις μέρες για την έρευνα σε μεγάλη φαρμακοβιομηχανία (Νοβάρτις)  που κατηγορείται για τον «επηρεασμό» γιατρών, προκειμένου να συνταγογραφούν τα δικά της φάρμακα έναντι των ανταγωνιστών της. Ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα της έρευνας (αν και όταν ολοκληρωθεί), υπάρχουν ορισμένα στοιχεία που επαναλαμβάνονται σε τέτοιες περιπτώσεις, είτε αποκαλύπτονται στην Ελλάδα, είτε στον υπόλοιπο κόσμο.

Ένα βασικό χαρακτηριστικό τους είναι ότι έρχονται στην επιφάνεια στο πλαίσιο ενός αδυσώπητου ανταγωνισμού ανάμεσα σε μονοπωλιακά μεγαθήρια, που χρησιμοποιούν όλες τις «νόμιμες» και «παράνομες» μεθόδους για να καταλάβουν μεγαλύτερο μερίδιο στην παγκόσμια αγορά. Ο μεταξύ τους πόλεμος παίρνει διάφορες μορφές, συνδέεται με ευρύτερα και ακόμα μεγαλύτερα συμφέροντα, ενεργοποιεί ολόκληρα κράτη, στην προσπάθεια να υπερασπιστούν τα συμφέροντα των μονοπωλίων τους. Επομένως, σίγουρα υπάρχουν πολλές αθέατες πλευρές πίσω από αυτήν την υπόθεση, όπως και πίσω από την υπόθεση της «Siemens» στην Ελλάδα ή της «Volkswagen» πρόσφατα στις ΗΠΑ.

... για το εμπόρευμα φάρμακο

Στην προκειμένη περίπτωση όμως, υπάρχει και η εξής διάσταση: Η εμπλεκόμενη εταιρεία δεν διακινεί ένα οποιοδήποτε προϊόν, αλλά το εμπόρευμα φάρμακο. Πέρα, λοιπόν, από το γεγονός ότι το κεφάλαιο ελέγχει την έρευνα και βγάζει τεράστια κέρδη από την παραγωγή και τη διακίνηση ενός πολύτιμου για τον άνθρωπο αγαθού, η εμπορευματοποίηση της Υγείας και του Φαρμάκου παρέχει το έδαφος στα πολυεθνικά μεγαθήρια να εξαγοράζουν μερίδα των γιατρών και να τους μετατρέπουν σε πλασιέ των επιχειρηματικών τους συμφερόντων. Αυτή είναι η ουσία πίσω από την υπόθεση που ερευνά η Δικαιοσύνη και όχι η αποφασιστικότητα της κυβέρνησης να αποκαταστήσει τον υγιή ανταγωνισμό στη φαρμακοβιομηχανία, όπως γράφουν τα έντυπα που τη στηρίζουν.